Prognóza Parkinsonovy choroby

Krk

autor: doktor Makarenkova T.Yu.

Parkinsonova choroba je neustále se rozvíjející onemocnění centrálního nervového systému s neurodegenerativní povahou, která má chronický průběh. V této nemoci mozkové buňky produkují nebo nevyrábějí v malých množstvích dopamin - neurotransmiter, který zajišťuje normální životnost neuronů v lidském mozku. Při nepřítomnosti dopaminu narušují neurony v mozku jejich životně důležité funkce a následně umírají, což vede k projevům charakteristických klinických příznaků.

Příčiny

Mnoho se zajímá o otázku délky života u Parkinsonovy nemoci. Vývoj Parkinsonovy choroby je zvýhodněný mnoha příčin: traumatické poranění mozku, encefalitida, nádory na mozku, roztroušená intoxikace, včetně léku (depegit, neuroleptika, reserpinu). V současné době zcela běžné idiopatická (když je příčina nestálý) forma Parkinsonovy choroby, stejně jako léčivé látky k poškození mozku, což vede k narušení normálního fungování extrapyramidový systém.

Symptomy

Parkinsonova choroba se projevuje hlavně třemi hlavními příznaky: třesem a rigiditou svalů, stejně jako poruchami motorické funkce - akineze. Porušení autonomní regulace, emoční koule, kognitivní funkce se vyskytují také u Parkinsonovy nemoci, ale jejich projevy nejsou tak výrazné.

Nejčastěji klinické příznaky onemocnění debutují po 50 letech. Počáteční příznaky se zpravidla projevují jako třesání jedné horní končetiny nebo její tuhost. Poté, jak onemocnění postupuje, třes zvyšuje a postihuje dvě ramena, přidávají se poruchy pohybové aktivity - akinezie. Postupně dochází ke ztuhlosti svalů v končetinách a ke zvýšení tónu v jejich opakovaných pasivních pohybech. Spolu s těmito příznaky existuje "fenomén ozubeného kola" nebo trhavá hypertenze.

Jak se choroba vyvine, výrazy obličeje pacientů jsou vzácné, obličej získává maskovaný vzhled, blikání se stává vzácným. Existuje zvýšená mastná kůže a slinění. Změna chůze a držení těla: pacient se stává skloněný, chodí s malými schody, ale s Parkinsonovou chorobou se také vyskytují paradoxní kinesy. Při takových patologických poruchách motoru může pacient, který není schopen chodit, způsobit neočekávané pohyby, například vyběhnout schody, lyžovat nebo tančit. Mohou také dojít k pohonu - výrazná změna typu činnosti motoru, tj. pomalé chůze se změní v rychlý běh. K překonání takové aktivity je pacient neschopný, dokud mu nedojde k překážce. Často, když Parkinsonova nemoc ovlivňuje emocionální a duševní sféry lidského života, nakonec vyvine demenci.

Často je narušena funkce pánevních orgánů (močení a defekace).

Výsledek

Onemocnění postupuje dostatečně rychle a u více než 80% pacientů trpících Parkinsonovou chorobou po dobu více než 15 let dochází k smrtelnému výsledku.

Závažnost motorických poruch není vždy přímo závislá na stádiu onemocnění, avšak v těžkých případech av pozdějších stadiích je pacient téměř úplně imobilizován a neschopen se samostatně obsluhovat.

Léčba

Léčba Parkinsonovy nemoci, obvykle prováděné léky a závisí na příčině onemocnění. Dopaminové přípravky jsou obvykle předepsány, což kompenzuje nedostatek vlastních. Titrace dávky se provádí pod přísným dozorem specialisty v nemocnici. Drogy jsou užívány po celý život. Je také důležité jíst s Parkinsonovou chorobou.

Při neúčinnosti dopaminových přípravků se provádí chirurgická léčba. Lokálně jsou zničeny subkortikální jádra způsobující tremor končetiny a tuhost rukou. Tento způsob léčby nevylučuje použití léků, jejich dávkování je však významně sníženo. Díky funkční metodě se kvalita života pacientů zlepšuje, získávají schopnost samoobsluhy.

Předpověď počasí

Prognóza Parkinsonovy nemoci je nepříznivá, protože neexistují žádné metody obnovy struktury mozku. I při správně zvolené léčbě má onemocnění tendenci pokroku. V případě předčasného léčení nebo léčebné léčby se prognóza zhoršuje. Zvláště pokud pacient nepoužívá pomocné lékařské metody, jako je masáž pro Parkinsonovu chorobu a cvičební terapii Parkinsonovy nemoci.

Avšak v případech, kdy pouze eliminace příčiny onemocnění dává výrazný pozitivní účinek, prognóza je velmi příznivá.

Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba je chronické progresivní onemocnění nervového systému, které se vyznačuje poruchou motorické koule. Parkinsonova nemoc v neurologii je jedním z nejvíce nesnesitelných problémů.

V současné době dosahuje prevalence a společenský význam této nemoci extrémně vysoký stupeň. Takže před dvaceti lety podle statistik byla hlavní míra výskytu ve skupině starší než 75 let, ale nyní je Parkinsonova choroba "mladší", existují případy onemocnění již 40 let a dokonce i 35 let. Například se domníváme, že onemocnění Parkinson utrpělo slavného boxera Mohammeda Aliho. Přestože existuje názor na traumatickou genezi motorických poruch. Jedná se také o Parkinsonovu chorobu, která se stává jednou z nejčastějších příčin nemoci mezi populací u neurologických onemocnění.

Všechny tyto skutečnosti poukazují na potřebu důkladné péče o tuto nemoc, zvýšení úrovně gramotnosti mezi obyvatelstvem, aby se zvýšila včasná diagnóza onemocnění, protože včasná léčba vede k adekvátnější reakci na léčbu.

Informace pro lékaře. Podle ICD 10 prochází kódování diagnózy Parkinsonovy nemoci pod kódem G20 (bez třetího čísla). Tak při formulování diagnózy je považována za konvenční určit formu onemocnění (třes, tuhost, akinetického) vedoucí na závažnosti symptomů je indikována Hyun-Jar (závažnosti metodiky posuzování, viz níže). V syndromální části mohou být indikovány i jiné projevy nemoci: posturální nestabilita, dystonické poruchy atd.

Příčiny

Bohužel neexistují spolehlivé příčiny vedoucí k Parkinsonově nemoci. Určitou roli hraje vliv faktorů prostředí, dědičných faktorů, přítomnosti opakovaných kraniocerebrálních poranění a dalších nežádoucích účinků včetně příjmu určitých léků.

