Proč existuje bolest v pravém hypochondriu

Často, když se uvidí terapeut, lidé si stěžují na bolestivou, nudnou bolest ve správném hypochondriu.

Syndrom "správného hypochondria" je indikátorem velkého množství různých onemocnění, ale stane se to, že nepohodlí v pravé části těla se obávají a docela zdravých lidí.

V této oblasti jsou důležité orgány, jako jsou ledviny, slinivka, žlučník, játra, membrána. Nyní budeme hovořit o tom, co může způsobit bolest v zádech, pravé hypochondrium a na pravé straně.

Možné příčiny bolesti

Bolest v pravém horním kvadrantu může být výsledkem určitých onemocnění:

  • žlučník (může být - cholelitiáza, cholecystitida, stadia žluči);
  • pankreas (nádory a pankreatitida);
  • membrána (diafragmatis, nádor, kýla);
  • játra (jako je - hepatitida a cirhóza);
  • střeva (apendicitida, vředy duodena);
  • pravá ledvina (pyelonefritida, urolitiáza);
  • onemocnění srdce (infarkt myokardu, angina pectoris);
  • onemocnění pravých plic (pneumonie, pleurisy, rakoviny plic);
  • osteochondróza páteře;
  • nádory všech těchto orgánů;
  • zranění těchto orgánů;
  • šindle.

Pokud se podíváte na statistiky, většina lidí si stěžuje na bolesti v pravém horním kvadrantu v důsledku onemocnění žlučníku.

Bolest v pravém horním kvadrantu vpředu

Pokud to ubližuje vpravo pod žebrem v přední části, příčinou mohou být nemoci takových orgánů, jako jsou:

  • hepatitida, cirhóza, žlučová stáze;
  • akutní nebo chronická cholecystitida, cholelitiáza;
  • pankreatitida, rakovina pankreatu;
  • vřed duodena a apendicitidy;
  • diafragmatická hernie;
  • infarkt myokardu nebo angina pectoris;
  • šindele;
  • pleurisy, pneumonie;
  • giardiózy, amébyázy, opisthorchiázy.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

V této oblasti nejčastěji ublížily zranění dolních žeber, meziobratových nervů, pravé ledviny, nadledviny a spodní dutá žíla.

  • urolitiáza;
  • pyelonefritida;
  • nekróza ledvinných papil;
  • akutní horní parnefritida;
  • rakovina ledvin;
  • pravá nadledvinka;
  • zmatení žeber;
  • interkostální neuralgie;
  • osteochondróza bederní oblasti;
  • šindele;
  • trombóza duté žíly.

Nejčastěji je bolest v této oblasti spojena s patologií pravé ledviny - pyelonefritidy (chronické nebo akutní).

Bolesti v pravém horním kvadrantu, které se daly vzadu

Pokud je bolest dána v zadní části, pak mohou být následující důvody:

  1. Játra jsou zapálená, s virovou hepatitidou a dalšími abnormalitami v těle;
  2. Se zraněními střeva, žlučníku a pravé straně membrány;
  3. S hernií páteře, osteochondrózou, artrózou meziobratlových kloubů;
  4. Se zánětem žlučníku a dyskinezí žlučovodů;
  5. U pankreatitidy, vředů a jiných patologií pankreatu;
  6. S patologií ledvin, abscesy, vředy a ledvinovými kameny.

Bolestivost, tupá bolest v pravém hypochondriu

Bolest bolesti v dutině je častým příznakem chronického zánětu. Tento druh bolesti v následujících patologických stavech.

  1. Akutní a chronická hepatitida, cirhóza, rakovina jater, parazitické léze pravého laloku jater.
  2. Pyelonefritida, hydronefróza, artróza, renální nádory v pozdních stadiích.
  3. Chronická ciliární a nonkalkulární cholecystitida bez exacerbace, cholangitida.
  4. Kolitida mírného stupně, divertikulóza střeva.
  5. Nádory nadledvin.

Neustálé bolesti jsou typické pro nádory, metastatické léze vnitřních orgánů, parazitární cysty jater, zlomeniny žeber.

Bolest během cvičení

Velmi často dochází k bolesti v pravém hypochondriu s fyzickou aktivitou (běh, rychlá chůze), která může být brnění nebo bolesti. Důvodem je zpravidla to, že tato zátěž začala prudce a vysokou rychlostí.

Proto se tímto zatížením zvyšuje průtok krve a do jater se vysílá velký proud krve, což způsobuje, že kapsle se roztahuje a bolestivě se odráží.

Akutní cholecystitida

Nejnebezpečnější forma onemocnění se rychle rozvíjí, spolu s výraznými příznaky:

  • těžká paroxysmální bolest v žlučníku;
  • zhoršení dobrých životních podmínek;
  • nevolnost a opakované zvracení;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • porušení trávení (zácpa, průjem, zvýšená tvorba plynu ve střevě).

Chronická cholecystitida

Hlavním příznakem chronické cholecystitidy je bolest v pravém horním kvadrantu - prodloužený nebo paroxyzmální, což dává lopatce a pravému rameni. Může se rozšířit do poměrně široké oblasti hrudníku a zad. Někdy je bolest doprovázena slabostí, kardialgií, horečkou a jinými příznaky.

Mimo exacerbace pacienta se čas od času objevují nudná bolest v epigastrické oblasti a v pravém hypochondriu. Během exacerbací jsou příznaky chronické cholecystitidy podobné onemocněním akutní formy onemocnění.

Onemocnění žlučníku

Zatímco kameny jsou v žlučníku, pacient nemusí ani vědět o své nemoci. Podezření na onemocnění může člověk pouze během prvních varovných příznaků: hořká chuť v ústech, nepříjemné pocity v pravém horním kvadrantu, pálení žáhy, říhání a nevolnost.

Pokud se kámen z žlučníku dostane do žlučovodů, pak v tomto okamžiku dochází k napadení cholelitiázou (biliární kolika).

Akutní pyelonefritida

Klinický obraz pyelonefritidy je charakterizován v typických případech třemi hlavními příznaky:

  • zvýšení teploty na 38-40 ° C a zimnici;
  • poruchy močení;
  • bolest v dolní části zad.

Další časté příznaky: slabost, nevolnost, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, bolest svalů a kloubů, hojné pocení.

Bolest v bederní oblasti v počátečních dnech nemá jasnou lokalizaci, pak jsou přesně určena na úrovni nemocných ledvin. Bolest může poskytnout hypochondrium, slabiny, genitálie. Bolest se zvyšuje s pohybem, kašlem a také v noci. Močení se stává rychlé a bolestivé.

Chronická pyelonefritida

Přes nespecificitu symptomů onemocnění je možné identifikovat některé příznaky chronické pyelonefritidy, které je třeba poznamenat.

  • bezvýznamné zvýšení teploty večer až na 38 ° C a výše,
  • rychlá únava, slabost,
  • časté bolesti hlavy,
  • pocit, že bedra je neustále chladná,
  • výskyt bolesti v bederní oblasti, zejména při chůzi,
  • časté nutkání jít na záchod,
  • změny barvy moči, jeho zákalu,
  • vzhled neobvykle nepříjemného zápachu v moči.

Klinika onemocnění závisí na přítomnosti souběžných urologických onemocnění a na její patogenezi.

Obecné příznaky hepatitidy C

Obecně platí, že hepatitida C je asymptomatické onemocnění, je diagnostikováno častěji náhodou, když jsou lidé vyšetřováni na jiné nemoci. Včasná diagnostika je proto důležitou analýzou.

Častěji než jiné příznaky jsou asténie, slabost, únava. Tyto příznaky jsou však velmi nespecifické (jedna jejich přítomnost neumožňuje mluvit o hepatitidě C). U jaterní cirhózy se může objevit žloutenka, zvyšuje se objem žaludku (ascites), objevují se cévní hvězdičky a zvyšuje se slabost.

Léčba

Pokud je bolest vpravo pod žebry, terapeut obvykle konzultuje s následujícími specialisty:

  1. Gastroenterolog;
  2. Insekteri;
  3. Kardiolog;
  4. Gynekolog;
  5. Chirurg;
  6. Traumatolog;
  7. Endokrinologa;
  8. Neuropatolog.

