Medicína. Ošetřovatelská záležitost.

Na stránkách se dozvíte vše o ošetřovatelství, péči a manipulaci

Algoritmus a technika přípravy systému pro kapací infuzi.

Technika přípravy systému pro odkapávání infuze.

Zařízení: Systém kapky, sterilní zásobník, sterilní pinzeta, sterilní bavlněná koule, 70% ethylalkohol, nesterilní pinzety, láhev s drogami zásobníku odpadního materiálu masky.

Algoritmus pro provádění manipulace:

1. Umyjte, osušte ruce a nasaďte masku

2. Zkontrolujte balení systému kapky: těsnost, datum vypršení platnosti, "sterilní", viditelné vady.

3. Uzavřete obal na určeném místě.

4. Vložte systém s kapalinou sterilní pinzetou do sterilního zásobníku.

5. Zkontrolujte láhev s léčivým roztokem: název, těsnost, datum vypršení platnosti, "sterilní", průhlednost, viditelné vady.

6. Středovou část kovového kotouče uzavřete zátkou na injekční lahvičku s nesterilovou pinzetou.

7. Ošetřete sterilní bavlněnou kouli navlhčenou 70% alkoholovou gumovou zátkou.

8. Vezměte sterilní systém odkapávání pinzety ze zásobníku do ramene.

9.Zavřete svorku válce.

10. Vyjměte sterilní pinzety s injekční jehlou (v ochranném víčku), umístěte je do zásobníku.

11. Odstraňte ochrannou čepičku z jehly pro lahvičku a vložte ji, dokud se nezastaví v gumové zátce lahve.

12. Otočte lahvičku a upevněte ji na stativ.

13. Stlačte kapátko a naplňte ji roztokem až do poloviny (před označením).

14.Otevřete svorku válce.

15. Naplňte systém roztokem, dokud se vzduch úplně nepohne a ze připojovací kanyly se objeví kapičky.

16. Uzavřete svorku válce.

17. Vezměte jehlu pro injekci (v ochranném víčku) ze zásobníku sterilními kleštěmi a připevněte k připojovací kanyle.

Intravenózní infúze kapání - algoritmus implementace procedury

Intravenózní infuze kapání je proces, který netoleruje chyby a nepřesnosti. Vše musí být provedeno správně, pak bude výsledek zavedení léčiv účinný. Doporučujeme postupovat podle pokynů krok za krokem, které pomohou minimalizovat pravděpodobnost problémů, zejména proto, že tato technika je jednoduchá a algoritmus akcí je snadno zapamatovatelný.

Psychologický trénink

Při provádění tohoto postupu je před implementací přípravného algoritmu a algoritmu pro zavádění tekutiny důležité připravit osobu, která bude psychologicky infuzována léky. Aby neměli nervy, které by mohly komplikovat tento postup, je důležité nechat pacienta pochopit, o jaký postup jde, a že v něm není absolutně nic strašného. Poté musí být pacient umístěn v horizontální poloze, což mu vyhovuje. V některých situacích můžete pacienta dát a dát ho, v tom nic není vůbec nic hrozného.

Obecné školení

Tréninkový algoritmus je následující:

  1. Důkladně umyjte ruce teplou vodou, vždy mýdlem.
  2. Noste rukavice, po kterých je pečlivě ošetřete kuličkou alkoholu a neztrácejte jediný fragment.
  3. Zkontrolujte těsnost balení použitých jednorázových lékařských přístrojů, systém pro infuzi kapaliny musí být neporušený, technik by vás neměl nechat dolů.
  4. Zkontrolujte stav léků. Algoritmus je jednoduchý: nejprve zkontrolujte název, zda se vyskytne nejasnost, datum vypršení platnosti a úroveň průhlednosti.

Příprava kapátka

Pokud je nutné provést jednorázové nastavení kapátka, algoritmus pro toto bude následující:

  1. Otevřete systém pro vstřikování nožnicemi a umístěte jej na sterilní misku v oblasti přístupnosti.
  2. Odstraňte fólii z obalu přípravku přibližně do středu zástrčky.
  3. Zpracujte korku kuličkou, která byla předtím navlhčena alkoholem.
  4. Odstraňte krytku jehly ze vzduchového kanálu.
  5. Vložte jehlu do vzorku, dokud se nezastaví. Poté uzavřete kanál potrubí tak, aby jeho konec byl umístěn přibližně na dně lahve.
  6. Potom vyjměte sponu a vyjměte uzávěr z jehly, která je určena pro připojení k lahvi. Poté zasuňte jehlu do zátky láhve, dokud se nezastaví.
  7. Láhev se otočí a upevní na připravený stativ. U injekční jehly je kryt odstraněn.
  8. Kapátko se otáčí, takže je nyní ve vodorovné poloze. Potom pomalu zaplní až polovinu hlasitosti.
  9. Upínka se zavře, kapátka se vrátí do polohy, ve které byla dříve. Všimněte si, že filtr v tomto stadiu musí být úplně vyplněn.
  10. Svorka se otevírá a celé zařízení se pomalu plní, dokud nevstoupí veškerý vzduch a dokud kapka tekutiny nevyjde z jehly. Poté se svorka zavře a krytka se nasadí na jehlu. Systém je připraven k zavedení.

V této fázi je velmi důležité zajistit, aby v potrubí zařízení nebyl žádný vzduch.

Zadání látky

Tento algoritmus je následující:

  1. Umístěte pod loket pacienta polštář na polštář a vložte 5 cm nad místem injekce. Zkontrolujte správnost jeho superpozice - puls na radiální tepně by neměl zůstat.
  2. Pacient potřebuje více času ke kompresi, aby rozevřít svou pěst, aby bylo snadnější najít žílu v lokti, v ideální zařízení pro zaměřování, žíly, musí být zpracován.
  3. Kůže na žíle a nad ní se otírá vatou s alkoholem.
  4. Měkké tkáně těsně pod místem injekce jsou odtáhnuty zpět a jehla je zasunuta pod úhlem 45 stupňů s řezem vzhůru (nezapomeňte znovu zkontrolovat nepřítomnost vzduchu).
  5. Jehla se vloží pod kůži o jeden a půl centimetru pod požadované místo, úhel sklonu klesá skoro dokud není rovnoběžný s pokožkou. Jehla je vložena do žíly o přibližně třetinu. Svěrka se otevírá, jakmile je trubka vystavena krvi.
  6. Otáčecí klapka je odstraněna, pacient přitiskne pěst, jehla je upevněna pruhy lepivé omítky.

Vstup do stálého intravenózního katétru

Pokud je nutná častá infúze léků, doporučuje se umístit trvalý katétr. Jeho algoritmus pro inscenování je poněkud odlišný. Tento algoritmus je následující:

  1. Po sterilizaci rukou připravte infuzní kanylu.
  2. Léčte kůži kartáče na místě, kde by měl lék podávat.
  3. Opatrně otevřete obal obsahující kanylu.
  4. Vezměte ji třemi prsty. Velká by měla ležet na podpěrné desce / korkové desce, zbývající dvě by měly být drženy přední hranou jazýčků.
  5. Pierce kůži a žíly, zkontrolujte, zda krev proudí do kamery speciální indikátor (nemůže vyteče z kanyly, nedá vám speciální kork).
  6. Jemně, držte kanylu, vložte do nádoby katétr.
  7. Stiskněte prstence katetru, opatrně vyjměte jehlu a poté připojte k kanylovému systému, v němž jsou roztoky léků již umístěny.
  8. Zajistěte jazyky kanyly s přilnavou omítkou.
  9. Zkontrolujte rychlost injekce.

