Acidóza

Acidóza je stav charakterizovaný zvýšenou kyselostí a poklesem hladiny pH v krvi nižší než 7,35 (normální pH v krvi 7,35-7,38).

Jinými slovy, toto je porušení acidobázické rovnováhy organismu, ve kterém organické kyseliny obsažené v tkáních a krvi buď nejsou rychle odstraněny, nebo se produkují v přebytku.

Příčiny

Mělo by být zřejmé, že acidóza je vždy důsledkem jiné nemoci. To znamená, že by nemělo být považováno za nezávislou chorobu, ale za symptom.

Acidóza může nastat v následujících situacích:

Horečka.
Když teplota těla dosáhne 38,5, metabolické procesy v těle začnou proudit různě. Takže kvůli vysoké teplotě dochází k akceleraci metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů, při jejichž transformaci dochází k tvorbě kyselin. Po vytvoření se kyseliny uvolňují do krevního oběhu, což způsobuje fenomén acidózy.

Těhotenství.
Během nitroděložního vývoje plodu se objevují stejné metabolické procesy v orgánech a tkáních, jako v těle matky. To znamená, že během růstu plodu se množství organických kyselin v krvi těhotné ženy stává větší, což způsobuje stav acidózy.

Půst.
Aby se udržely normální funkce orgánů a systémů, začne během procesu nasycení tělo zpracovávat nahromaděné dříve uložené živiny. Vzhledem k tomu, že organické kyseliny produkované během metabolismu jsou schopné se připojit a odstranit z těla látkami pocházejícími z potravy, během nalačno se jejich koncentrace v krvi prudce zvyšuje.

Diabetes mellitus.
Vzhledem k tomu, diabetes narušený metabolismus sacharidů, v některých závažných případech dochází k hromadění kyselin v tkáních a krve, což může vést k acetonuria (přítomnost acetonu v moči), keto-acidotickou koma. V průběhu hypoglykemické kómy může dojít k acidóze v důsledku předávkování inzulínem.

Porucha dýchání.
Vzhled acidózy u pacientů s respirační insuficiencí je spojen s nárůstem parciálního tlaku CO2 v krvi snížením ventilace plic. Také k acidóze dochází k dlouhodobému pobytu v podmínkách vysoké koncentrace CO2.

Srdeční nedostatečnost s jevy cirkulační nedostatečnosti v malém kruhu (chronické selhání levé komory). Srdcové selhání tohoto typu vede ke zvýšení krevního tlaku v cévách plic, což způsobuje jejich edém, sníženou výměnu plynu a rozvoj acidózy.

Kompenzační acidóza (hodnota pH 7,35)

Subkomenzovaná acidóza (pH 7,25-7,34)

Dekompenzováno (pH menší než 7,25)

Symptomy acidózy

Hlavní příznaky acidózy:

  • Slabost, ospalost. Tyto příznaky se vysvětlují útlakovým účinkem přebytečných organických kyselin na struktury centrálního nervového systému.
  • Nevolnost. Stejně jako slabost, je způsobena potlačením struktur centrálního nervového systému.
  • Pocit udušení, pach acetonu z úst. To je způsobeno tím, že přebytek organických kyselin může být vyloučen z těla plicemi ve formě spojeném s molekulami plynů.

Diagnostika

Jediný způsob, jak diagnostikovat laboratorní stav acidózy, je měření obsahu vodíku v krvi (pH v krvi).

Obvykle je hodnota tohoto indikátoru 7,35-7,38. Je důležité si uvědomit, že při pH 7,35 (i když je tato hodnota na dolní hranici normy), tělo může již mít takzvané kompenzační procesy, při kterých vylučovací systémy pracují za zvýšených zatěžovacích podmínek.

To znamená, že pokud není odstraněna příčina acidózy brzy kompenzační mechanismy oslabení, a přijít subcompensation krok (pH 7,25 až 7,35), při které dojde k celkové degradaci.

Konečně hodnoty pH menší než 7,25 naznačují nástup stupně dekompenzace, při němž se tělo již nemůže vypořádat s odstraněním nadbytku organických kyselin a může se vyskytnout koma.

Kromě měření hladiny pH je nepřímo indikován stav acidózy:

  • Zvýšení parciálního tlaku CO2
  • Snížení úrovně standardního hydrogenuhličitanu (SB)
  • Snížení úrovně nadbytečných základů (BE)

Léčba acidózy

Vzhledem k tomu, že acidóza není nikdy nezávislou chorobou, její etiologickou léčbou je odstranění základního onemocnění.

Existuje také symptomatická terapie zaměřená na zmírnění stavu pacienta. Zahrnuje stanovení bohatého pití a požití sody (od 5 do 40 gramů denně, v závislosti na aktuální hodnotě pH).

Je důležité si uvědomit, že taková symptomatická léčba může v některých případech způsobit exacerbaci základního onemocnění (např. Srdečního selhání), takže pouze lékař, který léčí základní onemocnění, může předepsat odpovídající léčbu.

Komplikace a prognóza

Acidóza je projev metabolických poruch v těle, často spojených se závažnými onemocněními.

Proto, jestliže příčina jeho vzhledu není vyloučena, množství organických kyselin v krvi se neustále zvyšuje, vyčerpávající kompenzační mechanismy, které nakonec mohou vést k kómatu.

Diagnóza podle příznaků

Zjistěte své pravděpodobné nemoci a na které doktor by měl jít.

Acidóza - co je to u dětí a dospělých, typy, příznaky, metody léčby a dieta

Kyslíková báze je jedním z důležitých ukazatelů zdraví. Obvykle se při procesu životně důležité činnosti v těle vytvářejí různé kyseliny, které se rychle vylučují plicemi nebo močí. V případě poruch rovnováhy se může objevit acidóza - stav, při kterém se kyseliny (akumulují) v tkáních a zničí je. Často se tato patologie objevuje, když je nedostatek minerálů. Onemocnění je charakterizováno posunem acidobazické rovnováhy směrem k poklesu hodnoty pH pH a zvýšení kyselosti jeho prostředí.

Příčiny

Acidóza není choroba, ale pouze stav těla způsobený porušením acidobázické rovnováhy, který vznikl v důsledku nedostatečné exkrece a oxidace organických kyselin. Tyto přípravky se zpravidla během normální tělesné práce vylučují rychle. Pouze s některými chorobami a podmínkami pomalu vyjíždějí. Nejčastějšími příčinami acidózy jsou:

  • respirační selhání u pneumonie, pneumonie, emfyzém (patologické rozšíření vzduchových prostor distálních bronchioles), hypoventilace (vzácné povrchové dýchání);
  • zhoubné novotvary;
  • hladování, dieta;
  • zneužívání alkoholu;
  • hypoglykémie (snížení hladiny glukózy v krvi);
  • selhání ledvin;
  • kouření;
  • ztráta chuti k jídlu, otravy, další poruchy trávicího traktu (gastrointestinální trakt);
  • těhotenství;
  • dehydratace těla;
  • otravy škodlivými látkami;
  • kyslíkové hladovění (s infarktem myokardu, srdečním selháním, anémií, šokem);
  • ztráta bikarbonátu (kyselých solí kyseliny uhličité) ledvinami;
  • užívání léků (chlorid vápenatý, salicyláty a další);
  • stav těla, způsobující metabolickou poruchu (cirkulační nedostatečnost, diabetes, febrilní stavy).