Nemá-li přesné stanovení diagnózy v zdravotnickém zařízení, je zakázáno provádět samoléčbu. V případě akutní bolesti se doporučuje zavolat sanitku, aplikovat chlad (pokud pomáhá zmírnit bolesti).

V tomto případě nemůžete užívat léky proti bolesti, aby nedošlo k deformaci klinických příznaků a komplikaci formulace správné diagnózy.

Jaké jsou příčiny bolesti v správném hypochondriu a co je třeba pro léčbu?

Bolest v pravém horním kvadrantu je známkou mnoha nemocí, takže přesná diagnóza nemůže být provedena ani na základě tohoto příznaku ani zkušenými a kvalifikovanými specialisty.

Příčina bolestivého syndromu může být zcela neškodná, například přejídání nebo nadměrná fyzická námaha. Ale více nepříjemné pocity v pravém podžebří vyvolává záněty, akutní a chronické onemocnění trávicího, urogenitálního systému, vnitřních orgánů (játra, ledviny), žlučových cest.

Proč naruší správné hypochondrium, v jakých případech tento příznak není nebezpečný a v jakých případech vyžaduje okamžitou lékařskou péči? Odpovědi na všechny otázky naleznete v našem článku.

Pravá bolesti podkostu: možné příčiny

K určení oblasti pravého hypochondria stačí použít dlaň levé ruky na žebra tak, aby zápěstí bylo uprostřed boku a malý prst leží na dolním okraji oblouku. Tento anatomický kvadrant břicha zahrnuje projekce těchto orgánů:

  • žlučník, játra;
  • ohýbání tlustého střeva;
  • pravá ledvina a nadledvina;
  • část membrány, která odděluje břišní a hrudní dutinu.

Kromě toho se může objevit bolest v pravém hypochondriu jako odraz potíží s pankreasem, dolní žilou, žlučovodem a dvanáctníkem.

Fyziologické příčiny bolesti

Pacienti se často stěžují, že po jídle to bolí ve správném hypochondriu. Takový příznak u zdravého člověka může být reakcí na konzumaci tučných, smažených, kořeněných potravin nebo alkoholu. Dokonce i fyzicky rozvinuté osoby mohou pociťovat nepohodlí a šití bolesti v pravém hypochondriu, pokud vykonají tvrdou fyzickou práci nebo začnou trénovat ihned po husté večeři.

Dalším důvodem fyziologické bolesti je pozdní těhotenství. Během tohoto období, plod dosáhne velké velikosti a tlak na okolních orgánů (játra, žlučník, bránice), což způsobuje stálé bolesti v horním pravém kvadrantu. Kolik v pravé části žen může provokovat a předmenstruační syndrom způsobující křeč žlučových cest.

Souběžné nemoci

Ale častěji bolest a těžkost v pravém hypochondriu vyvolávají různé choroby vnitřních orgánů. Mezi ně patří:

  • poškození jater (hepatitida různých etiologií, cirhóza, hepatóza, rakovina, parazitické infekce);
  • onemocnění srdce (srdeční selhání, infarkt myokardu);
  • patologie střev (kolitida, Crohnova choroba, dysbakterióza, nádory, syndrom dráždivého tračníku);
  • onemocnění žlučníku, ledvin, nadledvin, pankreasu;
  • projevy intercostální neuralgie;
  • zranění (modřiny vnitřních orgánů);
  • akutní stavy vyžadující chirurgický zákrok. Tento seznam zahrnuje apendicitidu, vnitřní krvácení, prasknutí jater, ledviny, perforované vředy, pronikající rány, exacerbace cholecystitidy, pankreatitidu, cholelitiázu.
Povaha bolesti

Bolest v pravém hypochondriu může mít jiný charakter. Chronická onemocnění jsou charakterizována tažením, bolestí bolesti, která trvá dlouhou dobu.

Pulzující, tupou bolest v pravém horním kvadrantu se vyskytuje v rozporu s žlučníku, jater, slinivky břišní, a je častým společník onemocnění žaludku, střev, nádorových procesů. Trvalý syndrom bolesti doprovází takové stavy, jako je zlomenina žeber, parazitární cysty jater, metastázy a nádory vnitřních orgánů.

Akutní povaha bolesti je známkou závažných problémů, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Pod pojmem "akutní břicho" jsou skryty následující podmínky:

  1. apendicitida, exacerbace cholecystitidy, pankreatitidy, cholelitiázy.
  2. krvácení v břišní dutině, způsobené úrazem nebo traumatem;
  3. přerušení a poškození vnitřních orgánů (ledviny, játra, žlučník, tlustého střeva);
  4. střevní obstrukce, perforace žaludku, obstrukce (blokování) žlučovodů.

Ostré, intenzivní bolest je nebezpečné pravděpodobnost bolestivého šoku, který je doprovázen poklesem krevního tlaku, ztráta vědomí, poruchy srdečního rytmu. Šití bolest v pravém horním kvadrantu může být příznakem akutní ulcerózní kolitidy, střevní infekci nebo ucpání žlučových cest kameny.

Bolest v pravém horním kvadrantu, dávání zpět, lopatka, klíční kosti, nastává s exacerbací cholecystitidy, se závažným poškozením jater, s pohybem kamení v žlučových cestách. Nevolnost a bolest v pravém horním kvadrantu doprovázejí poruchy příjmu potravy, parazitní infekce, onemocnění, jako je hepatitida, pankreatitida, cirhóza, střevní onemocnění.

Bolest a tíže v pravém horním kvadrantu - jistá známka chronického zánětu žlučníku a žlučových cest dyskineze z hypokinetická typu cirhózou jater, hepatitida různé etiologie, zvětšená játra na pozadí srdečního selhání.

Někdy nepohodlí a bolestivé křeče v pravé polovině břicha, jsou projevem psevdoabdominalnogo syndromu doprovodných chorob, jako pyelonefritida (zánět ledvin), pneumonie (zánět plic), nebo infarkt myokardu.

Komplex příznaků

Bolestné pocity v pravém hypochondriu obvykle doprovázejí celý komplex symptomů, což naznačuje přítomnost určité patologie a usnadňuje stanovení předběžné diagnózy. Tyto příznaky mohou naznačovat různé nemoci trávicího, nervového, endokrinního nebo respiračního systému a naznačují přítomnost zánětlivého procesu nebo akutních stavů vyžadujících operaci. Nejcharakterističtější z tohoto seznamu jsou následující projevy:

  • nevolnost, zvracení;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšená únava, slabost, apatie;
  • krevní tlaky;
  • symptomy intoxikace těla (vysoká horečka, bolesti kloubů a svalů, zimnice);
  • dyspeptické jevy (bolest, nadýmání, průjem, plynatost);
  • poruchy srdečního rytmu, ztráta vědomí;
  • bolest v srdci, dolní část zad;
  • ikterus kůže, sklera očí, sliznice;
  • změna barvy výkalů a moči, potíže s močením;
  • neurologické poruchy a další specifické příznaky charakteristické pro konkrétní nemoc.

Doprovodné příznaky jsou často rozhodujícím faktorem při diagnostice onemocnění. Komplexní vyšetření včetně laboratorních a přístrojových vyšetřovacích metod pomáhá plně vidět klinický obraz onemocnění a provést správnou diagnózu. Včasná léčba umožňuje eliminovat bolest a odstraňovat další nepříjemné příznaky souběžného onemocnění.

Co znamená bolest v pravém hypochondriu?

Nepohodlí na pravé straně se objevuje s řadou patologických stavů, z nichž nejčastější jsou onemocnění trávicího traktu a vnitřních orgánů, patologie žlučového a močového měchýře, traumata jiné povahy. Často se syndrom bolesti v této oblasti vyskytuje u nemocí páteře, srdce nebo dýchacího systému. Vývoj této nebo té choroby je indikován povahou a závažností bolesti, lokalizací její lokalizace a závažností doprovodných symptomů.

Bolest v pravém horním kvadrantu v přední části obvykle pochází z orgánů, které sousedí s touto oblastí a může naznačovat následující nemoci:

Cholecystitida (akutní a chronická).