Po dokončení úvodu pečlivě odpojte systém. Dále algoritmus závisí na tom, zda je nutno znovu zavést. Pokud ano, pak by kanyla neměla být odstraněna, stačí jen zavřít ji korkou.

ALGORITHM SYSTÉMOVÉHO NASTAVENÍ PRO INTRAVENOVÉ DROPS DROGŮ

Účel: zavedení velkého množství infuzních a transfuzních prostředků.

Indikace: jmenování lékaře.

Kontraindikace: určuje lékaře.

Vybavení: sterilní jednorázový systém sterilní zásobníky, sterilní gázy koule sterilní gázou namočenou v 70% alkoholovém roztoku, lékovky infuzních roztoků, škrtidlo, olej-látkový sáček, sterilní rukavice, náplasti, stativu, obvaz.

Algoritmus pro intravenózní podávání léků (kapající za použití infuzního roztoku infuzních roztoků).

I. Příprava na postup.

- Prezentujte se pacientovi, vysvětlete průběh a účel postupu. Ujistěte se, že pacient má informovaný souhlas s nadcházejícím postupem pro podávání léku a bez alergií na léčivo.

Pokud je pacient (ka) vědomý a (a) je starší 15 let; v ostatních případech od zákonných zástupců.

V případě jejich nepřítomnosti se postup provádí bez získání informovaného souhlasu:

- Pozvat pacienta, aby vyprázdnil močový měchýř vzhledem k délce cvičení.

- Nabídka / pomůcka k tomu, aby pacient měl pohodlnou pozici, která závisí na jeho stavu.

- Ruce umyjte ruce hygienou, vypusťte.

- Naplňte přístroj pro injekce jednorázových infuzních roztoků a umístěte jej na stativ pro infuzní infuze.

Plnění zařízení pro injekce jednorázových infuzních roztoků:

- Zkontrolujte datum vypršení platnosti přístroje a těsnost obalu.

- Přečtěte si nápis na láhvi: název, datum vypršení platnosti. Ujistěte se, že je vhodná (barva, průhlednost, sediment).

- Nesterilní kleště otevřít centrální část lahvičky kovovým uzávěrem, ampule pryžový doraz léčit vaty / hadříkem namočeným v antiseptickým roztokem.

- Otevřete balíček a odeberte zařízení (všechny akce se provádějí na pracovní ploše).

- Odstraňte uzávěr z jehly kanálu (krátkou jehlou s krátkou trubkou, filtr je uzavřen), zasunout jehlu tak, aby se zastavilo v zátky lahvičky, volný konec potrubí pro zajištění injekční lahvičku (lepidlo, elastické lékárna).

V některých systémech je otvor pro odvzdušnění přímo nad kapátkem. V tomto případě stačí otevřít víčko, které kryje tento otvor.

- Zavřete šroubovou svorku, vyjměte uzávěr z jehly na krátkém konci přístroje, vložte jehlu, dokud se nezastaví v injekční lahvičce.

- Otočte lahvičku a upevněte ji na stativ.

- Otočte kapátko do vodorovné polohy, otevřete šroubovou svorku: pomalu naplňte kapátko na polovinu hlasitosti.

Je-li přístroj vybaven měkkým kapátkem a je pevně spojen s jehlou pro injekční lahvičku, je nutné jej stisknout oběma prsty současně z obou stran a kapalina naplní kapátko.

- Zavřete šroubovací svorku a vraťte kapátko do původní polohy, přičemž je filtr zcela ponořen do léčivého přípravku určeného pro infuzi.

- Otevřete šroubovou svorku a pomalu naplňte dlouhou hadičku systému, dokud se vzduch zcela nevypustí a nezobrazí se kapičky injekční jehly. Kapky kapaliny je třeba nalít do dřezu pod proudem vody, aby se zabránilo kontaminaci životního prostředí.

Systém můžete naplnit bez nasazování injekční jehly, v takovém případě by měly vypadat kapky z připojovací kanyly.

- Ujistěte se, že v dlouhé trubce přístroje nejsou žádné vzduchové bubliny (přístroj je plný).

- Dát do sterilního zásobníku nebo injekční pouzdro jehly, limitován, ubrousky / bavlněná koule s kůží antiseptické sterilním ručníkem.

- Připravte 2 proužky úzké náplasti o šířce 1 cm, délce 4-5 cm.

- Dodat do oddělení manipulační stůl, na němž je umístěno potřebné vybavení.

- Prozkoumat / hmatat místo navrhované venipunktury, aby se zabránilo možným komplikacím.

Při provádění venepunktury v oblasti ulnarské fossy - nabídnout pacientovi co nejvíce, aby odblokoval paží u loketního kloubu, pro který musí položit plátek pláště pod loket pacienta.

- Uložit žilní škrtidlo (na košili nebo pleny) v prostřední třetině ramene tak, že v tomto případě radiální puls pohmatem a pacient několikrát požádat o zmáčknout kartáč pěst a pustil ji.

Při provádění venipunktury v oblasti ulnarské fossy - použijte turnaj v střední třetině ramene, zkontrolujte puls na radiální tepně.

- Při aplikaci ženečky na ženu nepoužívejte ruku na straně mastektomie.

- Používejte rukavice (nesterilní).

II. Provedení postupu.

- Ošetřete oblast ohybu kolena nejméně dvěma ubrousky / bavlněnými kuličkami s antiseptikem na kůži, pohyby v jednom směru a současně určte nejvíce plnou žílu.

Pokud je pacientova ruka silně znečištěná, použijte tolik bavlněných koulí s antiseptikem podle potřeby. Patentovaná ubrousek je používán samostatně, bez ohledu na cokoliv.

- Zpevněte žílu prstem a přitáhněte kůži přes místo vpichu.

- Umístění žíly pomocí jehly s připojeným systémem; když se v kanyle objevuje jehla v kanyle - požádejte pacienta o oddělení štětce, současně uvolněte / povolte kanylu.

Všechny použité ubrousky / bavlněné kuličky jsou umístěny ve voděodolném sáčku.

- Otevřete šroubovou svorku, nastavte rychlost upínacího šroubu o 7 uzávěrů za minutu (podle lékařského předpisu).

- Jehlu a systém zajistěte lepivou náplastí, jehlu zakryjte sterilní ubrouskou, upevněte ji náplastí.

- Láhev zakryjte tmavým obalem.

- Odstraňte rukavice a vložte je do vodotěsného vaku

- Ruce umyjte ruce hygienou, vypusťte.

- Sledujte stav pacienta, jeho zdravotní stav v průběhu celého postupu (v podmínkách pomoci při přepravě je délka pozorování určena délkou přepravy).

III. Konec postupu.

- Umyjte a osušte ruce (používejte mýdlo nebo antiseptikum).

- Používejte rukavice (nesterilní).