Acidóza původu dělí na: non-dýchací (například stav je způsoben nadbytkem netěkavých kyselin), respirační (plynový acidóza) se vyvíjí v důsledku vdechování vzduchu s vysokou koncentrací CO2 (oxidu uhličitého) a smíšené (způsobené různými typy acidózy). Ne-respirační (negativní) druhy mají také vlastní klasifikaci:

  1. Exogenní. Stav zvýšení koncentrace kyselin, který je způsoben příjmem obrovského množství látek převedených na metabolismus na kyseliny.
  2. Exkluzivní. Rozvíjí se, když je narušena funkce vylučování netěkavých kyselin z těla. Často dochází při selhání ledvin.
  3. Akutní metabolická acidóza. Nejsložitější typ patologie, který je charakterizován akumulací endogenních kyselin v těle v důsledku nedostatečné vazby nebo destrukce. Rozdělena na:
  • laktátová acidóza se rozvíjí kvůli nadbytku kyseliny mléčné v těle;
  • kyselina chlorovodíková, při níž je rovnováha kyselin narušena kvůli vysokému obsahu chlóru v krevní plazmě;
  • diabetická, zdá se, jako komplikace diabetu a naznačuje ketonemia (velký krevní soustava acetonu) a hyperglykémie (zvýšené hladiny glukózy v séru).

Obsah vodíku také ovlivňuje acidobazické rovnováhy tak, že v případě, v množství 7,25 - 7,44, hodnota pH v těle nedosáhne nízké úrovně (menší než 7,24) nebo vysoké (více než 7,45) ukazatelů je denaturované proteiny (m. ztráta jejich přirozených vlastností), snížení funkce enzymů a destrukce buněk - tento stav může vést ke smrti těla. Kyselina z hlediska pH je klasifikována jako:

  1. Kompenzační acidóza. Změna pH krve nastává směrem dolní hranice fyziologické normy na úroveň 7,35. Symptomy jsou často chybějící.
  2. Nekompenzováno. Vytesnění na "kyselé" straně - pH 7,35-7,29. Mohou to být arytmie, dušnost, zvracení, průjem
  3. Dekompenzovaná acidóza. Snížení pH v krvi je menší než 7,29. Za těchto podmínek jsou porušení jasně vyjádřeny ze strany trávicího systému, srdce, mozku.

Symptomy

Manifestace nerovnováhy v lidském těle je obtížné odlišit od příznaků jiných nemocí. Zpravidla, v mírné formě acidózy, člověk ani nemůže počítat s posunem acidobazické rovnováhy. Přesnou diagnózu proto může stanovit pouze zkušený odborník. I když existují obecné známky acidózy u lidí:

  • krátkodobé zvracení, nevolnost;
  • ztráta vědomí;
  • obecná malátnost;
  • závratě;
  • srdeční arytmie (narušení rytmu, srdeční frekvence);
  • dušnost;
  • zvýšený krevní tlak;
  • ospalost;
  • narůstající stupor
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • retardace;
  • zmatenost vědomí;
  • stav šoku;
  • hyperpnoe (zvýšená frekvence a hloubka dýchání).

Děti

Obvykle dochází k acidóze u dětí s velkým spalováním tuků v důsledku nedostatku sacharidů. To se často vyskytuje, když má dítě diabetes mellitus nebo podvýživu. Dalšími příčinami narušení kyselých bází u dětí jsou průjem, selhání ledvin, špatná absorpce ve střevech, Addisonova choroba. Hlavní příznaky acidózy u dítěte jsou:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • letargie;
  • deprese CNS (centrální nervový systém);
  • rychlé dýchání;
  • stupor;
  • narušení periferní mikrocirkulace (bledost, mramorování kůže);
  • problémy se žaludkem;
  • průjmy, zvracení, což vede k dehydrataci;
  • u diabetiků - charakteristický vadný zápach z úst;
  • bolesti hlavy;
  • vysoká teplota.

Velké toxické dýchání - hlavní příznak acidózy, je zpravidla vzácné u novorozenců. Teprve tehdy, když je metabolická forma porušení acidobazické rovnováhy, dech dětí se stává nepravidelným, nesprávným. Syndromu respirační tísně (selhání dýchání), doprovázený těžkou smíšenou shlédnutí acidózy, dýchání u dítěte stává paradoxní - jeví kyvadlový pohyb vzduchu z plic na zdravé straně a protější zadní.

Diagnostika

Pokud se některý z příznaků vyskytne v acidobazické rovnováze osoby, určitě by se měl poradit s lékařem. Pouze odborník může provést přesnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu. Chcete-li to provést, lékař může předepsat následující diagnostické metody:

  • krevní test na sérové ​​elektrolyty (odebere se krev z tepny);
  • analýza pH v moči;
  • analýza složení krevního plynu (arteriální krev je odebrána z radiální tepny na zápěstí, venózní krev neumožňuje přesně určit hladinu pH).

Všechny krevní testy (pro sérové ​​elektrolyty a složení plynů) zpravidla ukazují přítomnost poruchy v těle a jeho typu (metabolické, respirační a jiné). Lékař může často předepisovat další diagnostické metody (močová vyšetření, ultrazvuk) k určení příčin acidózy.

Léčba acidózy

Protože výskyt acidózy v důsledku narušení systémů těla, léčení takového stavu, se redukuje na primární léčbě onemocnění nebo dysfunkce vyvolané posunem acidobazické rovnováhy. Akidóza jakéhokoli druhu může vést k kritickým stavům těla, takže je nutné vyhledat odborníka, pokud se objeví příznaky. Zpravidla naKorekce závažných forem patologie naznačuje:

  • posilování systému uhlovodíkového pufru;
  • zlepšení plicní ventilace;
  • eliminaci hypoproteinemie (snížení koncentrace proteinu v krevní plazmě);
  • normalizace hemodynamiky: eliminaci hypovolemie (snížení objemu krve), obnovení mikrocirkulace;
  • zlepšení oxidačních procesů zavedením glukózy, pyridoxinu, kyseliny askorbové, thiaminu, Riboxinu, inzulínu;
  • korekce výměny elektrolytů;
  • eliminace provokačního faktoru;
  • zlepšení průtoku krve ledvin.

