Co zvyšuje ESR v krvi

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je ukazatel, který má velký význam pro diagnostiku organismu. Definice ESR se aktivně používá k diagnostice dospělých a dětí. Taková analýza se doporučuje provést jednou za rok a ve stáří - každých šest měsíců.

Zvýšení nebo snížení počtu krvinek v krvi (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky atd.) Je indikátorem různých onemocnění nebo zánětlivých procesů. Obzvláště často se zjišťují onemocnění, pokud se zvyšuje hladina naměřených složek.

V tomto článku budeme uvažovat, proč v analýze krve vzrostla ESR, a to, co říká v každém případě u žen nebo mužů.

ESR - co to je?

ESR je rychlost sedimentace erytrocytů, červených krvinek, které se pod vlivem antikoagulancií po určitou dobu usadily na spodku lékařské zkumavky nebo kapiláry.

Doba usazování se odhaduje podle výšky plazmové vrstvy získané v důsledku analýzy a odhaduje se v milimetrech po dobu 1 hodiny. ESR má vysokou citlivost, přestože odkazuje na nespecifické ukazatele.

Co to znamená? Změna rychlosti sedimentace erytrocytů může naznačovat vývoj určité patologie jiné povahy a dokonce ještě před nástupem projevů zjevných příznaků onemocnění.

Pomocí této analýzy můžete diagnostikovat:

  1. Reakce těla na předepsanou léčbu. Například při tuberkulóze, lupus erythematosus, zánět pojivové tkáně (revmatoidní artritida) nebo Hodgkinův lymfom (lymfogranulomatóza).
  2. Přesné rozlišení diagnózy: srdeční infarkt, akutní apendicitida, příznaky mimomaternicového těhotenství nebo osteoartrózy.
  3. Uvést latentní formy onemocnění v lidském těle.

Je-li analýza normální, pak ještě stanovte další vyšetření a analýzu, neboť normální úroveň ESR nevylučuje v lidském těle závažné onemocnění nebo přítomnost maligních novotvarů.

Ukazatele normy

Norma pro muže je 1-10 mm / h, pro ženy v průměru - 3-15 mm / h. Po 50 letech se tento ukazatel může zvýšit. Během těhotenství někdy může ukazatel dosáhnout 25 mm / h. Tyto údaje jsou vysvětleny skutečností, že těhotná žena má anémiu a její krev se zředí. U dětí v závislosti na věku - 0-2 mm / h (u novorozenců), 12-17 mm / h (až 6 měsíců).

Zvýšení a snížení rychlosti usazování červených krvinek pro osoby různého věku a pohlaví závisí na mnoha faktorech. V průběhu života je lidské tělo vystaveno různým infekčním a virovým onemocněním, a proto se zvyšuje počet leukocytů, protilátek, erytrocytů.

Proč je ESR v krvi nad normou: příčiny

Takže kvůli tomu, co se v krevní zkoušce objevilo, došlo ke zvýšení ESR a co to znamená? Nejčastější příčinou vysokého ESR je vývoj zánětlivých procesů v orgánech a tkáních, díky čemuž mnozí vnímají tuto reakci jako specifickou.

Obecně lze rozlišit následující skupiny onemocnění, u kterých se zvyšuje rychlost sedimentace červených krvinek:

  1. Infekce. Vysoká míra ESR doprovází téměř všechny bakteriální infekce dýchacího ústrojí a urogenitálního systému, stejně jako další lokalizace. Obvykle je to způsobeno leukocytózou, která ovlivňuje agregační charakteristiky. Pokud jsou běžné buňky normální, je nutné vyloučit další nemoci. V případě přítomnosti příznaků infekce je pravděpodobně virová nebo houbová povaha.
  2. Nemoci, u kterých je pozorován nejen zánětlivý proces, ale také rozpad (tkáně, krevní buňky) a vstup proteinových produktů do krevního řečiště: purulentní a septické choroby; zhoubné novotvary; infarkt myokardu, plic, mozku, střeva, plicní tuberkulózu atd.
  3. ESR se velmi zvyšuje a trvá dlouhou dobu na vysoké úrovni autoimunitních onemocnění. Mezi ně patří různé vaskulitidy, trombocytopenická purpura, lupus erythematodes, revmatická a revmatoidní artritida, sklerodermie. Podobná reakce indikátoru je způsobena skutečností, že všechny tyto nemoci mění vlastnosti krevní plazmy natolik, že jsou přecitlivěny imunitními komplexy, což způsobuje, že krev je vadná.
  4. Onemocnění ledvin. Samozřejmě, v zánětlivém procesu, který ovlivňuje renální parenchym, bude velikost ESR nad normálem. Poměrně často však nárůst popsaného indexu je způsoben poklesem hladiny proteinu v krvi, který ve vysokých koncentracích jde do moči kvůli porážce ledvinových cév.
  5. Patologie metabolismu a endokrinní oblasti - tyreotoxikóza, hypotyreóza, diabetes mellitus.
  6. Maligní degenerace kostní dřeně, v níž erytrocyty vstupují do krve a nejsou připraveny plnit své funkce.
  7. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemické hemoblastózy (myelom, Waldenstromova choroba).

Tyto příčiny jsou nejčastější s vysokou mírou sedimentace erytrocytů. Kromě toho při předávání analýzy musí splňovat všechna pravidla testu. Pokud má člověk dokonce mírnou zimu, indikátor se zvýší.

Ženy v důsledku hormonálních a fyziologických změn během menstruačního cyklu, těhotenství, porodu, kojení a menopauzy jsou častěji vystavovány kvalitativní a kvantitativní změně obsahu suchých zbytků v krvi. Tyto příčiny mohou způsobit zvýšení ESR v krvi u žen až na 20-25 mm / h.

Jak vidíte, existuje spousta důvodů, proč je ESR nad normou, a pochopit, co to znamená, je pouze jedna analýza problematická. Hodnocení tohoto ukazatele proto může být svěřeno pouze skutečně znalému odborníkovi. Nepoužívejte sami sebe, co nelze s jistotou určit.

Fyziologické příčiny zvýšené ESR

Mnoho lidí ví, že zvýšení tohoto ukazatele zpravidla naznačuje zánětlivou reakci. Ale toto není zlaté pravidlo. Pokud je v krvi zvýšená hodnota ESR, mohou být příčiny zcela bezpečné a nevyžadují žádnou léčbu:

  • hustý příjem potravy před testem;
  • půst, přísná strava;
  • menstruace, těhotenství a období po porodu u žen;
  • alergické reakce, při kterých docházelo ke kolísání původně zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů
  • dovolit posoudit správnou antialergickou léčbu - pokud lék funguje, indikátor se postupně snižuje.

Nepochybně je velmi obtížné zjistit, co to znamená, pouze odchýlením jednoho ukazatele od normy. To pomůže pochopit zkušeného lékaře a další vyšetření.

