Zápal, zácpa ischias - symptomy a léčba

Jak je známo, začíná ischiatický nerv od lumbosakrálního plexu a sestupuje podél nohy, rozkládá se ve dvou směrech - tibiální a peroneální nervy. Jeho ostření je doprovázeno akutní bolestí, která postihuje obě končetiny a omezuje pohyb pacienta.

Chcete-li odstranit příznaky ischias a napravit situaci se špetkou, může to být jen složitá léčba, která zahrnuje fyzioterapeutickou léčbu a soubor speciálních cvičení. Avšak v akutním období je farmakoterapie nevyhnutelná.

V tomto článku budeme uvažovat o základních principech léčby zánětu, sevření sedacího nervu u dospělých a také o prvních příznacích a příčinách tohoto onemocnění. Máte-li jakékoli dotazy, nechte je v komentáři.

Co to je?

Zápcha ischiatického nervu - zánět jednoho z nejrozsáhlejších nervů v těle, projevující se v lumbosakrální páteři se silnou bolestí. V medicíně se tento jev nazývá ischias.

Zánět ischiatického nervu je syndrom nebo manifestace příznaků jiných onemocnění. V tomto ohledu může být zánět způsoben problémy v práci jiných orgánů a tělesných systémů, ale ve většině případů je výskyt patologie spojen s problémy v páteři.

Příčiny

Co to je a proč se to vyvíjí? Toto onemocnění je častější u lidí starších než 30 let, i když v poslední době patologie citlivý a ty mladším věku, který je spojen s časnou formou degenerativních změn měkkých tkání kolem páteře.

Nejčastějším faktorem vývoje zánětu ischého nervu je patologický proces, lokalizovaný v bederním a sakrálním segmentu páteře.

Nejčastější příčinou rušení je proto:

  1. Úplné nebo částečné přemístění meziobratlového disku doprovázené špičkou ischiatického nervu, zúžení páteřního kanálu, růst na páteři;
  2. Syndrom hruškového svalstva;
  3. Poškození orgánů nebo svalového aparátu malé pánve v důsledku zranění nebo těžké fyzické námahy;
  4. Podchlazení, infekční procesy;
  5. Přítomnost novotvarů.

Zánět ischiatického nervu může mít charakter primární léze, jejíž příčinou jsou nejčastěji hypotermie, infekce, trauma. Sekundární rušení dochází při porušení nervových kořenů, které tvoří sedací nerv, což má za následek vysunutí herniated disk, kostní výrůstky kolem páteře, svalové křeče v důsledku degenerativních onemocnění disku, fyzické námaze, atd.

Symptomy ischias

Pokud dochází ke zvětšení špičky ischiatického nervu, symptomy patologie jsou vyjádřeny v akutní formě, což významně narušuje obvyklou kvalitu života pacienta. Hlavním příznakem onemocnění je syndrom bolesti, jehož intenzita závisí na příčině zánětu:

  • záchvat ischiatického nervu kýly;
  • chřipka, malárie a další infekce, které vedou ke vzniku zánětu;
  • stenóza;
  • spondylolistóza.

Je třeba vzít v úvahu povahu bolesti. To pomáhá lékařům přesně diagnostikovat a pak začnou léčit záněty. Proto je roztržení v dolní části páteře rozděleno do tří skupin:

  • přistání symptomů - pacient nemůže sednout;
  • symptom Lasegy - pacient nemůže zvednout rovnou nohu;
  • symptom Sikar - bolesti se zvyšuje s ohnutím nohy.

Kromě bolesti jsou také charakteristické příznaky zánětu ischiatického nervu spojené s narušením vedení nervových impulzů podél motorických a citlivých vláken:

  1. zhoršení citlivosti (parestézie) - v počáteční fázi je znázorněno necitlivost kůže hýždí a nohou zadního povrchu. Jak příznaky postupují, ostatní typy citlivosti se snižují až do úplného zmizení.
  2. Porušení funkce pánevních orgánů - vzniká v důsledku komprese vláken vegetativního (sympatického a parasympatického) nervového systému procházejícího sedacím nervem. Existují poruchy močení (inkontinence) a defekace ve formě zácpy. Tato symptomologie se vyvíjí u závažných případů ischias se závažným porušením páteřních kořenů.
  3. Poruchy funkce motoru jsou důsledkem porušení motorických nervových vláken. U lidí je slabost svalů zad, stehna a nohou. Vyjadřuje se při změně chůze v jednostranném procesu (klínání na nemocnou nohu).

Pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky, léčba by měla být zahájena okamžitě, protože sevření sedacího nervu může vést k úplné ztrátě citlivosti nohou.

Diagnostika

Abychom zjistili, jak zacházet se špičkou ischiatického nervu, je nutné zjistit jeho etiologii a pokud možno odstranit všechny faktory, které mohou vyvolat vývoj nemoci.

K objasnění diagnózy je nutné provést komplexní vyšetření pacienta - mělo by to zahrnovat:

  • metody klinické a biochemické laboratorní diagnostiky;
  • vyšetření neurologa a v případě potřeby - vertebrologa, revmatologa a cévní chirurga;
  • Rentgenové fotografie páteře v několika projekcích (vždy v poloze vleže a v poloze stoje);
  • tomografické studie.

Urgentní lékařská doporučení je nutná, pokud:

  • na pozadí bolesti se tělesná teplota zvýší na 38 ° C;
  • na zádech došlo ke zduření nebo kůže zčervenání;
  • bolest se postupně rozšiřuje na nové oblasti těla;
  • Tam je silná necitlivost v pánevní oblasti, boky, nohy, který brání chůzi;
  • pocit pálení při močení, problémy se zadržením moči a výkalů.

Tyto studie pomáhají zjistit, co dělat, aby se ulevilo bolesti v co nejkratším čase a aby se odstranil zánět v sedacím nervu.

Jak zacházet se špičkou ischiatického nervu

Setkáte-li se příznaky sevřeného sedacího nervu, léčba by měla být zahájena co nejdříve na základě výsledků diagnostiky specialista předepíše vhodné terapie:

  1. Nejprve zjistěte, co způsobilo oškrcení ischiatického nervu. Důvod může být rozdílný. Například u novotvarů může být nutná operace.
  2. Léčba léků. První fáze této léčby je zaměřena na anestezii a odstranění zánětlivého procesu. Za tímto účelem se užívají svalové relaxanty a NSAID.
  3. Vitamíny B (kombilipen, milgamma) přispívají k normalizaci metabolismu v nervových buňkách. V akutním období jsou podáváni intramuskulárně po dobu 10 dnů, poté přechází na perorální podání.
  4. Fyzioterapeutická léčba. Takové ošetření zahrnuje elektroforézu, použití elektromagnetických polí nebo ultrafialového záření, masáž (dopad na určité body, konzervy, vakuové masáže), terapie parafínovými procedurami, vodoléčba.
  5. Nekonvenční léčba, která v současné době zahrnuje mnoho různých metod. Zahrnuje akupunkturu, aplikaci Kuznetsovových implantátů, kamennou terapii, hirudoterapii, bylinnou medicínu, moxibusci.
  6. Léčba lidových receptů. Proto, když rušení se používá jírovce, výluh listy, mouka tortilly, med, bramborové obklady, včelí vosk, smrku a borovice pupenů, tinktura z pampelišky a mnoho dalších způsobů.
  7. Diuretika se používají ke snížení edému v oblasti nervových kořenů (furosemid).
  8. Terapeutická gymnastika. Pomáhá zlepšovat tok krve v postižené oblasti a posiluje svalstvo. Jaký druh cvičení je třeba provést v tomto nebo v tomto případě, lékař rozhodne na základě stupně zanedbání nemoci, závažnosti bolestivého syndromu, přítomnosti zánětlivého procesu a dalších faktorů.
  9. Chirurgická léčba. Při neúčinnosti léků a fyzioterapeutických postupů je jedinou možností eliminace ztuhnutí chirurgická intervence: disketomie a mikrodiskosomie.

Stojí za zmínku, že léčba zánětu nebo sevření ischiatického nervu doma je komplexní, zdlouhavé cvičení, které ne vždy dává okamžitý účinek, takže vaše zdraví musí být řešeno po dlouhou dobu.

Pokud bolest přetrvává po dobu několika měsíců, je pacientovi předepsána injekce steroidů injekčně aplikovaná epidurálně do oblasti postižené oblasti. Tento postup snižuje příznaky zánětu na místní úrovni, což současně přináší dočasný, ale velmi hmatatelný účinek.