Pro chronické formy onemocnění charakterizované tahem, tupou bolest, které se vyskytují pravidelně, obvykle po porušení stravy, přejídání a nezákonné jídla (opékané, akutní mastné). Zhoršení onemocnění je provázena zvýšenou zánětu žlučníku, vznik nevolnost, hořká chuť v ústech a bolest v pravém horním kvadrantu. Zánět vyvolává stagnaci žluči, který je doprovázen poruchy trávení, nevolnost, zvracení žluči, zabarvení kůže, které se stávají žlutozelený odstín. cholecystitida Léčba je komplexní, s použitím antibiotik, choleretic drog, antispazmodické, analgetik. Povinné dodržování zvláštní stravy, odmítnutí špatných návyků, přizpůsobení životního stylu.

Cirhóza jater

Tato diagnóza znamená nevratnou destrukci jater, která je důsledkem chronické hepatitidy, hepatóz, poruch jaterního krve, jeho intoxikace alkoholem a drogami. Při cirhóze dochází k trvalé bolesti v pravém horním kvadrantu, které nejsou zastaveny anestetikami. Současně s těmito dalšími příznaky vyvstanou - velikost jater a sleziny se zvyšuje, svědění svědění, žloutenka kůže se objeví. Způsoby léčby jsou založeny na použití symptomatické udržovací terapie, která zahrnuje hepatoprotektory, esenciální fosfolipidy, vitamíny, léky na posílení imunitního systému.

Vírová hepatitida

Doprovázen vyklenutí déletrvající bolest v pravém podžebří a závažné příznaky intoxikace (slabost, únava, porucha trávení, nevolnost, zvracení a kožní nádechem citronu očního bělma, svědění, změna barvy moči a výkalů). Léčba volí v závislosti na formách hepatitidy, používané antivirotika, podpůrná terapie je zaměřena na regeneraci jaterních buněk. Úkolem komplexní terapie je v tomto případě zastavení zánětlivého procesu a prevence možných komplikací. Kromě léčby léky se doporučuje pacientovi zvláštní stravu, odmítnutí špatných návyků, zdravý životní styl.

Onemocnění žlučníku

Charakterizované tvorbou žlučových kamenů, což přispívá ke vzniku bolesti v pravém horním kvadrantu a dalších nepříjemných příznaků. Tvorba kamene předchází žluči výtokové obstrukce, poruchy žlučníku, jater, žlučových cest, průvodních onemocnění (chronická cholecystitida, pankreatitida, endokrinní patologie).

Zhoršení žlučových kamenů onemocnění je pohyb kamenů, které jsou schopny ucpat kanálky žlučových cest a způsobuje vážné křeče v pravém horním kvadrantu, doprovázený nevolnost, zvracení, horečka, slabost, zežloutnutí kůže a očního bělma. V tomto případě je nutná naléhavá chirurgická intervence, která se provádí různými způsoby. Endoskopické metody odstraňují kameny z žlučovodu a udržují žlučník a jeho funkce. Klasická operace zahrnuje odstranění žlučníku spolu s konkrementy obsaženými v něm.

Pankreatitida (zánět slinivky břišní)

Typickým příznakem onemocnění - bolesti vyklenutí v pravém horním kvadrantu, doprovázené nadýmání, žloutenkou nebo bledost kůže, poruchy stolice, nevolnost, zvracení, nepřináší zjednodušení. Pankreatitida může být akutní a chronická, vzniká v důsledku intoxikace alkoholem, přítomnosti cystických forem nebo purulentního procesu. Léčebný režim vybraný specialista individuálně, s přihlédnutím k závažnosti symptomů a forem onemocnění a je založen na použití léků, dietní terapie, fyzikální terapie, odmítání alkoholu a kouření.

Peptický vřed

Charakteristická bolest v pravém hypochondriu je doprovázena peptickým vředem žaludku a 12 dvanáctníkem. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Nepohodlí dochází po jídle, na prázdném žaludku nebo po fyzické námaze. Bolestivý syndrom je doprovázen pálením žáhy, kyselou eruktací, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjem a zácpou, palpitacemi. Často se vyskytuje peptický vřed v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což představuje nebezpečí pro život pacienta a vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.

Onemocnění střev

Silná, nesnesitelná bolest vpravo způsobuje zánět tlustého střeva. Bolestné pocity v tomto případě se rozkládají na celou pravou stranu (do slabin) a oblast pupíku. Pokud se peritoneální látka podílí na zánětlivém procesu, může to vést k bolestivému šoku. Kromě toho je výskyt křečových bolestí v pravém podžebří podporovat střevní onemocnění, jako je kolitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, nádorové procesy zánět slepého střeva.

Bolest v pravém horním kvadrantu způsobuje nemoci močového měchýře, ledviny a nadledviny, trombózu duté žíly.

Pyelonefritida

Akutní renální zánět doprovázen bolestí na pravé straně pod žebry se prostírá na zádech, obtížné a bolestivé močení, otok, horečka, obecné intoxikace organismu. V tomto případě se vyskytují výrazné bolesti při kreslení, dochází ke snížení objemu vyloučeného moči až do úplného zastavení.

Urolitiáza

Když je poškozena pravá ledvina, objeví se intenzivní bolesti, lokalizované napravo, ale dávajíce zpět a dolní část zad. Migrace kamenů z ledviny přes močovod vyvolává renální koliky a paroxysmální silnou bolest vyzařující do oblasti stehna a slabiny.

Další důvody

Vedle výše uvedených onemocnění mohou následující stavy způsobit vývoj bolestivého syndromu v pravém hypochondriu:

  • Pneumonie, bronchitida - zánětlivý proces v plicích způsobuje bolestivé záchvaty kašle, které dávají bolesti v pravém hypochondriu a jsou doprovázeny pocity nedostatku vzduchu.
  • Gynekologické problémy (například zánět příměsí) u žen také způsobují charakteristické spastické bolesti na pravé straně, které jsou podávány v svalstvu a na zádech.
  • Srdeční selhání, infarkt myokardu. Nedostatek krevního oběhu vede k vzniku otoku, nahromadění tekutiny v břišní dutině, zvýšené velikosti jater a výskytu nudné, bolestivé bolesti. Při vývoji infarktu myokardu se v epistemii a pravém hypochondriu objevují náhlé ostré bolesti dýku, což dává hrudníku a lopatku.
  • Šindel - virovou infekci, která je doprovázena bublinovými vyrážkami podél interkostálních nervových kmenů, silnou bolestí, horečkou a dalšími nepříjemnými příznaky.
  • Interkostální neuralgie je onemocnění nervového systému, doprovázené bodavou, ostrou bolestí, která se zvyšuje při naklápění, ohybech a inspiraci.
  • Osteochondróza bederní páteře - způsobuje bolest různé intenzity, od bolesti, až po ostrý, střelbu a je doprovázena omezením mobility.

Navíc příčinou charakteristické bolesti může být trauma (zlomeniny a modřiny žeber), maligní nádory vnitřních orgánů, trombóza žilní žlázy nebo intestinální obstrukce.

První pomoc při bolestivém syndromu

Bolest v pravém hypochondriu nevyžaduje lékaře, pokud jsou způsobeny fyziologickými příčinami (přejídání, nadměrné stresy). Ve všech ostatních případech tento příznak naznačuje vývoj onemocnění nebo exacerbace již existující patologie. Chcete-li zmírnit stav doma, můžete si vzít pilulku spasmolytické (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Není nutné utlumit bolest se silnými analgetiky, může mazat obraz onemocnění a ztěžovat správnou diagnózu.

Neprodleně vyhledejte lékařskou pomoc, protože zpoždění může výrazně zhoršit stav a způsobit nebezpečné komplikace, které ohrožují život. Bolest může naznačovat exacerbaci závažných patologických procesů, které byly dříve asymptomatické, proto je nutné co nejdříve podstoupit vyšetření a dostat odpovídající léčbu.

Na co se má lékař obrátit?