Symptomatická léčba onemocnění zahrnuje požití hydrogenuhličitanu sodného (sodu), značné pití, eliminace doprovodných symptomů (nauzea, malátnost, arytmie). Při otravě jsou předepsány léky, které odstraňují toxiny z těla, v těžkých případech se provádí dialýza (čištění). Při mírně narušeném narušení je nutné omezit konzumaci bílkovinných potravin. Léčba zahrnuje použití uhličitanu vápenatého.

K léčbě metabolické formy poruchy jsou předepsány kyseliny nikotinové a glutamové, kokarboxylázy. V akutních formách acidózy se používá rehydratační sůl. Dimefosfon se také často používá k nápravě patologického stavu. Při léčbě laktátové acidózy se používá léčivo nazvané Dichloroacetát, které aktivuje komplex enzymů. Kromě toho musí pacient dodržet správnou a vyváženou dietu, vzdát se kávy a alkoholu.

Napájení

Nejlepší prevencí výskytu porušení acidobazické rovnováhy je používání zdravých potravin. Jednoustranná výživa je hlavní příčinou tohoto patologického stavu. To zpravidla převažuje ve stravě cukrovinek, pečiva, masných výrobků. Ačkoli jedna správná strava nestačí, lékaři doporučí, aby stále obsahovaly mírnou motorickou aktivitu. Po sportovních zatíženích výrazně zlepšuje ventilaci plic, takže tělo získává hodně kyslíku, což přispívá k metabolismu kyselin.

Chcete-li obnovit rovnováhu a zbavit se acidózy, měli byste konzumovat více tekuté, minerální ne-uhličité vody a zahrnout do své stravy následující produkty:

  • nízkotučné maso;
  • pohanková kaše, ovesná kaše;
  • bylinný, zelený čaj;
  • čerstvé bobule, ovoce, zelenina;
  • celozrnné;
  • rýžový vývar.

Při léčbě acidózy je zapotřebí zapomenout na bohaté vývary, kyselé boršce, marinády, olivové zeleniny. Stále musíte omezit spotřebu rychlých sacharidů, protože v procesu jejich asimilace vzniká obrovské množství kyseliny. Zakázané produkty:

Acidóza

Léčivým termínem "acidóza" se rozumí stav lidského těla, v němž je narušena acidobazická rovnováha.

Příčiny acidózy

Porušení acidobazické rovnováhy nastává v důsledku nedostatečné oxidace a eliminace organických kyselin. Obecně platí, že u zdravého člověka jsou tyto produkty rychle odstraněny z těla. U některých onemocnění a stavů (například během těhotenství, střevních poruch, hladovění, horečky apod.) Jsou velmi pomalé. V mírných případech se zdá, v moči acetonu a kyseliny acetoctové (tento stav je nazýván acetonuria) a těžké (např diabetu) vede ke komatu, šok, a dokonce i smrt jedince.

Příčiny acidózy, nebo spíše faktory, které doprovázejí vývoj tohoto stavu, tedy mohou být:

  • Těhotenství;
  • Pevné diety, hladovění;
  • Kouření, zneužívání alkoholu;
  • Otravy a další poruchy gastrointestinálního traktu;
  • Nemoci charakterizované metabolickou poruchou (diabetes, horečka apod.);
  • Dehydratace těla (bez ohledu na jeho příčinu);
  • Zhoubné formace;
  • Kyslíková hladovění (se srdečním selháním, šokem, anémií);
  • Selhání ledvin;
  • Otravy chemickými látkami, jejichž metabolismus může vést k tvorbě přebytečných kyselin;
  • Porucha dýchání v těžké formě (s emfyzémem plic, pneumonií, hypoventilací apod.);
  • Ztráta ledvinového bikarbonátu;
  • Hypoglykemie (stav charakterizovaný snížením hladiny glukózy v krvi);
  • Nedostatek krevního oběhu (například s otoky plic);
  • Příjem jednotlivých léčivých přípravků (například chlorid vápenatý, salicyláty atd.).

Stojí za zmínku, že není možné vždy zjistit příčinu acidózy.

Klasifikace acidózy

Podle původu se acidóza dělí na:

  • Respirační (vznikají vlivem vdechování vzduchu s vysokou koncentrací oxidu uhličitého);
  • Nedýchací (kvůli přebytku netěkavých kyselin);
  • Smíšené.

Na druhé straně se ne-respirační acidóza dělí na:

  • Vylučování: vyvíjí se jako důsledek narušení funkce vylučování netěkavých kyselin z těla nejčastěji s onemocněním ledvin;
  • Exogenní: je již charakterizován příjmem zvýšeného množství látek v těle, které jsou přeměněny během oxidace kyseliny;
  • Metabolická: je způsobena akumulací endogenních kyselin v tkáních v důsledku nedostatečné vazby a / nebo destrukce. Nejtěžší podmínka.

Při hladině pH (rychlostí 7,25-7,44) se acidóza dělí na:

  • Kompenzován - posun pH krve směrem k dolní hranici fyziologické normy na úroveň 7,35;
  • Subkompenzovaný - výraznější posun v "kyselé" straně - pH 7,35-7,29;
  • Dekompenzováno - snížení hladiny pH je méně než 7,29.

V případě, kdy je úroveň pH v těle dosáhne extrémně nízká (menší než 7,24), výkon (ve skutečnosti, jak je extrémně vysoká) denaturaci proteinů (tj., Ztráta jejich přirozených vlastností), a sníženou funkci enzymů, dojde k destrukci buněk - může to vést ke smrti těla.

Acidóza může způsobit kritické podmínky jako:

  • Zvýšené srážení krve;
  • Zhoršená funkce mozku;
  • Snížený objem cirkulující krve;
  • Kritické kolísání krevního tlaku;
  • Dehydratace;
  • Periferní trombózy;
  • Infarkt myokardu;
  • Infarkt parenchymálních orgánů;
  • Coma;
  • Smrt.

Symptomy acidózy

Symptomy acidózy jsou obtížné odlišit od příznaků různých onemocnění a pro mírné formy nejsou spojeny s porušením acidobázické rovnováhy.

Symptomy acidózy v mírné formě mohou být:

  • Krátkodobá nevolnost a zvracení;
  • Obecná nevolnost;
  • Únava;

Přísnější stavy acidózy mohou být doprovázeny:

  • Srdeční arytmie;
  • Poruchy centrálního nervového systému: retardace, závratě, zmatenost, ospalost, ztráta vědomí;
  • Dýchací potíže;
  • Hyperpnoea (zvýšení hloubky dýchání a poté jeho frekvence);
  • Zvýšené palpitace;
  • Známky poklesu objemu extracelulární tekutiny (EKG), zejména u diabetické acidózy;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Rostoucí ohlušující.