  1. Zavřít šroub a vyjměte jehlu z žíly, vpich stisknuté 5-7 minuty vložky / kůže se vatový tampon s dezinfekčním prostředkem, lisování s palcem místě vpichu druhé ruky nebo obvaz.
  2. Ujistěte se, že v oblasti venipunktury není žádné vnější krvácení.
  3. Dezinfikujte veškerý použitý materiál.
  4. Vymontujte rukavice
  5. Ruce umyjte ruce hygienou, vypusťte.
  6. Proveďte odpovídající záznamy o výsledcích výkonu v lékařských záznamech.

Z bakteriologického vyšetření si připravte rozetou z krku.

1. Ujasnit pacientovi porozumění účelu a postupu nadcházející studie a jejího souhlasu s tímto postupem.

2. Umyjte si ruce. Používejte masku a rukavice.

3. Sedněte před pacientem.

4. Vyjměte tampon ze zkumavky a držte jej za zástrčku (trubka zůstává ve stativu).

5. Ve druhé ruce vezměte stěrku; požádejte pacienta, aby trochu naklonil hlavu a otevřel ústa; Stiskněte stěrku na kořen jazyka.

6. Bez dotýká tampon na ústní sliznici a jazyku uspořádat tampon na klíční kostí a mandlí (je-li podezření na záškrt - na hranici modifikovaného a nemodifikovaného mandlí tkáně). Doporučuje se nejprve provést výtěr na pravé mandlí, pak - patrových úchyty, levé amygdala, zadní část krku. Při zřetelně lokalizována ohniska odebrání materiálu dva tampony (dvě trubky), a všechny krbu částí.

7. Odstraňte tampón z ústní dutiny, hodte stěrku do speciální nádoby a vložte tampon do zkumavky bez dotyku s vnějším povrchem.

8. Vymontujte rukavice, masku, myjte si ruce.

9. Vyplňte formulář pro odeslání vzorku do laboratoře

Rentgen a rentgenografii jícnu, žaludku a dvanácterníku

Příprava pacienta:

1) Ve studii s kontrastním činidlem (barium pro rentgenové studie) pro objasnění alergické anamnézy; schopnost polykat kontrast.

2) Vysvětlete podstatu pravidel výzkumu a výcviku pro pacienta:

- po dobu 2-3 dnů varovat pacienta, aby odstranil z výživy produkty produkující plyn (luštěniny, černý chléb, mléko, zelenina, ovoce);

- v případě plynatosti se doporučuje pacientovi užít infuzi s aktivním uhlím, heřmánkem;

- poslední jídlo předchozí den v 18 hodin;

- studie se provádí ráno na prázdném žaludku;

- varujte pacienta, aby nekouřil, nepil, nepoužívejte lék v den studie.

- odstranit odnímatelné zubní protézy;

- Odstraňte kovové řetězy;

- Možné jednoduché tričko bez kovového příslušenství.

3) Požádejte pacienta, aby opakoval přípravu na studium nebo dal písemné pokyny.

4) Upozorňujeme na čas a místo studia.

5) Ujistěte se, že informace jsou správně pochopeny.

Pomoc závislá
a jejich rodiny

Výpis algoritmu kapátkového algoritmu cíle akce

Intravenózní injekce

Indikace: lékařský předpis

Místa: lokty loktů a kartáčů

Nutný stav: manipulace se provádí v léčebně polikliniky nebo nemocnice

- rukavice pro otevření ampulí

- potřebné léčivé přípravky sterilní injekční stříkačky na bavlněné kuličky v 70% alkoholové kožní antiseptikum

- sterilní jednorázová stříkačka 10-20 ml

- jehly 09 × 40, 08 × 30 nebo 08 × 40

- sterilní pinzety ve sterilní pleně (nebo ubrousek), olejový polštář

- ubrousky nebo jednorázové plenky

- nádoby s dezinfekčním prostředkem (3%, 5%)

- taška na znečištěné prádlo

Technika pro intravenózní injekci:

1. Umyjte si ruce mýdlem, osušte je samostatnou utěrkou, ošetřete pokožkou s antiseptikem;

2. Zkontrolujte datum vypršení a těsnost balení stříkačky. Otevřete obal, sbírejte stříkačku a umístěte ji do sterilního obličeje ve tvaru ledvin; 7.

3. Zkontrolujte název, datum vypršení platnosti, fyzikální vlastnosti a dávkování léku. Kontrola v cílovém listu;

4. Vezměte sterilní pinzety s bavlněnými kuličkami s alkoholem a vyhoďte je do dlaně. Ošetřete a otevřete ampulku;

5. Vložte správné množství léčivého přípravku do stříkačky;

6. Odstraňte ochrannou čepičku z jehly a vyprázdněte ampulku do zásobníku (kromě ampulí od silných a omamných látek);

7. Vložte stříkačku do sterilního zásobníku;

8. Vložte sterilní bavlněné kuličky (ne méně než 4 kusy) do sterilního zásobníku ze strany pístu;

9. Využijte průběh manipulace s pacientem.

10.Nastavte nebo nastavte pacienta. K lokti pro maximální prodloužení ruky položte polštář na plátno;

11.Nalozhite přes pleny na jedno použití nebo vložky (nebo oděvu) při průměrné rameno třetí žilní škrtidlo tak, aby jeho volné konce směrem nahoru a dolů smyčky. Požádejte pacienta, aby pracoval s pěstí;

12. Nasaďte sterilní rukavice. Odstraňte mastek z povrchu s bavlněnou koulí s alkoholem;

13.Propalpiruyte nejdostupnější a plní žíly, bavlněná koule s kůží antiseptickým léčit celá oblast ohybu ohbí (směrem nahoru);

14. Požádejte pacienta, aby zaťal pěst, poté ošetřete místo vpichu válečkem s kožním antiseptikem;

15. Vytáhněte levou ruku na loketní kůži, upevněte žílu;

16.Vozmite stříkačky do pravé ruky ukazováček, zatímco drží kanylové jehly, umístěte jehlu rozřeže rovnoběžně s povrchem opatrně propíchnutí kůže a žíly (nebo současně dvuhmomentno), tlačí jehlu do 1/3 délky žíly k pocitu pádu do prázdna, nebo výskyt krve v kanyle a válci stříkačky;

17. Píst vytáhněte rukou tak, aby se v hlavě stříkačky objevila krev;

18.Razvyazhite postroj zatažením jeden z volných konců, požádat pacienta, aby se uvolnily pěst opět vytáhnout píst testovat kontakt s žíly jehlou;

19. Zadejte lék bez změny pozice injekční stříkačky;

20. Do místa vpichu nasaďte vatovou bavlnu s antiseptikem na kůži a vyjměte jehlu z žíly;

21. Požádejte pacienta, aby ohýbal paží u loketního kloubu a ponechal míč zastavit krvácení z místa vpichu;

22. Po vysvětlení zdravotního stavu pacienta odložte bavlněnou kouli a veďte ji ke dveřím skříně.

1.Pomojte injekční stříkačku s jehlou v 1.místě s 3% r-r-rum chloraminu;

2. Namontujte válec a píst do druhé nádrže 5% roztokem chlorominu;

3. Vložte jehlu do třetí nádoby po dobu 60 minut;

4. Mokré koule namočte do krevního obalu se všemi bavlněnými kuličkami v kontejneru s 3% r-rhamchloraminu po dobu 120 minut;

5. Umístěte ubrousky nebo pleny do špinavého pytle na prádlo;

6. Manipulujte podložku na plátno dvakrát, venózní turnaj a manipulační stůl 3% r-rham chloraminu;

7. Odstraňte rukavice a namočte je do 3% roztoku chloraminu po dobu 60 minut;

8. Umyjte si ruce mýdlem, osušte s individuálními ručníky, ošetřete antiseptikem na kůži.

Poznámka: Nechte zbývající vzduch z hlavně injekční stříkačky do ampule nebo lahvičky.