Koneckonců, patanatomická příčina onemocnění je porušením práce jedné z částí mozku - černou látkou. V této části mozku je vývoj speciálních neurotransmiterů - látek, které umožňují propojení mezi neurony, regulují svalový tonus a mnohem více. Je to porušení systému Dopa, které vede ke všem projevům onemocnění.

Symptomy

Klasickým příznakem Parkinsonovy nemoci je třes - chvění končetin, hlavy. Často se ovšem tento symptom, který se určitě odehrává, považuje za vedoucí a možná jediný, který způsobuje, že mnoho lidí se panikaje, s třesem v rukou nebo v hlavě. To však není pravda.

Také u Parkinsonovy nemoci mohou na straně motorové koule existovat abnormality, například posturální nestabilita nebo neschopnost zastavit pohyb sám o sobě, což vede k pádu. Tento symptom se často stává invalidním v pozdních stádiích onemocnění.

Často se při Parkinsonově nemoci nachází kognitivní poruchy (poruchy paměti, koncentrace pozornosti, schopnosti učit se), panvové poruchy (často zácpa), duševní poruchy. Ve většině případů onemocnění, zejména v pozdějších stadiích, vede k hlubokému psychotraumatickému účinku na pacienta (a často i na příbuzné) a vede ke vzniku klinicky nebo subklinicky vyjádřených depresí. To by mělo být také vzato v úvahu, protože pod rouškou deprese si nemusíte všimnout mnoha problémů u pacienta: prostě o nich sám neřekne.

Pacienti často mění chování (stane se pedantickým, nekonzistentním, nadměrně zasahujícím). Pacienti mají také špatnou kvalitu a spánek. Typické jsou také typická póza (pózování navrhovatele), poruchy chůze (chůze s malými schody) a mnoho dalších znaků.

Pokud užíváte nejvíce "populární" a známý příznak - třes - pak má své vlastní vlastnosti. U třes při Parkinsonově nemoci se vyznačuje jednostranným začátkem, obvykle v ruce, postupným přechodem na druhou stranu a potom k další anatomické zóně. Tremor čelisti, hlavu je méně charakteristický a obvykle se koná v pozdních stádiích onemocnění, a to i ve vzácných případech. Podívá se také na sebe a na druhu třesu, připomíná "počet mincí" nebo tabulaci tablet. Tento třes je obvykle nízkoprofilový, poněkud se snižuje v procesu účelného pohybu.

Slavní lidé s Parkinsonovou chorobou.

Diagnostika

Diagnóza Parkinsonovy nemoci je obtížný úkol. Ve skutečnosti, i přes běžné mylné představy, žádná z neuroimagingových studií, kromě pozitronové emisní tomografie, může spolehlivě stanovit diagnózu. Ani MRI mozku, ani ultrazvukové vyšetření černé látky, neumožňují hovořit o přítomnosti onemocnění s vysokou pravděpodobností.

Pozitronová emisní tomografie ukazuje pokles akumulace speciálního radioaktivního přípravku - fluodopu v striatu a černé látce. Kromě toho je detekce onemocnění možná i v předklinické fázi. Nicméně prevalence studie je velmi omezená, studie je v této fázi extrémně drahá a v Rusku ji lze provádět pouze ve velkých výzkumných centrech.

Neméně důležité v diagnostice je dobrá odpověď na léčbu přípravkem Levodopa. Symptomy na prvních receptech obvykle, úplně nebo téměř úplně projít.

Metoda pro určení stupně závažnosti

Důležitou společenskou hodnotu hraje přiměřené posouzení závažnosti a zdravotního postižení osoby. Byla zavedena široká škála hodnocení stupně závažnosti Parkinsonovy nemoci podle Hen-Yar, zavedena do praxe již v závěru 60. let dvacátého století. Podle této stupnice přidělit pět stupňů gravitace, v závislosti na projevech a následcích onemocnění:

  • Stupeň 0 - žádné známky onemocnění.
  • Fáze 1 - pouze jednostranné příznaky.
  • Fáze 1.5 - jednostranné projevy zahrnující kosterní svalstvo.
  • Stupeň 2.0 - mírné 2-stranné příznaky bez narušení rovnováhy.
  • Fáze 2.5 - bilaterální znaky, nerovnováha, ale bezpečnost schopnosti překonat zadní pohyby (retropulze).
  • Stupeň 3 - středně bilaterální příznaky. Přítomnost nevyjádřené posturální nestability. Pacient nepotřebuje cizí péči.
  • Fáze 4 - závažné projevy, nehybnost. V "dobrých" dnech nebo hodinách je možné se pohybovat nebo stát sám.
  • Stupeň 5 - úplná nehybnost.

Také definice progrese onemocnění je významná. Existuje rychlá rychlost, která je charakterizována změnou etap podle Hen-Yar po dobu dvou let, mírné - od tří do pěti let pro jednu fázi, pomalé tempo - překonání jedné etapy trvá více než 5 let.

Důsledky a prognóza života

Podle výše uvedených tabulek můžeme zaznamenat potřebu cizí péče již ve 4 stádiích onemocnění. Nicméně, v oblasti 2.5 a dále, kapacita pro práci člověka je téměř úplně ztracena.

Prognóza života pacientů s Parkinsonovou chorobou je obvykle příznivá. Při správné péči a odpovídající terapii se průměrná délka života prakticky nezmenšuje. Včas zahájená adekvátní terapie, metody rehabilitace bez léků a psychologická podpora umožňují pacientům dlouhodobě udržovat sociální aktivitu a udržovat kvalitu života na správné úrovni.

Doba trvání života u Parkinsonovy choroby

Parkinsonova choroba je komplexní, chronická patologie, která způsobuje mnoho různých komplikací na všech tělesných systémech. V průměru trpí tato nemoc asi 1% lidí na světě. Muži mají pravděpodobnější syndrom než muži. V závislosti na typu parkinsonismu se může onemocnění vyskytnout v jakémkoli věku, přestože se považuje za patologii starších osob. Obvykle je ve většině případů to, že po 60 letech se syndrom rozvíjí mnohem častěji než v mladém věku.

Co lze od této nemoci očekávat? ↑

Parkinsonismus sám o sobě nevede k smrti, ale jeho prodloužený průběh způsobuje mnoho nezvratných procesů, které jsou nakonec příčinou smrti. Takže pacienti se syndromem žijí stejně jako lidé bez této diagnózy, ale poslední patologické stavy výrazně zhoršují kvalitu života a vedou k invaliditě osoby.

Příčiny smrti takové skupiny lidí se mohou stát, vyvinuly takové patologické procesy jako:

  • dysfagie (astma);
  • pneumonie;
  • kardiovaskulární nemoci (mrtvice, srdeční záchvat);
  • infekční patologie s komplikacemi, které nereagovaly včas, například encefalitida;
  • zranění způsobená narušením činnosti motoru atd.