Stoupání nad 100 mm / h

U akutních infekčních procesů indikátor překračuje hladinu 100 m / h:

Významné zvýšení normy nenastane bezprostředně, ESR se zvyšuje 2-3 dny před dosažením úrovně 100 mm / h.

Falešné zvýšení ESR

V některých situacích ukazují změny indikátorů patologický proces, některé chronické stavy. Zvyšte hladinu ESR s obezitou, akutním zánětlivým procesem. Rovněž jsou pozorovány falešné změny v rychlostech ESR:

  1. Se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi.
  2. Vzhledem k užívání perorálních kontraceptiv.
  3. Následně vakcinace proti hepatitidě B.
  4. S prodlouženým příjmem vitamínů, ve kterých je velké množství vitaminu A.

Lékařský výzkum ukazuje, že často bez příčiny může ESR zvýšit u žen. Lékaři tyto změny vysvětlují hormonálními poruchami.

Zvýšená ESR u dítěte: příčiny

Zvýšená sója v krvi dítěte je nejčastěji způsobena zánětlivými příčinami. Je také možné identifikovat takové faktory, které vedou ke zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů u dětí:

  • metabolické poruchy;
  • zranění;
  • akutní otravy;
  • autoimunitní onemocnění;
  • stresující stav;
  • alergické reakce;
  • přítomnost helminthů nebo pomalých infekčních onemocnění.

U dítěte lze pozorovat nárůst rychlosti sedimentace erytrocytů v případě zubního řezu, nevyvážené stravy, nedostatku vitaminů. Pokud se děti stěžují na nemoci, v tomto případě byste měli konzultovat lékaře a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč je analýza ESR zvýšena, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Co dělat

Předepisování léčby zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů v krvi není vhodné, protože tento indikátor není chorobou.

Proto, abychom se ujistili, že v lidském těle neexistují žádné patologické stavy (nebo naopak, aby se uskutečnily), je nutné přiřadit komplexní průzkum, který poskytne odpověď na tuto otázku.

Zvýšená ESR: co říká

Analýza krve na ESR je jednoduchá a levná, mnoho lékařů se k němu často obrací, když potřebují porozumět, jestli nějaký zánětlivý proces probíhá. Čtení a interpretace výsledků však nejsou jednoznačné. O tom, jak moc můžete důvěřovat analýze ESR a zda je to užitečné udělat vůbec, rozhodla jsem se vyjasnit s hlavou dětského polyklinika. Poslouchejte názor odborníka.

Stanovení reakce

ESR odráží stupeň srážení erytrocytů ve vzorku krve po určitou dobu. Výsledkem je, že krev s příměsí antikoagulancií je rozdělena do dvou vrstev: níže jsou erytrocyty, horní plazma a leukocyty.

ESR je nešpecifický, ale citlivý indikátor, a proto může reagovat i v předklinickém stádiu (při absenci příznaků onemocnění). U mnoha infekčních, onkologických a revmatologických onemocnění je pozorováno zvýšení ESR.

Jak se provádí analýza

V Rusku používají známou metodu Pančenkova.

Podstata metody: jestliže směs krve s citrátem sodným koaguluje, ale rozděluje se na dvě vrstvy. Spodní vrstva je tvořena erytrocyty, horní vrstvou je průhledná plazma. Proces sedimentace erytrocytů je spojen s chemickými a fyzikálními vlastnostmi krve.

Při tvorbě sedimentu existují tři etapy:

  • v prvních deseti minutách se vytvoří svislé seskupení buněk, které se nazývají "pilíři mincí";
  • pak trvá čtyřicet minut, než se usadí;
  • dalších deset minut jsou červené krvinky přilepené a zhutněné.

To znamená, že celá reakce vyžaduje maximálně 60 minut.

Pro studii si vezměte kapku krve z prstu a vyfukujte ji do speciální drážky na destičce, kde je dříve zaveden 5% roztok citranu sodného. Po rozmíchání se zředěná krev shromažďuje do tenkých skleněných kapilárních trubek až do horní značky a umístí se do zvláštního stativu přísně svisle. Aby nedošlo k záměně testů, spodní konec kapiláry je propíchnuta poznámkou s jménem pacienta. Čas je určen speciální laboratorní hodiny s alarmem. Přesně o hodinu později jsou zaznamenány výsledky výšky kolony erytrocytů. Odpověď je zaznamenána v mm za hodinu (mm / h).

  • vzít krev pouze na prázdný žaludek;
  • aplikujte dostatečně hluboký pichlavý prsní duh tak, aby krev nebyla vymačkána (při tlaku se zničí erytrocyty);
  • použijte čerstvé činidlo, suché kapiláry;
  • vyplňte kapilára krví bez vzduchových bublin;
  • pozorovat správný poměr mezi roztokem citrátu sodného a krve (1: 4) za míchání;
  • provede ESR stanovení při okolní teplotě 18-22 stupňů.

Jakékoli porušení v analýze může vést k nespolehlivým výsledkům. Hledání důvodů chybného výsledku následuje v rozporu s technikou vedení, nezkušeností s laborantským asistentem.

Co ovlivňuje změnu úrovně ESR

Mnoho faktorů ovlivňuje rychlost sedimentace erytrocytů. Hlavní je poměr plazmatických proteinů. Hrubé proteiny - globuliny a fibrinogen podporovat aglomerace (akumulační) a rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje, a jemné proteiny (albumin) snížení rychlosti sedimentace erytrocytů. Z tohoto důvodu, patologické stavy zahrnující zvýšení počtu hrubých proteinů (infekčních a pyo-zánětlivých onemocnění, revmatismu, kolagenových onemocnění, zhoubné nádory), zvyšuje ESR. Zvýšení ESR dochází také s poklesem množství krevní albumin (masivní proteinurie u nefrotického syndromu, porušením syntézy albuminu v jaterním parenchymu na jeho porážce).

Významným účinkem na ESR, zejména u anémie, je počet erytrocytů a viskozita krve, stejně jako vlastnosti samotných erytrocytů. Zvýšení počtu erytrocytů, které vede ke zvýšení viskozity krve, přispívá ke snížení ESR a snížení počtu červených krvinek a viskozita krve je doprovázena zvýšením ESR. Čím větší jsou erytrocyty a tím více hemoglobinu v nich, tím těžší jsou a tím větší je ESR.

ESR také ovlivněn faktory, jako je poměr cholesterolu a lecitinu v plazmě (se zvyšující se obsah se zvyšuje ESR cholesterol), obsahu žlučových barviv a žlučových kyselin (zvýšení jejich počtu snižuje ESR), acidobazická rovnováha krevní plazmy (posune na kyselou stranu snižuje ESR a zvyšuje alkalitu).

Standardy ESR

Index ESR se liší v závislosti na různých fyziologických a patologických faktorech. Hodnoty ESR u žen, mužů a dětí jsou různé. Změny v bílkovinovém složení krve během těhotenství vedou ke zvýšení ESR během tohoto období. Během dne jsou možné kolísání hodnot, maximální denní hodnota je zaznamenána.