Těžká acidóza může vést k kruhovému šoku, který se vyvine v důsledku porušení kontraktility myokardu a reakce periferních cév na katecholaminy.

Diagnóza acidózy

Jak bylo uvedeno výše, symptomy acidózy nejsou specifické. Navíc jsou často maskovány známkami základního onemocnění, takže diagnóza nemůže být vždy stanovena okamžitě.

Pro přesnou diagnostiku jsou prováděny následující testy:

  • Krevní test pro stanovení hladiny pH v moči;
  • Analýza arteriální krve pro přítomnost sérových elektrolytů;
  • Analýza arteriální krve k určení jejího složení.

Poslední dvě studie nám umožňují určit nejen přítomnost acidózy u člověka, ale také jeho typ (respirační nebo metabolické).

K určení příčiny acidózy může být nutná celá řada dodatečných studií.

Léčba acidózy

Vzhledem k tomu, že popsaný stav je výsledkem poruchy systémů těla, je účelem léčby acidózy eliminovat faktory, které se staly spouštěcím mechanismem. Zejména mluvíme o léčbě závažných onemocnění, patologických stavů nebo dysfunkcí, které vyvolaly posun v acidobázické rovnováze těla.

Korekce závažných forem acidózy naznačuje:

  • Eliminace provokujícího faktoru;
  • Normalizace hemodynamiky: zlepšení reologických vlastností krve, obnovení mikrocirkulace, eliminaci hypovolemie;
  • Korekce metabolismu elektrolytů;
  • Eliminace hypoproteinémie;
  • Zlepšení toku krve ledvinami;
  • Posílení systému uhlovodíkového pufru;
  • Zlepšení oxidačních procesů v tkáních podáváním kyseliny askorbové, glukózy, riboxinu, thiaminu, inzulínu, pyridoxinu;
  • Zlepšení plicní ventilace (přechod k umělé ventilaci - v extrémních případech).

Cílená korekce stavu kyselé báze pomocí podávání pufrovacích roztoků se provádí pouze při pH nižším než 7,25 (s dekompenzovanou acidózou).

Symptomatická léčba acidózy zahrnuje nadměrné pití, požití sody, stejně jako odstranění doprovodných prvků (malátnost, nevolnost, arytmie, hypertenze, atd.). Při otravě určují léky, které odstraňují toxické látky z těla, v těžkých případech dialýzu.

Léčba acidózy u dětí je podobná léčbě tohoto onemocnění u dospělého.

Acidóza

Kyslík-základní rovnováha je regulována tělními systémy, což umožňuje jejich normální funkci. Když nastane acidóza, je to otázka vývoje poruchy kyslíku ve směru vzestupu, což je hlavní symptom. Důvody umožňují definovat léčbu. Samostatně se zvažuje metabolická acidóza.

Pokud se zvyšuje množství kyseliny v těle, vyvine se acidóza. Důvodem je nedostatečné odstranění těla a oxidace. Také tento podporovat střevní poruchy, hladovění, horečka, což vede k tvorbě moči acetoctové kyseliny, aceton, kóma ve vážných případech.

Stránka slovmed.com rozlišuje několik typů acidózy:

  • Kompenzovaný typ.
  • Subcompensovaný typ.
  • Nekompenzovaný typ.
  • Plyn v případě porušení větrání a vdechování velkého množství CO2.
  • Negativní - rozdělena na:
  1. Metabolická - akumulace kyselých produktů, které jsou v těle zničeny v tkáních.
  2. Vylučování - absence vylučování ledvinmi netěkavými kyselinami a zvýšení ztráty bází v gastrointestinálním traktu.
  3. Exogenní - příjem velkého množství prvků, které se podílejí na tvorbě kyselin.
  4. Smíšené.

Metabolická acidóza

Nejběžnější forma acidózy je metabolická. V této podobě se vyrábí spousta kyseliny, která je produkována ve velmi malých množstvích.

Metabolická acidóza je rozdělena na druhy:

  • Diabetická ketoacidóza, u které je v těle nadbytek ketonových tělísek.
  • Hyperchloremická acidóza se vytváří se ztrátou bikarbonátu, například po průjmu.
  • Mléčná - hromadění kyseliny mléčné v důsledku zneužívání alkoholu, namáhavém cvičení, zhoubných nádorů, hypoglykemie, používání některých léků, chudokrevnost, křečovité syndromem, atd...

Metabolická acidóza se projevuje následujícími příznaky:

  1. Omráčení, koordinace nebo potlačování.
  2. Rychlé dýchání.
  3. Šok a v důsledku toho smrt.

Tento typ onemocnění je diagnostikován krevní zkouškou pro acidobazickou rovnováhu. Léčba je zaměřena na odstranění příčiny. Intravenózně vstřikoval roztok hydrogenuhličitanu sodného nebo roztoku hydrogenuhličitanu sodného uvnitř. Aby nedošlo k smrtelnému výsledku, který vede k metabolické acidóze, měl by být léčen.

Kyselina mléčná

Kyselina mléčná je další běžná onemocnění, při které dochází k významné akumulaci kyseliny mléčné. Typ A je vyznačen zjevnou tkáňovou anoxií. Typ B se prakticky nezobrazuje.

Typ A je častější. Typ B se objeví velmi rychle, důvody, proč nebyli vědci dosud spolehlivě identifikováni.

Typ A laktátová acidóza se rozvíjí kvůli:

  1. Diabetes.
  2. Epilepsie.
  3. Konvulzivní stavy.
  4. Onemocnění Hodgkina.
  5. Onemocnění jater a ledvin.
  6. Neoplazie.
  7. Myelom.
  8. Infekce.
  9. Leukemie.
  10. Bacteremie.
  11. Generalizovaný lymfom.

Typ B laktátová acidóza se vyvíjí kvůli účinkům pesticidů, toxinů a drog.

Příčiny acidózy

Zachování normální acidobazické rovnováhy je stejně důležité jako absence infekčních onemocnění. Hlavními příčinami acidózy jsou životní styl, sedavý režim dneška a podvýživa. Ovlivňuje také ekologii, v níž osoba zůstává.

Velmi důležitou roli hraje výživa. Zdá se, že ke vzniku acidózy přispívají pouze kyselé produkty. Ve skutečnosti je kyselina v těle výsledkem rozkladu a oxidace potravinových prvků. Je důležité, aby ledviny a plíce dobře fungovaly. Ledviny pomáhají při odstraňování netěkavých prvků a plíce pomáhají těkavé.

Kromě toho by tělo nemělo být narušeno metabolizmem, stejně jako by nemělo mít chronické nemoci, které vyvolávají latentní tok acidózy. Patří mezi ně nádory, alergické reakce, neurózy, revmatismus, záněty tkání atd.