Pokud máte bolesti v pravém horním kvadrantu, musíte nejprve učinit schůzku s terapeutem. Odborník shromáždí potřebnou anamnézu, vyšetří pacienta a za účelem objasnění diagnózy vypracuje řadu laboratorních a hardwarových studií. Podle výsledků diagnostického vyšetření bude pacient diagnostikován a poslán dalšímu specialistovi na další léčbu. V závislosti na povaze patologie bude pacientovi léčen gastroenterolog, hepatolog, endokrinolog, specialistka na infekční onemocnění, traumatolog, gynekolog a řadu dalších specialistů.

Je potřeba naléhavou lékařskou pomoc?

Akutní bolest v pravém hypochondriu může naznačovat nebezpečné komplikace vyžadující naléhavou lékařskou péči. Tento stav lékaře se nazývá "akutní žaludek". Podle této definice spadá vnitřní krvácení, prasknutí a poškození vnitřních orgánů, apendicitida, peritonitida, perforované vředy a další procesy ohrožující život pacienta. Je nutné naléhavě volat tým pro sanitku, pokud se objeví následující příznaky:

  • výskyt akutní, nesnesitelné bolesti, jejichž intenzita se zvyšuje;
  • neustálé, bolestné zvracení s příměsí žluči nebo krve, které nevedou k úlevě;
  • prudký pokles krevního tlaku, bledost pokožky, ztráta vědomí;
  • zpoždění nebo absence močení;
  • tekutá stolice, krev ve stolici;
  • vysoká teplota;
  • prodloužená zácpa, nadýmání, což mohou být známky střevní obstrukce.

Útoky akutní bolesti u těhotných žen mohou být příznakem mimoděložního těhotenství nebo potratu, který vyžaduje naléhavou hospitalizaci a chirurgický zákrok.

Před příchodem lékařů by měl být pacient položen na jeho bok, uvolněný pro dýchání a studený komprese aplikovaný na jeho čelo. Nemůžete dovolit pacientovi pohybovat se, jíst, pít tekutiny a nedávejte žádné léky.

Preventivní opatření

aktivní životní styl

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém horním kvadrantu jsou omezena na následující doporučení:

  • zdravý a aktivní způsob života;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • správnou a adekvátní výživu;
  • užívání léčivých přípravků pouze podle pokynů lékaře;
  • předcházení stresovým situacím;
  • dodržování osobní hygieny;
  • používání bariérové ​​antikoncepce během sexuálního styku, odmítnutí příležitostných spojení.

Pravidelné lékařské vyšetření (jednou za rok) zabrání nebo včas zjistí odchylky ve zdraví a obdrží potřebnou léčbu.

Bolest v pravém hypochondriu, příčiny a možné nemoci

Bolest v pravém horním kvadrantu je známkou mnoha nemocí, takže přesná diagnóza nemůže být provedena ani na základě tohoto příznaku ani zkušenými a kvalifikovanými specialisty.

Příčina bolestivého syndromu může být zcela neškodná, například přejídání nebo nadměrná fyzická námaha. Ale více nepříjemné pocity v pravém podžebří vyvolává záněty, akutní a chronické onemocnění trávicího, urogenitálního systému, vnitřních orgánů (játra, ledviny), žlučových cest.

Proč naruší správné hypochondrium, v jakých případech tento příznak není nebezpečný a v jakých případech vyžaduje okamžitou lékařskou péči? Odpovědi na všechny otázky naleznete v našem materiálu.

Bolest pod správným hypochondriu u zdravých lidí

Bolest v pravém hypochondriu může být způsobena množstvím příčin. V některých situacích se u zdravých lidí projevuje také nepohodlí: v tomto případě jde o variantu fyziologické normy. Častým problémem je vývoj patologických stavů gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč to bolí v pravém hypochondriu:

  1. Těhotenství. U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha kolosálně napnutá a tlačí na všechny orgány, se kterými se dotýká, přemístí střeva, zatlačí pařez a žlučník. Proto u zdravých těhotných žen je spíše běžné šití nebo stisknutí bolesti v pravém hypochondriu. Navíc progesteron, který v pozdějším termínu zachovává těhotenství, rozšiřuje žlučové cesty a stimuluje stagnaci žluči. A pokud dáte fyzickou zátěž s takovou kundičkou, pak se s vysokou pravděpodobností cítí určité nepohodlí.
  2. Bolest při cvičení. Určitě mnozí zjistili, že po intenzivní fyzické aktivitě se bolesti vyskytují na pravé straně. To je způsobeno nadměrným protažením jaterní tkáně, což je následkem prudkého přílivu krve do orgánu. Zvláště se to často děje po blízkém jídle. Nebezpečí tohoto stavu není.
  3. Bolest u žen. V koncové části menstruačního cyklu u žen mají ostré progesteronu nerovnováhu mezi nízkou a vysokou estrogenu, což vede ke křeči žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém podžebří. Hormonální antikoncepce může zhoršit premenstruační syndrom a stále častější bodavou bolest narušením průchod žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky obsahuje horní pravý kvadrant břicha: játra, žlučník, část bránice a tenkého střeva, dvanáctník, pravá ledvina, pankreas.

Nemoci a úrazy těchto orgánů mohou aktivovat výskyt bolesti na pravé straně pod žebry:

  1. Nejčastější příčinou bolesti je onemocnění jater. Patří sem hepatitida, hepatóza a cirhóza jater, parazitické léze.
  2. Porušení průchodnosti žlučových cest (cholecystitida). Prudká, ostrá bolest, která náhle začala, zejména v noci, vzniká, když je narušena obstrukce žlučovodů a akutní cholecystitida. V případě zvýšení tónu žlučníku se zvyšuje jeho tendence ke kontrakci a také se zvyšuje frekvence a síla jeho kontrakcí. Takové procesy jsou doprovázeny ostrými a krátkodobými bolestmi a jsou často vyvolávány nervovým přetížením a stresem.
  3. Urolitiáza. Protože když to bolí v pravém horním kvadrantu, mohou být ledvinové kameny, v nichž bolest pravé ledviny cítil špatně, ale není jasné, a mohly by být cítil v zadní části pasu, břicha a pod levou nebo pravou stranu dolních žeber. Urolitiáza se projevuje objevem kamenů v ledvinách, močovém měchýři a močovém traktu. Existuje ostrá bolest, která se zesiluje každým pohybem.
  4. Renální kolika. Objevuje se, když se kameny v ledvinách začnou pohybovat a jejich vnitřní okraje se dotýkají vnitřních okrajů. Bolest se stává velmi silná, když se člověk pohybuje. Kameny se překrývají v močovém traktu, v souvislosti s touto bolestí se přesunují do slabin.
  5. Peptický vřed. Charakteristická bolest v pravém hypochondriu je doprovázena peptickým vředem žaludku a 12 dvanáctníkem. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Nepohodlí dochází po jídle, na prázdném žaludku nebo po fyzické námaze. Bolestivý syndrom je doprovázen pálením žáhy, kyselou eruktací, zvracením, ztrátou síly, střídáním průjem a zácpou, palpitacemi. Často se vyskytuje peptický vřed v latentní formě, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což představuje nebezpečí pro život pacienta a vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.
  6. Dyskineze žlučových cest je porušením motorické funkce orgánu. Hlavní příčinou onemocnění je stres, špatná výživa, velká fyzická aktivita. Obvykle, když je pacient vyšetřen na dyskinezi, pacient vyvine onemocnění trávicího systému. Patologie vzniká spontánně, doprovázené hmotnosti, záchvatovitá prudká bolest v pravém boku, nevolnost, žaludeční stolice (průjem nebo zácpa), tachykardie, příchod hořkosti v ústech, ve vzácných případech - bolest hlavy. Dyskineze doprovázen stagnací žluči ve žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoje žlučových kamenů onemocnění.
  7. Pankreatitida. Pulzující bolest je důkazem pankreatitidy. Přesná příčina zánětu pankreatu není stanovena. Patologie začíná pulzující, intenzivní a závratnou bolestí. Pokud se tyto příznaky vyskytnou, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a naléhavou chirurgickou léčbu. Výrazná bolest v pravém kvadrantu břicha je pozorována během přechodu pankreatitidy z akutního na chronický stav a je citlivá na konzervativní léčbu.
  8. Intercostální neuralgie. Ne vždy bolestivost v hypochondriu je způsobena patologií vnitřních orgánů. Bolest v oblasti žeber může tedy nastat s onemocněním kostry. Taková běžná nemoc, jako je osteochondróza, nastává při degeneraci chrupavky chrupavky. Změna chrupavky vymačká nervy, což vede ke vzniku bolesti.

