Známky ooforitidy - příznaky, léčba léky a lidmi

První známka, že zánět vaječníků (ženských pohlavních žláz) začal, je silná tahová bolest v pravém nebo levém spodním břicho. Pokud má dívka pocit této povahy, musíte okamžitě vyhledat léčbu. Důsledky závažného gynekologického onemocnění - raná menopauza, dlouhodobá neplodnost. Každá žena potřebuje vědět, jaký je zánětlivý proces ve vaječnících a jak ji rozpoznat.

Co je to zánět vaječníků?

Abychom porozuměli tomu, co je v gynekologii oophoritida (jak to nazývají zánětliví lékaři), musíme pochopit její povahu. Vyvolávají patogeny oophoritidy, které vycházejí z vajíček nebo cervikálního kanálu. Někdy se infekce vaječníků vyskytuje v krvi nebo lymfy, pak se může příčinou vzniku banálního kazu nebo tuberkulózy. Příznaky oophoritidy jsou často zaměňovány s jinými nemocemi, takže diagnóza zánětu zahrnuje ultrazvuk, krevní testy, moč, skvrny.

Oophoritis je jednostranná (pouze pravý nebo pouze levý vaječník) a oboustranná (obě vaječníky se zanícují). Může se projevit v akutní (subakutní) a chronické formě. Je to doprovázeno porušením správné polohy pánevních orgánů, zvýšením vaječníků, špičkami až po ovariální cysty. Existují souběžné onemocnění: s akutním a chronickým zánětem adnexitidy přídavných látek, se salpingitidou - děložní dutinou, tkáňou vajíčkovodů.

Příčiny

Infekční agens, - viry je chlamydie, trichomoniáza, kapavky, tuberkulóza, Mycoplasma, obyvatelé patogenní mikroflóry ženských pohlavních orgánů (streptokoky, candida, E. coli). Vyvolat onemocnění může vnější faktory: hypotermie, komplikace infekčních onemocnění, nadměrné užívání antibiotik, hormonů, zranění při gynekologických vyšetření žen, Použití nitroděložního tělíska.

Symptomy

Příznaky zánětu vaječníků a příměsí u žen v akutní a chronické formě se liší. Akutní forma onemocnění je charakterizována:

  • bolest, rezi při močení v důsledku infekce cervikálního kanálu;
  • bolest v dolní části břicha kvůli adhezi v tkáních vaječníků;
  • horečka, slabost kvůli infekci;
  • hloupá bolest v dolní části břicha během pohlavního styku kvůli poškození vejcovodů;
  • porušení menstruace v důsledku vytvoření stabilního zaměření zánětu v pánvi;
  • purulentní výtok nebo leukorhea.

Symptomy zánětu vaječníků u žen v chronické formě (chronická ooporitida):

  • hloupá, bolestná, tahácí bolest v dolní části břicha, v pochvě, která se zvětšuje před menstruací a během ní, během hypotermie, během pohlavního styku;
  • beli;
  • nekonzistentní menstruace;
  • potíže s koncepcí;
  • snížená sexuální touha;
  • bezdrogová podrážděnost;
  • nespavost, úzkost;
  • vysoká únava, snížená účinnost.

Jak léčit zánět vaječníků

Čím dříve začíná léčba, tím vyšší je šance na překonání onemocnění bez komplikací. Musíme se starat o prevenci a jít do gynekologa, jakmile se objeví první příznaky oophoritidy, salpingitidy, adnexitidy. Určí ženu ultrazvuk, podívá se na výsledky na fotografii, provede testy, včetně zasetí bakterií z vaginy. Zvláštnosti léčby závisejí na stadiu zánětu, na tom, co je způsobeno a jak postupuje. Je extrémně nebezpečné, pokud je onemocnění zjištěno u těhotné ženy. Jedná se o ohrožení života ženy a plodu.

Chronické

Léčba onemocnění se snižuje na anestezii, obnovu reprodukční funkce a tvorbu užitečné mikroflóry pohlavních orgánů ženy, má protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Lékař předepisuje protizánětlivé léky, imunomodulátory, fyzioterapii - bahenní terapii, minerální koupele, gynekologickou masáž, akupunkturu. Léčba zánětu vaječníků chronického typu trvá dlouhou dobu, někdy vyžaduje chirurgickou intervenci.

Akutní

Exacerbace adnexitidy a ooporitidy jsou léčeny v nemocnici. Je důležité co nejrychleji potlačit patogen, dokud se choroba nedostane do chronické fáze, proto antibiotika (podle výsledků výsadby na flóru) jsou předepisovány protizánětlivým. Proti intoxikaci použijte kapátka, vkládejte do opěrky - vitamíny, antioxidanty. Pro obnovení reprodukční mikroflóry poskytněte probiotikum. Léčba musí zahrnovat léky proti bolesti.

Jak léčit zánět vaječníků u žen

Léčba zahrnuje přípravky několika skupin - protizánětlivé, pro zvýšení imunity, analgetika, antivirové (antimikrobiální), fyzioterapie. Antibiotikum pro zánět vaječníků u žen je selektivně určeno podle výsledků výsevu. Během léčby by žena měla být vyloučena z pohlavního styku, alkoholu. Žena je vyšetřována se sexuálním partnerem, je-li to nutné, je také předepsán léčba.

Tablety

Pro snížení zánět tkáně nebo vejcovodu vaječníků, léky jsou předepsány pro jeden z obvodů: cefotaxim Ceftriaxon nebo s metronidazolem a navíc inhibitory nebo Ciprofloxacin Ofloxacin, nebo s metronidazolem a navíc doxycyklin. Doporučuje se vzít vitamíny E a C, léky proti bolesti - Tempalgin, Pentalgin, Analgin, Spazmalgon, aspirin. Gynekologové užívají jiné tablety proti zánětu vaječníků:

  • Amoxiclav;
  • Azithromycin nebo Sumamed;
  • Biseptol;
  • Urotropin;
  • Trichopol;
  • Clindamycin;
  • Gentamicin;
  • Černoši;

Svíčky

V případě potřeby může lékař předepisovat ženě přípravy místních akcí - svíčky. Podle situace se používají dva typy: protizánětlivé a antimikrobiální (antivirové). Svíčky se v nepřítomnosti nežádoucích účinků téměř úplně liší, jen občas se pacienti stěžují na svědění nebo hoření. Cure chronický zánět pouze se svíčkami.

Silný terapeutický účinek s oophoritidou jsou poskytovány následujícími typy svíček:

  • Hexikon - utlačuje patogeny oophoritidy, je preventivní proti drozdům;
  • Betadin je antimikrobiální, antivirový, baktericidní přípravek charakterizovaný jemným účinkem na sliznici pohlavních orgánů v důsledku báze - želatina, voda;
  • všechny svíčky s indometacinem, propolisem, dubovou kůrou nebo vlašským ořechem - uklidněte, zmírněte zánět, bolest a další nepohodlné pocity z oophoritidy.