Symptomy acidózy

Acidóza se často projevuje symptomy, které vyjadřují základní onemocnění. V mírné formě se nemusí projevit vůbec. Někdy způsobuje nevolnost, zvracení a únavu. Tíživá forma se projevuje porušením frekvence a hloubky dýchání, srdečních kontrakcí a hluchoty. Také závažná forma je zaznamenána poruchami metabolismu v mozku. To vede ke konstantní ospalosti a kómatu.

Akutní forma acidózy je známa výskytem průjmu a nedostatečným přívodem krve do tkání. Snížený průtok krve vyvolává dehydratace, šok, akutní ztrátu krve a srdeční onemocnění.

U dětí může docházet k acidóze v důsledku vrozené povahy onemocnění. To ovlivňuje jeho vývoj, vede k křečemi a inhibici charakteru.

Počáteční fázi lze rozpoznat:

  • Slabé stránky.
  • Bolesti hlavy.
  • Ospalost.
  • Letargie.
  • Útlak nervového systému.

Zhoršení acidózy je doprovázeno výskytem:

  • Dyspnoe s fyzickou námahou.
  • Rychlost dýchání a palpitace.
  • Problémy s trávením: průjem, zvracení, nevolnost, která vede k dehydrataci.

S cukrovkou je mezi ústami i zápach ovoce v ústech.

Acidóza a alkalóza

Acidóza a alkalóza jsou odchylky v porušení metabolických procesů v těle. Acidóza je zvýšení hladiny kyselin. Alkalóza je odchylka od zásad.

Při kompenzované formě nemoci dochází ke změně v hydrogenuhličitanu sodném a v kyselině uhličité. S dekompenzovanou formou dochází k narušení množství kyselin a alkali vůči přebytku jedné z látek.

Docela často dochází k acidóze na pozadí příčin, které nejsou dýchacími. Jedná se o akumulaci kyseliny mléčné, kyseliny acetoctové nebo kyseliny hydroxymáselné. Akumulace kyseliny mléčné je často zaznamenána kvůli nesrovnalostem v práci srdce nebo plic (hladování kyslíkem). Také se choroba vyvíjí na pozadí průjem. V tomto případě tělo obsahuje kompenzační funkce, pokud existuje rovnováha mezi kyselinami a zásadami.

Alkalóza a acidóza ovlivňují funkci těla. Dýchání se mění, tón plavidel klesá, minutový objem srdce a pokles krevního tlaku. Zhoršená vodní a elektrolytická rovnováha. Kosti ztrácejí svou pevnost, postupně dochází ke změnám v práci srdce.

Léčba acidózy

Vzhledem k tomu, že se acidóza prakticky nezjistila, léčba je zaměřena na odstranění příčin vzniku této acidózy. Samotný jev však není ignorován. Acidóza je léčena bílkovinnými potravinami s mírnou formou projevu. Z léků předepsaných uvnitř hydrogenuhličitanu sodného s lehkou formou nebo intravenózně s těžkou. Uhličitan vápenatý je předepsán, pokud je nutné omezit množství sodíku a hypokalcémie.

Metabolická acidóza je léčena:

  1. Bikarbonát sodný.
  2. Kyselina nikotinová.
  3. S kokarboxylázou.
  4. Riboflavin mononukleotid.
  5. Kyselina glutamová.
  6. Dichloracetát.

S patologickými stavy v zažívacím traktu, perorálním podáváním solí Regreradation, Dimefosfon.

Hlavní důraz je kladen na správnou výživu. Během léčby by měla být opuštěna káva a alkoholické nápoje. Ovoce, rostlinné tuky, bobuloviny, čerstvá zelenina se berou s bílým chlebem, těstovinami, živočišnými tuky. Důrazně se doporučuje odtučnit rýži, aby se odstranily toxiny, strusky a další škodlivé prvky.

Předpověď počasí

Akidóza ovlivňuje funkčnost celého organismu. Je-li porušena acidobazická rovnováha, jsou porušeny jiné systémy. Většinou trpí srdce, plíce a ledviny. Avšak acidóza často indikuje vznik dalších onemocnění, které ovlivňují narušení metabolických procesů. Prognóza zcela závisí na terapeutických opatřeních k odstranění příčiny a samotné acidózy.

Průměrná délka života závisí na tom, jak rychle osoba léčí acidózu. V některých případech je to smrtelný výsledek, pokud pacient nepřijme žádná opatření.

Acidóza

Acidóza - je to určitý stav těla, který je charakterizován porušením acidobazické rovnováhy. Při acidóze se vytváří absolutní nebo relativní přebytek kyselin, které uvolňují protony s ohledem na připojené báze. Vývoj této poruchy v těle přispívá k nedostatečnému odstranění organických kyselin z ní, stejně jako k jejich oxidaci. Takže horečnaté nemoci, střevní poruchy, hladovění vyvolávají zpoždění v těle těchto kyselin. Výsledkem je, že se v moči vytváří aceton a kyselina acetoctová, tj. Acetonurie, a ve velmi těžkých případech se rozvíjí kóma.

Zpravidla se acidóza vyznačuje několika druhy. Mezi nimi, tento stav je zařazena parametry vodíku: acidóza kompenzován typ (při hodnotě pH 7,35 se zvýšenou srdeční frekvence, dýchání a krevní tlak), subcompensated typu (pH - 7,34 až 7,25, srdeční arytmie, dušnost, zvracení, průjem ), nekompenzovaný typ (při pH menší než 7,24, narušil činnost centrálního nervového systému, CCS, gastrointestinální trakt apod.). Kromě toho se acidóza vyznačuje etiologickým původem. Jedná se o plyn (respirační nebo dýchání) v důsledku nedostatečné větrání nebo plicní inhalací zvýšeným obsahem oxidu uhličitého a non-plyn, který je rozdělen do metabolických, vylučovacího, exogenní smíšené.

Při metabolické acidóze se kyselé produkty akumulují v tkáních, které se v těle nevážejí ani nerozkládají. Vylučovací acidóza je charakterizována obtížemi v procesech vylučování ledvinmi netěkavými vlastnostmi nebo zvýšenou ztrátou bází gastrointestinálního traktu. V těch případech, kdy velké množství látek nebo kyselin tvořící kyselinu během určitých metabolických procesů vstoupí do těla, vzniká exogenní forma acidózy. Ale jako důsledek kombinace několika acidóz dochází současně k tvorbě smíšeného typu.

Hlavním způsobem léčby tohoto patologického stavu je odstranění etiologického faktoru, který způsobil vznik acidózy a určení symptomatické terapie ve formě požití bikarbonátu sodného a hojného nápoje.

Metabolická acidóza

Porušení kyselé a alkalické rovnováhy v těle ve formě nízkého pH a kvantitativního obsahu bikarbonátu v krvi se nazývá metabolická acidóza. Je považován za nejčastější mezi všemi typy této patologické poruchy.