Podle statistik jsou nejčastějšími příčinami smrti somatické změny ve skupině lidí na lůžkových a infekčních procesech v mozku, z nichž asi 44% spadá do jejich podílu. Kardiovaskulární změny, které jsou důsledky Parkinsonovy nemoci, způsobují smrtelný výsledek ve 24% případů. Porušení krevního oběhu ve strukturách mozku vede k smrti přibližně 4% pacientů.

V posledních letech jsou známy případy úmrtí pacientů s příznaky neuroleptického syndromu. Neexistují statistické informace o této skupině, ale v tomto případě lze říci, že úmrtí nastala právě v důsledku základní nemoci nebo spíše proti dlouhodobé léčbě levodopou. Navzdory této skutečnosti pacienti žijící s léčbou levodopou žijí na různých datech několikrát déle, než kdyby tyto léky nebyly používány v léčbě.

Předpověď ↑

Hlavním kritériem pro předvídání délky života pacienta je stupeň a rychlost progrese syndromu, stejně jako věk, ve kterém se objevily první známky patologie. Příznaky mohou růst po celá desetiletí, postupně vedoucí ke zdravotnímu postižení. V důsledku toho, kolik přesně žije s parkinsonismem, není možné jej pojmenovat, protože tato data jsou čistě individuální. Dříve se předpokládalo, že průměrná délka života u Parkinsonovy nemoci je kratší než deset let. Nyní je prognóza optimističtější, s odpovídající a včasnou terapií žijí dvacet a více let a mnoho z nich zemře v důsledku přirozeného stárnutí těla a ne kvůli syndromu a jeho komplikacím.

Vzhledem k tomu, že prognóza není příznivá, je to v úplné léčitelnosti onemocnění, dnes, bohužel, to není možné. Léčba je zaměřena na maximální zpoždění při zhoršování klinického obrazu a nástup invalidity, stejně jako zpoždění další smrti neuronů.

Etapy patologie ↑

Je přijatelné rozlišit pět stadií Parkinsonova syndromu:

  • pro první stupeň je charakterizován nepatrným projevem příznaků, jsou soustředěny na jedné straně, obvykle s pravou;
  • ve druhé fázi je stále udržována rovnováha během pohybů, ale znamení jsou rozsáhlejší a zachycují obě části těla;
  • ve třetí fázi je koordinace narušena, příznaky jasně charakterizují přítomnost patologie, ale pacient je stále schopen samoobsluhy;
  • Čtvrtá etapa je charakterizována počátkem postižení, nezávislým pohybem je obtížné, často je nutná pomoc;
  • pátý stupeň je poslední, pacient je zcela imobilizován, motorické reflexy téměř zcela chybějí, stav je nevratný, těžký stupeň postižení vyžaduje trvalou pomoc.

Způsoby prodloužení životnosti ↑

Pokud byla diagnostika stanovena včas a systematické zahájení komplexní léčby, pacient může zůstat schopen po mnoho let zůstat a necítí se důsledky klinických projevů.

Vzhledem k tomu, kolik lidí může žít s Parkinsonovou chorobou, závisí na komplexní léčbě, která by měla zahrnovat:

  • léková terapie;
  • cvičení;
  • manuální terapie;
  • stravování;
  • případně chirurgické zákroky.

Operační intervence je využívána pouze v těch případech, kdy jsou patologické následky natolik rozsáhlé, že nemohou být zastaveny pomocí farmakoterapie. Hlavním úkolem prevence vzniku patologie a dalšího zhoršení situace je farmakoterapie a terapeutická tělesná výchova. S pomocí léků skupina levodopy spravuje mnoho let, aby udržel další vývoj onemocnění a částečně potlačil příznaky, zejména třes a motorickou aktivitu. Problémem jakéhokoliv léku v léčbě parkinsonismu je jeho závislost na těle a následkem toho nedostatek účinku.

Terapeutická tělesná výchova pomáhá eliminovat důsledky svalové rigidity, což umožňuje delší dobu udržování motorické aktivity. Komplex cvičení by měl být vybrán individuálně společně se specialistou. Lekce by neměly způsobovat vážnou únavu a vyčerpání. Z cvičení by pacient měl obdržet obvinění zivota a touhu po pohybu. Je důležité, aby se terapeutické cvičení provádělo denně, a to pouze v případě, že systematické studie mohou dosáhnout pozitivního výsledku.

Vedle hlavních metod boje proti syndromu existují další, které mají také právo existovat, jako například:

  • manuální terapie;
  • akupunktura;
  • metoda RANC;
  • lidové recepty;
  • zmrazení neuronů kapalným dusíkem atd.

Při použití jednoho nebo druhého způsobu léčby byste měli nejdříve konzultovat s lékařem a společně s ním rozhodovat o účinnosti vybraných metod. Vzhledem k tomu, že pro jednoho je efektivní, druhá nemůže být vůbec. Vzpomeňte si na psycho-emocionální náladu, na víru v nejlepší a na splnění všech lékařských předpisů a poté budete nezbytně žít dlouhý život, který není zastíněn projevy nemoci.

Parkinsonova choroba a délka života

✓ Článek kontrolovaný lékařem

Parkinsonova nemoc se často vyskytuje u starších osob. V tomto věku ztrácejí metabolismus, mění hormonální stav, existují různé druhy onemocnění (především kardiovaskulární systém). Stručně řečeno, tělo stárne.

Nevratné změny jsou pozorovány v mozku, ale člověk je nemusí dokonce ani cítit. Cirkulace krve se zhoršuje, počet funkčních neuronů se snižuje, buňky černé látky (o kterých je známo, že produkují dopamin, který se podílí na regulaci pohybů) postupně vymírají. To vše je zcela přirozené - na jeden rok člověk může ztratit až 8 procent buněk - ale nepostřehnutelně, protože kompenzační schopnosti mozku jsou velké.

Změny v mozku

Často přicházejí v úvahu další rizikové faktory, mezi které patří:

  • infekční nemoci;
  • špatné návyky;
  • profesionální intoxikace (pokud člověk dlouhodobě pracoval s rtutí, hnojivy apod.);
  • trauma hlavy (někdy dokonce opakovaná).

První příznaky Parkinsonovy nemoci

A jestliže existuje také dědičná predispozice, pak je pravděpodobnost vývoje Parkinsonovy nemoci výrazně zvýšena. Přestože ani dnes nelze s jistotou říci, že tyto příčiny výskytu a rizikové faktory souvisí s popsaným onemocněním. Ať je to možné, kvůli všem výše uvedeným jevům umírají buňky černé látky rychleji. A když neurony zůstávají méně než 50 procent, objeví se Parkinsonova choroba.