Lidové prostředky

Netradiční metody terapie se nedoporučují jako hlavní léčba zánětu dělohy nebo vaječníků u žen. Jsou účinné jako pomůcka, zlepšují celkový stav ženy, snižují zánět, bolesti. Lidové léky pro ženy jsou sedavé koupele, doušky, vývary bylin (jetel, třezalka tečkovaná, ořech, matka a nevlastní matka, nevěsta atd.). Poplatky platí:

  • Kolekce proti zánětu: věčné, řebříčku, březové listy, jahody, matka a nevlastní matkou, máta, kukuřice hedvábí a fazole list - 2 díly, křídlatky, kopřiva, postupně plody jeřábu a divoké růže - 3 díly. Rozemlejte vše v mlýnku na kávu a vezměte 2 lžíce. l. směs, nalijte 0,5 litru. vroucí vodou a trvá na noční teplotě. Píšte před jídlem čtvrtinu šálku 4 krát denně, v kurzech, po dobu 2-3 měsíců.
  • Složení pro doučování: řeřicha, šalvěje, rozmarýnu a kůry dubu v poměru 1: 1: 1: 2. 100 g směsi nalijte 3 litry vody a zahřejte na vodní lázni asi půl hodiny. Kmen. Používejte teplo a připravte 2 vaginální sprchy - ráno a večer. Nebo jiný recept populární u žen: špetka žloutky nalít sklenici vařící vody, trvá 1 hodinu. Dusí se denně.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Zánět vaječníků - léčba, symptomy, příčiny, diagnóza, důsledky, klasifikace a prevence

Co je to zánět vaječníků?

Zánět vaječníků se považuje za běžné gynekologické onemocnění. Mladé ženy v reprodukčním věku jsou vystaveny patologii. Ignorovat zánět vaječníků nemůže být - to vede k závažným problémům, jako je pánevní peritonitida a neplodnost.

Zánět vaječníků je infekční onemocnění. Příčinnými faktory jsou škodlivé mikroby. Okamžitě ve vaječnících se tyto organismy dostanou z jiných orgánů, ve kterých je detekován zánětlivý proces, a to průtokem krve. Kromě toho jsou bakterie ve vaječnících také z vnějších genitálií.

Statistiky ukazují, že včas nevytvrzený akutní zánět vaječníků přechází do chronické fáze. V tomto případě příznaky zánětu vaječníků neobtěžují pacienta, ale 20% žen podstupujících léčbu neplodnosti je diagnostikováno s oophoritidou.

Symptomy zánětu vaječníků

Navíc jsou pozorovány následující příznaky:

Zánětlivé příčiny vaječníků a neuropsychické poruchy zahrnují:

  • porucha spánku;
  • snížená schopnost práce;
  • podrážděnost;
  • únavu.

Sníží se funkce vaječníků a psychický stav je spojen. Toto je zobrazeno na porušení sexuální funkce, snížené sexuální touhy, bolest při pohlavním styku, vaginismus, nedostatek orgasmu.

Akutní zánět vaječníků je doprovázen:

  • zvýšená teplota;
  • zvracení;
  • nevolnost;
  • plynatost.

Zánět se přenáší do vajíček a v důsledku toho se objevuje hnisavý obsah v lumenu vaječníků. Roztržení trubice a vstup hnisu do břišní dutiny vede k peritonitidě, která je léčena pouze chirurgickým zákrokem.

Vzhledem k podobným příznakům s chřipkou nebo nachlazením, používání léků proti bolesti vede k chronickému onemocnění. Chronický zánět vaječníků u žen se vyznačuje nedostatkem bolesti, nepohodlí v perineu nebo stehně.

Výsledkem je, že zanícené vaječníky vylučují hnis, což nakonec vytváří překážku děložní trubice a tvoří hroty. To vede k neplodnosti a mimoděložním těhotenstvím. Neplodnost nastává po třetím zánětlivém procesu v polovině případů.

Symptomy chronického zánětu

Při chronickém zánětu vaječníků jsou příznaky méně výrazné. Z tohoto důvodu ženy berou zánět z důvodu trávení, kolika nebo jen stavu předcházejícího menstruaci.

Symptomy chronického zánětu:

Jak léčit zánět vaječníků

Zvýšení reaktivity těla se zánětem vaječníků:

  • autohemoterapie za den;
  • FIBS;
  • injekce aloe;
  • multivitaminy.

Podle indikací je také předepsána detoxikační terapie (5% roztok glukózy, fyziologický roztok chloridu sodného, ​​hemodez, plazma).

Léčba zánětu vaječníků

Lékaři předepisují fyzioterapeutické postupy s přihlédnutím k klinickým příznakům onemocnění. Existují tři skupiny chronického zánětu vaječníků:

Když je exprimován procesy exsudace během ooforitida jmenovaného STSV- nebo UHF terapie nebo léčení nízkofrekvenční střídavé magnetické pole, přičemž slabá exprese tohoto příznaku - terapie magnetické pole HF nebo HF.

Pokud bolest převládá, a tam jsou reziduální účinky vaječníků zánětu, racionální způsob léčby jsou považovány za nízkofrekvenčních pulzních proudů (sinusový modulované a Diadynamik) amplipulse a diadynamik. Menším terapeutickým účinkem je ozařování UV zářením, elektroforéza kyseliny salicylové a amidopyrin.

S převahou adhezních procesů v malé pánvi po ohorití je racionální použití ultrazvuku v intermitentních (pulzních) radiačních režimech. Méně účinné je léková elektroforéza, indukční terapie nebo induktivní elektroelektroforéza. U pacientů s endometriózou a děložním myomem se elektroforéza, zinek a jod považují za vysoce účinné.

Svíčky pro zánět vaječníků

Nepracovat při léčbě zánětu příloh a při přijímání svíček. To je nezbytné k úplnému odstranění škodlivých bakterií. S tendencí k rozmazávání a chronické ooporitidě je průběh užívání čípků profylaktický. Zpravidla se používají svíčky s propolisovým extraktem nebo dubovou kůrou.

Antibiotika pro zánět vaječníků

Antibiotikum v léčbě ooporitidy je předepsáno s ohledem na bakterie a infekci, která způsobila onemocnění. Někdy se dávka léku s antibiotiky zvyšuje, je nutné eliminovat zaměření zánětu. V obtížných případech lékař předepisuje více než jeden typ antibiotik.

Předepište antibiotika na bázi penicilinu v mikrobiální povaze zánětu. Anaerobní přírodní ooforitida podávat metronidazol, v těžkých případech, intravenózní antibiotická léčba je doprovázena užívajících antihistaminika, např., Tsetrina nebo suprastina.

Lidové léky proti zánětu vaječníků

Při akutním onemocnění se ošetřuje nemocniční péče. V chronickém procesu však lidské bylinné léky pomáhají vypořádat se s onemocněním.

Infuze

Stříkání

Příčiny zánětu vaječníků

  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • chlamydia;
  • gonokoky;
  • E. coli;
  • Mycobacterium tuberculosis.

Zpočátku patogeny spadají do pochvy, odtud přecházejí do dělohy a pak do vejcovodů. Teprve po falešných tubách patogeny spadnou do děložních příček, kde způsobují zánět vaječníků.

Bakterie jsou snadnější proniknout do těla, když je imunita ženy oslabena - během těhotenství, po těhotenství nebo po potratu. Jiné faktory mohou vyvolat vývoj onemocnění:

  • stres;
  • narušení hormonální rovnováhy v těle;
  • chronická únava;
  • nedostatek spánku;
  • nekontrolovaný příjem hormonálních léků;
  • hladovění;
  • potraty v anamnéze;
  • chronické nemoci;
  • hypotermie těla;
  • použití nitroděložního zařízení;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny;
  • chirurgické gynekologické intervence;
  • nechráněný sex;
  • intimní život s častou změnou partnerů.

Diagnóza zánětu vaječníků

Diagnóza této nemoci je obtížná, protože příznaky jsou podobné příznakům jiných onemocnění. Proto před provedením takové diagnózy se provádí důkladné vyšetření organismu.

Laboratorní testy pomáhají identifikovat charakteristické zvýšení hladiny bílých krvinek v moči a výtěry vagíny. Nicméně tato metoda diagnózy neposkytuje 100% výsledek.