Acidóza metabolického původu se rozvíjí v těch případech, kdy tělo produkuje mnoho metabolických produktů kyselého původu, nebo jestliže ledviny nemohou odstranit z těla.

Metabolická acidóza může být několika druhů. Za prvé jde o diabetickou formu porušení KSB, tj. Diabetickou ketoacidózu, která se vyvíjí na pozadí nekontrolovaného toku diabetu s přebytkem ketonických těl v těle, které jsou mírně kyselými kyselinami. Za druhé, je to acidóza hyperchloremického původu, vznikla v souvislosti s významnými ztrátami hydrogenuhličitanu sodného, ​​například v důsledku průjmu. Zatřetí je to laktátová acidóza, při které se v těle akumuluje kyselina mléčná, což může být spojeno se zneužíváním alkoholických nápojů; zhoubné novotvary; intenzivní fyzickou námahu po dlouhou dobu. A také na pozadí nedostatečné funkce jater; hypoglykemie; při užívání některých léků, jako jsou salicyláty; konvulzivní syndrom; nedostatek kyslíku při anémii v těžké formě, CH a šoku.

Někdy metabolická acidóza může být způsobena renální acidózou v důsledku onemocnění ledvin; otrava methanolem, ethylenglykolem a aspirinem; těžká dehydratace.

Symptomatická metabolická acidóza je způsobena podkladovou patologií nebo stavem, které přispívají k jejímu výskytu. Metabolická acidóza zpravidla začíná dýchat rychleji, je v ohlušovaném, koordinovaném nebo inhibovaném stavu. Silná forma tohoto patologického stavu může způsobit šok a v důsledku toho smrtelný výsledek. Ale někdy metabolická acidóza se projevuje poměrně snadno a chronicky tekoucí formou.

K diagnostice tohoto onemocnění se provádějí určité testy, tj. Je odebrána krev z tepny pro přítomnost složení plynu, elektrolytů v séru a analýzy pH moči. Krevní testy umožňují stanovit acidózu v těle, která vznikla v důsledku nedostatečného fungování dýchání nebo je to opravdu čistá acidóza metabolismu. A abychom zjistili důvody jejího výskytu, mohou být potřebné i jiné metody vyšetřování.

Celá terapie metabolické acidózy spočívá v léčbě základního onemocnění. Pro zlepšení stavu poruchy kyselého a alkalického metabolismu je předepsáno intravenózní podání hydrogenuhličitanu sodného nebo jako intravenózní roztok hydrogenuhličitanu sodného.

Možná komplikace metabolické acidózy může být šok a smrt, proto by všechny nemoci, které mohou vést k tomuto patologickému stavu, měly být sledovány lékařskými pracovníky. Proto pečlivé sledování a včasná léčba diabetes mellitus 1. typu může zabránit diabetické ketoacidóze - jednomu z typů metabolické acidózy.

Příčiny kyseliny

Acidóza je dnes považována za rozšířený fenomén moderního světa. Pro normální fungování našeho těla je však nutné udržovat jeho vnitřní prostředí a kyselost v absolutní stálosti. Protože normální kyselost je hodnota pH s indexy 7,35-7,45, acidóza je patologický stav, ve kterém je kyselost snížena pod hodnotu pH 7,35.

Příčinami okyselování organismu jsou jisté faktory, jako je znečištěné prostředí; Způsob života, ve kterém je velmi málo pohybů a samozřejmě špatná strava. To vše způsobuje špatnou kvalitu života ve formě bolesti hlavy a únavy.

Bohužel dnes moderní lidé jedí takové výrobky, které vedou k tvorbě acidózy. Navíc je nesprávné domnívat se, že produkty kyselé povahy způsobují okyselení nebo acidózu v těle. Obecně jsou kyseliny důsledkem metabolického procesu v těle během rozkladu a zpracování potravin, které obsahují tuky, uhlovodíky, fosfáty, aminokyseliny obsahující síru. V důsledku tohoto procesu štěpení všechny tyto látky vznikají organické kyseliny, které mohou projít neutralizačních anionty čerstvého ovoce a zeleniny do těla, a také vzhledem k zásadité látky, které jsou vytvořeny jako výsledek metabolismu.

K udržení kyselé a alkalické rovnováhy jsou zapotřebí pufrové systémy krve, stejně jako plic a ledviny. S pomocí plic se těkavé kyseliny uvolňují z těla a ledviny jsou neprchavé. Kromě toho kyselost těla může ovlivnit výživu člověka, jeho duševní stav a dokonce i denní dobu. Druhá polovina noci je zpravidla charakterizována velkým uvolněním kyselých metabolických produktů do moči, které lze pomocí lakmusového papíru stanovit ve výši jednoho procenta. A 99% kyselin se vylučuje močí vázaným stavem. Normální hodnoty pH moči odpovídají hodnotám od 6,2 do 6,9. A pokud se tyto hodnoty sníží z 4,5 na 6,0, znamená to, že tělo obdrží značné množství produktů, které způsobují tvorbu kyselin v těle.

Navíc těžká patologie plic, ledvin nebo celkové poruchy metabolických procesů může vést k rozvoji acidózy. Ale mnoho forem chronických onemocnění může vést k latentní acidóze, která bude mít dlouhodobý negativní dopad na tělo. Existuje také několik onemocnění, které způsobují patologické stavy revmatické povahy, maligní novotvary, kaz, alergické reakce, záněty chronických tkání a neuróz.

Příznaky acidózy

Prakticky všechny příznaky a symptomy acidózy v mírném nebo středně únikovém stupni jsou spojeny se základním základním onemocněním. Symptomatický obraz tohoto patologického stavu však závisí na stupni přítomnosti kyselin v krvi.

Obvykle se hlavní příznaky acidózy schovají pod příznaky hlavní nemoci a jsou obtížně odlišitelné. Například mírná forma acidózy se vyskytuje téměř asymptomaticky nebo někdy únava, nevolnost a zvracení. Ale s těžkou metabolickou acidózou manifestuje hyperpnoe, která je charakterizována nejprve hloubkou dýchání a pak frekvencí (Kussmaulovým syndromem). V některých případech se objevují příznaky sníženého objemu EKG, ztráta alkálií v gastrointestinálním traktu. Navíc těžká acidóza je příčinou oběhového šoku v důsledku srdečních abnormalit a reakce krevních cév na periferii, ke katecholaminům a také způsobuje omráčení.

Symptomy acidózy na pozadí vhodné formy respirační kompenzace a slabé přítomnosti kyselin v krvi (acidémie) jsou vyjádřeny poměrně slabě než v metabolické a respirační acidóze v kombinaci. V tomto případě je činnost vodivého srdečního systému narušena, když je hodnota pH krve nižší než 7,2. Riziko arytmií se výrazně zvyšuje za přítomnosti srdečních patologií nebo jiných poruch metabolismu elektrolytů. V důsledku acidémie dochází k poklesu vaskulární a srdeční odpovědi na katecholaminy, což později způsobuje pokles krevního tlaku za přítomnosti hypovolemie nebo šoku.