ESR u dětí: čteme analýzu

U dětí se míra sedimentace erytrocytů mění s věkem. Norma ESR u dětí se považuje za kmitání v rozmezí od 2 do 12 mm / h.

U novorozenců je tento indikátor nižší a považuje se za normální v intervalu 0-2 mm / h. Možná až do 2.8. Pokud se výsledky analýzy shodují s tímto rozsahem, pak není důvod se obávat.

Pokud je dítě 1 měsíc, pak je normální, že uvažuje o ESR 2 - 5 mm / h (možná až 8 mm / h). Při růstu dítěte na 6 měsíců se tato míra postupně zvyšuje: průměr - od 4 do 6 mm / h (může být až 10 mm / h).

Je třeba si uvědomit, že každý organismus je individuální. Pokud jsou například všechny ostatní krevní indikátory dobré a ESR je mírně nadhodnocené nebo podhodnocené, může to být dočasný jev, který neohrožuje zdraví.

Do roku se hladina ESR v průměru považuje za normální při 4 - 7 mm / h. Když mluvíme o dětech ve věku 1 až 2 let, měli bychom mít na paměti průměrnou rychlost 5 - 7 mm a od 2 do 8 let, 7-8 mm / h (až 12 mm / h). Od 8 let až do 16 let se můžete spolehnout na indikátory 8-12 mm.

Pokud je analýza vašeho dítěte vysoká, je třeba provést podrobnější vyšetření.

Pokud vaše dítě nedávno utrpělo zranění nebo onemocnění, jeho ESR může být přeceňována a opakování testů potvrzujících tuto úroveň by nemělo dělat strach. Stabilizace ESR dojde až dva až tři týdny. Analýza krve nepochybně pomáhá lépe pochopit obraz zdraví dítěte.

ESR u žen

Okamžitě je třeba učinit výhradu, že norma ESR je koncept spíše podmíněný a závisí na věku, stavu organismu a mnoha dalších okolnostech.

Podmíněně lze rozlišit následující ukazatele normy:

  • Mladé ženy (20-30 let) - od 4 do 15 mm / h;
  • Těhotné ženy - od 20 do 45 mm / h;
  • Ženy ve středním věku (30-60 let) - od 8 do 25 mm / h;
  • Ženy ctihodného věku (více než 60 let) - od 12 do 53 mm / h.

Míra ESR u mužů

U mužů je míra adheze a sedimentace červených krvinek mírně menší: při analýze krve zdravého samce se ESR pohybuje v rozmezí 8-10 mm / h. U mužů starších 60 let je však hodnota mírně vyšší. V tomto věku je průměrný parametr u mužů 20 mm / h. Odchylka u mužů této věkové skupiny je považována za 30 mm / h, i když u žen tohle číslo, ačkoli mírně nadhodnoceno, nevyžaduje zvýšenou pozornost a není považováno za patologickou příznak.

Na jaké nemoci se ESR zvyšuje

Známe důvody pro zvýšení a snížení ESR, je jasné, proč se u tohoto indikátoru obecného vyšetření krve u některých onemocnění a onemocnění objevují změny. ESR je tedy zvýšena u následujících onemocnění a stavů:

  1. Různé zánětlivé procesy a infekce, které jsou spojeny se zvýšením produkce globulinů, fibrinogenu a proteinů akutní fáze zánětu.
  2. Onemocnění, při kterých existuje nejen zánět, ale také rozklad (nekróza) tkáň, krevní buňky a proteinových produktů rozpadu vstupující do krevního řečiště: hnisavá a septické onemocnění; zhoubné novotvary; infarkt myokardu, plic, mozku, střeva, plicní tuberkulózu atd.
  3. Onemocnění pojivové tkáně a systémová vaskulitida: revmatická horečka, revmatická artritida, dermatomyozitida, periarteritis nodosa, sklerodermie, systémový lupus erythematodes a další.
  4. Onemocnění metabolismu: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes mellitus atd.
  5. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemické hemoblastózy (myelom, Waldenstromova choroba).
  6. Anémie spojená se snížením počtu erytrocytů v krvi (hemolýza, ztráta krve apod.)
  7. Hypoalbuminémie proti nefrotickému syndromu, vyčerpání, ztráta krve, onemocnění jater.
  8. Těhotenství, poporodní období, během menstruace.

Je nutné snížit ESR a jak to udělat?

Vychází pouze z poměru zvýšeného ESR v krvi nebo naopak, nepředepisuje léčbu - není to vhodné. Nejdříve je provedena analýza identifikace patologických stavů v těle, jejich příčiny jsou zjištěny. Komplexní diagnostika je prováděna a až po datu všech parametrů určuje doktor nemoc a jeho stadium.

Tradiční medicína doporučuje snížit rychlost sedimentace buněk, pokud neexistují viditelné důvody pro zdravotní riziko. Receptura není složitá: během tří hodin je červená řepa vařená (neřízněte ocas) a každé ráno se jako profylaxe opije 50 ml odvaru. Mělo by se užívat ráno před snídaní po dobu jednoho týdne, obvykle to sníží, i když je výrazně zvýšené. Pouze po sedmidenní přestávce by měla být provedena opakovaná analýza, která by ukázala úroveň ESR a zda je zapotřebí komplexní terapie k jejímu snížení a léčení této nemoci.

Důvody jsou následující. U dítěte lze pozorovat nárůst a rychlost sedimentace erytrocytů v případě řezání zubů, nevyvážené výživy, nedostatek vitamínů. Pokud se děti stěžují na nemoci, v tomto případě byste měli konzultovat lékaře a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč je analýza ESR zvýšena, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Proč je vysoký krevní tlak v krvi?

Laboratorní analýza stanovení ESR v krvi je nešpecifickou zkouškou pro zánětlivé procesy v těle. Studie má vysokou citlivost, ale s její pomocí není možné zjistit příčinu zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) v krevní zkoušce.

ESR, definice

Rychlost sedimentace erytrocytů slouží jako indikátor celkové klinické analýzy. Stanoví se rychlost, při které dochází k vysrážení červených krvinek, v dynamice, jak efektivní je léčba a jak rychle dochází k obnově.

Metody analýzy pro zvýšení ESR jsou známé od počátku minulého století jako studie o definici ROE, což znamená "reakci sedimentace erytrocytů", je mylné, že takový krevní test se nazývá sója.

Analýza RoE

Analýza pro stanovení rychlosti, se kterou jsou červené krvinky uloženy, se provádí v ranních hodinách. V tomto okamžiku je ROE vyšší než den nebo večer. Test se provádí na prázdném žaludku po 8-14 hodinách nalačno. Pro studium vezměte materiál z žíly nebo jej vyberte po punkci prstu. Do vzorku se přidá antikoagulant, který zabraňuje koagulaci.