Stádia progrese onemocnění

Vědci vyvinuli speciální měřítko umožňující posoudit stupeň vývoje onemocnění, a tedy i délku života.

Tabulka. Etapy parkinsonismu

Parkinsonova choroba a délka života

Otázka délky života se obává jak samotného pacienta, tak jeho příbuzných, kteří se dozvěděli o strašné diagnóze. V nádeji, že najdou odpovědi, jdou na internet, ale informace, které četly, jsou zklamáním: s nemocí člověk žije v průměru sedm až patnáct let.

Dávejte pozor! Angličtí vědci provedli výzkum, během něhož bylo zjištěno, že očekávaná délka života do značné míry závisí na věku, kdy vývoj nemoci začal.

Parkinsonova choroba - strašná diagnóza

Podle údajů z výzkumu lidé, kteří zažili tento věk ve věku od 25 do 40 let, žijí dalších 38 let; od 40 do 65 let - asi 21 let; a lidé, kteří se po 65 letech zhoršili, obvykle nejsou starší než 5 let. Existují i ​​další faktory, které ovlivňují očekávanou délku života pacienta - to je ekologie, úroveň lékařství a kolik lidí žije v této nebo té zemi v průměru.

Parkinsonova choroba je chronické progresivní onemocnění mozku

Poznamenáváme také, že parkinsonismus je samozřejmě vážná onemocnění, která se neustále vyvíjí. Příčinou úmrtí pacientů však není onemocnění jako takové, ale různé komplikace a somatické patologie, které se zpravidla projevují v pozdějších stadiích. Další příčinou smrti je sebevražda (v některých případech). Co je charakteristické, všechny tyto nemoci, kvůli kterým zemřou pacienti, se objevují u starších pacientů a bez parkinsonismu. Podstata je odlišná: když je pacient imobilizován, vytváří se podmínky pro vývoj těchto patologií a jejich následné vážení.

Péče o nemocného je velmi důležitá. To ovlivňuje dobu jeho života

Problém délky života není v zásadě tak důležitý. Hlavní věc je, jak žijí pacienti.

O kvalitě života

Pokud se v počáteční fázi onemocnění nezasahuje do soukromého života, komunikaci a provoz, rozvoj příznaků (narušení řeči, třes a hypokineze) má velký vliv na kvalitu života. Postupem času se člověk stále více stává závislým na příbuzných a kamarádách. Potřebuje pomoc i v nejjednodušších životních situacích: jíst, oblékat se, sprchovat se, dokonce prostě z postele.

Čím více onemocnění postupuje, tím silnější pacient potřebuje podporu a péči

Z tohoto důvodu je důležitá včasná diagnóza onemocnění, stejně jako dodržování všech zásad terapie, adekvátní rehabilitace a organizace kvalitní péče.

Jak důležitá je včasná diagnóza

Diagnóza Parkinsonovy nemoci

Ukazuje se, že diagnostikovaná nemoc může být diagnostikována dříve, než se objeví výše popsané poruchy muskuloskeletálního systému. Chcete-li zjistit onemocnění, můžete použít nejjednodušší screeningovou studii, kterou navrhli vědci z Kolína nad Rýnem. Provedli studii vycházející z toho, že jedním z nejčasnějších příznaků parkinsonismu jsou problémy se smyslem pachu.

U Parkinsonovy choroby jsou problémy s pachy

Do studie bylo zapojeno 187 starších dobrovolníků, kteří na oplátku dali čichat objekty se silným a dobře známé každému vůně (citron, hřebíček, koriandr, levandule, atd.). Porušení pachu bylo zjištěno u 47 (!) Dobrovolníků; všichni byli posláni k dalšímu vyšetření, ve kterém byli tři lidé diagnostikováni Parkinsonovou chorobou.

Parkinsonova choroba na MRI

Adekvátnost léčby

Léčba onemocnění pomocí léků by měla začínat nejvýznamnějšími dávkami. Pro začátek je používán pouze jeden prostředek s minimálními vedlejšími účinky. Pokud se symptomologie zvyšuje (a to se stane nevyhnutelně), pak se v kurzu objeví agonisté dopaminových receptorů, později - kombinovaná léková forma levopody. V každém konkrétním případě je individuálně zvolena minimální dávka, která je dostatečná pro přizpůsobení symptomů do takové míry, která je uspokojivá pro přizpůsobení pacienta.

Léčba Parkinsonovy nemoci

Dynamické řízení symptomů patologických stavů, které komplikují Parkinsonovu chorobu, je zapotřebí v pozdějších fázích.

Jak důležitá je rehabilitace

Když je tuhost kombinována s hypokinézou, projevuje se to nejen obtížnost praktických akcí nebo pohybů. Postupně se vytvářejí artrosy a kontrakce, tj. Organické deformace tkání kloubů, vazy, šlachy a svalové dystrofie. Pro zachování a částečnou obnovu funkčnosti svalů a kloubů jsou předepsány masáže, speciální tělesná výchova a akupunktura. A za účelem obnovení jemných motorických dovedností doporučují odborníci kreslení, vyšívání a speciální cvičení pro ruce.

Terapeutické cvičení při Parkinsonově nemoci

Zaznamenáváme také, že prognózy Parkinsonovy nemoci mohou být výrazně vylepšeny, pokud jsou v rehabilitačním kurzu zahrnuty taneční kurzy. Například v Izraeli, Americe a mnoha evropských zemích jsou organizovány i speciální taneční studia pro lidi trpící touto chorobou. Týdenní kurzy jsou vedeny kvalifikovanými učiteli v mnoha ruských městech a zcela zdarma.

Tanec je velmi užitečné

Jedno z těchto studií navštěvuje manželský pár třicet let, jeden z partnerů trpících parkinsonismem již více než dvacet let. Vynikající příklad a kvalita a délka života.

Video - Jak jíst u Parkinsonovy choroby

Péče o pacienta

Ve čtvrté fázi onemocnění by člověk měl být doslova ve všem. Mnoho složitých akcí musí být navíc rozděleno na určitý počet jednoduchých kroků.

Jak zvednout pacienta z postele

Například pro zvýšení pacienta z postele je třeba:

  • na sedadlo;
  • dát mu nějaký čas na odpočinek;
  • zvýšit.

To se zdá být jednoduché, ale s mnohem složitějšími akcemi, takové kroky mohou být více.

Dávejte pozor! Je velmi důležité chránit nemocnou osobu před náhodným pádem.

Také si všimněte, že na čtvrté (a zejména na pátém) fázi je nutná nejen pro péči o tělo (gymnastika pro dýchací ústrojí, masáže, prevenci proleženin), ale také na rozvoj - a společně s pacientem - údržbu. Mezi tyto nástroje patří speciální lžíce (v poslední době se vyvinula a nazývá se Liftware), kočárku atd.