Další důvody

Další nemoci a patologické stavy, které mohou být příznakem, včetně bolesti různé povahy v dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

  • Nervová soustava: komprese nervových zakončení, která jsou mezižeberní prostor (mezižeberní neuralgie), herpes zoster, vyznačující se tím ostré bolesti, vzhled vyrážka, svědění;
  • Z trávicího ústrojí: zánět žaludku, vředové choroby, různé záněty, ileus, kolitida, pankreatitida, břišní křeče a bolesti, které napodobují gynekologické onemocnění, zánět pobřišnice, atd.;.
  • Z močového systému: pyelonefritida s lézí převážně pravé ledviny (jinak lokalizovaná bolest na levé straně, ale ne ve spodních žeber na pravé straně), ledvinové koliky, kameny;
  • Dýchací systém: pneumonie (zápal plic), nebo zánět průdušek v akutní nebo chronické samozřejmě - kašel vyvolává křeče dýchacího systému, které jsou dané bolestivých pocitů v pravém horním kvadrantu;
  • zánět vývodů dělohy, osteochondróza, apendicitida a podobně.
  • Játra: jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C, a další, srdeční nedostatečnost, doprovázené krevní stáze v játrech a dalších chronických onemocnění a akutních zánětlivých procesů.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Pokud se pacient stane, že záda pod pravou lopatkou ublíží, příčiny tohoto jevu mohou být spojeny s poraněním dolních žeber, lézí interkostálních nervů. Objeví se v zadní části bolesti pod pravou lopatkou zezadu a s lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní vény cava.

  1. Urolitiáza. Nemoci pravé ledviny a především urolitiázy mohou způsobit silnou bolest. Kámen nebo písek, začal cestu ledvinové pánvičky, poškrábání ní, a pak se močovod, takže bolest ledvinové koliky, je nejen v průmětu dolních žeber, ale v zadní a boční části břicha. Bolest je paroxysmální a silná. Dává se do stehna, pohlavních orgánů. Když pokolachivanii okraje dlaní k pasu bolesti se zvyšuje a může dát v slabinách. Současně se mohou v moči objevit stopy krve. Někteří pacienti s renální kolikou doprovázejí zvracení.
  2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestivostí ledvin, intoxikací a horečkou. Bude to bolet, a když močí, existují pravidelné falešné touhy, na obličeji jsou otoky.
  3. Nekróza ledvinných papil. To může vyplynout z hladovění ledvinové tkáně kyslíkem, když jsou zablokovány nádoby, které ji krmit (s infekčními agens nebo s diabetem mellitus). Bolest je konstantní, kombinovaná s krví v moči. Pacient může zemřít při septickém šoku.
  4. Rakovina ledvin. Tato podmínka nemusí být dlouhá. Mírná bolest a krvácení se objevují již v posledních fázích onemocnění. Někdy nádor narušuje odtok moči, pak se objeví ostrá bolest. Bolestivost v hypochondriu je patrná také v nádorech pravé nadledviny, za předpokladu, že nádor je velký.
  5. Akutní horní paranforitida. Tento zánět tukových tkání v horní části ledvin na pozadí infekce z mandlí, zubů zubů nebo jiných ložisek zánětu. Za prvé, na straně léze je horečka s 38, středně nízkou bolestí zad. Za 2-3 dny se bolest pohybuje do správného hypochondria, zesílí s hlubokou inspirací. Bolest v dolní části zad se zvyšuje s ostře vyrovnáním těla a chůzí.
  6. Intercostální neuralgie. Důvod, že člověk táhne svou pravou stranu, je v subkostální oblasti znecitlivělý, může dojít k interkostální neuralgii. V tomto stavu někdy táhne zezadu, žebra z obou stran přední. Při neuralgii silně brzdí v různých oblastech až po omezení mobility. Bolest se stává silnějším při naklápění, zatáčení. Také příčinou náhlého bodnutí pod lžící nebo záškubu z obou stran může být myositida, když jsou zapálené svaly osoby.
  7. Osteochondróza bederní oblasti. Dává bolesti s různou intenzitou, která je doprovázena omezením pohyblivosti, svalovým utažením a napětím. Bolest může být od poledne po natáčení různých stupňů intenzity.
  8. Šindle. V tomto případě se vyskytují herpetické erupce podél nervu ve formě vezikulů s zakalenou kapalinou a kůže se zhoršuje. V místě léze se objevuje svědění, pálení a bolest. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
  9. Trombóza duté žíly. Vzácná varianta trombóza dolní dutou žílu (pokud sraženina pochází z kyčelní žíly a dřeváky hlavní kmen žíly) dává bolest (pravý horní kvadrant zezadu) a kliniku, podobně jako nádorů ledvin pozdním stadiu. Pokud zatrombirovan jaterní segment intenzivní bolest v pravém horním kvadrantu se vyskytují před a budou uvedeny v pravé lopatky. V tomto případě dojde k nahromadění tekutiny v břišní dutině a žloutence.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu vpředu

Brnění nebo ostrá bolest na pravé straně je způsobena nemocemi orgánů, které sousedí s touto oblastí. Některé podmínky doprovázejí bolest zezadu, někdy to dává do nohy, lopatky, ledviny atd. Může se také objevit bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest pravidelná, projevovaná chůzí, kašle. U ostatních - neklidné pocity neustále narušují.

  1. Hepatitida. Virová hepatitida, alkoholické nebo toxické poskytnout obraz intoxikace (slabost, letargie, ztráta schopnosti pracovat) a dyspepsie (nevolnost, nechutenství, zvracení). Ve výšce choroby žloutenka s citrónovým odstínem pokožky a očí se spojují bílkoviny. Ve stejném období, moč mění barvu piva, a výkaly - jíl barva výměnou žlučových barviv poruch.
  2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změny ve struktuře. U lidí s touto diagnózou to bolí na pravé straně v úrovni pasu, někdy je bolest cítila zezadu. Při cirhóze může člověk poznamenat, že na pravé straně bolí pod žebry již na začátku onemocnění. Spálení na pravé straně je tvrdohlavé. V pozdních stadiích cirhózy játra klesá, její pracovní kapacita klesá, pacient rozvíjí jaterní kóma, je pravděpodobný smrtelný výsledek.
  3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s tekutým obsahem, které jsou způsobeny červenohnědým echinokokem. Cysty jsou nejčastěji umístěny v pravém laloku jater, a jak to roste, mačkání kapiláry a intrahepatální žlučovody, což způsobuje těžkou váhu v hypochondrie a nepravidelným zvětšení jater. Pokud je cysta hnisa, vyvine se dutina plná hnisu - absces jater. V tomto případě se bolest zesílí, zvyšuje se tělesná teplota a může se objevit zánět peritonea nebo dokonce infekce krve.
  4. Porucha srdečního selhání. Proč se v tomto případě obává nepříjemné pocity v pravém hypochondriu, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, výsledkem je zvětšení jater, akumulace tekutiny v břišní dutině. Na pravé straně je bolestivá kresba, pocit těžkosti. Při bolestech vyvstává bolestivost. Při infarktu myokardu v břiše je pacient znepokojen silnou, hořící bolestí v dolní části pravého hypochondria. Někdy se pacient stěžuje, že tlačí na svou stranu. Ale v některých případech je náhlá bolest někdy velmi ostrá, podobná jako u nože, pocit bolesti se projevuje v lopatce, hrudní kosti. Obvykle se to stane, když se objeví srdeční infarkt zadní stěny srdečního svalu. Někdy se pacientovi zdá, že tento pocit bolesti se projevuje vlnami: pravidelně se snižuje a zhoršuje. Současně lze poznamenat bledost, poruchy srdeční frekvence a pokles tlaku.
  5. Nemoci žlučníku. Dávají největší procento intenzivní a ostré (bolesti při řezání nebo šití), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Zároveň vinni zánětu mohou být přesunuty na obklad lumen hrdla močového měchýře či žlučových cest nebo bakteriální flóry. Bolest v akutním zánětu se objevuje v místě mezi pravým břišním svalem vpravo a obloukem. Jsou křečovité, silné, dávají do pravého ramena nebo levého hypochondria. Mohou existovat hořkost v ústech, zvracení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy stoupá tělesná teplota. U kalcitózní cholecystitidy je typický vývoj mechanické žloutenky se žlutavě zeleným nádechem kůže a sliznic.