Poté umístěte zkumavku se vzorkem vertikálně a nechte hodinu stát. Během této doby dochází k oddělení plazmy a červených krvinek. Erythrocyty jsou uloženy na dně trubice působením gravitace a nad nimi zůstává sloupec průhledné plazmy.

Výška kolony kapaliny nad usazenými červenými krvinkami ukazuje hodnotu rychlosti sedimentace erytrocytů. Jednotka měření ESR - mm / hod. Erytrocyty, které klesly na dno zkumavky, tvoří krevní sraženinu.

Zvýšení ESR znamená, že výsledky testů přesahují normu a to je způsobeno vysokým obsahem bílkovin, které podporují přilnavost červených krvinek v krevní plazmě.

Vysoká hladina ESR může být způsobena příčinami spojenými se změnami složení proteinů v krevní plazmě:

  • snížená hladina bílkovinového albuminu, normálně inhibující agregaci erytrocytů;
  • zvýšené plazmatické koncentrace imunoglobulinů, fibrinogen, zvýšení agregace erytrocytů;
  • snížená hustota erytrocytů;
  • změna pH plazmy;
  • iracionální výživa - nedostatek minerálů a vitamínů.

Vysoký ESR v krvi nemá samostatnou hodnotu, a používá takové studie ve spojení s dalšími diagnostickými metodami, což znamená, že pouze jedna analýza může učinit závěr, na povaze onemocnění u pacienta.

Pokud se ESR v krvi zvyšuje po diagnóze, znamená to, že musíte změnit režim léčby, provést další testy, abyste zjistili skutečnou příčinu, ze které sója zůstává vysoká.

Normální úroveň ROE

Rozsah hodnot, které jsou považovány za normu, se statisticky zjišťuje při vyšetřování zdravých lidí. Průměrná návratnost investic je považována za normu. To znamená, že u některých zdravých dospělých pacientů bude ESR v krvi zvýšena.

Závisí na normě v krvi:

  • od věku:
    • u starších lidí se sója zvyšuje ve srovnání s mladými muži a ženami;
    • u dětí je ESR nižší než u dospělých;
  • od podlahy - to znamená, že u žen je ROE vyšší než u mužů.

Při překročení normy ESR v krvi nelze diagnostikovat jako onemocnění. Zvýšené hodnoty lze nalézt u zcela zdravých lidí, zatímco u pacientů s rakovinou existují případy normálních hodnot analýzy.

Příčinou zvýšené návratnosti dávek může být zvýšení koncentrace cholesterolu v krvi, příjem perorálních kontraceptiv, anémie, těhotenství. Snížení analýzy je schopné přítomnosti žlučových solí, zvýšené viskozity plazmy, užívání analgetik.

Rychlost ESR (měřeno v mm / h):

  • u dětí;
    • ve věku 1-7 dní - od 2 do 6 let;
    • 12 měsíců - od 5 do 10;
    • 6 let - od 4 do 12 let;
    • 12 let - od 4 do 12 let;
  • dospělí;
    • u mužů;
      • do 50 let od 6 do 12 let;
      • muži po 50 letech - od 15 do 20 let;
    • u žen;
      • do 30 let - od 8 do 15 let;
      • ženy od 30 do 50 let - 8 - 20 let;
      • u žen, od 50 let - 15 20;
      • u těhotných žen - od 20 do 45 let.

Zvýšená ESR u žen s těhotenstvím je pozorována od 10-11 týdnů a je schopna zůstat vysoká v krvi po dobu jednoho měsíce po porodu.

Pokud je vysoká hodnota ESR v krvi zachována u ženy delší než 2 měsíce po porodu a zvýšení indexů dosahuje 30 mm / h, znamená to, že tělo vyvine zánět.

Existuje 4 stupně zvýšení hladiny ESR v krvi:

  • první stupeň odpovídá normě;
  • druhý stupeň se pohybuje v rozmezí od 15 do 30 mm / h - to znamená, že sója je mírně zvýšena, změny jsou reverzibilní;
  • třetí stupeň zvýšené ESR - Analýza sóju nad normální (30 mm / h až 60 ° C), to znamená, že existuje silná agregace erytrocytů, existuje mnoho gama globuliny, zvýšené množství fibrinogenu;
  • čtvrtý stupeň odpovídá vysoké úrovni ESR, výsledky analýz přesahují 60 mm / h, což znamená nebezpečné odchylky všech ukazatelů.

Nemoci se zvýšenou ESR

ESR u dospělých může být zvýšena v krvi z následujících důvodů:

  • akutní a chronické infekce;
  • autoimunitní onemocnění;
  • systémové patologie spojovacích tkání;
    • vaskulitida;
    • artritida;
    • systémový lupus erythematosus - SLE;
  • zhoubných nádorů:
    • hemoblastózy;
    • kolagenózy;
    • myelom;
    • Hodgkinova choroba;
  • tkáňová nekróza;
  • amyloidóza;
  • srdeční infarkt;
  • mrtvice;
  • obezita;
  • stres;
  • hnisavé nemoci;
  • průjem;
  • popáleniny;
  • onemocnění jater;
  • nefrotický syndrom;
  • jade;
  • velké ztráty krve;
  • střevní obstrukce;
  • operací;
  • zranění;
  • chronická hepatitida;
  • zvýšený cholesterol.

Urychluje rychlost sedimentace erytrocytů příjmu potravy, použití aspirinu, vitaminu A, morfin, dextran, teofylin, metyldopa. U žen může být menstruace příčinou zvýšení krve ESR.

Ženy ve svém reprodukčním věku se doporučují provést test sójové krve 5 dní po posledním dni v měsíci, aby výsledky nepřekročily normu.

U dospělých mladších 30 let, pokud je ESR v krvinkách zvýšena na 20 mm / h, tento stav znamená, že tělo má zaměření na zánět. U starších lidí je tato hodnota v normálním rozmezí.

Nemoci, ke kterým dochází při poklesu ESR

Snížení rychlosti ukládání červených krvinek je zaznamenáno u nemocí:

  • cirhóza jater;
  • srdeční selhání;
  • erytrocytóza;
  • srpkovitá anémie;
  • sférocytóza;
  • polycytemie;
  • mechanická žloutenka;
  • hypofibrinogenemie.

Sedimentační rychlost se zpomaluje při léčbě chloridem vápenatým, kortikosteroidy, diuretiky, glukózou. Snížení aktivity reakce sedimentace erytrocytů může být užívání kortikosteroidů, léčba albuminem.

Hodnoty ESR při nemocech

Nejvyšší nárůst hodnot analýzy nastává při zánětlivých a onkologických procesech. Increase analýzu hodnot ESR slaví 2 dny po nástupu zánětu, což znamená, že byly zánětlivé proteiny v krevní plazmě - fibrinogen, proteinů komplementu, imunoglobuliny.