Při diagnostice zánětu vaječníků se používá ultrazvuk malé pánve. Na obrazovce přístroje již jasně vidíte známky zánětu vaječníků. Kromě toho se používá bakteriální vzorek. Pomocí této metody diagnostiky se určuje jak zánět vaječníků, tak patogeny, které způsobily vznik onemocnění. Tato metoda vám umožňuje zvolit správné léky k léčbě onemocnění.

Účinky zánětu vaječníků

Absence léčby zánětu vaječníků vede k následujícím nepříjemným následkům:

  • přetrvávající bolest a nepohodlí;
  • Adhezivní procesy v břišní dutině, které nakonec postihují vajíčka;
  • mimoděložní těhotenství;
  • neplodnost;
  • časté nemoci močového měchýře.

Klasifikace zánětu vaječníků

Prevence zánětu vaječníků

Aby se zabránilo zánětu vaječníků, stačí dodržovat jednoduchá doporučení, která zaručují zachování zdraví reprodukčního systému:

Otázky a odpovědi o "ovariálním zánětu"

Otázka: Dobrý den. Mám 37 let. Mám zpoždění 12 dní. Zadní strana je velmi bolestivá. Byl u gynekologa odevzdán nákaza na infekci. Analýza přišla dobře. Napsali djufaston. Tato droga nepřišla ke mně, hodila jsem ji. Bolest pokračuje, neexistuje žádná menstruace. Co mám dělat?

Otázka: Dobré odpoledne. Léčily se záněty pravého vaječníku, ošetřené postupy. Zánět byl v pozadí ureplazie. Po léčbě uzivá, zánět se stal mnohem méně. Lékař předepsal genferon 500 000. Ale výtok uprostřed cyklu byl stále tam, bolest je perodická. Řekněte, obávám se, že se nestačí uzdravit. A je normální, že po léčbě fizodrotsedurami stále volí.

Otázka: Dobrý den, Již 10 dní jako zvracení a nevolnost, zpoždění 3 týdny. Uzi uzi nic ukázal, šel k gynekologovi, řekl nebo řekl pravděpodobně na zánět pravého vaječníku. V břiše, těžkosti, pravé hluk. Co to může být?

Otázka: Dobrý den, mám 32 let, měl dvě císařské řezy, objevil jsem poprvé zánět vaječníků a jeden v žlutém cystickém těle. Byli jmenováni komplexní antibakteriální léčbu, která se blíží ke konci. Ale! Před zahájením léčby, jsem neměl žádné příznaky onemocnění (to ukázalo na plánovaném USA), a teď bolest v dolní části zad pravidelně po dobu několika dnů teplota stoupne 37-37,2 řekněte mi, proč se to mohlo stát?

Otázka: Dobrý den, Mám bilaterální zánět vaječníků, nyní mám těhotenství ve 4 týdnech. Může to nějak ublížit vývoji dítěte?

Otázka: Dobrý den, Mám 23 let. Mám často zánět vaječníků, 2 nebo 3 krát za rok. To se děje už tři roky. Po návštěvě u lékaře je vždy prochází předepsané léčby: předepsat antibiotika tsefatoksin, metranidazol, šel do fizkabinetov, že neexistují žádné srůsty, a pak jmenoval geksikonovye svíčky. Byl ošetřen. Ale pokud jsou mé nohy mírně stísněné, pak opět mám zánět. Žádná sexuálně přenosná onemocnění nebyla nemocná, nebyla ženatá, žádné děti. Mohu podstoupit nějaké vyšetření, abyste zjistili: proč je tak často zánět? A co dělat v této situaci?

Otázka: Dobrý den, Před několika lety jsem měla zánět vaječníků. Lékař, kterému jsem požádal, předepsal pro mne řadu antibiotik, bolest se stala o něco méně, ale neprošli. Adresovaný ostatním lékařům, udělal nebo udělal mnohokrát pro toto období uzi, - uzi, nic nekázal. Předal všechny analýzy na všechny pohlavní nemoci, na rakovinu, jedinečnou odchylku, která našla tento ureoplazma. Opil jsem jeden z forem antibiotik z ureoplasmy, ale vůbec mi to nepomohlo. Problémem je, že poté, co dostanu zánět vaječníků, po důvěrném vztahu jsem prodloužila bolest. Pokud nemám dlouhou dobu sex, pak bolesti po celý den, v přílohách, stále mám, ale v menší míře. Před zánětem jsem měl takové problémy a tyto bolesti mě znepokojují dodnes. V tomto ohledu bych se chtěl zeptat: může to být bolest spojená s ureoplazma samotnou, nebo může existovat nějaká jiná klinika? A jaký druh léčby by bylo účelné jít dál podle vašeho názoru?

Antibiotika pro zánět vaječníků

Jedním z nejčastějších onemocnění žen je zánět vaječníků, jinými slovy adnexitis nebo oophoritis. Není-li včas identifikovat příčinu onemocnění a nezačínat léčbu, mohou být důsledky nejtěžší. Nejnebezpečnější komplikací je neplodnost, která podle statistik postihla přibližně 20% žen kvůli vzniku obstrukce cévní chronické trubice. Hlavní příčinou zánětu ženských příměsí je vstup patogenních bakterií a virů do těla a v etiologii lze identifikovat i několik dalších faktorů:

  • operační intervence na ženských pohlavních orgánech a ukončení těhotenství;
  • dlouhodobý stres;
  • celková hypotermie těla.
  1. silná bolest, lokalizovaná v břichu a vrácení;
  2. zvýšená tělesná teplota;
  3. krvácení, které se vyskytuje mimo menstruační období (metrorágie).

Vývoj zánětu je spojen s pronikáním infekce z děložní dutiny směrem k děložní trubici. V tomto případě je děloha postižena sliznicí orgánu a po rozšíření zánětlivého procesu na serózní a svalovou vrstvu.

Během onemocnění dochází ke zhrubnutí děložní trubice, zatímco se uvolňuje hnis a začnou se vytvářet hroty uvnitř dělohy. Pak infekční proces prochází do vaječníků a pod působením hnisavého exsudátu se vaječníkové tkáně roztaví.

Pokud dojde k zánětlivému onemocnění, začnou se tvořit sraženiny ve vaječníku a pak se může objevit spálenina nafouknuté vajíčka a vaječníku. V pokročilém stádiu mohou nastat komplikace, jako je peritonitida. K tomu dochází kvůli skutečnosti, že z poškozených stěn vaječníku a dělohy dochází k uvolnění purulentního obsahu do břišní dutiny a dalšího zánětu peritonea.

Léčba antibakteriální léčbou

U zánětu příměsí se u žen může vyskytnout sekundární infekce. K tomu dochází kvůli přítomnosti purulentních cyst a možného vývoje abscesu, který se léčí pouze pomocí naléhavé operace. Proto je použití antibiotik důležitou součástí terapie jak v akutním, tak v chronickém stádiu adnexitidy.

  • Na počátku je stanoven test, který zahrnuje odběr vzorků krve, tamponování, gynekologické vyšetření a ultrazvuk.
  • Po úspěšné diagnostice se objevuje typ patogenu (bakteriální, virové, plísňové) a jeho citlivost na určité antibiotika.
  • Podle všech přijatých údajů lékař předepisuje vhodnou léčbu příměsí, která je založena na použití antibakteriální léčby.

Tato praxe je v medicíně rozšířena kvůli mechanismu účinku léku. Moderní léky mají značnou odolnost vůči virům a bakteriím, brání jejich růstu a šíření zánětu do jiných orgánů.