Bolest po jídle

Příjem potravy urychluje sekreci a progrese žluči, zvyšuje plnění jater v krvi a stimuluje střevní peristaltiku. Proto jídlo vyvolává bolest v patologických stavech jater, žlučníku, střev.

Charakter bolesti mohou být různé: nevolnost a bolest tupá odstín charakteristické nekrózy, ostrou bolest, spastickou přírodě doprovází kolitida a střevní dysbiózu, bodavá bolest v doprovodu žlučových dyskineze a žlučové kameny.

Po zatížení

Nepríjemné pocity v podobě tahání nebo propíchnutí bolesti vznikají po fyzické zátěži u lidí s hepatitidou, cirhózou, stagnujícími játry. Po třepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu cholecystitidy. Také opakující se bolesti dochází při zatížení u pacientů, myositidy, neuralgie, intercostals osteochondróze, zlomených žeber, duté žíly trombózy.

Bolest v akutní apendicitidě

Dodatek je lymfatický orgán, který se účastní imunitní obrany zažívacího systému. Je umístěn v pravé iliakální kosti, ale jeho poloha je poměrně variabilní. To také ztěžuje diagnostiku zánětu přílohy. Apendicitida má své vlastní odlišné stadia vývoje, které může diagnostikovat pouze lékař.

  1. Vylitou bolest v pupku a žaludku;
  2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé části břicha;
  3. Snížení bolestivého syndromu v pozici na levé straně na pravé straně;
  4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
  5. Na pozadí bolesti se celkový zdravotní stav zhoršuje, dochází ke zvýšení tělesné teploty, zvracení a průjem.

V takových případech se chirurgická léčba provádí v chirurgické nemocnici.

Diferenciace bolesti

V závislosti na bolesti, kterou pocítil pacient, který se s tímto problémem poradil s lékařem, je možné identifikovat s onemocněním, u kterého jsou orgánem spojeny určité bolestivé pocity.

Takže, bolesti v pravém hypochondriu, co to může být:

  1. Pálení bolesti v pravém hypochondriu je často příčinou akutní cholecystitidy.
  2. Akutní bolest v pravém hypochondriu je s největší pravděpodobností spojena s onemocněními žlučníku.
  3. Silná bolest v pravém hypochondriu je zpravidla pocítana pacienty trpícími hepatitidou.
  4. Mizerná bolest může být důsledkem zánětlivých procesů v žlučníku.
  5. Bolesti bolesti nebo bolesti mohou být přičítány symptomům projevovaným dyskinézním žlučovým traktem.
  6. Bolesti při kreslení jsou charakteristické pro chronickou hepatitidu.
  7. Rozšíření typu bolesti může být způsobeno chronickými nemocemi pankreatu.
  8. Pulzující bolesti jsou charakteristické u pacientů s diagnózou pankreatitidy.
  9. Bolest švů je pozorována u pacientů s problémy s pravou ledvinou.

Také bolest v pravém hypochondriu může být probudena pouze večer nebo v noci. Jak ukazuje lékařská praxe, konstantní noční bolest v této oblasti je často prvním příznakem duodenálního vředu.

Diagnostika

Když se stěžuje na lékaře o bolesti v pravém hypochondriu, má právo jmenovat:

  • biochemický krevní test;
  • analýza vzorků moči pro bilirubin;
  • Ultrazvuk břišní dutiny

Pokud jsou výsledky nejisté, může být nutná MRI, CT s důrazem na břišní vyšetření nebo biopsii jater. A až poté, co obdrží všechny výsledky výzkumu, lékař předepíše léčbu a stravu a také určí nutnost hospitalizace.

Jak zmírnit bolest?

Chcete-li zmírnit bolest, můžete vypít no-shpa, ale nemusíte zneužívat lék proti bolesti - to vám nedovolí správně zjistit příčinu nepohodlí.

Okamžitě volejte tým pro ambulance, pokud má pacient následující příznaky:

  • neustálé zvracení;
  • mdloba a stav;
  • zpoždění nebo úplná neschopnost močení;
  • bolest akutní, nesnesitelná, trvá více než několik minut (žádné záchvaty - křeče charakterizované bolesti v křečích a neustálé značné nepohodlí);
  • děložní krvácení;
  • krev v zvracených masách, výkalych, moči;
  • významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
  • průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Pokud to bolí v pravém hypochondriu a příčiny jsou objasněny, zůstává otázka, co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je, že by se za žádných okolností nemělo zabývat samoléčbou. Použití antispasmodik, analgetik a podobných přípravků významně maže obraz a komplikuje práci lékaře.

Široce replikované na internetu recepty první pomoci jsou také neúčinné, ale také nebezpečné. V žádném případě byste neměli užívat alkoholové tinktury, žaludky a podobně: z nevysvětlených důvodů to může způsobit smrt. Hlavní věc, kterou by měla pacientka udělat, je konzultovat s lékařem. V tomto případě nemusí být nutně do okrsku. Při intenzivní bolesti musíte zavolat sanitku.

Léčba je téměř vždy medikována a zahrnuje použití analgetik, antispazmodik, diuretik, cholagogue atd. Tyto léky jsou předepsány výhradně lékařem. Chirurgická péče je nutná v extrémních naléhavých případech, jako je obstrukce střev, perforované vředy atd. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní terapie.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravém horním kvadrantu jsou omezena na následující doporučení:

  • užívání léčivých přípravků pouze podle pokynů lékaře;
  • předcházení stresovým situacím;
  • dodržování osobní hygieny;
  • zdravý a aktivní způsob života;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • správnou a adekvátní výživu;
  • používání bariérové ​​antikoncepce během sexuálního styku, odmítnutí příležitostných spojení.

Pravidelné lékařské vyšetření (jednou za rok) zabrání nebo včas zjistí odchylky ve zdraví a obdrží potřebnou léčbu.

Bolest v pravém hypochondriu ze strany

Bolest v pravém hypochondriu z boku indikuje narušení vnitřních orgánů umístěných na této straně. Může to být symptom patologie infekční a jiné etiologie. Přesně diagnostikovat příčinu může pouze lékař, na základě výsledků klinických studií.

Bolest v pravém hypochondriu ze strany

Co může způsobit bolest v pravém hypochondriu

Bolestivý syndrom se zřídka vyvíjí náhle, a to iv případě, že existují zdravotní poruchy, které dávají podobné příznaky.

Toto tvrzení se nevztahuje na exacerbaci onemocnění orgánů:

  • trávicí systém;
  • dýchání;
  • vnitřní sekrece;
  • genitourinární sféra;
  • centrální nervový systém.

Často všechno začíná nepohodlí po jídle, cvičení a sexuálním styku.

Stává se, že bolest v pravém hypochondriu ze strany vyvstává proti přijetí některých léků

Téměř vždy je bolest dána:

  • břicha a hrudníku;
  • velké vnitřní krvácení.

Chronické patologie se náhle podobají ve fázi exacerbací, která se vyskytují častěji na jaře a na podzim, ale mohou se objevit po přenesených stresech (fyzických i emocionálních), jakož i na základě změn v hormonálním pozadí. Často je příčinou zhoršení a bolesti banální ignorování doporučení a doporučení ošetřujícího lékaře.

Funkce pro lokalizaci bolesti

Nepohodlí ze strany, v oblasti spodního okraje hrudníku je:

  • bližší k břišnímu povrchu;
  • dávat vzadu.

V prvním případě to znamená patologii:

  • játra a žlučníku;
  • žaludek;
  • horní střeva.