Technika intravenózní kapání

- psychologicky připravit pacienta;

- pohodlně sedět nebo stylovat;

- Umístěte polštář pod lak.

- přiložte na rameno gumový turnaj o 5 cm nad zamýšlený bod venepunktury (volné konce by měly směřovat na stranu protilehlou injekčnímu bodu). Zkontrolujte správnost postroje: puls na radiální tepně by se neměl měnit a rameno pod turnajem by mělo být mírně kyanotické;

- Požádejte pacienta několikrát, aby si strčil prsty do pěstí a odlepil je. Cílejte dobře naplněné žíly v oblasti lokti;

- Pečlivě utřete kůži po žíle a kolem ní vatou a alkoholem;

- Pomocí levého palce vytáhněte pěnu a měkké tkáně asi 5 cm pod bod vstřikování;

- podržte jehlu v úhlu 45 stupňů s řezem vzhůru po žíle asi 1,5 cm od plánovaného bodu venipunktury (obrázek 1);

Místo intravenózní injekce.

- nechte roztok odkapávat z jehly (to znamená úplné vyloučení vzduchu ze systému, což je nezbytné k zabránění vzduchové embolie.) Zavřete systém;

- vložení jehly pod kůži, snižuje úhel sklonu, aby se téměř paralelně k pokožce (Obrázek 20, a.), Posuvu jehly trochu podél žíly a vstoupit do 1/3 jeho délky do žíly (Obrázek 20, b.). Po otevření krve v trubici otevřete svorku;

Intravenózní injekce: poloha jehly (a, b - vysvětlení v textu).

- odstranit turnaj; požádejte pacienta, aby svraštil pěst;

- zajistěte jehlu bezpečně lepicí páskou (obr. 21);

Upevnění jehly pásky z náplasti.

- upravte rychlost podávání roztoku (počet kapek za minutu);

- ujistěte se, že rychlost podávání zůstává konstantní;

-roztok musí být zastaven v okamžiku, kdy je stále ještě nějaká kapalina v injekční lahvičce (aby se zabránilo vstupu vzduchu do žíly)! Počet kapek v 1 ml závisí na typu systému a měl by být uveden na obalu. Například pokud pro daný systém existuje 15 kapek na 1 ml a 1000 ml roztoku musí být zaveden během 5 hodin, rychlost injekce by měla být asi 50 cap / min);

-neustále sledovat místo infuze, včas zaznamenat otoky tkání, což indikuje vniknutí roztoku do nich. V tomto případě přerušte intravenózní podání a začněte infuzi do jiné žíly s použitím nové sterilní jehly.

Trvalý katétr v žilách zápěstí

Indikace: potřeba častých opakovaných intravenózních infuzí kapání.

- zkontrolujte datum vypršení platnosti a celistvost kanyly;

- ošetřete kůži zápěstí na místě venepunktury;

- otevřete obal s kanylami;

- vezměte kanylu "tříbodovým stehem" - palec za opěrnou deskou nebo korku, druhý a třetí prsty - za přední hranou jazyků (obrázek 22, a);

- propíchnutí kůže a žíly (obr. 22, b); zkontrolujte, zda krev proudí do indikační komory (v komoře je korok, který neumožňuje průtok krve z kanyly);

- velmi jemně pomalu vsunujte do nádoby teflonový katétr a držte kanylu na svém místě (obrázek 22, c);

- přitlačte katetr prstem, vyjměte jehlu a připojte systém roztokem léku do kanyly (obr. 22, d);

- fixujte jazýčky kanyly sadrou;

- upravte rychlost infuze;

- na konci infuze odpojte systém;

- Pokud má pacient dostávat opakované infuze, neodstraňujte kanylu, ale zavřete ji zátkou.

Kategorie

Algoritmus pro intravenózní zavedení kapalin do kapání

-Sterilní zásobník, pokrytý sterilní látkou, složený do 4 vrstev

-sterilní pinzety pod horní dvě vrstvy ubrousku

- sterilní stehno s obvazovým materiálem

-Jednorázový systém pro dávkování tekutin

-stativový stojan

-lékovku s lahvičkou; láhev se 70% ethylalkoholu, plátno

-turniketu, kontejneru pro likvidaci stříkaček, jehel a použitých obvazů.

1. Před manipulací navštívte pacienta v oddělení.

2. Uvědomte si vědomí předepsaného léku, ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace pro jeho použití.

3.Pozděte pacienta, že potřebujete navštívit toaletu před tím, než začnete staging

4. V místnosti pro přípravu připravte kapátko:

-Hygienicky si umyjte ruce, ošetřete antiseptikem na kůži, nasaďte sterilní rukavice;

-zkontrolujte název, datum vypršení a výskyt léku v lahvičce;

-ošetřte kovový uzávěr na lahvičce s léčivem gázovou koulí navlhčenou v 70% ethanolu;

-vyjměte nůžkami horní část kovového krytu a ošetřete dvakrát gázovými kuličkami navlhčenými v 70% ethanolu, vnitřní gumovou zátkou;

-připravte systém odkapávání, zkontrolujte datum vypršení platnosti, těsnost obalu;

-otevřete obal systému, zavřete svorku na systému, vytáhněte jej z obalu a pozorujte sterilitu;

-na manipulační tabulce vložte přijímací jehlu kapky do lahvičky s lékem;

-otočte láhev vzhůru nohama, zavěste na stativ;

-vyjměte injekční jehlu s víčkem a umístěte ji do sterilní podložky pod vrchní vrstvou vložky nebo ji nechte ve vnitřní sterilní části obalu;

-otevřete potrubí na systému kapky, naplňte kapátko do poloviny léku;

-uchopte konec systému, položte jej nad zásobník, otevřete svorku a naplňte kapačový systém lékem;

-uzavřete zámek na systému odkapávání;

-nasaďte na kapku injekční jehlu s víčkem a zavěste ji na stativ kapky.

5.V oddělení umístěte pacienta na záda.

6. Podložku umístěte pod loket pacienta.

7.Oberněte střední třetinu ramen s ubrouskem, aplikujte žíly přes žíly, požádejte pacienta, aby vytlačil pěst.

8. Vyzkoušejte žílu, ošetřete místo injekce dvakrát gázovými kuličkami navlhčenými v 70% ethanolu.

9. Sterilní ubrousky z sterilního zásobníku 2 vejte sterilními kleštěmi, zabalte kanylu injekční jehly a odstraňte z pádu.

10. Odstraňte kryt z jehly.

11.Předložte si pacienta sevřete pěst, fixujte žílu palcem

levé ruky a pravou rukou vložte injekční jehlu do žíly a přidržte ji kanylu pro kanylu.