Při acidóze se zvyšuje dýchání, rozvíjí se inzulinová rezistence, protein se rychle rozpadá a syntéza ATP je inhibována. V těžké formě tohoto patologického stavu dochází k přerušení metabolických procesů v mozku, což způsobuje neustálou ospalost a pro koho.

Akutní forma metabolické acidózy se projevuje průjem nebo nedostatečný přívod krve do tkání. Obvykle se to vyznačuje laktátovou acidózou, která je snadno detekována fyzikálním vyšetřením. Snížený průtok krve zahrnuje dehydratace, akutní ztrátu krve, šok nebo srdeční onemocnění. Charakteristickým příznakem chronické metabolické acidózy u dítěte v kombinaci s nedostatečnou funkcí ledvin může být zpožděný vývoj. Spontánně zahájená polyurie naznačuje přítomnost diabetické ketoacidózy a není dříve diagnostikována s diabetem. Vrozená patologie metabolických procesů se projevuje křečemi nebo obecnou retardací.

Hepatomegalie v metabolické acidóze je pozorována na pozadí selhání jater, získaných srdečních vad, sepse.

Laboratorní symptomatologie se skládá ze změn parametrů elektrolytů, glukózy, močovinového dusíku v krvi i moči.

Když hladoví nebo podvýživa rozvíjí ketózu a gastroenteritidu. Navíc se při selhání ledvin kombinuje vysoký a normální interval aniontů.

Acidóza a alkalóza

Většina patologických procesů, které se vyskytují v těle, může ovlivnit rovnováhu kyselin a zásad ve svém vnitřním prostředí, což způsobuje acidózu (acidifikaci) a alkalizaci (alkalizaci).

Při kompenzované acidóze a alkalóze se mění absolutní množství kyseliny uhličité a hydrogenuhličitanu sodného, ​​ale jejich poměr zůstává na úrovni 1:20.

Acidóza a alkalóza dekompenzované vlastnosti jsou podmínky, při kterých se mění nejen celkové množství kyselin a zásad, ale i posun těchto poměrů buď k kyselinám nebo k základům.

Známky respiračních poruch, na rozdíl od jiných než respiračních poruch, jsou stres v krvi oxidu uhličitého a nadbytek bází.

Nehydratační forma acidózy se často v těle objevuje jako důsledek akumulace různých metabolických produktů, které prošly oxidací. Tito zahrnují kyselinu mléčnou, acetoacetát a oksimoslyanyu. Významné množství ketonových tělísek se vyskytuje se sníženým obsahem glykogenu v játrech v důsledku intenzivního rozkladu tuků na pozadí hladovění kyslíkem, narušení práce cyklu kyseliny trikarboxylové. Navíc různé patologické stavy pouze zvyšují koncentraci ketonových tělísek několikrát, ačkoli značný počet je vylučován ledvinami ve formě sodných a draselných solí. A to je důsledek ztráty velkého množství zásad a vývoje dekompenzované acidózy.

Krátkodobá forma acidózy nastává v důsledku intenzivní fyzické námahy jako důsledek tvorby kyseliny mléčné. To se může projevit v onemocněních srdce a plic na pozadí hladovění kyslíkem. Ale s narušenou exkrecí aminů organického původu mohou vznikat sulfáty, fosfáty ledvin, metabolická acidóza nebo vylučování. Většina patologických stavů ledvin je zpravidla doprovázena podobnými syndromy.

Při průdušce je zaznamenána významná ztráta alkálií s následným rozvojem metabolické acidózy nebo alkalickým střevním džusem uvolněným enterostomem. V důsledku této acidózy jsou zahrnuty vyrovnávací adaptační mechanismy, které se snaží udržovat kyselou a alkalickou homeostázu.

K vyrovnání posunů pH v krvi, které se vyskytují v těle, je charakteristické rychlé uvedení do provozu mechanismů, které se podílejí na zředění přebytečných kyselin kapalinami mimo buňky. Zároveň interagují s alkalemi systémů pufrů buněk a kapalin mimo ně. Výsledkem je pokles alkalózy a zvýšení acidózy.

Důležitým znakem acidózy je hyperkalemie. Nadbytečné množství iontů vodíku se částečně rozšiřuje do kostí, kde se vyměňují za kationty mineralizované části kostry. Následně sodík a vápník vstupují do krevního oběhu z kostí, a proto je pozorováno změkčení na pozadí prodloužené těžké metabolické acidózy, tj. Odvápnění kostní tkáně. To zvyšuje koncentraci kationtů vápníku, sodíku a draslíku v krevní plazmě.

Navíc je metabolická acidóza charakterizována příjmem významného množství kyselin v kapilárách a žilách a snížením oxidu uhličitého. Výkonný karbonátový pufrový systém však pomáhá omezit tvorbu kyseliny uhličité z kyselin. Je velmi krátký a rychle vytváří vodu a oxid uhličitý. Systém "krev-plic" tedy začíná fungovat. Výsledkem je vzrušení dýchání, v plicích dochází k hyperventilaci a z krve se uvolňuje značné množství oxidu uhličitého, dokud není obnovena rovnováha mezi kyselinou uhličitou a hydrogenuhličitanem sodným. Současně přetrvávají hyperchloremie a hypernatremie.

V případě ukončení ventilace plic dochází k akumulaci oxidu uhličitého v těle a pak je acidóza nekompenzovaná.

Ledviny v procesu kompenzace acidózy mají nevýznamnou roli, protože bikarbonáty tvoří a v nich filtrují malé množství a ty, které prošly filtrací, jsou reabsorbovány. Kyselost v moči však vzrůstá kvůli významnému obsahu titrovaných kyselin. Většina z nich jsou volné organické kyseliny.

Acidóza a alkalóza mohou v těle způsobit různé postižení. To se projevuje periodickým typem dýchání, hlubokým poklesem tónu cév, porušením kapacity cévního lůžka s ohledem na krevní tlak, snížením minimálního objemu srdce a krevního tlaku. Výsledkem je snížení krevního oběhu v ledvinách a porušování procesů filtrace a reabsorpce. Tyto patologické stavy zpravidla způsobují změny v rovnováze vody a elektrolytů.

V důsledku prodloužených procesů acidózy a alkalózy se kosti stávají měkkými a vytváří se odvápnění. V tomto případě množství draslíku klesá ve svalové tkáni myokardu a obsah kationtů v plazmě se zvětšuje. Všechny tyto procesy se stávají příčinou vzniku srdečních patologií. Výsledkem je, že myokard se projevuje zvrácenou citlivostí na adrenalin, což může vést k fibrilaci. Také se tvoří v různých formách arytmie, mění se parametry EKG a dochází ke snížení kontraktilní funkce srdečního svalu. Ale narušení rovnováhy elektrolytů vede k inhibici excitability nervů a svalů. Navíc zvýšená osmotická koncentrace tekutiny mimo buňky vede k otokům tkání a dehydrataci buněk.