Zvláštní lžička, která pomáhá přijímat potravu pacientům s rukavými třesy

Ale samozřejmě jsou to teplé vztahy, péče a láska, které jsou klíčovým prostředkem ke zvýšení trvání a kvality života při Parkinsonově nemoci.

Prevence parkinsonismu

Lidé, jejichž příbuzní trpěli touto nemocí, potřebují prevenci. Skládá se z následujících opatření.

  1. Je třeba se vyvarovat a včas léčit nemoci, které přispívají k rozvoji parkinsonismu (intoxikace, nemoci mozku, trauma hlavy).
  2. Od extrémních sportů se doporučuje zcela odmítnout.
  3. Profesní činnost by neměla být spojována se škodlivou produkcí.
  4. Ženy by měly sledovat obsah estrogenu v těle, protože snižuje s časem nebo po gynekologických operacích.
  5. Konečně vývoj patologie může přispět k hemocysteinu - vysoké úrovni aminokyselin v těle. Chcete-li snížit jeho obsah, měli by lidé užívat vitamín B12 a kyselinu listovou.
  6. Člověk potřebuje vykonávat mírně fyzické cvičení (plavání, běh, tanec).

Nakonec si všimneme, že jeden šálek kávy denně může také pomoci chránit před vývojem patologie, kterou nedávno objevili badatelé. Faktem je, že pod vlivem kofeinu v neuronech se produkuje dopamin, který posiluje obranný mechanismus.

První známky Parkinsonovy nemoci, moderní způsoby léčby

Parkinsonova choroba je chronické degenerativní onemocnění nervového systému, při kterém člověk ztrácí schopnost řídit své pohyby. Nemoc se vyvíjí relativně pomalu, ale má tendenci k pokroku. Je to poměrně častý problém - 4% starších lidí trpí projevy parkinsonismu.

Vývoj onemocnění je založen na změnách, ke kterým dochází v černé látce mozku. Buňky této oblasti jsou zodpovědné za výrobu chemické látky dopaminu. Poskytuje přenos signálu mezi neurony černé hmoty a striatum v mozku. Porušení tohoto mechanismu vede k tomu, že osoba ztratí schopnost koordinovat své pohyby.

Co to je?

Parkinsonova choroba je degenerativní změna, která se objevuje v centrálním nervovém systému, který má vlastnosti, které se dají postupovat s nízkou rychlostí. Poprvé byly příznaky onemocnění popsány lékařem D. Parkinsonem v roce 1877. V té době onemocnění definoval jako třesoucí se paralýzu. To je způsobeno tím, že hlavní známky porážky centrálního nervového systému se projevují třesem končetin, rigiditou svalů a pomalostí pohybů.

Epidemiologie

Parkinsonova nemoc představuje 70-80% případů Parkinsonova syndromu. Je to nejčastější neurodegenerativní onemocnění po Alzheimerově chorobě.

Onemocnění se nachází všude. Jeho četnost se pohybuje od 60 do 140 lidí na 100 tisíc obyvatel, počet pacientů se u starších věkových skupin výrazně zvyšuje. Podíl osob s Parkinsonovou chorobou ve věkové skupině nad 60 let je 1% a více než 85 let - z 2,6% na 4%. Nejčastěji se objevují první příznaky onemocnění ve věku 55-60 let. Avšak v některých případech se onemocnění může vyvinout ve věku 40 let (Parkinsonova choroba s časným nástupem) nebo až 20 let (juvenilní forma onemocnění).

Muži se nemocí častěji než ženy. Neexistovaly významné rasové rozdíly ve struktuře morbidity.

Parkinsonova choroba - příčiny

Přesné důvody pro tento den vzniku Parkinsonovy choroby zůstává záhadou, ale některé faktory, mluvení v čele, nicméně převzít funkci vedoucí, takže myslím, že pachatele tohoto patologie.

Patří sem:

  1. Stárnutí organismu, když počet neuronů přirozeně klesá, a v důsledku toho se produkce dopaminu snižuje;
  2. Některé léky používané k léčbě různých onemocnění a jako vedlejší účinek, který má účinek na extrapyramidové struktury mozku (aminazin, preparáty rauvolfy);
  3. faktory životního prostředí: rezidence ve venkovských oblastech (na zpracování rostlinné látky určené k zabíjení zemědělských škůdců), v těsné blízkosti železnice, dálnice (pro přepravu nebezpečných věcí na životní prostředí) a průmyslové (škodlivé produkce);
  4. Dědičná predispozice (gen nemoci není odhalen, nicméně je indikován rodinný charakter - u 15% pacientů jsou příbuzní trpí parkinsonismem);
  5. Akutní a chronické neuroinfekce (např. Klíšťovitá encefalitida);
  6. Cévní cerebrální patologie;
  7. Otravy oxidem uhelnatým a solí těžkých kovů;
  8. Nádory a trauma mozku.

Vzhledem k příčinám Parkinsonovy nemoci je však třeba poznamenat zajímavý fakt, příjemné kuřáci a "kavárny". Ti, kteří kouří "náhodou", třikrát nemocí. Říká se, že to je tabákový kouř má „prospěšné“ účinky, protože obsahuje látku podobající MAOI (inhibitory monoaminooxidázy), a nikotin stimulují produkci dopaminu. Co se týče kofeinu, jeho pozitivním účinkem je také jeho schopnost zvyšovat produkci dopaminu a dalších neurotransmiterů.

Formy a stadia onemocnění

Existuje několik forem onemocnění:

Obecně přijímaná gradace stupňů onemocnění, která odráží míru závažnosti, je následující:

  • fáze 0 - absence motorických poruch;
  • Fáze 1 - jednostranný charakter projevů nemoci;
  • Stupeň 2 - bilaterální projevy nemoci, schopnost udržovat rovnováhu netrpí;
  • stupeň 3 - mírně výrazná posturální nestabilita, pacient je schopen se pohybovat nezávisle;
  • stupeň 4 - výrazná ztráta motorické aktivity, schopnost pohybu je zachována;
  • stupeň 5 - pacient je umístěn na posteli nebo na invalidním vozíku, pohyb bez pomoci není možný.

Modifikovaná stupnice Hen a Yar (Hoehn and Yarh, 1967) naznačují následující dělení ve fázi:

  • stupeň 0.0 - nejsou žádné známky parkinsonismu;
  • etapa 1.0 - jednostranné projevy;
  • stupeň 1.5 - jednostranné projevy zahrnující axiální svaly (svaly na krku a svaly umístěné podél páteře);
  • etapa 2.0 - dvoustranné projevy bez známky nerovnováhy;
  • stupeň 2.5 - mírné bilaterální projevy, pacient je schopen překonat indukovanou retropulaci (zrychlení pacienta zpět vpřed);
  • stupeň 3.0 - mírná nebo střední závažnost dvoustranných projevů, menší posturální nestabilita, pacient nepotřebuje vnější pomoc;
  • stupeň 4.0 - závažná nehybnost, je zachována schopnost pacienta chodit nebo stát bez podpory;
  • stupeň 5,0 - bez pomoci je pacient připojen k židli nebo k posteli.