12. Odstraňte okraje ubrousku a ujistěte se, že krev z kanyly je přidělena do ubrousku.

13. Otevřete svorku na systému, dolů kapku léku v zásobníku, držte první a druhý prst levé ruky na odkapávacím systému nad kanylu;

první a druhý prst pravé ruky, sledujte aseptický, vezměte injekční jehlu pro kanylu a vložte do kanyly kapátka.

14.Snimite žilní změna škrtidlo ubrousek pod jehly aseptických podmínek, zabalit jehlu na místě, se sloučeninou pádu systému sterilní tkaninu a upevnění omítky.

15. Upravte rychlost léku v žíle (20-40-60 kapek za 1 minutu, v závislosti na podání léku a jmenování lékaře).

16. Zavřete sterilní ubrousk místo namísto injekční jehly.

17.Remove rukavice, umyjte si ruce.

Komplikace: léková embolie, anafylaktický šok, alergické reakce.

vzdálené komplikace: hepatitida B, HIV inf.

OSD - Základy ošetřovatelství. Odpovědi na vstupenky. Algoritmus akcí zdravotní sestry pro různé nemoci.

Máme největší informační základnu v RuNet, takže můžete vždy najít podobné požadavky

Toto téma patří do sekce:

Základy ošetřovatelství. Odpovědi

OSD - Základy ošetřovatelství. Odpovědi na vstupenky. Algoritmus akcí zdravotní sestry pro různé nemoci.

Tento materiál obsahuje části:

Algoritmus pro přípravu pacienta na irrigoskopii

Algoritmus pro přípravu pacienta na sigmoidoskopii

Algoritmus pro sběr roztoku z ampule

Algoritmus pro zavedení plynové únikové trubice

Algoritmus akcí pro krmení pacienta pomocí nasogastrické trubice

Algoritmus pro určení srdeční frekvence

Algoritmus pro výpočet počtu respiračních pohybů

Algoritmus pro intravenózní zavedení kapalin do kapání

Sociální úroveň ošetření rukou

Hygienická úroveň ošetření rukou

Technologie přípravy pacienta a sběru sputu pro obecnou analýzu a citlivost na antibiotika

Algoritmus sběru sputu pro antibiotickou citlivost

Technologie nitrožilního podávání léků. Komplikace, jejich prevence

Technologie přípravy pacienta a sběr moči pro obecnou analýzu, cukr, vzorka Nechiporenko

Na cukr

Při krmení ledového měchýře

Na skryté krvi

Fekální vyšetření výkalů

Zahřívací komprese

Algoritmus činností pro nastavení studeného komprese

Perorální cholecystografie (rentgenové vyšetření žlučníku a želatinových kanálků)

Holegrafie (rentgenové vyšetření žlučníku a žlučových cest)

Technologie intradermální injekce. Indikace. Komplikace.

Technologie náboru léků z láhve

Osobní hygiena vážně nemocného pacienta: péče o ústní a nosní dutinu

Osobní hygiena vážně nemocného pacienta: oči, uši

Technologie přípravy pacienta na fibroadastroduodenoscopy. Indikace. Komplikace

Technologie péče o nohy, nehty, pokožku vážně nemocného pacienta

Technologie péče o kůži pro vážně nemocné. Tlakové vředy. Faktory rozvoje. Etapy vývoje. Profylaxe tlakových vředů

Technologie přípravy pacienta a vyšetření sputa ve VC, bakteriologická studie

Technologie SC injekce. Komplikace a prevence

Technologie přípravy pacienta a shromažďování výkalů pro výsev nádrže, sběr výkalů pro enterobiázu

Technologie výzkumu žaludeční šťávy: indikace, kontraindikace

Technologie přípravy pacienta a odběr vzorků krve pro kultivaci krve

Technologie přípravy pacienta a odběru vzorků krve pro biochemický výzkum

Technologie přípravy pacienta a sběr moči na glukosurickém profilu

Sifon klystýr

Očištění klystýru

Subkutánní podání olejových roztoků

Bolest v hrudi

Pozorování a péče o chronické srdeční selhání

Pozorování a ošetřování žaludečního a střevního krvácení

Pozorování a péče o průjem a tenesmus

Pozorování a péče o zácpu

Pozorování a péče o bolest v pravém horním kvadrantu (jaterní kolika)

Pozorování a péče o poruchy močení

Pozorování a péče o edém u nemocí močových orgánů

Pozorování a péče o akutní a chronické selhání ledvin

Dohled a péče o diabetes mellitus

Pozorování a péče o nemoci štítné žlázy

Péče o diabetickou nohu

Nové trendy ve finanční podpoře fyzické kultury a sportu

Vědecké výzkumné práce. Role tělesné kultury a sportu ve společnosti. Pojem fyzická kultura a sport a potřeba jejich existence. Rozvoj fyzické kultury a sportu je prioritou sociální politiky státu. Financování fyzické kultury a sportu. Financování profesionálních sportů v Rusku: současný stav a vyhlídky.

Reformace v Německu (Martin Luther, Hans Sachs, Thomas Münzer).

V čele reformního hnutí v Německu se stal německý básník, mistr a dramatik Martin Luther Hans Sachs.

Zkušenosti s organizací vnitropodnikového plánování obchodních organizací

Semestrální práce na téma "Teorie řízení". Předmětem práce je plánovací systém, předmětem je organizace, jejíž příklad ukazuje užitečnost a důležitost řídící funkce.

Struktura právního vztahu. Předmět právního vztahu

Zákon upravuje sociální vztahy, v jejichž důsledku získávají právní formu, tj. Se stávají právními vztahy.

Teorie státu a práva (TGP), připravené odpovědi

Předmět teorie státu a práva. Připravené odpovědi na zkoušku. dětská postýlka.

  • Kontaktujte nás
  • Ochrana osobních údajů
  • Výroba
    • Portál
    • Office
    • Pokyny
  • Dokumenty
    • Uživatel
    • Řízení
    • Pro vydavatele
  • Společenství
    • Fóra
    • Wiki
    • Blogování
  • Služby
    • Partnerství
  • O webu
    • Události
    • Ocenění
    • Novinky
  • Kontaktujte nás
    • Kontaktujte nás
    • Kariéra
    • Důvěrnost
  • Inzerent
    • Reklama
    • Podmínky

Algoritmus pro zavedení intravenózních kapalinových infuzí

Algoritmus pro zavedení intravenózních kapalinových infuzí

Příprava systému pro intravenózní infuze kapání

Indikace: jak je předepsáno lékařem

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost pacienta k léku, agitaci pacienta, křeče

· Krytý sterilní podnos;

· Systém; lepicí omítka; Sterilní kuličky (3 namočené v alkoholu, jeden suchý);

Alkohol 70%; rukavice, maska; zásobník pro sběr použitého materiálu;

· Postroje; Zásobník pro sběr použitého materiálu; olejový válec;

· Sterilní gázové ubrousky;

· Láhev s léčivým roztokem;