Příčinou velmi vysoké návratnosti ROE v krvi není vždy smrtelná nemoc. Když příznaky zánětu vaječníků, vejcovodů žen, příznaky hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, hnisavý zánět středního ucha a dalších infekčních onemocnění ESR analýzy v krvi, může dosáhnout 40 mm / h - index obvykle nejsou určeny pro těchto chorob.

U akutních hnisavých infekcí může ukazatel dosáhnout 100 mm / hodinu, což však neznamená, že osoba je smrtelně nemocná. To znamená, že budete muset být léčeni a znovu provést analýzu do 3 týdnů (během životnosti červených krvinek), a bít na poplach, pokud neexistuje pozitivní dynamiku a sója jsou stále zvýšené v krvi.

Důvody, proč se v krvi prudce zvýšil, dosahující až 100 mm / h, vysoká sója, slouží:

  • pneumonie;
  • chřipka;
  • bronchitida;
  • hepatitida;
  • houbové, virové infekce.

SLE, artritida, tuberkulóza, pyelonefritida, cystitida, infarkt myokardu, angina pectoris, ektopické těhotenství - když všechny tyto a řady dalších onemocnění u dospělých zvýšila rychlost ESR v krevních testech, což znamená, že tělo je aktivní vývoj protilátek a zánětlivé faktory.

Děti mají prudký nárůst rychlosti ESR při akutní infekci askaridy, množství imunoglobulinů se zvyšuje v krvi, což znamená, že se zvyšuje riziko alergických reakcí. ROE v helminthiáz u dětí může dosáhnout 20-40 mm / h.

Až 30 a více, sója stoupá s ulcerózní kolitidou. Anémie je dalším důvodem, proč má žena v krvi sóju, její hodnota se zvyšuje na 30 mm / h. Zvýšená sója v krvi u žen s anémií je velmi nepříznivým příznakem, což znamená nízkou hladinu hemoglobinu v kombinaci se zánětlivým procesem a vyskytuje se u těhotných žen.

U žen v reprodukčním věku může být příčinou zvýšené ESR v krvi, která dosahuje 45 mm / h, endometrióza.

Nadměrný růst endometria zvyšuje riziko neplodnosti. To je důvod, proč, pokud žena zvýšila ESR v krvi a zvyšuje se po opakovaných studiích, musí projít gynekologickou prohlídkou, aby tuto chorobu vyloučila.

Akutní zánětlivý proces při tuberkulóze zvyšuje hodnoty ROE na 60 a vyšší. Kochova hůlka, která způsobuje toto onemocnění, není citlivá na většinu protizánětlivých léků a antibiotik.

Změny v autoimunitních onemocněních

Významně roste návratnost ROE u autoimunitních onemocnění, které se vyskytují chronicky, s častými relapsy. Opakované analýzy mohou poskytnout představu o tom, zda je onemocnění v akutní fázi, a určit, jak dobře je zvolen režim léčby.

Při revmatoidní artritidě se hodnoty ROE zvyšují na 25 mm / h a při exacerbacích přesahují 40 mm / h. Pokud má žena zvýšené ESR dosahující 40 mm / h, znamená to, že množství imunoglobulinů v krvi je zvýšeno a jednou z možných příčin tohoto stavu je tyroiditida. Toto onemocnění je často autoimunní a objevuje se u mužů 10 krát méně často.

U SLE jsou hodnoty analýz zvýšeny na 45 mm / h a ještě více a jsou schopny dosáhnout 70 mm / h, úroveň zvýšení často neodpovídá nebezpečí stavu pacienta. Prudký nárůst v analýze znamená spojení akutní infekce.

V případě onemocnění ledvin je rozsah hodnot ROE velmi široký, indexy se mění v závislosti na pohlaví, stupeň onemocnění je od 15 do 80 mm / h, vždy vyšší než norma.

Ukazatele pro onkologii

Vysoký ESR u dospělých pacientů s rakovinovým onemocněním často pozorovány v důsledku osamělých parametrů analýzy (jedinečný) nádoru v krvi a tím dosáhnout hodnot 70-80 mm / h a více.

Vysoká hladina je pozorována u maligních novotvarů:

  • kostní dřeň;
  • střeva;
  • světlo;
  • vaječník;
  • mléčné žlázy;
  • cervikální;
  • lymfatických uzlin.

Takové vysoké míry jsou pozorovány u jiných nemocí, zejména u akutních infekcí. Pokud pacient nesníží analýzu při užívání protizánětlivých léků, lékař může pacienta přimět k dalšímu vyšetření k vyloučení rakoviny.

Ne vždy s onkologií, ESR v krvi prudce stoupá a její hodnota je mnohem vyšší než norma, která neumožňuje použití takové studie jako diagnostické. Existuje dostatek případů, kdy dochází k onkologickým onemocněním s hodnotou ROE nižší než 20 mm / h.

Tato analýza však může pomoci při diagnostice již v počátečních stádiích onemocnění, neboť v počátečních stádiích rakoviny je zaznamenán nárůst v analýze, kdy nejsou často klinické příznaky onemocnění.

Při zvýšení ESR v krvi neexistuje jediný léčebný režim, protože důvody pro zvýšení jsou různé. Vliv indikátorů na analýzu může mít vliv pouze na léčbu onemocnění, které způsobilo zvýšení ESR.

ESR (ESR, sedimentace erytrocytů): norma a odchylka, proč to stoupá a klesá

Dříve to bylo nazýváno ROE, ačkoli někteří stále používají tuto zkratku obvykle, nyní se nazývají ESR, ale ve většině případů používají střední rodu (zvýšené nebo zrychlené ESR). Autor s povolením čtenářů bude používat moderní zkratku (ESR) a ženský pohlaví (rychlost).

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) spolu s dalšími rutinními laboratorními testy se v prvních fázích vyhledávání označují jako hlavní diagnostické ukazatele. ESR je nešpecifický ukazatel, který se zvyšuje s mnoha patologickými podmínkami zcela odlišného původu. Lidé, kteří se musí dostat na pohotovost s podezřením na jakési zánětlivého onemocnění (zánět slepého střeva, slinivky břišní, adnexitidy), si bude pamatovat, že první věc, kterou berou „dva“ (sedimentace erytrocytů a bílých krvinek), který po hodině umožňuje více objasnit obrázek. Je pravda, že nová laboratorní technologie dokáže analýzu provádět za kratší dobu.