Symptomy Parkinsonovy nemoci

V raných stadiích vývoje je obtížné diagnostikovat Parkinsonovu chorobu kvůli pomalému vývoji klinických příznaků (viz foto). Může se projevit bolest v končetinách, která může být mylně spojena s onemocněními páteře. Často se mohou vyskytnout depresivní stavy.

Hlavním projevem parkinsonismu je akinetický-rigidní syndrom, který se vyznačuje následujícími příznaky:

  1. Tremor. Je to spíše dynamický příznak. Jeho vzhled může být spojen jak s emočním stavem pacienta, tak s jeho pohyby. Například třes v ruce může při vědomých pohybech klesat a zesilovat při chůzi nebo pohybu s druhou rukou. Někdy to možná není. Frekvence oscilačních pohybů je malá - 4-7 Hz. Mohou být pozorovány v rukou, nohou, jednotlivými prsty. Vedle končetin se může v dolní čelisti, rtách a jazyku vyskytnout "třesání". Charakteristický parkinsonský třes na palci a ukazováčku se podobá "válcovacích tablet" nebo "počítání mincí". U některých pacientů se může objevit nejen v klidu, ale i během pohybu, což způsobuje další potíže při jídle nebo psaní.
  2. Tuhost. Pohyby způsobené akinezí jsou posíleny z důvodu rigidity - zvýšeného svalového tonusu. Při externím vyšetření pacienta se projevuje zvýšená odolnost vůči pasivním pohybům. Nejčastěji je nejednotné, což vede ke vzniku fenoménu „zařízení“ (dále jen pocit, že spoj se skládá z ozubených kol). Za normálních okolností, tón flexor svalového tonu převažuje nad extensor svaly tak ztuhlé, v nich je silnější. V důsledku toho, že pozorované charakteristické změny držení těla a chůze: trupu a hlavy těchto pacientů jsou nakloněny dopředu, paže ohnuté v loktech a přinesl k trupu, nohy mírně ohnuté v kolenou ( „žadatel pozice“).
  3. Bradykinie. Jedná se o významné zpomalení a ochuzení motorické aktivity a je hlavním příznakem Parkinsonovy nemoci. Vykazuje se ve všech svalových skupinách, ale je nejvýraznější na obličeji kvůli oslabení svalové aktivity na obličeji (hypomie). Vzhledem k vzácnému blikání očí vypadá vzhled těžký, ostrý. Při bradykinezi se řeč stává monotónní, tlumené. Kvůli porušení polknutí se může objevit slinění. Malé motorické dovednosti prstů jsou také vyčerpány: u pacientů s obtížemi může dojít k obvyklým pohybům, jako jsou upevňovací tlačítka. Při psaní se pozoruje přechodná mikrofotografie: na konci řádku se písmena stávají malými, nečitelnými.
  4. Posturální nestabilita. To představuje zvláštní poruchy koordinace při chůzi, v důsledku ztráty posturální reflexů podílejících se na udržení rovnováhy. Tento příznak se projevuje v pozdním stádiu onemocnění. Tito pacienti mají určité potíže při změně držení těla, změně směru pohybu a začátku chůze. Je-li malý tlak, aby pacienta z rovnováhy, bude nucena provést několik rychlých krátkých kroků vpřed nebo vzad (nebo pohonné retropulsion) „dohnat“ s těžištěm těla a neztratili rovnováhu. Chůze se stane více zářit, "míchání". Důsledkem těchto změn jsou časté pádu. Posturální nestabilita je obtížné léčit, a proto je často důvodem, proč je pacient s Parkinsonovou nemocí lůžkem. Motorické poruchy u parkinsonismu jsou často kombinovány s jinými poruchami.
  1. Kognitivní poruchy (demence) - paměť je přerušena, zpomaluje se. V závažných případech dochází k závažným kognitivním problémům - demence, poklesu kognitivní aktivity, schopnosti rozumně rozumět a vyjádřit myšlenky. Neexistuje žádný účinný způsob zpomalení vývoje demence, ale klinické studie dokazují, že použití rivastigminu, Donepezilu poněkud snižuje tyto příznaky.
  2. Emocionální změny jsou deprese, je to první příznak Parkinsonovy nemoci. Pacienti ztrácejí sebevědomí, bojí se nových situací, vyhýbají se rozhovoru s přáteli, pesimismu, podrážděnosti. Během dne se zvyšuje ospalost, v noci je rušený spánek, sny jsou strašidelné, emocionální sny jsou příliš emocionální. Je nepřípustné použít jakékoli léky ke zlepšení spánku bez doporučení lékaře.
  1. Ortostatická hypotenze - snížení krevního tlaku se změnou polohy těla (když člověk prudce stoupá), vede to k poklesu dodávek krve do mozku, závratí a někdy mdloby.
  2. Gastrointestinální poruchy jsou spojeny se zhoršenou intestinální motilitou - zácpa spojená s inertností, špatnou výživou a omezením pití. Příčinou zácpy je také užívání drog z parkinsonismu.
  3. Snižuje pocení a zvyšuje mastnost pokožky - kůže na obličeji je mastná, zejména v oblasti nosu, čela, hlavy (vyvolává vzhled lupin). V některých případech může být naopak, kůže je příliš suchá. Konvenční dermatologická léčba zlepšuje stav kůže.
  4. Zvýšené močení nebo naopak při vyprazdňování močového měchýře.

Další charakteristické příznaky:

  1. Potíže s příjmem potravy - je to kvůli omezení motorické aktivity svalů, které jsou odpovědné za žvýkání, polykání, dochází ke zvýšené slinění. Zpožděné sliny v ústech mohou vést k udušení.
  2. Problémy s řečem - potíže se zahájením konverzace, monotónností řeči, opakováním slov, příliš rychlou nebo nepravidelnou řečí jsou pozorovány u 50% pacientů.
  3. Sexuální dysfunkce - deprese, užívání antidepresiv, zhoršení krevního oběhu vede k porušení erekce, snížení sexuální touhy.
  4. Bolesti svalů - bolesti kloubů, svaly jsou způsobeny narušením držení těla a tuhosti svalů, užívání levodopy snižuje taková bolesti a některé druhy cvičení také pomáhají.
  5. Svalové křeče - v důsledku nedostatečného pohybu u pacientů (svalová ztuhlost), vyskytnout svalové křeče, nejčastěji na dolních končetinách, ke snížení frekvence záchvatů pomáhá masáž, rozcvičení, strečink.
  6. Rychlá únava, slabost - zvýšená únava obvykle zesílí večer a je spojena s problémy začátku a konce pohybů, může být také spojena s depresí, nespavostí. Vytvoření jasného spánku, odpočinku a snížení fyzické aktivity pomáhá snížit stupeň únavy.