Hlavním kritériem pro výběr léku v gynekologii je jeho největší účinnost a nejméně škodlivé účinky na zdraví. Je třeba vědět, že si v žádném případě nemůžete nezávisle zvolit a užít antibiotikum, stejně jako léčit nemoc doma bez konzultace s lékařem. Pouze kvalifikovaný odborník může předepsat léčbu a zvednout potřebné léky, dávku a počet dnů aplikace.

Skupiny antibiotik

V závislosti na tom, který patogen způsobil vývoj zánětlivého procesu, jsou všechna antibiotika pro zánět vaječníků rozdělena do skupin:

  1. Tetracykliny (doxacyklin). Antibiotika širokého spektra účinku. Jedná se o některé druhy prvoků. Nejsou účinné pro plísňové houby a kyselé bakterie.
  2. Peniciliny (Oxacilin, Ampicillin). Mají převažující baktericidní účinek a nemají vážné vedlejší účinky.
  3. Lincosamidy (Clindamycin). V závislosti na citlivosti mikroorganismu k antibiotikům mají baktericidní a bakteriostatickou vlastnost.
  4. Makrolidy (azithromycin). Mají bakteriostatický účinek a mají protizánětlivý účinek proti streptokokům, stafylokokům, mykoplazmům a chlamydiím.
  5. Nitroimidazoly (metronidazol). Oni bojují s prakticky všemi grampozitivními a gramnegativními anaerobními bakteriemi.

Všechny přípravky mohou být vyráběny v různých formách. Může to být:

  • tablety;
  • svíčky;
  • masti;
  • prostředky pro chov injekcí.

Jejich použití v gynekologii je prováděno s udržovací antifungální terapií (čípky s flukonazolem). Kvůli houbám se může vyvinout tzv. Drozd (kandidóza). Jako pomocná terapie se používají antihistaminiky, které snižují hyperemii v zánětlivém zaměření žen, odstraňují nepohodlí a bolesti. V takových případech je přípustné použití, například:

  • suprastin;
  • tavegila;
  • jiné léky s blokátory receptorů histaminu.

Pro prevenci dysbiózy, která může být způsobena použitím antibakteriálních látek, můžete užívat přípravek Lineks, Hilak-Forte, Bifidumbacterin, Bifikol.

Antibakteriální pilulky a další formy lékové skupiny nejsou užívány víc než týden. Pokud po této době patogeny stanou odolnými vůči použitému léku, předepíše se další antibakteriální průběh a léčba.

Principy léčby antibiotiky

  1. Pro zajištění toho, aby tělo netrpělo ženami a také, že neexistuje agrese a polyfarmacie, musí být diagnostika ověřována pomocí PCR a imunotestu (ELISA).
  2. Zvolte dávku potřebnou k léčbě s přihlédnutím k tělesné hmotnosti žen a nepovolujte malé dávky léků.
  3. Při výběru léku by měla být upřednostněna antibiotika, která jsou v krevní plazmě delší dobu. Pokud si zvolíte lék s krátkou "životností", v krevní plazmě po určitou dobu nebude nutná koncentrace léků, což dává mikroorganismům určitý druh "oddychu".
  4. V případě zánětu příloh by léčba měla být předepsána oprávněně, bez režimů, které by mohly poškodit zdraví žen. Proto před jmenováním pilulky je nutné provést bakteriologickou studii a stanovit citlivost patogenu na antibiotika.
  5. Pokud je průběh onemocnění komplikován těžkou těžkou klinikou, pak se tato léčba nejlépe provádí kombinací antibakteriálních látek, které mají odlišný mechanismus účinku na příčinnou látku a různé doby vylučování z těla.
  6. Po zániku zánětu příměsí u žen je nutno přijmout preventivní opatření k zabránění vzniku adhezí, obnovení normální motorické funkce střeva a také kontroly, zda endokrinní systém utrpěl během léčby.
  7. Veškerá léčba by měla být kontrolována analýzou, protože jaterní funkce může trpět.
  8. Pokud je onemocnění zahájeno, je možné pít léky, které mají silnější účinek. To zahrnuje: Vancomycin, cefalosporiny 1 a 2 generace, Lincomycin, Fluorochinolon.

Jaké svíčky lze použít pro zánět vaječníků

K léčbě onemocnění můžete použít vaginální čípky (čípky). Tato praxe je nejčastější v gynekologii. Je třeba poznamenat, že svíčky jsou neúčinné při kontrole patogenů a že léčba zánětu příměsí u žen se provádí spíše s antiseptickým sklonem působení než s antibakteriálními účinky.

Podmíněné svíčky lze rozdělit do 2 skupin:

  1. Svíčky, které působí depresivně na bakterie, houby a viry;
  2. Svíčky, které mají protizánětlivý a uklidňující účinek.

První skupina zahrnuje léky, které obsahují chlorhexidin, metronidazol.

  • Hexikon. Lék je založen na chlorhexidinu. Používá se pro zánětlivé procesy ve vaječnících. Použití u těhotných žen by mělo být prováděno pod přísným dohledem lékaře a pouze v případě nouze. Kontraindikace jsou mladší než 12 let a nesnášenlivost součástí. Léčba se provádí následovně: čípka se zavede do vagíny dvakrát denně po dobu sedmi dnů. Nežádoucí účinky - svědění, alergické reakce.
  • Depantol. Aktivní složkou léčiv je také chlorhexidin. Droga je schválena pro použití u žen v pozici. Doba trvání léčby je 10 dní. Svíčky jsou injektovány jeden po druhém do vagíny dvakrát denně. Nepoužívejte v dětství, za přítomnosti alergických reakcí na složky léčiva.
  • Clion-D. Lék je založen na metronidazolu. Nepoužívá se v počátečních stádiích těhotenství, během laktace, s onemocněními oběhového systému. Terapie se provádí po dobu 10 dnů. Čípky by měly být injektovány do vagíny v noci jednou denně. Lék může způsobit nežádoucí účinky ve formě alergických reakcí, bolesti hlavy, svědění, pocitu pálení.
  • Polizhinaky. Je to antibakteriální léčivo. Použijte jednu tobolku na noc po dobu 12 dnů. Nemůže se používat v prvním trimestru těhotenství, během laktace a nesnášenlivosti jednotlivých složek.
  • Clindacin. Je to antibiotikum, je vysoce účinné. Doba trvání terapie je tři až pět dní, jedna svíčka se používá za noc.
  • Terzhinan. Složitý agent s prakticky žádnými kontraindikacemi. Nepoužívá se k intoleranci složek léčivého přípravku. Průběh léčby je 10 dní. Během těhotenství je předepsáno pouze v případě mimořádné události, jako je tomu u laktace.
  • Betadin. Účinnou látkou je jód. Předepisuje se, pokud příčinou zánětu je infekce virové nebo houbové přírody. Není povoleno použití v počátečních fázích těhotenství. Svíčky se používají jednou denně, průběh terapie se vybírá individuálně podle stavu pacienta.

Tyto léky mají škodlivý účinek na škodlivé mikroorganismy, snižují příznaky zánětlivého procesu.

Druhá skupina zahrnuje svíčky, které obsahují protizánětlivé nesteroidní látky. Nejoblíbenějšími léky tohoto druhu jsou svíčky s indometacinem nebo diklofenakem. Tyto léky nelze užívat během těhotenství. Kontraindikace k použití jsou alergické reakce, poruchy jater, vředy žaludku, problémy s hematopoetickým systémem, věk do 14 let. Tyto léky se po defekaci jednou denně aplikují rektálně. Doba léčby je stanovena lékařem.

Všechny léky by měly být předepsány odborníkem. Samostatné podávání může způsobit nežádoucí účinky a exacerbaci onemocnění.