Míra ESR závisí na pohlaví a věku

Míra ESR v krvi (a kde jinde by měla být?) Primárně závisí na pohlaví a věku, ale nijak se liší:

  • U dětí do jednoho měsíce (novorozené zdravé děti) je ESR 1 nebo 2 mm / h, ostatní hodnoty jsou vzácné. S největší pravděpodobností je spojena s vysokým hematokritu, nízkou koncentrací bílkovin, zejména s jeho globulinovou frakcí, hypercholesterolemií, acidózou. Rychlost sedimentace erytrocytů u kojenců před půl rokem se prudce začíná lišit - 12-17 mm / h.
  • U starších dětí je ESR poněkud vyrovnaná a je 1-8 mm / h, což odpovídá normální rychlosti ESR dospělého muže.
  • U mužů by ESR neměla překročit 1-10 mm / hodinu.
  • Norma pro ženy je 2-15 mm / hodina, jeho širší rozsah hodnot je důsledkem vlivu androgenních hormonů. Kromě toho, v různých obdobích života ESR ženského pohlaví změnila vlastnost, například během těhotenství od začátku 2 pojmů (4 měsíce) začne trvale roste a dosahuje maxima opustit (až 55 mm / h, což je považováno za naprosto normální). K bývalým indexům se rychlost sedimentace erytrocytů vrací po porodu přibližně za tři týdny. Pravděpodobně, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů v tomto případě v důsledku zvýšení objemu plazmy v průběhu těhotenství, zvýšení obsahu hladiny cholesterolu globuliny spadají Ca 2 ++ (vápník).

Zrychlená ESR není vždy důsledkem patologických změn, mezi důvody pro zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů lze uvést další faktory, které se netýkají patologie:

  1. Hladová strava, omezení příjmu tekutin, pravděpodobně bude mít za následek úpadek tkáňových proteinů a následně i zvýšení krve fibrinogenu, globulinových frakcí a v důsledku toho ESR. Nicméně je třeba poznamenat, že jídlo bude také fyziologicky zrychlovat ESR (až 25 mm / h), takže je lepší jít na analýzu na prázdný žaludek, takže se nemusíte starat a znovu nedávejte krev.
  2. Některé léky (vysokomolekulární dextrany, antikoncepce) mohou urychlit rychlost sedimentace erytrocytů.
  3. Intenzivní fyzická aktivita, která zvyšuje všechny metabolické procesy v těle, pravděpodobně zvýší ESR.

Přibližně změna ESR závisí na věku a pohlaví:

Rychlost sedimentace erytrocytů se zrychluje, především zvýšením hladiny fibrinogenu a globulinů, to znamená, že hlavním důvodem pro zvýšení je považován za protein změny v těle, které se však mohou signalizovat vývoj zánětu, destruktivní změny pojivové tkáně, tvorba nekrózy, původ rakoviny, poruch imunitního přírody. Prodloužené neoprávněné zvýšení sedimentace erytrocytů rychlostí 40 mm / h nebo více, se stává nejen diagnostickou, ale i diferenciální diagnostiku hodnotu, protože v kombinaci s jinými hematologických parametrů, pomáhá najít pravou příčinu vysoké ESR.

Jak je ESR určeno?

Pokud vezmete krev s antikoagulancií a necháte ji stát, pak po nějaké době uvidíte, že červené krvinky klesly dolů a žlutá transparentní kapalina (plazma) zůstala na vrcholu. Jaká je vzdálenost červených krvinek za hodinu - a je to rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Tento indikátor je široce používán v laboratorní diagnostice, která závisí na poloměru erytrocytu, jeho hustotě a viskozitě plazmy. Vzorec výpočtu je pomalý zkroucený spiknutí, který neočekává zájem čtenáře, zejména proto, že v praxi je všechno mnohem jednodušší a snad sám pacient bude schopen reprodukovat pořadí jednání.

Laboratoř vezme krev z prstu ve speciální skleněné trubice zvané kapilární, dal jej na sklíčko a pak se zvedl znovu do kapiláry a staví do stativu Panchenkova hodinu opravit výsledek. Plazmatický sloupec po ustálených červených krvinkách a bude míra jejich poklesu, měří se v milimetrech za hodinu (mm / h). Tato stará metoda se podle Panchenkova nazývá ESR a stále je používána většinou laboratoří v postsovětském prostoru.

Širší šíření na planetě je definice tohoto ukazatele pro Westergren, jehož původní verze se velmi lišila od naší tradiční analýzy. Moderní automatizované úpravy definice ESR podle Westergrenu jsou považovány za přesnější a umožňují získat výsledek během půl hodiny.

Zvýšení ESR vyžaduje průzkum

Hlavním faktorem, který urychluje ESR, je právem považován změna fyzikálních a chemických vlastností a složení krve: posun protein A / G (albumin-globulin) poměr směrem dolů, čímž se zvyšuje hodnota pH (pH), aktivní množství červených krvinek (RBC), hemoglobinu. Plazmatické proteiny, které provádějí proces sedimentace erytrocytů, se nazývají aglomerů.

Zvýšení hladiny globulinové frakce, fibrinogenu, cholesterolu, zvýšené agregační kapacity červených krvinek se vyskytuje v mnoha patologických stavech, které jsou považovány příčiny vysokého ESR při celkovém vyšetření krve:

  1. Akutní a chronické zánětlivé procesy infekčního původu (pneumonie, revmatismus, syfilis, tuberkulóza, sepse). Podle tohoto laboratorního testu je možné posoudit stupeň onemocnění, tlumení procesu, účinnost terapie. Syntéza proteinů "akutní fáze" v akutním období a zvýšená produkce imunoglobulinů uprostřed "vojenských operací" významně zvyšují agregační kapacitu červených krvinek a tvorbu jejich mincí. Je třeba poznamenat, že bakteriální infekce poskytují ve srovnání s virovými lézemi vyšší počty.
  2. Kolagenózy (revmatoidní polyartritida).
  3. onemocnění srdce (infarkt myokardu - poškození srdečního svalu, zánět, syntéza proteinů „akutní fáze“, včetně fibrinogenu, zvýšené agregaci červených krvinek, tvorba Rouleaux - zvýšení ESR).
  4. Onemocnění jater (hepatitida), pankreas (destruktivní pankreatitida), střeva (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), ledviny (nefrotický syndrom).
  5. Endokrinní patologie (diabetes, tyreotoxikóza).
  6. Hematologické onemocnění (anémie, lymfogranulomatóza, myelom).
  7. Trauma orgánů a tkání (chirurgické operace, poranění a zlomeniny kostí) - jakékoli poškození zvyšuje schopnost erytrocytů agregovat.
  8. Otrava olovem nebo arzenem.
  9. Podmínky spojené s těžkou intoxikací.
  10. Zhoubné novotvary. Samozřejmě, je nepravděpodobné, že by test mohl být hlavním diagnostickým znakem v onkologii, ale jeho nárůst nějak způsobí mnoho otázek, které budou muset být zodpovězeny.
  11. Monoklonální gamapatie (Waldenstromova makroglobulinémie, imunoproliferativní procesy).
  12. Vysoký cholesterol (hypercholesterolemie).
  13. Účinek některých léků (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

V různých obdobích stejného procesu nebo za různých patologických podmínek se však ESR nemění stejně:

  • Velmi prudký nárůst ESR na 60-80 mm / h je charakteristický pro myelom, lymfosarkom a další nádory.
  • Tuberkulóza nezmění rychlost sedimentace erytrocytů v počátečních fázích, ale pokud se nezastaví nebo se nepřistoupí ke komplikacím, indikátor se rychle rozvine.
  • V akutním období infekce se ESR začne zvyšovat pouze z 2-3 dnů, ale nemůže se delší dobu snížit, například s krupavou pneumonií - krize prošla, onemocnění ustoupí a ESR přetrvává.
  • Je nepravděpodobné, že tento laboratorní test bude schopen pomoci v první den akutní apendicitidy, protože bude v normálních mezích.
  • Aktivní revmatismus může trvat dlouhou dobu s nárůstem ESR, avšak bez děsivých údajů, ale jeho snížení by mělo být alarmováno z hlediska vývoje srdečního selhání (zhuštění krve, acidóza).
  • Obvykle, když se infekční proces uklidní, celkový počet leukocytů (eozinofily a lymfocyty zůstávají k dokončení reakce) se vrátí k normálu, ESR poněkud zaostává a klesá později.

Mezitím, prodloužené udržování vysokých hodnot ESR (20-40, nebo dokonce 75 mm / h nebo vyšší) v infekčních a zánětlivých onemocnění jakéhokoli druhu je pravděpodobné, že narazí na myšlence komplikací a infekcí v nepřítomnosti výslovného - přítomnosti JAKÉHOKOLI DRUHU pak skryté a možná i velmi závažné nemoci. A i když ne ve všech pacientů s nádorovým onemocněním je onemocnění začíná zvyšovat ESR, nicméně vysoké jeho rychlost (70 mm / h a více) při absenci zánětu je nejčastěji případ s rakovinou, protože nádory dříve či později způsobí značné škody na poškození tkáně, které končí nakonec začne zvyšovat rychlost sedimentace erytrocytů.

Co může znamenat snížení ESR?

Možná, že čtenář bude souhlasit, že přikládáme malou hodnotu ESR, v případě, že čísla jsou v normálním rozmezí, ale pokles v indexu pro daný věk a pohlaví až 12 mm / hod stále způsobí obzvláště zvědavý pacientům řadu otázek. Například obecná analýza krve žen v reprodukčním věku a opakovaně studii „kořist“ úroveň sedimentace erytrocytů, která se nevejde do fyziologických parametrů. Proč se to děje? Stejně jako v případě nárůstu má pokles ESR také příčiny, způsobené poklesem nebo nedostatečnou schopností červených krvinek k agregaci a tvorbě mincí.

s poklesem ESR, jedna (nebo několik) složek správné sedimentace erytrocytů není v pořádku

Mezi faktory vedoucí k takovýmto odchylkám patří:

  1. Zvýšená viskozita v krvi, která se zvyšujícím se počtem červených krvinek (erytremie) obecně může zastavit proces usazování;
  2. Změna tvaru červených krvinek, která se v zásadě kvůli nepravidelnému tvaru nemůže dostat do pilířů mincí (srp, sférocytóza atd.);
  3. Změna fyzikálně-chemických parametrů krve se změnou hodnoty pH směrem dolů.

Podobné změny v krvi jsou charakteristické pro následující stavy těla:

  • Vysoká hladina bilirubinu (hyperbilirubinemie);
  • Mechanická žloutenka a v důsledku toho - uvolnění velkého množství žlučových kyselin;
  • Erytmie a reaktivní erytrocytóza;
  • Srpkovitá anémie;
  • Chronické selhání oběhu;
  • Snížení hladiny fibrinogenu (hypofibrinogenémie).

Snížení rychlosti sedimentace erytrocytů se však nepovažuje za klinicky významné diagnostické ukazatele, proto jsou údaje poskytovány zvláště zvědavým osobám. Je zřejmé, že tento pokles u mužů není obecně možný.

Určení zvýšení ESR bez prstence v očí není rozhodně možné, ale je možné předpokládat urychlený výsledek. Zvýšení srdeční frekvence (tachykardie), zvýšení tělesné teploty (horečka), další příznaky indikující přístup infekčních a zánětlivých onemocnění, mohou být nepřímé příznaky změn v mnoha hematologických parametrů, včetně, a rychlost sedimentace erytrocytů.

Možné příčiny vysokého obsahu ESR v krvi

Krevní test sedimentace erytrocytů je jedním z nejjednodušších a nejlevnějších metod diagnostiky. Tento citlivý test může odhalit vývoj zánětu, infekce nebo jiného onemocnění v počáteční fázi, kdy symptomy chybí. Proto je studie o ESR součástí rutinních lékařských vyšetření a jedné z diagnostických metod. K určení přesné příčiny vysoké hladiny ESR v krvi je třeba provést další vyšetření a lékařskou prohlídku.

Přidělování analýzy

Krevní testy mají velký význam v medicíně. Pomáhají stanovit správnou diagnózu a sledovat účinnost léčby. Situace, kdy je ESR v krvi zvýšená, se často objevují v lékařské praxi. To není ospravedlnění pro paniku, protože existuje mnoho důvodů pro změnu rychlosti sedimentace erytrocytů. Zkouška poukazuje na možné zdravotní problémy a je považována za důvod dalšího výzkumu.

Výsledek studie ESR poskytuje lékaři mnoho užitečných informací:

  • Akty jako základ pro včasné provádění lékařského výzkumu (biochemie krve, ultrazvukové vyšetření, biopsie atd.)
  • Jako součást diagnostického komplexu je možné objektivně posoudit zdraví pacienta a stanovit diagnózu
  • Indikace ESR v dynamice pomáhá sledovat účinnost léčby a potvrdit správnost diagnózy.

Přípustná norma

Stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů se provádí v laboratoři a měří se v mm / h. Celý proces trvá hodinu.

Existuje několik metod výzkumu, ale všechny jsou postaveny na stejném principu.

Do vzorku nebo kapiláry se přidá reagenční činidlo se vzorkem krve pacienta, což pomáhá oddělit krevní plazmu od červených krvinek. Každý erytrocyt má sklon k usazování na dně zkumavky. Měří se, kolik milimetrů červených krvinek kleslo za hodinu.

Normální úroveň ESR závisí na věku a pohlaví. U dospělých mužů je norma 1-10 mm / h, u žen je normální hodnota vyšší než 2-15 mm / h. S věkem může vzrůst sedimentace erytrocytů na 50 mm / h. U těhotných žen norma stoupne na 45 mm / h, normalizuje ESR až po několika týdnech nebo měsících po porodu.

Míra růstu indikátoru

Pro diagnostiku je nejen to, že ESR se zvyšuje, ale také, do jaké míry překročily normy a za jakých okolností. Pokud je krevní test proveden několik dní po onemocnění, překročí se hladina bílých krvinek a ESR, avšak to bude mírný nárůst způsobený vývojem imunity proti infekci. Obecně se rozlišuje čtyřstupňová sedimentační reakce s vysokým obsahem erytrocytů.