· Psychologická příprava pacienta

• Vysvětlete pacientovi význam manipulace

1. Umyjte ruce teplou vodou a mýdlem

2. Noste rukavice a ošetřte je koulí s alkoholem

3. Zkontrolujte těsnost obalu a datum vypršení platnosti

4. Otevřete tašku pomocí nůžek a vyjměte systém na sterilním zásobníku

5. Přečtěte si pečlivě název léku a jeho datum vypršení a vzhled (průhlednost)

6. Vyjměte fóliové nůžky do středu korku

7. Proces míče s alkoholem zátkou

8. Odstraňte krytku jehly z vzduchového kanálu

9. Vložte jehlu, dokud se nezastaví v zátce, uzavřete potrubí dýchacích cest tak, aby její konec byl na dně lahvičky

10. Zavřete sponu a vyjměte uzávěr z jehly pro připojení k lahvičce. Vložte jehlu do zátky láhve, dokud se nezastaví

11. Otočte lahvičku a zajistěte ji na stativ. Odstraňte kryt z injekční jehly

12. Otočte kapátko vodorovně, otevřete svorku a pomalu naplňte kapátko na polovinu hlasitosti

13. Zavřete svorku a vraťte kapátko do původní polohy, filtr se musí zcela naplnit

14. Otevřete svorku a pomalu naplňte přístroj, dokud se vzduch úplně nezmizí a kapka nevychází z jehly. Zavřete svorku a vložte uzávěr na jehlu

15. Zkontrolujte, zda v trubici přístroje není žádný vzduch.

Algoritmus pro intravenózní podání drogy

Účel: Podávání léku podle pokynů lékaře

· Systém pro intravenózní infuzi kapání

· Sterilní zásobník (možné balení: sterilizační krabice, kraft pytel, kombinované (laminát + papír) balení)

· Vyčistěte odpadní zásobník pro použitý materiál

· Sterilní kleště (v rotační hlavě s dezinfekčním roztokem nebo v jednorázovém obalu)

· Čisté (nesterilní) pinzety (v misce s dezinfekčním prostředkem)

· Sterilní bavlněné kuličky (gázové míčky) (možné balení: sterilizační krabice, kraft pytel, kombinované (laminátové a papírové) průhledné sáčky). Pro injekce zvlhčené kožními antiseptiky je možné použít jednorázové jednorázové ubrousky.

· Sterilní gázové ubrousky (možné balení: sterilizační krabice, kraft pytel, kombinované (laminátové a papírové) průhledné sáčky)

· Léková lahvička

· Kulovitá podložka, zabalená s jednorázovou plenkou

· Alkohol 70% nebo jiné kožní antiseptikum

· Kontejnery (nádoby s víčky) s dezinfekčním prostředkem pro nasáknutí odpadního materiálu

Online lékárník

Na tomto webu jsem shromáždil pokyny, názory a názory na různé lékařské přípravky.

Neexistují žádné objednané články a výdaje jsou hrazeny prostřednictvím reklamních bloků. Všechny názory, s výjimkou názorů významně zainteresovaných osob, jsou zveřejněny.

Na projektu pracuje certifikovaný lékárník - tedy já sám - a mohu se zeptat, nebuďte plachý. Děkuji!

Vyzkoušejte nejnovější příručku příprav na 10 000 článků s fulltextovým vyhledáváním:

Intravenózní podávání léků.

Charakteristika provádění jednoduchých zdravotnických služeb

Intravenózní podávání léků se provádí v periferních žilách (ulna loketní, zadní strany zápěstí, zápěstí, nohou), stejně jako v centrálních žilách. Intravenózní podávání léků dětem pod 1 rok se provádí v časných žilách hlavy. Intravenózní podávání léků dětem mladším 1 roku se provádí v žilách kraniální klenby

Algoritmus pro intravenózní podávání léků (tryskání)

I. Příprava na postup.

  1. Prezentujte se pacientovi, vysvětlete průběh a účel postupu.
  2. Ruce umyjte ruce hygienou, vypusťte.
  3. Používejte rukavice (nesterilní).
  4. Pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou pozici: sedět nebo ležet. V případě potřeby zajistěte ruku s pomocí ošetřovatelů. Volba pozice závisí na stavu pacienta; injekčně drogy (v případě, že pacient má astmatický záchvat, pak pohodlné pozice pro něj - „sedí“, antihypertenziva by měly být zapsány do „lhaní“, to znamená, že k náhlému poklesu tlaku mohou být závratě nebo ztráta vědomí..).
  1. Připravte stříkačku.

Zkontrolujte datum vypršení platnosti, těsnost obalu.

  1. Sražte lék do stříkačky a umístěte do sterilního podnosu.

Soubor léčivého přípravku v injekční stříkačce z ampule.

- Na ampulce si přečtěte název léku, dávku, datum vypršení platnosti; ujistěte se, že je lék vhodný: není sediment.

- Potřebujte ampulku tak, aby byl celý léčivý přípravek ve své široké části.

- Ošetřete ampulku vatou, která je navlhčena antiseptikem.

- Prohlédněte si ampulku pilníkem. Bavlněná koule, navlhčená antiseptickými látkami, ošetřete ampulku, odlomte konec ampule.

- Vezměte ampuli mezi indexem a středními prsty a otočte dolů nahoru. Vložte do něj jehlu a shromážděte požadované množství léků.

Ampulky se širokým otvorem - nevrtejte. Ujistěte se, že během náboru léku je jehla stále udržována v roztoku: v tomto případě do stříkačky nevstupuje žádný vzduch.

- Ujistěte se, že v injekční stříkačce není vzduch.

Pokud na stěnách válečku existují vzduchové bubliny, měli byste mírně vytáhnout píst stříkačky a několikrát "otočit" stříkačku ve vodorovné rovině. Pak byste měli přemístit vzduch, držet stříkačku přes dřez nebo v ampulce. Nevyvolňujte léčivý přípravek ve vzduchu v místnosti, je to nebezpečné pro zdraví.

Změňte jehlu. Pokud používáte opakovaně použitelnou stříkačku, umístěte ji a bavlněné kuličky do zásobníku. Pokud používáte injekční stříkačku na jedno použití, umístěte uzávěr na jehlu, umístěte stříkačku s jehlou s bavlněnými kuličkami do balení stříkačky.

Sada léčivých přípravků z lahvičky pokrytá hliníkovým víčkem.

- Přečtěte si název léku, dávkování, datum vypršení platnosti na injekční lahvičce.

- Odšroubujte odšroubované pinzety (nůžky apod.) Části uzávěru lahve a zakryjte pryžovou zátku. Utřete gumovou zátku bavlněnou kuličkou / hadříkem navlhčenou v antiseptiku.

- Nakládejte stříkačkou objem vzduchu rovnající se požadovanému objemu léku.

- Vložte jehlu do úhlu 90 ° do injekční lahvičky.

- Zaveďte vzduch do lahvičky, otočte ji vzhůru nohama, jemně vytáhněte píst zpět a nakreslete injekční stříkačku správné množství léku z lahvičky.

- Vyjměte jehlu z lahvičky.

- Umístěte stříkačku s jehlou do sterilního zásobníku nebo do jednorázového balení injekční stříkačky, ve kterém byl přípravek užíván.

Otevřená lahvička (více dávek) by neměla být uchovávána déle než 6 hodin.

  1. Zvolte a prohlédněte oblast navržené venipunktury, abyste předešli případným komplikacím.

Při provádění napíchnutí žíly v loketní jamce - nabídnout pacientovi co nejvíce narovnat ruku v lokti, který umístil pod kolenem voskované plátno polštářem pacienta.

  1. Škrtidlo (na košili nebo pleny) tak, aby v tomto případě impulz na nejbližší tepně byl nahmatat a požádat pacienta několikrát zmáčknout kartáč pěst a pustit ji.