Co antibiotika léčí zánět vaječníků: názvy a tabulky léků

Jakmile gynekolog diagnostikoval ženu s adnexitidou (zánětem vaječníků) nebo zánětem vejcovodů, měla by okamžitě začít užívat antimikrobiální léky.

A typ patogenu může být v této fázi ještě neznámý, ale na začátku zánětlivého procesu tato role nehraje.

Zánět příloh - onemocnění v gynekologii je zcela běžné. Může být provokováno různými faktory. Zatím nejčastěji se infekce vysílá sexuálně, a proto s příležitostnými spojeními by ženy měly používat kondomy.

Je velmi důležité dodržovat základní pravidla hygieny genitálií.

Existují další příčiny zánětu vaječníků a vajíček:

  • slabá imunita;
  • zánět orgánů sousedících s přílohami;
  • stres a chronická únava;
  • potrat a intrauterinní diagnostika;
  • podchlazování;
  • pohlavní styk během menstruace;
  • infekce z nosní sliznice nebo úst.

Pokud zánět vaječníků probíhá v akutní formě, nelze antibiotikům vynechat, ale tyto léky jsou někdy předepsány v případě exacerbace chronického zánětu příměsí.

Adnexitis a salpingitis by měly být léčeny širokospektrálními antibiotiky. Tyto léky zničí řadu patogenů, které poškozují urogenitální systém.

Zánět nejčastěji vyvolávají následující bakterie:

Léčba žen se zánětem příloh by proto měla být zaměřena na zničení těchto patogenů.

Poté, co lékař obdrží výsledky klinických studií, může léčbu opravit, pokud se ukáže, že zjištěný mikroorganismus vyžaduje další lék.

Úprava dávky je navíc nezbytná, pokud se stav ženy nezměnil lépe během několika dnů léčby, což lze posoudit podle stížností pacienta a výsledků testů.

Jaká antibiotika jsou předepsána pro zánět dělohy

Většina patogenů, které jsou přítomny při zánětu příměsí u žen, se v průběhu času stala rezistentní vůči nejoblíbenějším tetracyklinům.

Tato skupina léků má navíc rozsáhlý seznam vedlejších účinků. Proto zánětlivý proces děložních děložních dýchacích cest dává přednost léčbě doxycyklinu.

Doxycyklin je účinný, má málo nepříznivých příznaků a rychle se vylučuje z těla. Kromě toho je zajímavé, že doxycyklin je účinný v chlamydiích, stejně jako v adnexitidě.

Další skupinou antibiotik jsou makrolidy. Nedělí se v trávicím traktu, mají dlouhý poločas, který přispívá k jejich akumulaci v tkáních a zrychlení zotavení.

Mezi nejefektivnější léky v tomto ohledu patří Clacid a Sumamed. Antibiotika makrolidové skupiny působí na intracelulární patogenní mikroorganismy přímo v zánětlivém zaměření.

Zánět vývodů dělohy (vaječníků, vajíček) u žen se léčí léky ze skupiny fluorochinolonů. U těchto léků je rezistence patogenů velmi pomalá. V tomto ohledu antibiotikum nevyžaduje časté změny.

Pokud žena nemá komorbidity, kvůli které může být kontraindikováno fluorochinolony takové léky v adnexitidy a salpingitis nejlepší.

Lékař může předepsat některý z těchto léků nebo dokonce i dva, protože monoterapie pro nemoci močového měchýře se nedoporučuje.

  • Norfloxacin.
  • Pefloxacin.
  • Ofloxacin.
  • Lomefloxacin.

Proč v léčbě děložních příměsí je lepší užívat současně dvě drogy? Nejčastěji tato choroba vyvolávají dva nebo dokonce i tři patogeny (aerobní, anaerobní).

Aerobní látky jsou vhodné pro zničení pomocí Tinidazolu a Metronidazolu.

Kdy užívat antibiotika

S adnexitidou a salpingitidou, tj. Se zánětem vaječníků a vajíčkovodů, musí být podávána antibiotika.

Léky lépe fungují, pokud vstoupí do těla injekcí - intramuskulárně nebo intravenózně.

Když léčba začne dávat výsledky, gynekolog jmenuje pacientovou antibiotiku v tabletách ve formě suspenze a vaginálních čípků.

Nejčastěji lékaři předepisují následující léky:

  1. Tsedeks, Tseftributen - tato antibiotika vyrobené ve formě tobolek a škodlivými účinky na enterokoky a streptokoky gonokoků.
  2. Léky široké působnosti - Zoomax, azithromycin.
  3. Ofloxacin je druhá generace fluorochinolonu.
  4. Metronidazol je antiprotozoální a antimikrobiální léčivo.
  5. Erytromycin - zničí chlamydie a mykoplazma, je předepsán jako doplňková léčba.
  6. Ciprolet, Ceftriaxon, Ciprofloxacin - tyto léky jsou náhradou za všechny výše uvedené.

Skupina nitroimidazolů: Trichopolum, Metrogil, Metronidazol.

Při závažném zánětu příloh (vaječníků a vajíček) lékaři předepisují antibiotika aminoglykosidové skupiny.

Jsou také relevantní, jestliže onemocnění prošlo jinými orgány.

Zánět vaječníků a vajíček v těhotenství

Reprodukčním věku, je kontraindikací tetracykliny, vzhledem k tomu, že tyto léky jsou snadno placentární bariérou a hromadí se ve tkáních embrya a plodu je již plně rozvinutý. To může negativně ovlivnit tvorbu skeletu dítěte.

Pokud je těhotenství kontraindikováno a u některých makrolidů například klinické studie prokazují poškození klarithromycinu. Z účinků makrolidů během těhotenství dostane žena nejméně škodu, pokud je léčena následujícími léky:

Pokud je zánětlivý proces příměsí velmi obtížný a žena je těhotná, Azithromycin může být předepsán jí.

Antibiotika skupiny fluorochinolonů během těhotenství nejsou vůbec předepsány.

V jakých případech jsou antibiotika kontraindikovány?

V případě předávkování antibiotiky se jejich vedlejší účinek projevuje ve větší míře. V tomto případě by léčba měla být symptomatická.

V případě předávkování makrolidy dochází k poruchám stolice, změnám srdeční frekvence a nevolnosti, nicméně tyto příznaky jsou zanedbatelné a stav nepředstavuje životní hrozbu.

Totéž platí pro fluorochinolony. Všechny vedlejší účinky mohou být vyloučeny samostatně doma.

Epileptické záchvaty s předávkováním antibiotiky jsou velmi vzácné. Avšak překročení dávky léčiva může negativně ovlivnit játra, srdce a klouby.

Zánět vaječníků

Zánět vaječníků Jsou patologické změny ve vaječnících infekčně-zánětlivé povahy. Izolovaný zánět vaječníků je neobvyklý. Stejně jako jakýkoli zánětlivý proces může být zánět vaječníků exprimován ve formě akutního nebo chronického zánětu, jednostranný nebo dvouvazný. Symptomy subakutního zánětu jsou pozorovány v případě exacerbace chronického zánětu vaječníků nebo v případě akutního potlačujícího procesu. Zřídka se vyskytující zánět kloubů dělohy a vaječníků je závažným patologickým procesem a vede ke ztrátě reprodukční schopnosti.

Ovary jsou důležitou dvojicí sexuálních žláz, které jsou zodpovědné za reprodukční funkce žen. U dělohy a děložní trubice je úzce spojena anatomicky a funkčně. Průměrná velikost a tvar vaječníku, stejně jako její struktura, jsou určeny věkem. Po období puberty získávají vaječníky "dospělé" vnější známky a začnou plně fungovat. Po nástupu menopauzy je hormonální funkce vaječníků dokončena, začíná začátek fyziologické involuce věku: vaječníky jsou zmenšeny o polovinu (vrásky).