Stojí za zmínku, že průběh onemocnění v každé osobě individuálně. Některé příznaky proto mohou převládat, zatímco jiné mohou být špatně vyjádřené. Symptomy onemocnění jsou vhodné k léčbě léky. V některých případech chirurgická intervence pomáhá efektivně bojovat proti nemoci.

Diagnostika

Komplexní diagnostika onemocnění vychází ze studie neurologického stavu, stížností pacientů a kombinace řady kritérií.

Z instrumentálních metod spolehlivé je pozitronová emisní tomografie (PET), ve které intravenózně radioaktivní flyuorodopa a hodnotí míru akumulace ve specifických oblastech mozku. Nevýhodou metody je její vysoká cena a nízká prevalence. Zbytek laboratoře a instrumentálních metod nelze spolehlivě určit příčiny onemocnění a přiřazení k léčbě, tak použít k vyloučení jiných onemocnění s podobnými příznaky.

Pro diagnózu je nutné kombinovat hypokinezi s jedním nebo více symptomy (klidový třes (frekvence 4-6 Hz), rigidita svalů, posturální poruchy).

Léčba Parkinsonovy nemoci

Toto onemocnění je nevyléčitelné, všechny moderní léky na terapii pouze zmírňují příznaky Parkinsonovy nemoci. Symptomatická léčba je zaměřena na eliminaci motorických poruch.

Jak zacházet s Parkinsonovou chorobou? V počátečních stádiích onemocnění se projevuje fyzická námaha fyzické terapie. Léčba léky by měla být zahájena co nejpozději, protože při dlouhodobém dlouhodobém přijetí léčiv se pacientovi objevuje závislost, nucené zvýšení dávkování a v důsledku toho zvýšené nežádoucí účinky.

  • U vyjádřených klinických projevů parkinsonismu je nyní základním přípravkem levodopa, obvykle v kombinaci s inhibitorem dekarboxylázy. Dávky se pomalu zvyšují po dobu několika týdnů, dokud není dosažen klinický účinek. Nežádoucí účinky léků - dystonické poruchy a psychózy. Levodopa, která se dostává do centrálního nervového systému, se dekarboxyluje na dopamin, což je nezbytné pro normální funkci bazálních ganglií. Lék ovlivňuje primárně akinezi a v menší míře další příznaky. Pokud je levodopa kombinována s inhibitorem dekarboxylázy, může být dávka levodopy snížena a tím může být sníženo riziko nežádoucích účinků.
  • Arzenál symptomatických antiparkinsonik zaujímají významné místo cholinolytic léky, které blokují m- a n-cholinergní receptory, podporují uvolnění hladkého svalstva a příčně pruhované snížit násilné pohyby a bradykineze jevy. Jedná se o přírodní a syntetické atropinové léky: bellazone (romparkin), norakin, combi park. Také se používají přípravky ze série fenothiazinu: dinezin, deparcoll, parsidol, diprazin. Hlavním důvodem pro rozmanitost léků používaných k léčbě Parkinsonovy choroby, nedostatku terapeutické účinnosti, přítomnosti nežádoucích účinků, individuální nesnášenlivosti a návykové k nim.
  • Morfologické a biochemické změny u Parkinsonovy nemoci je tak složité, a průběh nemoci a její důsledky jsou tak těžká, ale také spolu s účinky substituční terapie - levodopy, že při léčbě těchto pacientů je považována za horní lékařské dovednosti a podléhá virtuosů - neurology. Z tohoto důvodu, otvírat a provozovat speciální centra pro léčbu Parkinsonovy choroby, kde se diagnóza rafinované, monitorovány, potřebných léčiv vybraných dávek a léčebných režimů. Není možné předepisovat a užívat léky nezávisle.

Při náhradní terapii používejte levodopu, karbidopu, nakom. Stimuluje uvolňování dopaminu Adamantinových, memantin, bromokriptin inhibují proces zpětného vychytávání dopaminu - cholinesteráz léky a tricyklická antidepresiva (amitriptillin) inhibuje dopaminové rozpadu proces selegilin neuroprotektivní ano-neuronální použité antioxidanty - selegilin, tokoferol, blokátory vápníkových kanálů - nifidipin.

V raných stádiích bylo prokázáno, že užívání pramipexolu (mirapex) zachovává kvalitu života. Je to první léčba Parkinsonovy nemoci s vysokou mírou účinnosti a bezpečnosti. Léčba používá yumeks, neomidantan, neuroprotektory, antioxidanty. Pacienti potřebují terapeutickou gymnastiku na individuálním programu - pohybujte se co nejvíce a zůstaňte aktivní déle.

Neurostimulace

Neurostimulace je moderní způsob léčby, který je minimálně invazivní neurochirurgickou operací.

Tato metoda se používá v následujících případech:

  1. Navzdory správné léčbě pacient nemůže dosáhnout významného snížení symptomů.
  2. Pacient je sociálně aktivní a bojí se ztráty své práce z důvodu nemoci.
  3. Progrese onemocnění vede k nutnosti zvýšit dávky léků, zatímco vedlejší účinky léků se stanou netolerovatelnými.
  4. Pacient ztrácí schopnost samoobsluhy a stává se závislou na své rodině, aby vykonával každodenní činnosti.
  1. Umožňuje neinvazivní úpravu nastavení stimulace v průběhu progrese onemocnění;
  2. Na rozdíl od palidotomie a thalamotomie je reverzibilní;
  3. Období účinné kontroly příznaků onemocnění se zvyšuje;
  4. Výrazně snížila potřeba antiparkinsonických léků;
  5. Může být bilaterální (to znamená, že je účinný pro příznaky na obou stranách těla);
  6. Je snadno tolerován a je bezpečnou metodou.
  1. Relativně vysoké náklady;
  2. Pravděpodobnost zkreslení nebo poruchy elektrody; v těchto případech (15%) je nutná druhá operace;
  3. Potřeba vyměnit generátor (za 3-7 roky);
  4. Existuje jisté riziko infekčních komplikací (3-5%).

Podstata metody: terapeutický účinek je dosažen stimulací přesně vypočítané malé amplitudy elektrického proudu určitých struktur mozku, které jsou zodpovědné za ovládání pohybů těla. K tomu je pacient injekčně podán do mozku tenkými elektrodami, které se připojují k neurostimulátoru (podobně jako kardiostimulátor) implantované subkutánně do oblasti hrudníku pod klíční kostí.