Když plyn acidóza oxid uhličitý se hromadí v krvi v důsledku zhoršené průchodnosti dýchacích cest, plicní edém, zápal plic, hypoventilace, kraniocerebrální trauma, intrakraniální hypertenze, krvácení, s vysokým obsahem oxidu uhličitého v prostředí, ve kterém osoba.

Kyselina mléčná

Jedná se o patologický stav, při kterém se v krvi akumuluje značné množství kyseliny mléčné. Laktátová acidóza je charakterizována dvěma hlavními formami: typu (A) a typu (B). U prvního typu je zřejmá tkáňová anoxie a pro typ (B) tyto projevy nejsou pozorovány.

Charakteristická forma D-laktátové acidózy je zaznamenána u těch, kteří mají anatomické nebo funkční zkrácení tenkého střeva. Na pozadí produkce bakterií pomocí enzymů vzniká forma kyseliny mléčné, která způsobuje zvýšení výskytu acidózy, spojenou s mezery v aniontech a také u kterých nebo stuporů. V tomto případě zůstává laktát normální.

Kyselina mléčná typu (A) je častější než ostatní v důsledku různých typů šoku. Základem patogeneze laktátové acidózy je perfúze tkání, následná anoxie a akumulace iontů vodíku a laktátu. Indikátor čištění jater z laktátu je snížen v důsledku snížené perfúze v celiakii a játrech a ischémie hepatocelulární geneze. Při nízkém pH nebo v hodnotě 7,0 mohou ledviny a játra produkovat laktát. Léčba pacienta s laktátovou acidózou spočívá v korekci kauzálních faktorů šoku, protože existuje úzký vztah mezi vysokými hladinami laktátu v krvi a úmrtností.

Také, hypoxie a akutní těžké forma může způsobit tvorbu laktátové acidózy typu, který nastane, když asfyxie, plicní edém, astmatický stav, vyjádřený exacerbace chronické onemocnění plic a posunutí karboxyhemoglobinu, methemoglobinu, sulfgemoglobinom kyslíku.

Typ mléčné acidózy (B) se náhle rozvíjí v intervalu několika hodin. Faktory, které mohou způsobit vývoj tohoto patologického stavu, nejsou plně pochopeny. Předpokládá se, že procesy subklinického regionálního narušení tkáňové perfúze ovlivňují tvorbu laktátové acidózy tohoto typu. Velmi často tato těžká forma tohoto stavu vede k oběhové nedostatečnosti, což ztěžuje její diagnostiku a liší se od typu (A). Kromě toho laktátová acidóza typu (B) je charakterizována třemi podtypy.

V prvním případě se tato forma acidózy vyskytuje v důsledku cukrovky, onemocnění ledvin a jater, infekcí, křečí a neoplasie. Dysfunkce jater v kombinaci s laktátovou acidózou vedou k masivní nekróze a cirhóze. Velmi časté selhání ledvin v akutní a chronické formě je doprovázeno touto acidózou, i když mezi nimi neexistuje žádný specifický vztah příčin-účinek. Kromě toho mohou bakterémie, leukémie, Hodgkinova choroba, generalizovaný lymfom, myelom, epilepsie vyvolat výskyt laktátové acidózy.

Druhý podtyp je charakterizován vzhledu toxinů, pesticidů a léků. Současně se hladina laktátu v krvi prudce zvyšuje.

Třetí forma laktátové acidózy je vzácná a je způsobena glykogenezí prvního typu a nedostatkem jaterní fruktosy-biofosfatázy.

Léčba kyselinou

Při acidóze neexistuje žádný výrazný symptomatický obraz. Nutnost jeho korekce spočívá v možnosti vzniku kostních patologií v důsledku konstantního zadržování vodíkových iontů a vývoje hyperkalemií.

Při mírně uniklé acidóze je použití proteinových potravin omezené, což pomáhá snižovat acidózu. Léčba zahrnuje užívání hydrogenuhličitanu sodného uvnitř a v akutních stavech stavu - intravenózní podání. V případě, že je nutné omezit koncentraci sodíku a proti hypokalcémii, je předepsán uhličitan vápenatý.

Ale většinou acidóza léčba sestává z komplexní léčby včetně odstranění etiologických faktorů, anémie, hypoproteinemii, korekce respirační procesy, poruchy elektrolytů, hypovolémie, oxidačních procesů v tkáních, atd Pak použití v alkalických roztocích jmenování.

Pro léčení metabolické acidózy subkompenzovaného původu jsou předepisovány ko-karboxyláza, hydrogenuhličitan sodný, kyselina glutamová, kyselina nikotinová a riboflavin mononukleotid. U akutních forem gastrointestinálních patologií se používá orální rehydratační sůl, která zahrnuje hydrogenuhličitan sodný. Také pro korekci tohoto patologického stavu se používá Dimefosfon, který se používá v přítomnosti akutních a chronických patologických stavů průdušek a plic, křečí a diabetu. Tento lék však může způsobit dyspeptické poruchy.

Při léčbě těžce proudící metabolické acidózy nekompenzovaného původu se používá infuzní alkalizační léčba ve formě roztoku hydrogenuhličitanu sodného, ​​stanoveného podle vzorce Astrup. A pro omezený příjem sodíku je předepsán trisamin, který je považován za dobrý diuretik se silnými alkalizačními účinky, což snižuje index pCO2. Je zpravidla používán při pH v krvi 7,0. Pro léčbu kojenců a předčasně narozených dětí je však vhodné je nepoužívat, protože způsobuje dechovou depresi, akumulaci alkalií v buňkách a vyvolává hypoglykemii a hypokalémii.

K léčbě laktátové acidózy se běžně používá dikloracetát, který aktivuje komplex enzymů, stejně jako karnitin a kyselinu lipoovou.

Při zavedení léčivých látek s kyselými vlastnostmi je nutné kontrolovat rovnovážnou hodnotu mezi kyselinami a zásadami a zároveň stanovit ionogram.
Také pro léčbu acidózy musí pacient dodržovat vyváženou a správnou stravu. Kromě toho je žádoucí zdržet se konzumace alkoholu a kávy, které mohou být nahrazeny přírodními šťávami, kompoty, ovocnými a bobulovými bujónky. A těstoviny, bílý chléb, živočišné tuky rovnováha s bobulem, ovocem, čerstvou zeleninou, rostlinnými tuky. Někdy, aby se zabránilo rozvoji acidóza, vydejte odvar z rýže, který odstraňuje toxiny, strusky a další škodlivé látky z těla.