  • Mírný nárůst (až 15 mm / h), kdy zbývající složky krve zůstávají normální. Mohou existovat externí faktory, které ovlivnily ESR.
  • Zvýšení o 16-29 mm / h znamená infekci v těle. Tento proces může být asymptomatický a významně neovlivňuje pohodu pacienta. Takže zvýšení ESR může zachytit nachlazení a chřipku. Při správné léčbě infekce uhyne a hladina sedimentace erytrocytů se vrátí k normálu za 2-3 týdny.
  • Významný nadbytek normy (o 30 mm / h a více) se považuje za nebezpečný pro organismus, v důsledku čehož mohou být detekovány nebezpečné záněty doprovázené poškozením nekrotického tkáně. Léčba onemocnění v tomto případě trvá několik měsíců.
  • Mimořádně vysoká úroveň (více než 60 mm / h) se vyskytuje u vážných onemocnění, při nichž existuje jasná hrozba pro život pacienta. Je nutná okamžitá lékařská prohlídka a léčba. Pokud hladina stoupne na 100 mm / h, nejpravděpodobnější příčinou porušení rychlosti ESR je rakovina.

Proč se ESR zvyšuje?

Vysoká hladina ESR nastává při různých onemocněních a patologických změnách v těle. Existuje určitá statistická pravděpodobnost, která pomáhá lékaři určit směr pro zjištění nemoci. Ve 40% případů, proč zvýšení ESR, je příčinou vzniku výskytu infekcí. V 23% případů může pacient zjistit vývoj benigních nebo maligních nádorů. Intoxikace těla nebo revmatické onemocnění se vyskytují ve 20% případů. K identifikaci onemocnění nebo syndromu, který postihuje ESR, je třeba vzít v úvahu všechny možné příčiny.

  • Infekční procesy (SARS, chřipka, pyelonefritida, cystitida, zápal plic, hepatitida, zánět průdušek a tak dále.) Vést k uvolnění některých látek v krvi, které mají vliv na buněčné membrány a kvality krve.
  • Hnisavé záněty způsobují zvýšení rychlosti ESR, ale obvykle jsou diagnostikovány bez krevní testy. Nalévání (absces, furunkulóza atd.) Je možné vidět pouhým okem.
  • Onkologické onemocnění, často periferní, ale i jiné novotvary mohou způsobit vysokou reakci sedimentace erytrocytů.
  • Autoimunitní onemocnění (artritida atd.) Vedou ke změnám v krevní plazmě, v důsledku toho krev ztrácí některé vlastnosti a stává se nedostatečná.
  • Nemoci ledvin a močového měchýře
  • Intoxikace způsobená otravou jídlem a střevními infekcemi doprovázená zvracením a průjem
  • Nemoci krve (anémie apod.)
  • Nemoci, u kterých je pozorována nekróza tkání (infarkt, tuberkulóza atd.), Vedou k vysokému ESR po určité době po destrukci buněk.

Fyziologické příčiny

Existuje celá řada situací, kdy se ESR zvyšuje, ale to není důsledek onemocnění nebo patologického stavu. V tomto případě se sedimentace erytrocytů nad normu nepovažuje za odchylku a nevyžaduje lékařskou léčbu. Lékař může diagnostikovat fyziologické příčiny vysokého ESR za přítomnosti komplexních informací o pacientovi, jeho životním stylu a lécích.

  • Anémie
  • Úbytek hmotnosti v důsledku přísné stravy
  • Období náboženství
  • Obezita, která zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi
  • Stav kocoviny
  • Přijetí hormonální antikoncepce nebo jiných léků, které ovlivňují obsah hormonů
  • Toxikóza během těhotenství
  • Kojení
  • Krev pro analýzu byla předána úplnému žaludku

Falešný pozitivní výsledek

Charakteristiky struktury těla a životního stylu se odrážejí ve výsledcích lékařského výzkumu. Příčiny zvýšení ESR mohou být způsobeny závislostí na alkoholu a kouření, stejně jako lahodná, ale škodlivá strava. Jednotlivé charakteristiky každé dospělé osoby by měly být vzaty v úvahu při výkladu svědectví vydaného laboratoří.

  • Alergické reakce a užívání léků pro alergie.
  • Stoupající hladina cholesterolu může ovlivnit růst ESR.
  • Jednotlivé reakce těla. Podle lékařských statistik má 5% pacientů zvýšení ESR a neexistují žádné související patologie.
  • Nekontrolované použití vitaminu A nebo komplexu vitamínů.
  • Tvorba imunity po očkování. Současně lze také pozorovat nárůst počtu určitých typů bílých krvinek.
  • Nedostatek železa nebo neschopnost těla metabolizovat železo vede k narušení funkcí červených krvinek.
  • Nevyvážená výživa, spotřeba tučných nebo smažených potravin těsně před analýzou.
  • Ženy mohou mít zvýšené ESR na začátku menstruace.

Falešně pozitivní výsledek je způsoben relativně bezpečnými příčinami zvýšeného ESR. Většina z nich nejsou nebezpečné nemoci, vyžadují okamžitou lékařskou intervenci. Lékař může doporučit odmítnutí některých špatných návyků nebo předepsat vyváženou terapeutickou dietu.

Vysoká hodnota ESR může být výsledkem laboratorní chyby.

V tomto případě je vhodné znovu podat krev pro analýzu. Chyby jsou možné ve veřejných i soukromých (placených) institucích. Nesprávné ukládání vzorku krve pacienta, změny laboratorní teploty vzduchu, nesprávné množství činidla a další faktory mohou deformovat skutečnou rychlost sedimentace erytrocytů.

Jak snížit ESR

Reakce sedimentace erytrocytů není choroba, a proto není možné ji vyléčit. Léčba onemocnění, která byla důvodem odchylky v krevní zkoušce, se provádí. Indikace ESR se nevrátí do normálu, dokud se neukončí cyklus léčby nebo se neprojeví zlomenina kosti. Pokud jsou odchylky v analýze nevýznamné a nejsou důsledkem onemocnění, po dohodě s ošetřujícím lékařem se můžete uchýlit k receptu tradiční medicíny.

Řepný vývar nebo čerstvě vymačkaná šťáva z řepy může snížit hodnotu ESR na normální úroveň. Čerstvé džusy jsou také vyrobeny z citrusových plodů s přídavkem přírodního květového medu. Lékař může doporučit příjem komplexů vitamínů a minerálů pro normalizaci práce těla.

Důvody vysoké hladiny ESR v krvi mohou být různé, včetně indikátoru může vzrůst i u zdravých lidí. Při dekódování výsledků analýzy je důležité vzít v úvahu všechny možné faktory, které by mohly ovlivnit nárůst úrovně ESR. Dokud není zjištěna příčina vysoké reakce sedimentace a diagnostiky erytrocytů, léčba není předepsána.