Léčba pomocí kmenových buněk.

Výsledky prvních testů na použití kmenových buněk při Parkinsonově nemoci byly publikovány v roce 2009. Podle získaných údajů bylo 36 měsíců po zavedení kmenových buněk pozorováno pozitivní účinek u 80% pacientů. Léčba spočívá v transplantaci neuronů získaných v důsledku diferenciace kmenových buněk do mozku. Teoreticky musí nahradit mrtvé buňky vylučující dofamín. Metoda pro druhou polovinu roku 2011 nebyla dostatečně studována a nebyla široce použita klinicky.

V roce 2003 byl poprvé osobě s Parkinsonovou chorobou v subthalamickém jádru zavedeny genetické vektory obsahující gen zodpovědný za syntézu glutamát dekarboxylázy. Tento enzym snižuje aktivitu subthalamického jádra. V důsledku toho má pozitivní terapeutický účinek. Přes dosažené dobré výsledky léčby se v první polovině roku 2011 technika prakticky nepoužívá a je ve stádiu klinických studií.

Terapeutická tělesná výchova

Pacienti mohou vyvinout artikulární kontrakce v důsledku tonusu a hypokinézy, například ramenní - scapulární periartrózy. Pacientům je doporučena nízká hladina cholesterolu a nízkoproteinová strava. Pro normální absorpci levodopy by měly být proteinové potraviny podány nejdříve po hodině po podání léku. Psychoterapie, reflexní terapie je ukázána.

Uložení pohybové aktivity stimuluje produkci vnitřních (endogenních) neurotransmiterů. Provádění vědeckého výzkumu pro léčbu Parkinsonovy choroby: těchto kmenových buněk a dofaminprodutsiruyuschie a vakcíny proti Parkinsonově chorobě, chirurgická léčba - thalamotomy, pallidotomy, vysokofrekvenční stimulace hluboké subtalamicheskgo jádra nebo vnitřního segmentu globus pallidus a nové farmakologické prepraty.

Lidové prostředky

Bez lékařského ošetření nebude pacient schopen. Metody tradiční medicíny při Parkinsonově nemoci jen lehce ulehčí jeho stav.

  • Pacienti často trpí poruchami spánku; mohou se v noci opakovat a chodit po místnosti v napůl spánku. Zároveň se dostanou do nábytku a mohou způsobit vážná zranění. Pacient, který trpí parkinsonismem, by proto měl vytvořit mimořádně příjemné prostředí pro noční odpočinek.
  • Pacientovi pomáhají noční lázně s odvarem kapradiny. Pro přípravu vývaru potřebujete 5 lžící. l. suché rhizomy, nalijte 5 litrů vody a vařte po dobu nejméně 2 hodin. Chladničku ochlaďte a připravte si lázeň pro nohy.
  • Snižte klinické projevy pomůže směs čerstvě vymačkaných listů plantejníka, kopřivy a celeru.
  • Bylinné čaje jsou připravovány z květů z vápna, heřmánku, šalvěje nebo tymiánu. Rostliny by měly být odebírány odděleně, přidáním 1 polévkové lžíce. l. substrát 1 lžička. suché byliny Leonurus pro sedaci. Na 2 polévkové lžíce. l. z léčivé rostliny vezměte 500 ml vroucí vody a trvejte na pokrmy, zabalené v ručníku.

Před použitím jakékoli léky v této kategorii byste se měli poradit se svým lékařem!

Předpověď na život

Prognóza je podmíněně nepříznivá - Parkinsonova choroba postupuje stabilně. Symptomy pohybových poruch se rozvíjejí nejrychleji. Pacienti, kteří neobdrží léčbu, v průměru ztrácejí možnost sloužit samostatně po 8 letech od nástupu onemocnění a o 10 let později se ukládají do postele.

  • Druhá polovina roku 2011 obdrží velkou většinu pacientů odpovídající léčbu. Prognóza v této skupině je lepší ve srovnání s pacienty, kteří nedostávají odpovídající terapii. Osoby, které užívají levodopu, jsou v průměru po 15 letech závislé na svých ošetřovatelích. Nicméně v každém případě je rychlost progrese onemocnění odlišná. Je třeba poznamenat, že při poměrně časném vývoji Parkinsonovy nemoci dochází nejrychleji k symptomům zhoršené motorické aktivity, a když se objevují první příznaky, u lidí ve věku 70 let a starších dochází k psychiatrickým poruchám.
  • Přiměřená léčba zpomaluje vznik řady příznaků vedoucích ke ztrátě schopnosti pracovat pacienty (svalová rigidita, hypokinéza, posturální nestabilita atd.). Nicméně, 10 let po nástupu onemocnění byla kapacita většiny pacientů významně snížena.

Délka života pacientů je snížena. Porucha u těchto pacientů je trvale a nevratně ztracena, v závislosti na závažnosti neurologických poruch, pacientům je přidělena skupina postižení.

Prevence

Aby se snížilo riziko Parkinsonovy nemoci, měla by být přijata tato preventivní opatření:

  1. Včas v diagnostice a léčbě vaskulárních patologií mozku spojených s traumatem nebo infekcí. Tím se zabrání dysfunkci produkce dopaminu.
  2. Sledujte načasování užívání neuroleptických léků. Mohou být použity maximálně 1 měsíc bez přestávky.
  3. Poraďte se s lékařem, pokud se vyskytnou známky Parkinsonovy nemoci.
  4. Látky, které jsou skutečně schopné chránit neurony, jsou flavonoidy a antokyany. Mohou se nalézt v jablkách a citrusových plodech.
  5. Je třeba chránit nervový systém tím, že se vyhnete stresu, vést zdravý životní styl, zapojit se do tělesné výchovy.
  6. Stále více vědeckých důkazů poukazuje na to, že kuřáci a fanoušci kávových nápojů mají malou nebo žádnou Parkinsonovu nemoc. Je to spíše specifická preventivní opatření, která by neměla být považována za doporučení. K tomu, když je zjištěna nemoc, nemá smysl začít kouřit nebo konzumovat kávu, protože to nijak neovlivňuje průběh patologických procesů. Nicméně, při absenci kontraindikací, můžete pravidelně konzumovat minimální dávky přírodní kávy.
  7. Je užitečné dodržovat dietu, která je bohatá na vitaminy B a vlákniny.
  8. Zabraňte kontaktu s škodlivými látkami, které ovlivňují vývoj onemocnění, jako je mangan, oxid uhelnatý, opiáty, pesticidy.

Nový výzkum ukazuje, že bobule mohou ovlivnit rizika onemocnění.