Při provádění venipunktury v oblasti ulnarské fossy - použijte turnaj v střední třetině ramene, zkontrolujte puls na radiální tepně.

Při aplikaci ženečky na ženu nepoužívejte ruku na straně mastektomie.

II. Provedení postupu.

  1. Léčte oblast venipunktury nejméně dvěma ubrousky / bavlněnými kuličkami s antiseptikem na kůži, pohyby v jednom směru a současně určte nejvíce plnou žílu.

Pokud je pacientova ruka silně znečištěná, použijte tolik bavlněných koulí s antiseptikem podle potřeby. Při intravenózním podání léku v procedurální místnosti házet bavlnu do pedálového kbelíku; při intravenózním podání léku v jiných podmínkách, umístěte kouli do bavlny do vodotěsného vaku.

  1. Vezměte stříkačku tak, že ji upevníte ukazováčkem. Zbývající prsty pokrývají válec stříkačky shora.
  2. Utáhněte kůži v oblasti venipunktury a upevněte žílu. Uchopte jehlu řezanou, rovnoběžnou s kůží, propichněte ji a potom vložte jehlu do žíly (ne více než 1/2 jehly). Když jehla zasáhne žílu, dochází k "zasažení v prázdnotě".
  3. Ujistěte se, že jehla v žíle: vytáhněte píst směrem k sobě, zatímco stříkačka musí dostat krev.
  4. Uvolněte a uvolněte želízku a požádejte pacienta o oddělení pěstí. Chcete-li ovládat jehlu v žíle, vytáhněte píst směrem k sobě, protože v době oslabení turnikety může jehla vyjít z žíly
  5. Stiskněte píst, aniž byste změnili polohu stříkačky, a pomalu (podle doporučení lékaře) zavedte léčivo a ponechte v injekční stříkačce malé množství roztoku.

Množství mililitrů zbývajících v injekční stříkačce musí být dostatečné pro bezpečné podání (zabraňuje vstupu vzduchových bublin do žíly).

III. Konec postupu.

  1. Stiskněte vatovou kouli kožní antiseptik do místa vpichu. Vyjměte jehlu, požádejte pacienta, aby držel v místě vpichu ubrousek / bavlnu na 5 až 7 minut, stisknutím palce druhé ruky nebo obvažením místa vpichu. (v případě potřeby prováděné juniorským zdravotnickým personálem)

Doba, po kterou pacient drží kouli v místě vpichu (5-7 minut), se doporučuje.

  1. Ujistěte se, že v oblasti venipunktury není žádné vnější krvácení.
  2. Dezinfikujte veškerý použitý materiál.
  3. Odstraňte rukavice a vložte je do dezinfekčního kontejneru.
  4. Ruce umyjte ruce hygienou, vypusťte.
  5. Proveďte odpovídající záznamy o výsledcích výkonu v lékařských záznamech.

Algoritmus pro intravenózní podávání léků (kapající za použití infuzního roztoku infuzních roztoků).

Příprava na postup.

  1. Prezentujte se pacientovi, vysvětlete průběh a účel postupu.
  2. Nabídněte pacientovi, aby vyprázdnil močový měchýř vzhledem k délce procedury.
  3. Pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou pozici, která závisí na jeho stavu. v případě potřeby fixujte ruku s pomocí zdravotních sester
  4. Ruce umyjte ruce hygienou, vypouštějte, nasaďte rukavice.
  5. Naplňte přístroj pro injekce jednorázových infuzních roztoků a umístěte jej na stativ pro infuzní infuze.

Plnění zařízení pro injekce jednorázových infuzních roztoků

- Zkontrolujte datum vypršení platnosti přístroje a těsnost obalu.

- Přečtěte si nápis na láhvi: název, datum vypršení platnosti. Ujistěte se, že je vhodná (barva, průhlednost, sediment).

- Při použití nesterilních pinzet pro otevření centrální části uzávěru kovové lahve ošetřete gumovou zátku lahve bavlněnou kouli navlhčenou v antiseptickém roztoku.

- Otevřete balíček a odstraňte zařízení (všechny akce se provádějí na pracovní ploše).

- Odstraňte uzávěr z jehly kanálu (krátkou jehlou s krátkou trubkou, filtr je uzavřen), zasunout jehlu tak, aby se zastavilo v zátky lahvičky, volný konec potrubí pro zajištění injekční lahvičku (lepidlo, elastické lékárna).

V některých systémech je otvor pro odvzdušnění přímo nad kapátkem. V tomto případě stačí otevřít víčko, které kryje tento otvor.

- Zavřete šroubovou svorku, vyjměte uzávěr z jehly na krátkém konci přístroje, vložte jehlu, dokud se nezastaví v injekční lahvičce.

- Otočte lahvičku a upevněte ji na stativ.

- Vodítko otočte vodorovně, otevřete šroubovací svorku: pomalu naplňte kapátko na polovinu hlasitosti.

Je-li přístroj vybaven měkkým kapátkem a je pevně spojen s jehlou pro injekční lahvičku, je nutné jej stisknout oběma prsty současně z obou stran a kapalina naplní kapátko.

- Zavřete šroubovací svorku a kapátko vraťte zpět do původní polohy a filtr je zcela ponořen do léčivého přípravku určeného pro infuzi.

- Otevřete šroubovou svorku a pomalu naplňte dlouhou hadičku systému, dokud není vzduch úplně vytlačen a injekční stříkačky z injekční jehly. Kapky kapaliny je třeba nalít do dřezu pod proudem vody, aby se zabránilo kontaminaci životního prostředí.

Systém můžete naplnit bez nasazování injekční jehly, v takovém případě by měly vypadat kapky z připojovací kanyly.

- Ujistěte se, že v dlouhé trubce přístroje nejsou žádné vzduchové bubliny (přístroj je plný).

- Vložte jehlu pro injekci do sterilního podnosu nebo do sáčku, pokrytého čepičkou, bavlněnými kuličkami s kožním antiseptikem, sterilní tkání.

- Připravte 2 proužky úzké náplasti o šířce 1 cm, délky 4-5 cm.

  1. Dodat do oddělení manipulační stůl, na němž je umístěno potřebné vybavení.
  2. Prozkoumat / hmatat místo navrhované venipunktury, aby se zabránilo možným komplikacím.

Při provádění venepunktury v oblasti ulnarské fossy - nabídnout pacientovi co nejvíce, aby odblokoval paží u loketního kloubu, pro který musí položit plátek pláště pod loket pacienta.

  1. Uložit žilní škrtidlo (na košili nebo pleny) v prostřední třetině ramene tak, že v tomto případě radiální puls pohmatem a pacient několikrát požádat o zmáčknout kartáč pěst a pustil ji.

Při provádění venipunktury v oblasti ulnarské fossy - použijte turnaj v střední třetině ramene, zkontrolujte puls na radiální tepně.

  1. Při aplikaci ženečky na ženu nepoužívejte ruku na straně mastektomie.

Provedení postupu.

  1. Ošetřete oblast ohybu loktem nejméně dvěma bavlněnými kuličkami s antiseptikem na kůži, pohyby v jednom směru a současně určte nejvíce plnou žílu.