Externě zralé vaječníky se podobají broskvové kosti o délce nejvýše 4 cm, šířce asi 2,5 cm a tloušťce 1-1,5 cm. Vnější vaječník je dobře chráněn hustým břichem. Má výrazné ochranné vlastnosti, takže nežádoucí mikroorganismy nemohou proniknout do vaječníku. Díky břišní srsti dochází k zánětu vaječníku mnohem méně často než u dělohy nebo jejích trubiček.

Pod pláštěm je kortikální vrstva. Na jeho povrchu je stále velké množství nerovných prvotních folikulů zralosti. Takové folikuly jsou podobné fluidní lahvičce, ve které vajíčko zrání. Strukturální změny vaječníků jsou symetrické k cyklickým změnám v těle a jsou regulovány pohlavními hormony. Když je proces formování vejce dokončena (polovina cyklu), folikuly zeď zhroutí a zralé opouští buněk vaječníků zárodečné, dochází tj. Ovulace. Je-li vejce nehnojené, že umírá v další dva dny, a v případě oplodnění se začíná pohybovat do děložní dutiny, překonání vejcovodu. Dostat se vejcovody do děložní dutiny, vejce je vložen do své tloušťky, která začíná vývoj těhotenství.

Ovarie jsou zodpovědné za tvorbu estrogenů a progesteronu, jejich činnost souvisí s funkcí jiných endokrinních žláz. Vzhledem k hormonální funkci vaječníků se vytváří ženská sexuální sféra a je zajištěna schopnost otevírat.

Zánět vaječníků se vyvíjí v přítomnosti infekčních ložisek, které se nacházejí vedle pozadí deformací mechanismů imunitní obrany. Nejčastěji je zdrojem infekce vaječníků vajíčka nebo omentum a zánět pravého vaječníku může také způsobit infikovanou příhodu.

Symptomy zánětu vaječníků jsou determinovány příčinou onemocnění, jeho stadia a přítomnosti souběžných ložisek infekce v okolních strukturách. V převážné většině případů je zánět vaječníků součástí kombinovaného zánětu děložních příměsí (salpingo-ooforitida), kdy jsou současně postiženy vajíčkovody a vaječníky.

Diagnostika zánětlivých onemocnění děložních příměsí zpravidla nezpůsobuje potíže. Správná diagnóza umožňuje identifikovat typické stížnosti pacienta, údaje o gynekologických vyšetřeních a laboratorní vyšetření. Ultrazvukové snímání pomáhá určit lokalizaci zánětlivého procesu a stupeň jeho šíření.

Zánětlivé onemocnění děložních příměsí vedou k závažným komplikacím. Každý pátý pacient, který prodělal salpingo neplodná, a 5-6% zpět stane hnisavých komplikací, které vyžadují velkou operaci.

Chronický zánět děložních příměsí vede k rozvoji procesu pánevní adheze.

Léčba zánětu vaječníků zahrnuje individuální léčebný program, jehož úkolem je odstranění zdroje infekce, korekce přidružených hormonálních a imunitních změn a eliminaci komplikací. Důležitou součástí léčby zánětu vaječníků u mladých žen je obnovení schopnosti koncipovat.

Abychom porozuměli podstatě anatomických a fyziologických abnormalit při zánětu vaječníků, potřebují pacienti správnou představu o své struktuře a funkci. Někdy pacienti léčí svou diagnózu jako zánět příměsí a vaječníků kvůli nesprávné interpretaci lékařských termínů. Ovarie a vejcovody (trubice dělohy) společně tvoří přídavky dělohy, proto je nesprávné, aby se diagnóza léčila jako zánět příměsí a vaječníků. Chcete-li mluvit správně, musíte použít frázi zánětu příloh.

Příčiny zánětu vaječníků

Zánět vaječníků má infekční původ. Na počátku onemocnění je oportunistický (stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, Mycoplasma, a další), nebo patogenní (chlamydie, spirochety, viry, atd.) Mikroflóra. Specifický zánět vyvolávají gonokoky. Zástupci jednoho druhu mikroorganismů je obtížné překonat ochranné bariéry pohlavních orgánů, a tak často zánětlivé onemocnění vaječníků a vejcovodů způsobené mikrobiálními sdružení.

Zánět vaječníků v nepřítomnosti takovýchto látek v trubkách dělohy je extrémně vzácný. Nejčastější zdroje zánětu v ovariální tkáni se nachází v blízkosti infikovaného salpinx (salpingitidy). Zánět vaječníků a trubiček má jediný mechanismus původu a vývoje. Dutina vejcovodů ve zdravém těle je sterilní. Infekce v tubách proniká hlavně směrem vzhůru od dolní pochvy, děložního čípku a dělohy. Velmi vzácně způsobit zánět v přívěsky jsou k dispozici v organismu lézí chronickou infekcí (angína, pyelonefritidy, atd), v tomto případě pádu na patogenní mikroby přívěsky sestupnou dráhu cévami.

K tomu, aby potrubí, a pak se ve vaječnících začal infekční protizánětlivé, proniknutí infekce do těchto oblastí je nedostatečná. Zdravé přílohy se ve většině případů vyrovnávají s infekcí a nedovolují je šířit. Proto se zánět přídavky stále rozvíjet u imunokompromitovaných pacientů s nepříznivým pozadí: endokrinních a imunitních onemocnění, hormonální dysfunkce, gynekologické patologie pozadí, atd.

Zánětlivý proces v příměsi dělohy začíná infekcí tub. Předispoziční podmínky pro výskyt salpingitidy zahrnují:

- poškození tkání vnějších pohlavních orgánů a děložní dutiny během léčby a diagnostických postupů, potratů nebo porodu. Sdružení podmíněně patogenních mikroorganismů úspěšně pronikají zraněními sliznic do podkladových tkání a začínají se množit a pak se zvedají výše do trubice dělohy. Patogenní flóra se může dostat do genitálního traktu a prostřednictvím chirurgických nástrojů.

- Specifický zánět pohlavních orgánů. Příčinné činitele kapavky (gonokoků) jsou schopny poškodit buňky epitelu vnějšího genitálního traktu a pak se rozšířit. Gonorrheal akutní zánět je charakterizován rychlým šířením podél pohlavních cest a způsobuje silné hnisavé komplikace v přílohách.

- přítomnost chronických infekčně-zánětlivých změn v děloze. U chronické endometritidy mají patogeny schopnost stoupat do vejcovodů a stát se zdrojem zánětu.

- Hlavní špirála. Podle nití spirály z pochvy mohou infekční agenti vstoupit do endometria a odtud do tub a vaječníků.

- Stres a přepracování.

- Podchlazení nebo náhlá změna klimatických zón.

Fyziologicky provokující zánět ve vaječnících je těhotenství a menstruace. Děložní sliznice během menstruace je odtržena z dělohy, takže povrch rány s rozsáhlým otevřené cévy, zatímco vnější ústí hrdla kanálu je mírně otevřený. V případě, že vagina je nežádoucí mikroorganismy, tyto podmínky podporují šíření vzestupně infekce v oblasti nástavců.

Pro vyvolání zánětu vaječníků během těhotenství může dojít k přirozeným hormonálním změnám a snížení imunitní obrany.

Vlastnosti anatomické a fyziologické struktury vaječníků umožnit jim, aby dlouho a vytrvale odolávat infekci, však v rozporu s imunitních mechanismů ochrany takové schopnosti se drasticky snižuje, a infekce se zánětem trubky zasahuje do tkáně vaječníků.