Režim

Jednou z hlavních složek léčby je vytvoření léčebného a ochranného režimu pro pacienta.

Pacient by měl ležet na tuhém lůžku, doporučuje se pohybovat, aby se omezil na snížení jasných příznaků zánětu. Ukazuje dodržování doby odpočinku do doby, než se zlepší stav a odstraní se syndrom bolesti.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Nejúčinnějšími léky proti bolesti jsou NSAID. Tato farmaceutická skupina léčiv je reprezentována léky, které zastavují působení enzymu COX a mají protizánětlivý účinek, zahrnují:

  • "Meloksikam" ("Movalis", "Ameloteks") - je vyráběn ve formě tablet a injekcí, je jedním z nejbezpečnějších přípravků skupiny NSAID.
  • „Piroxicam“ - k dispozici ve formě roztoku (1-2 ml ampulí), tablety, čípky, gel, krém, mohou být aplikovány lokálně a injekčně - 1-2 ml jednou denně pro úlevu od akutní ataky bolesti.
  • "Nimesulid" ("Nyz", "Nimesil") - je dostupný ve formě prášků, tablet, kapslí. Obvyklá dávka 100 mg denně se může v prvních dnech zvýšit na 200 mg.
  • Celebrex je tobolka, doporučená denní dávka je až 200 mg, ale při silné bolesti může být v první dávce zvýšena na 400-600 mg a následně nižší dávkou na 200 mg.
  • „Ketonal“, „Ketanov“ ( „ketoprofen“) - k dispozici v ampulích nebo ve formě kapslí, tablet, čípků nebo jako mast, všechny ischias často aplikuje intramuskulárně (až třikrát denně až 2 ml), ale symptomy dobře odstraňuje a místní aplikace (masti).

S nárůstem bolesti a zánětu někdy jmenovaných steroidních hormonálních činidel, krátkodobé kurzy, které úlevě od bolesti, ale neodstraní příčinu zánětu a jejich použití má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.

Viz také způsob výběru účinných nesteroidních protizánětlivých léků pro léčbu kloubů.

Svalové relaxanty a vitamíny

Miorelaxanty jsou předepsány pro snížení reflexního lokálního svalového napětí způsobeného syndromem bolesti. Jedná se o:

Také protizánětlivý efekt vytváří multivitamínové komplexy založené na vitamínech B:

Když fyzioterapie a léky nepomáhají, využijte chirurgické metody - mikrodiscektomii, disketomii, v níž je odstraněna část disku, která tlačí ischiatický nerv.

Netradiční léčba

Na specializovaných klinikách a zdravotnických zařízeních se používají různé netradiční metody k léčbě špetky ischiatického nervu:

  • fytoterapie;
  • akupunktura;
  • akupresura;
  • vytápění s paličkovanými doutníky;
  • Kamenná terapie nebo kamenná masáž;
  • vakuové nebo masážní masky;
  • hirudoterapie - léčba pijavice a další.

Léčba sanatorií

Jen u exacerbací doporučené lázeňské léčby ischias, zejména účinné léčení blátem, hydroterapii, za použití radonu, sirovodíku, koupelové pěny, podvodní trakční vedení předmětů.

Klimatoterapie vždy pomáhá posílit imunitu, snižuje frekvenci nachlazení, odpočinek zlepšuje náladu a vytváří pozitivní náladu, která je tak důležitá pro oživení.

Masáž

Masážní procedury mohou být provedeny po akutním zánětlivém procesu.

Prostřednictvím tohoto postupu zvyšuje vodivost poškození sedacího nervu normalizované místní oběh a limfootok, snížení bolesti a snižuje ochabování svalů se vyvinuly.

Cvičení

Po zotavení, užitečný přístup je zejména nutné, ale pouze ty, ve kterých je zátěž rovnoměrně rozložena po obou stranách těla (světla jogging, chůze, plavání, spěchu lyžování).

Kromě toho existují speciální cviky, které jsou ideálně vhodné pro všechny pacienty ve fázi remisí. Zde je příklad cvičení, které lze snadno provést doma ležící na podlaze.