Pokud je pacientova ruka silně znečištěná, použijte tolik bavlněných koulí s antiseptikem podle potřeby. Zpevněte žílu prstem a přitáhněte kůži přes místo vpichu.

  1. Umístění žíly pomocí jehly s připojeným systémem; když se v kanyle objevuje jehla v kanyle - požádejte pacienta o oddělení štětce, současně uvolněte / povolte kanylu.

Všechny použité bavlněné kuličky jsou umístěny ve voděodolném sáčku.

  1. Otevřete šroubovací svorku, nastavte rychlost šroubu rychlosti kapiček (podle lékařského předpisu).
  2. Jehlu a systém zajistěte lepivou náplastí, jehlu zakryjte sterilní ubrouskou, upevněte ji náplastí.
  3. Odstraňte rukavice a vložte je do vodotěsného vaku
  4. Ruce umyjte ruce hygienou, vypusťte.
  5. Sledujte stav pacienta, jeho zdravotní stav v průběhu celého postupu (v podmínkách pomoci při přepravě je délka pozorování určena délkou přepravy).

Konec postupu.

  1. Umyjte a osušte ruce (používejte mýdlo nebo antiseptikum).
  2. Používejte rukavice (nesterilní).
  3. Zavřít šroub a vyjměte jehlu z žíly, vpich stisknuté na 5 - 7 minut vaty s kůží antiseptickým, stlačením palcem na místě vpichu druhé ruky nebo bandáží. (v případě potřeby prováděné juniorským zdravotnickým personálem)
  4. Ujistěte se, že v oblasti venipunktury není žádné vnější krvácení.
  5. Dezinfikujte veškerý použitý materiál.
  6. Vymontujte rukavice
  7. Ruce umyjte ruce hygienou, vypusťte.
  8. Proveďte odpovídající záznamy o výsledcích výkonu v lékařských záznamech.

Algoritmus intravenózního podání léků, spreje a kapání, pomocí katétru instalovaného v centrální žíle.

Příprava na postup.

  1. Prezentujte se pacientovi, vysvětlete průběh a účel postupu.
  2. Pomozte pacientovi pohodlně sedět nebo ležet, pokud je to nutné, vyhledat pomoc od mladšího zdravotnického personálu.) Volba pozice závisí na stavu pacienta, na podávaném léku a způsobu podání léku - buď struino nebo kapání.
  3. Ruce umyjte ruce hygienou, vypouštějte, nasaďte rukavice.
  4. Nasbírejte stříkačku a vytočte lék do ní nebo naplňte přístroj pro injekci jednorázových infuzních roztoků a umístěte na stativ pro infuzní infuze.

Algoritmus souboru léků a plnění systému je popsán výše.

  1. Do místnosti přiveďte potřebné vybavení.

Provedení postupu.

  1. Umístěte místo katetrizace do sterilních ubrousků.
  2. Vyjměte zátku (zástrčka) a dát ji na sterilní ručník, vnější katétr vstup rukojeti sterilní tkáně / korálek gázy navlhčený antiseptikum.

Pokud je použit starý korok, musí být ošetřen antiseptikem a umístěn do sterilní ubrousku. Doporučuje se použít nový polotovar.

  1. Připojte stříkačku (bez jehly) nebo systém pro transfúzi infuzních roztoků.
  2. Stiskněte píst a pomalu (podle doporučení lékaře) zavedete lék a ponecháte několik mililitrů léku v injekční stříkačce. Při kapací metodě podávání léku zkontrolujte průchodnost katétru připojením injekční stříkačky s fyziologickým roztokem 2 ml. Rychlost podávání závisí na lékařském předpisu.

Množství roztoku, které zůstává v injekční stříkačce, musí být dostatečné pro zajištění bezpečného podávání (zabraňuje vstupu vzduchových bublin do žíly).

Pokud je při stlačení plunžru lék injikován obvyklou silou, zastavte postup a informujte lékaře, katétr je vyměnitelný.

Při kapání léku, po připojení systému, upevněte ho, vyjměte těsnění, umístěte vodotěsný vak, ujistěte se, že je pacient pohodlný, umyjte si ruce. Pozorujte pacienta před ukončením postupu.

Konec postupu.

  1. Po podání jetového léku odpojte stříkačku od katétru a zavřete katétr sterilní zátkou.
  2. 2. Při kapání léků - umyjte si ruce, nasaďte sterilní rukavice. Odpojte systém pro transfúzi infuzních roztoků z katétru a uzavřete katétr sterilní zátkou.
  3. Zavřete katétr sterilní ubrouskou, opravte ji.
  4. Jestliže se postup provádí v ordinaci, poté se zařízení používané pro injekce nebo infuzních roztoků použitých injekčních stříkaček a bavlněná koule, pleny do nádoby s dezinfekčním roztokem. Je-li postup provádí v domě, poté se zařízení používané pro injekce nebo infuzních roztoků použitých injekčních stříkaček a vaty, pleny v nádobě odolné proti propíchnutí a přepravovány do ošetřovny.
  5. Odstraňte rukavice a vložte je do dezinfekčního kontejneru.
  6. Ruce umyjte ruce hygienou, vypusťte.
  7. Proveďte odpovídající záznamy o výsledcích výkonu v lékařských záznamech.

Algoritmus intravenózního podání léků, spreje a kapání, přes katétr instalovaný v periferní žíle.

Příprava na postup.

  1. Prezentujte se pacientovi, vysvětlete průběh a účel postupu.

Pomozte pacientovi pohodlně se posadit (sedí nebo ležet). V případě potřeby se uchýlí k pomoci mladým zdravotníkům. Volba pozice závisí na stavu pacienta, podávaném léku a způsobu podání léku - buď struino nebo kapání.

  1. Ruce umyjte ruce hygienou, vypouštějte, nasaďte rukavice.
  2. Nasbírejte stříkačku a vytočte lék do ní nebo naplňte přístroj pro injekci jednorázových infuzních roztoků a umístěte na stativ pro infuzní infuze.

Algoritmus souboru léků a plnění systému je popsán výše.

  1. Do místnosti přiveďte potřebné vybavení.

Provedení postupu.

  1. Odstraňte korku a vložte jej na sterilní ubrousek a vnější vstup katétru by měl být ošetřen sterilní látkou / bavlněnou kouli navlhčenou antiseptikem.
  2. Připojte stříkačku (bez jehly) nebo systém pro transfúzi infuzních roztoků.
  3. Stiskněte píst a pomalu (podle doporučení lékaře) zavedete lék a ponecháte několik mililitrů léku v injekční stříkačce. Při kapací metodě intravenózního podání léku zkontrolujte průchodnost katétru připojením injekční stříkačky s fyziologickým roztokem o objemu -2 ml. Rychlost podávání závisí na lékařském předpisu.

Množství mililitrů zbývajících v injekční stříkačce by mělo být dostatečné pro zajištění bezpečného podávání (zabraňuje vstupu vzduchových bublin do žíly).

Pokud je při stlačení pístu léčivo injikováno obvyklou silou, zastavte postup a informujte lékaře, katétr je vyměnitelný.

-Při kapání léku, po připojení systému, upevněte ho, vyjměte těsnění, umístěte vodotěsný vak, ujistěte se, že je pacient pohodlný, umyjte si ruce. Pozorujte pacienta před ukončením postupu.