Symptomy a příznaky zánětu vaječníků

U 85% pacientů s zánětem vaječníků jsou ve falešných vzorcích zjištěny podobné procesy, což ukazuje na jednotné mechanismy vývoje onemocnění.

Zpočátku vzniká zánět v tubální sliznici (endosalpinx) pod vlivem infekce. Stěna zkumavky se zvětšuje v důsledku proliferace žlázových struktur a výrazného edému a v dutině se objevuje zánětlivá tekutina (exsudát) obsahující velké množství mikrobů. Časem se množství exsudátu stane stále více a více, působí škodlivý tlak na epiteli kanálové trubice. Vzhledem k tomu, že zánět se vytváří v trubici, začíná proces přilnavosti jeho stěn. Lumen trubice se zužuje a pak se úplně zavře. V oblasti ampulky vejcovodu se nahromadí tajemství, vymezené částmi přilepené trubice. Tak vzniká sakatová forma, naplněná obsahem seróz - hydrosalpinx. V případě purulentního zánětu je podobný proces doprovázen tvorbou pyosalpinx - vymezené dutiny s hnisem.

Spolu s obsahem vajíčkovodu se infekce dostává mimo své hranice, kde může také způsobit zánět a vznik adhezí.

Zánět vaječníků je mnohem méně častý než zánět vajíček. To proto, že vnější plášť vaječníků může odolat napadení infekce. Při určitých nepříznivých podmínkách může být omezena ochranná funkce vaječníkové tkáně. Nejčastěji infekce v tloušťce vaječníku může pronikat mikrotraumy vzniklými během ovulace na vnějším plášti. Když je primordiální folikul zničen, na jeho místě se vytvoří "fyziologická rána" a pokud se v tom okamžiku objeví zdroj zánětu, mohou se vajíčka infikovat.

Zánětlivé vaječníky se zvětšují v důsledku výrazného edému. Exsudace patologické procesy vedou k tomu, že na povrchu zanícené vaječníku začíná tvorbu několika malých adhezí a adhezí. Objevují se po výpotku houstne a viskózní a pak slepují záhyby tunica albuginea na „zazdít“ infekce na jednom místě a nedávejte ji do pánevní oblasti. V nepřítomnosti včasné vyřízení vaječníků může dosáhnout velké velikosti, a infekce proniká do struktury obklopující vaječník s následným vznikem zánětu pobřišnice a pánevní zánět pobřišnice.

V průběhu může nastat, akutní purulentní zánětu, a tavení trubkových stěn s následnou tvorbou vaječníků jednoho oddělovači dutiny (absces) naplněné hnis - tubo-vaječníků formace.

Zánět vaječníků bez řádné včasné léčby vede k rozvoji adhezí v oblasti pánve. Výsledkem je přerušení přirozené pohyblivosti orgánů umístěných v malé pánvi, které se zdají být "spájeny" navzájem nebo s pánevním peritoneem. V záhybech tvořených hroty dochází ke spánkové infekci, která může za nepříznivých podmínek vyvolat exacerbaci chronického zánětlivého procesu.

Symptomomplex pro zánět tkáně a vaječníků je určován formou onemocnění a přítomností souběžné genitální patologie. V akutním stadiu onemocnění je hlavním příznakem těžká panvová bolest. Syndrom bolesti závisí na tom, které orgány se podílejí na zánětlivém procesu. Kvůli vzniklým sražením změní panvové orgány svou polohu a pohyblivost a vede to ke změně povahy bolesti. Obvykle se bolest v zánětu vaječníků objevuje v slabinách na straně postiženého vaječníku a ozařuje do bederní oblasti nebo konečníku a připomíná akutní chirurgickou patologii. Například akutní zánět pravého vaječníku může simulovat záchvat apendicitidy a akutní zánět levého vaječníku lze považovat za levou obličkovou kolidu. Kombinovaný zánět dělohy a vaječníků způsobuje difúzní bolest bez jasné lokalizace.

Akutní infekční zánět děložní přídavky doprovázené horečkou (teplota až 40 ° C), špatný zdravotní stav, močení, purulentní nebo sero-hnisavý výtok, někdy doprovázená zánětem levého vaječníku poruch defekace. Takovýto akutní stav je důvodem pro naléhavou hospitalizaci pacientů a gynekologickou nemocnici.

Diagnóza zánětu vaječníků nevyvolává značné potíže. Při generálním vyšetření dochází k ostré bolesti spodních částí přední břišní stěny. Při gynekologickém vyšetření jsou rozšířené a bolestivé přídavky dělohy hmatatelné na straně zánětu. Pokusy přesunout dělohu na krk se projevují ostrými bolestmi.

Laboratorní diagnostika odhaluje:

- zvýšení počtu leukocytů charakteristických pro akutní procesy a zvýšení ESR;

- přítomnost velkého množství leukocytů a patogenních mikroorganismů se specifickým zánětem - gonokoky ve skvrnách;

- zdroj infekce a vhodný k jeho odstranění, antibiotikum (bakpos).

Během ultrazvukového snímání je v zadním oblouku přítomna zánětlivá tekutina, nárůst velikosti vaječníků, přítomnost hydro- nebo pyosalpinxu.

Akutní zánět vaječníků během těhotenství je neobvyklý. Těhotenství zpravidla slouží jako záminka pro zhoršení stávajícího chronického zánětu vaječníků a vajíček.

Chronický zánět vaječníků

V případě předčasně zahájené léčby nebo v případě její nedostatečnosti po šesti měsících akutní infekční zánět ve vaječnících získává znaky chronické infekce. Při aktivní a řádné léčbě ve většině případů dochází ke vzniku zánětu, ale zanechává špičku. V prostorách oddělených hroty zůstávají patogeny infekce, za příznivých podmínek se "probudí" a začnou provokovat exacerbace.

Onemocnění pokračuje po mnoho let a je doprovázeno častými exacerbacemi a krátkými remisemi.

Exacerbace chronického zánětu vaječníků probíhá v subakutní formě a nelíbí se v živé klinice. Bolest mimo exacerbace není silná, nejsou žádné známky horečky, krevní testy nevykazují abnormality a výtok získává slizovitý vzhled nebo úplně zmizí.

Symptomy chronického zánětu vaječníků jsou spojeny s komplikacemi akutního procesu - procesu adheze a hormonální dysfunkce. Typické stížnosti pacientů s chronickým zánětem vaječníků jsou:

- Trvalé bolesti nebo tahání, měkké pánevní bolesti bez jasné lokalizace, někdy s ozářením do lumbosakrální oblasti. Jsou spojeny s adhezivními procesy a navzdory malé intenzitě velmi dráždí pacienta. Během menstruace, s hypotermie a důvěrnou intimitou se bolest stává silnější.

Neplodnost. Je diagnostikován u každého třetího pacienta s chronickým zánětem příměsí. Ztráta reprodukční funkce může být spojena s poškozením epitelu vejcovodů a patologickými strukturálními změnami ve vaječníku samotném. Epithelium endosalpinxu během akutního zánětu často umírá a potrubí nemůže vykonávat transportní funkci - dodat vajíčko do dělohy. Zabraňte pohybu vaječného plechu a vytvořeného hydrosalpinxu, stejně jako lepicího procesu v dutině trubice. Ovariální neplodnost je spojena s důsledky akutního poškození vaječníků u infekčních tkání a následné neschopnosti "růstu" vajíček.

- Porušení rytmu a charakteru menstruace. Poškození vaječníkové tkáně vede k porušení jejich hormonální funkce. Při nepřítomnosti ovulace se menstruace stává bolestivou, bohatou a nepravidelnou.