Ve druhém případě můžeme mluvit o takových stavech, jako jsou:

  • dysfunkce ledvin a nadledvin (nebo jen správných orgánů);
  • osteochondróza;
  • problémy s dolní vena cava;
  • praskliny a zlomeniny spodních žeber vpravo.

Tabulka 1. Vztah lokalizace bolesti v pravém hypochondriu ze strany a možné patologie

Povaha bolesti

Bolest v bolesti má jinou povahu a intenzitu:

  • bolestivé příznaky jsou typické pro pomalé, chronické procesy;
  • hloupé, impulzivní mají problémy se žaludkem a ledviny, zánětem cholické bubliny, osteochondrózou, traumatickým poškozením kostí, novotvarů;
  • akutní, které nelze tolerovat, můžeme hovořit o vývoji extrémně nebezpečných patologických stavů různých orgánů.

Příležitostně je silná bolest na pozadí zvracení známkou pseudoabdominálního syndromu s:

  • gastritida a infarkt myokardu;
  • pyelonefritidy a pneumonie.

Nevznikají rizika pro život a jsou konzervativně vyloučeny.

Silný nepohodlí a pocit těžkosti pod žebry na pravé straně jsou charakteristickým příznakem:

  • edém jater, například s hepatitidou;
  • rozvoj kardiovaskulární insuficience;
  • patologií žlučníku.

Současné příznaky

Bolestivost v pravém horním kvadrantu je zřídka jediným příznakem zdravotní poruchy. Zpravidla existují další, které dohromady tvoří klinický obraz patologie. Patří sem:

  • poruchy trávení (nevolnost, zvracení a uvolněné stolice);
  • příznaky intoxikace (hypertermie, hyperhidróza, snížený obecný tón a jiné projevy);
  • ospalost a závratě;
  • změna krevního tlaku;
  • rozmazané vidění a mdloby;
  • bolest a nepohodlí v srdci, stejně jako změny pulzu;
  • edém a krvácení sliznic;
  • žloutnutí kůže a bolestí;
  • bolestivé močení;
  • hyperémie těla a přítomnost vyrážky;
  • vysoký výtok z vnějších genitálií;
  • selhání dýchání, kašel a další příznaky.

Kombinace znaků umožňuje lékaři předvídat příčinu bolesti v pravém hypochondriu ze strany již ve fázi fyzického vyšetření

Co způsobuje bolest v pravém hypochondriu ze strany

Nejčastěji signalizuje vývoj akutní formy patologie, která se často stává naléhavými podmínkami.

Problémy s gastrointestinálním traktem

Dysfunkce trávicího systému se velmi často projevuje symptomem bolesti v oblasti pravé strany a dolní hrany žeber.

Cholecystitida

Je to zánět žlučníku způsobený:

  • infekční onemocnění;
  • přítomnost v těle kamení (písek a kameny).

Patologie se může objevit v akutní nebo chronické formě. Nepohodlí a bolest pod žebry vpravo jsou silné a stísněné, ale častěji - bolesti. Bolest vyzařuje do ileu. Může se vrátit, pravé rameno a po jídle posílit. Kromě toho existují příznaky, jako jsou:

  • nadýmání a zácpa;
  • hořkost a chuť kovu v ústech;
  • eructation.

Brzy se projeví známky intoxikace (zvýšení teploty, všeobecné slabosti a další).

K odstranění bolesti lékaři doporučí užívání antispazmodických léků a udržování odpočinku v posteli. Plnohodnotná léčba zahrnuje:

  • přísná strava;
  • příjem antibakteriálních látek;
  • fyzioterapie;
  • ošetření sanatoria na minerálních vodách.

V některých případech lze podle pokynů doporučit chirurgické odstranění kamenů nebo celého žlučníku.

Metody provádění operace k odstranění žlučníku

Onemocnění žlučníku

Patologie, ve které se v žlučníku a kanálech vytvářejí kameny. Může to působit jako komplikace takových podmínek, jako jsou:

  • chronická cholecystitida;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • poruchy nervové regulace funkce jater.

Onemocnění žlučníku se zachová konzervativně, pokud velikost kamen nepřesahuje 1,5 cm v průměru. Často je jedinou možností, jak zachránit člověka před utrpením, chirurgická operace. To je způsobeno tím, že se mohou znovu vytvořit velké konkrementy rozpuštěné do stavu písku.

Konkrementy žlučníku

Ulcerativní léze žaludku a dvanácterníku

Pro tyto patologie je typická bolest v hypochondriu napravo. Zvýšené potíže nemusí být způsobeny příjmem potravy, ale vznikají:

  • v noci a na prázdném žaludku;
  • po emocionálním a fyzickém přetížení.

Klinický obraz je doplněn:

  • pálení žáhy a eructace;
  • nauzea a zvracení kyselých masek;
  • hypertermie a zvýšená srdeční frekvence;
  • poruchy stolice.

Onemocnění může být na určitou dobu asymptomatická, čímž je diagnostika obtížná. V pokročilých a komplikovaných formách je nebezpečné pro vnitřní krvácení a peritonitidu.

Pankreatitida

Pocit prasknutí a tahání bolesti v hypochondriu na pravé straně je typickým příznakem zánětu pankreatu. Dalšími příznaky onemocnění jsou chronické stavy:

  • významný pokles tělesné hmotnosti;
  • periodické nadýmání;
  • poruchy trávení;
  • syndrom s vysokou únavou a chronickou únavou;
  • změna barvy kůže: mohou získat kyanotický nebo žlutý odstín.

Často se pankreatitida rozvíjí na pozadí diabetu a patologických onemocnění jater. Aby se zabránilo tomu, že by se akutní forma stala chronickou, je nutná speciální léčba k odstranění bolestivých příznaků. Zahrnuje přezkoumání stravy a užívání léků. Chcete-li prodloužit dobu remisí tak dlouho, jak je to možné, je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře a pokud je to možné, provést léčbu sanatorií.

Jaká strava by měla být dodržována při pankreatitidě, přečtěte si v našem článku.

Hepatitida

Často je bolest pod žebry vpravo způsobena patologickými játry. Nejběžnější z nich jsou různé typy hepatitidy. Mohou se vyvíjet jako důsledek:

  • časté a bohaté alkoholické libace;
  • příjem individuálních léků;
  • genetická predispozice;
  • infekční poškození (virové, bakteriální, houbové);
  • z jiných důvodů.

Kromě bolesti v hypochondriu je hepatitida charakterizována takovými jevy jako:

  • svědění kůže;
  • pocit raspiraniya v játrech;
  • problémy s trávením tučných potravin;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • zhoršení celkového stavu;
  • průjem a zácpa;
  • spastická bolest v epigastrické oblasti;
  • žloutnutí kůže a sklery.

Jedním z příznaků hepatitidy je žloutnutí kůže a sklery

Terapie závisí na etiologii a má za cíl zastavit zánět. Obsahuje:

  • regulování režimu života a výživy;
  • pravidelný příjem léků;
  • odmítnutí závislostí.

Nedostatek lékařské péče nebo nesprávně vybrané léky (jako u samoléčby) často způsobují komplikace, jako je cirhóza a růst maligních novotvarů.

Akutní apendicitida

Tato diagnóza je spojena s bolestí v pravém oddělení iliak. V 70% případů však akutní apendicitida začíná rušit výše, v oblasti hypochondria. Během několika prvních hodin pocity procházejí na pravou stranu břicha a obraz je pochopitelnější.

Známky zánětu apendicitidy

Akutní apendicitida je extrémně nebezpečná. To je téměř ne provokativní faktory, a může se vyvíjet na pozadí normálního zdraví. Když osoba spadne na operační stůl s velkým zpožděním, hrozí nebezpečí prasknutí přílohy a výskytu peritonitidy.

Helminthiasis

Jedná se o skupinu patologií způsobených přítomností červů v těle. Bolest a nepohodlí v pravém hypochondriu se mohou objevit v druhém (chronickém) stádiu onemocnění. Současné příznaky jsou:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • nadýmání a porucha trávení;
  • zvýšená nervozita;
  • astenický syndrom.