Jasné známky chronického zánětu vaječníků s gynekologickými vyšetřeními. Nepřímo to naznačuje omezení pohyblivosti dělohy a příměsí během palpace.

Ultrazvukové vyšetření odhaluje přítomnost hydro - a piosalpinků v oblasti vajíčků, zvýšení velikosti vaječníků a změnu struktury.

Protože chronický zánět vaječníků zvyšuje naléhavost problému neplodnosti, v diagnostických metodách dominují metody pro určení příčiny neplodnosti. Pro tento účel je provedena studie průchodnosti vajíček.

Metoda salpingografie je založená na radiografickém sledování průchodnosti vajíčků po zavedení kontrastní látky do jejich dutiny. Když se pohybujete, kontrast zaplní všechny dutiny ve své cestě a zjistí vnitřní vady. Pokud po rozbití potrubí je kontrast mimo jeho hranice, potrubí je považováno za průchodné a jeho přetížení v ampulárním úseku potrubí indikuje jeho překážku.

Nejspolehlivější metodou diagnostiky zánětu vaječníků je laparoskopie. Metoda je založena na vizuálním vyšetření orgánů umístěných v pánevní dutině pomocí laparoskopu, je vložena do vyšetřovacího prostoru malým řezem v přední břišní stěně. Laparoskopie umožňuje zjistit změnu barvy a tvaru zánětlivých orgánů a také zjistit přítomnost adhezí.

Pokud laparoskopický obraz odpovídá chronickému zánětu, je provedena kontrola průchodnosti vajíček metodou hydrotubace. Prostřednictvím děložní dutiny se do trubice zavede roztok barvicí látky (indigokarmin), aby se zjistil stupeň narušení děložních trubiček. Někdy s laparoskopií je zřejmé, že obnažení trubek je zřejmé, a když se hydrotubuje, do nich se zavádí lék pro odstranění adhezí a pro mechanické rozšíření lumenu.

Laparoskopie je tedy nejspolehlivější diagnostickou metodou a možnost souběžných léčebných postupů je terapeutickým a diagnostickým postupem.

Léčba zánětu vaječníků

Program léčby závisí na formě onemocnění. Léčba se provádí v mnoha fázích, kdy každá fáze má své vlastní cíle a metody terapie. Univerzální pilulka pro zánět vaječníků neexistuje. Všechny léky jsou vybrány jednotlivě.

Pacienti s akutním a subakutním zánětem jsou hospitalizováni. Terapie začíná v nemocnici a poté, co symptomy akutního zánětu ustoupily a výsledky dobrého přezkoumání, může pacient pokračovat v ambulantní léčbě.

Akutní zánět vaječníků vyžaduje povinné užívání antibiotické léčby. Antibiotikum nezbytné pro léčbu nebo jejich kombinaci je předepsáno s přihlédnutím k bakteriologickému závěru o typu patogenu a jeho citlivosti na specifické antibakteriální léčivo. Pokud existuje mikrobiální souvislost u zdrojů infekčně-zánětlivé léze vaječníků, může být předepsáno více než jedno antibiotikum. Obvykle běh antibakteriální léčby nepřesahuje deset dní.

Volba formy léku může záviset na stupni a formě onemocnění. Intramuskulární injekce se zánětem vaječníků jsou předepsány v akutním akutním procesu a závažném stavu pacienta. V nemocnici mohou být podány injekce se zánětem vaječníků v akutním stadiu a intravenózně, zejména v případě složitých purulentních procesů.

Intenzivní bolest se zánětem vaječníků je vždy zastavena pomocí léků proti bolesti. Symptomatická léčba zahrnuje použití imunostimulačních, antihistaminických a antivirotik.

Abychom zabránili vzniku intestinální dysbiózy způsobené použitím antibiotik, jsou na seznamu předepsaných léků zařazeny antimykotika (Ketokonazol, Diflucan atd.).

Biogenní stimulátory urychlují procesy hojení tkání po infekci.

Lokální léčba pomáhá posílit protizánětlivý účinek systémových léků. Dobrý výsledek je pozorován při použití tamponů s roztokem Dimexide, vaginálních čípků Hexoral.

Fyzioterapie se provádí během období, kdy se akutní proces zastaví. Předepsaná léčebná elektroforéza, magnetoterapie, radonové koupele, fonoforéza s hořčíkem, vápníkem nebo mědí.

Chronický zánět vaječníků je léčen bez účasti antibiotik.

Důležitou složkou léčby zánětu vaječníků je regulace hormonálních poruch a obnovení správného menstruačního dvoufázového cyklu.

Při určování léčebného plánu se brát v úvahu touha pacienta mít děti. Léčba neplodnosti začíná až po odstranění zaměření chronické infekce a maximální možné obnovy normální funkce vaječníků.

Konzervativní terapie zánětu vaječníků ne vždy pomáhá. Při nepřítomnosti účinku léčby, tubo-ovariálních formací, hydrosalpinxu nebo výrazného adhezního procesu je nutná chirurgická intervence.

Po dobu léčby je předepsána odpovídající antikoncepce. Těhotenství na pozadí užívání mnoha léků je nežádoucí. Kombinovaný zánět dělohy a vaječníků v těhotenství během léčby vede k potratu.

Velmi nebezpečnou situací je pokus o samoléčbu zánětu vaječníků. U prvních příznaků zánětu někteří pacienti začínají užívat antibiotika samostatně nebo používají metody tradiční medicíny. Výsledkem je, že příznaky akutního zánětu zmizí, ale infekce zůstává v těle a jistě se sama projeví později. Žádná samolepící pilulky proti zánětu vaječníků vám pomohou zbavit se nemoci bez pomoci specialisty.

Antibiotika a čípky pro zánět vaječníků

Velké množství forem a názvů antibakteriálních léčiv by nemělo zaměňovat pacienty. Ať je název antibiotika jakýkoli, vždy označuje účinnou látku patřící do jedné ze skupin. Pro léčbu zánětu vaječníků nejčastěji užívané drogy ze skupin:

- peniciliny (ampicilin, oxacilin, amoxicilin a další);

- tetracykliny (doxycyklin, tetracyklin atd.);

- sulfonamidy (Biseptol, Sulfaten);

- cefalosporiny (Cefazolin, Cefalexin a další).

K dosažení očekávaného účinku antibiotické terapie je zapotřebí nejen správně zvolit správnou skupinu antibiotik, ale také vypočítat její jednotnou dávku a její průběžnou dávku.

Výběr antibiotika je nutno provést okamžitě, ale bakteriologická studie se provádí po dobu nejméně pěti dnů. Proto před závěrečným laboratorním závěrem se antibiotická terapie provádí s léky, které nejčastěji působí efektivně na příčinu onemocnění, a pak jsou nahrazeny jiným nebo levým (pokud se odpověď laboratoře shoduje s předepsaným lékem).

Lokální léčba zánětu vaječníků má pomocný význam a používá se k odstranění zánětu nebo infekce v pochvě a děložním hrdla, aby se odstranila lokální dysbióza vagíny. K tomuto účelu se používají vaginální čípky, krémy a masti. Složení místních lékových forem odpovídá účelům jejich podávání. Pro snížení příznaků zánětu, bolesti a tepla používejte vaginální čípky s Indomethacinem, Voltarenem a Beladonnou (Bryant). Svíčky Mowales a Longidas jsou velmi populární u pacientů.

Lokální léčba při léčbě zánětu vaječníků nemá žádnou nezávislost vzhledem k odstupu zdroje zánětu, ale jako pomocná terapie je velmi úspěšná.