Paraziti mohou proniknout ze střeva do jater a žlučníku. To může způsobit exacerbaci příznaků, jako u akutní cholecystitidy.

Léčba helminthiáz se objevuje konzervativně, přičemž se užívají léky, které jsou zvoleny s ohledem na různé parazity. Současně jsou předepsány sorbenty a imunomodulační léky.

Gynekologické problémy

Ženské reprodukční orgány se nacházejí v dolní části břicha. Nicméně, bolest, která doprovází průběh některých patologií, může dát svým horním divizím.

Ektopické těhotenství

Když oplodněné vejce není připojeno ke stěně dělohy, ale je fixováno jinde, mluví o vývoji mimoděložního těhotenství. Jak embryo roste a děložní trubice se protáhne, může se projevit jako tažná bolest v dolní části břicha, která někdy vyzařuje do zóny hypochondria.

Lokalizace mimoděložního těhotenství

Podmínka je nebezpečná, protože rychle roste a nese nebezpečí prasknutí trubky. Proto za přítomnosti takových symptomů, které se objevují na pozadí zpoždění v menstruaci, je třeba okamžitě konzultovat gynekologa. Problém mimoděložního těhotenství je řešen chirurgicky.

Adnexitis

Tento zánět ženských příměsí, infekční etiologie, která se může projevit jako bolest v dolní části břicha, někdy podáváním pravého nebo levého hypochondria. Často jsou zaměňovány známkami apendicitidy.

Jiné příznaky adnexitidy jsou:

  • zvýšení tělesné teploty až do 40 ° C;
  • hnisavý výtok z pohlavních orgánů;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • bolestivost měsíčního krvácení.

Terapie je založena na příjmu antibiotik (penicilinů nebo cefalosporinů), navíc zahrnuje:

  • protizánětlivé a analgetikum;
  • fyzioterapie, která se provádí po odstranění příznaků zánětu.

Adnexitis, když není vyléčena včas a úplně, jde do chronické fáze. To významně zvyšuje riziko mimomaternicového těhotenství a neplodnosti v budoucnu.

Video - Andexitis: Diagnóza a léčba

Další příčiny bolesti v pravém hypochondriu ze strany

Akutní pneumonie

Jedná se o zánět dolních cest dýchacích, infekční etiologii. Malování bolesti v mnoha ohledech závisí na lokalizaci procesu. Když je soustředěna v dolní části pravého plic, může být pod příslušnou částí hrudníku podána bolest. Je důležité si uvědomit, že samotné plíce postrádají nervové zakončení, a proto nemohou poskytnout symptomy bolesti. Jejich zdrojem je pleura, velké průduchy a průdušnice.

Na druhé straně, kašel, který vzniká v důsledku nutnosti vylučovat sputum, silný a častý, vede k bolesti svalů těla. Je to způsobeno akumulací kyseliny mléčné v nich.

Léčba je konzervativní s použitím:

  • antibakteriální a mukolytické léky;
  • imunostimulanty a antihistaminiky;
  • jiné léky, které jsou předepsány podle údajů.

Nedostatečná léčba nebo nedostatek lékařské péče je plný rychlého vývoje akutního respiračního selhání a sepse

Akutní pravostranná pyelonefritida

Toto se nazývá nespecifický zánět pravé ledviny, kvůli vlivu patogenních bakterií. Jedním z charakteristických symptomů patologie jsou bolesti, které jsou zpravidla nudné, bolestivé a rušivé v bederní oblasti, ale mohou také podat správné hypochondrium. Při poctivé pyelonefritidě jsou pocity paroxysmální.

Dalšími příznaky patologie jsou následující jevy:

  • hypertermie;
  • bolesti hlavy a slabost;
  • rychlá únava;
  • časté nutkání močit;
  • bledost a otok, zvláště ráno.

Jako každý zápal, způsobený působením patogenní flóry, je pyelonefritida léčena:

  • antibiotika a antihistaminika;
  • prostředky pro posílení imunity;
  • jiné léky.

Pokud je pyelonefritida vystavena zvláštní stravě

Může bolest v hypochondriu vpravo být variantou normy

Řekněme, že to neznamená vždy vývoj akutních stavů:

  • pokud má tělo patologii chronické povahy, může bolest během období remisí narušit, ale toto může být nazýváno podmíněně podmíněně;
  • někdy nepohodlí pod žebry na pravé straně starostí a zdravé lidi. K tomu dochází při vystavení faktům, které narušují normální průběh fyziologických procesů.

Při sportování

Bolest a houževnatost v hypochondriu mohou nastat např. Při sportu, zejména při běhu. Ve větším rozsahu to trpí nováčci. Fyzická námaha spouští uvolnění velkého množství adrenalinu, které uvolňuje stěny žlučovodů. To vede k tomu, že játra jsou plná krve a zvyšují tlak na kapsli, která má spoustu nervových zakončení. To vede k šití bolesti.

Při sportu se bolesti mohou vyskytnout v pravém horním kvadrantu

Po přejídání

Nepohodlí v pravé horní části břicha u osoby, která netrpí gastrointestinálními patologickými stavy, může být důsledkem přílišného jídla. Množství jídla, obzvláště mastné, je vážné napětí na těle. Kromě nepohodlí:

  • je ospalý;
  • zvýšení srdeční frekvence;
  • může být narušena nauzeou.

Zdravý organismus je schopen zvládnout přejídání sám, a proto během jednoho a půl až dvou hodin symptomy zmizí

Ženské důvody

U žen může být pravidelná, mírná bolest v játrech způsobena:

  • fyziologie měsíčního krvácení;
  • těhotenství;
  • příjem orální antikoncepce.

Při těchto podmínkách nepohodlí v hypochondriu a na straně nevyžaduje zvláštní léčbu a nakonec zmizí.

Kterému lékaři mám jít

Při časté nebo akutní bolesti na pravé straně břicha, měli byste se poradit s terapeutem. Výsledky diagnózy označují zdroj problému a lékař se přesměruje na odborníka. Pokud jde o děti, mělo by začít s návštěvou pediatra.

Pokud je bolest v hypochondriu nesnesitelná a doprovázena dalšími příznaky, musíte nazvat "ambulance"

Jak zmírnit bolestivý syndrom

Je důležité si uvědomit, že bolest je signálem nemocného v těle. Její postava může o příčinách onemocnění lék vyprávět lékaři. Pokud je nepohodlí tolerovatelné, je lepší spěchat na kliniku a pokud se zhorší, zavolejte sanitku. Před lékařským vyšetřením je nežádoucí užívat léky.

V případě, že bolest způsobuje těžké utrpení a není možné vyhledat lékařskou pomoc, existují lékárny, které odstraňují křeče a zastavují syndrom bolesti: No-shpa, Spazgan a další.

Co nelze dělat s bolestí

Za prvé existuje jednoznačný zákaz zahřívání v akutním období, protože to může mít nevratné důsledky, zvláště pokud ještě není stanovena diagnóza.

A za druhé, nezneužívejte léky proti bolesti, abyste nevyvolávali další zdravotní problémy.

Kdy zavolat sanitku

Signálem naléhavé lékařské léčby jsou takové příznaky jako:

  • silná bolest, která se nezastaví během několika minut;
  • hromadné a časté zvracení;
  • ztráta vědomí;
  • zvýšené otoky a močení;
  • krvácení (děloha, žaludek, střeva);
  • přetrvávající hypertermie (38,5 ° C a vyšší);
  • průjem nebo zácpa po několik dní.

Před zjevem lékařů:

  • nemůžete jíst, aktivně se pohybovat a zahřívat tělo;
  • je nežádoucí pít vodu a užívat léky.

Pacient by měl být položen a čekat, až lékař přijde.

Prevence

Vzhledem k tomu, že jsou doporučena opatření k prevenci vývoje patologií a symptomů uvedených výše:

  • včasné ošetření lékaře a úplné ošetření všech patologií;
  • pravidelná a racionální výživa;
  • obavy z posílení imunity;
  • odmítnutí závislostí.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel maximalizuje zdraví, ochrání se před nebezpečnými patologiemi a tím i jejich příznaky, komplikace a důsledky.