Všechna cvičení se provádějí 10krát, s následujícím zvýšením zatížení:

  1. Nohy vedou k zavazadlům a obejmu je pod kolena. Držte ruce nohama, držte tuto pozici po dobu 30 sekund a pak se vraťte do výchozí pozice.
  2. Nohy jsou vyrovnané, ponožky se dívají nahoru, ruce podél těla. Protahujte paty a zadní stranu hlavy v různých směrech po dobu 15 sekund, poté se uvolněte.
  3. Otočte se k jedné straně a zatáhněte nohy k sobě. Vytáhněte ponožky. Pak se vraťte zpět do výchozí pozice a otočte se na druhou stranu.
  4. Obraťte se na žaludek, zvedněte kufr na ruce, vystrčte. Nenahněte nohy.

Je však nutno vědět, že pokud je špička ischiatického nervu provokována herniovaným intervertebrálním kotoučem, je nutné vybrat spolu s lékařem komplex fyzioterapie.

Léčba lidovými prostředky

Zvláštní důležitost je věnována lidové medicíně, která má vyléčit štiplavý nerv. Koneckonců, její opravné prostředky jsou téměř jediným způsobem, jak se s ním léčit, například pokud nervy nakažlila těhotnou ženu nebo existují nějaké kontraindikace k užívaným lékům, fyzioterapeutické postupy.

Doma můžete provádět následující ošetření:

  1. Tinktura z bobkového listu. Je třeba vzít 18 středně velkých vavřínových listů, nalít 200 ml dobré vodky, trvat 3 dny na tmavém chladném místě. Na konci tohoto období musí být získaná infuze vnesena do oblasti kosy s masážními pohyby. Po čtvrtém postupu je pozorován pozitivní účinek.
  2. V noci můžete na břišní místo přiložit medový dort. Chcete-li to udělat, je nutné zahřát lžičku medu na vodní lázni, míchat s sklenicí mouky, tvořit dort a dát ho na bolavé místo. Zavřete celofán a vše zabalte teplou šatkou. Takový komprese zmírní bolesti.
  3. Infúze bramborových klíčků se připravuje z křovinatých brambor nebo spíše jejích výhonků. Chcete-li to udělat, vezměte si sklenici klíčky a nalijte půl litru vodky. V této formě se směs infuzí po dobu dvou týdnů ve tmě. Poté, co je připravená, musíte ji dvakrát denně rozetřit do postižené oblasti a na chvíli ji zabalit teplou látkou.
  4. V 200 ml alkoholového roztoku (nejméně 70%) rozpusťte 10 tablet analginu a přidejte 5% jodovou lahvičku. Výsledná směs by měla být odstraněna na tmavé místo po dobu 3 dnů. Připravte si tinkturu, abyste se v oblasti problému třásli před spaním, poté, co jste obalili pasem šátek a spali až do rána.

Nezapomeňte, že domácí léčba nemůže nahradit komplexní farmakoterapii, jsou určena pouze ke snížení projevů onemocnění.

Prevence

Když je diagnostikována špetka sedacího nervu, léčivo odstraňuje bolesti a všeobecné nepohodlí; ale doporučuje se také studovat preventivní opatření k prevenci relapsu:

  • Je třeba spát pouze na tvrdém povrchu,
  • vyhnout se těžkému zvedání
  • hypotermie končetin,
  • nedělejte náhlé pohyby.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud se objeví příznaky ischias, musíte se poradit s neurológem. V léčbě se jednalo o lékaře-fyzioterapeuta, maséra, manuálního terapeuta. v případě potřeby je vyšetřován neurochirurg.

Jak bolí ischiatický nerv: příznaky a příčiny. Co dělat, když bolí ischiatický nerv: metody léčby

Ischiatický nerv je jeden z nejdůležitějších a největšího v celém těle.

Jeho hlavním úkolem je poskytnout končetinám nastavitelné pohyby.

Má zvýšenou citlivost, proto se vzplanuje častěji než jiné nervy.

Zeptejte se podrobněji, proč se sedací nerv může dostat do bolesti a jak se s ním vyrovnat.

Jak bolí ischiatický nerv: hlavní příznaky onemocnění

Zánět ischiatického nervu je doprovázen takovými projevy:

1. Burning nebo šití bolest v zadku a dolní části zad, která bude intenzivnější na straně zánětu.

2. Velmi výrazná akutní bolest při fyzickém namáhání, při sklonu a otáčení.

3. Útok na nohu, v níž se nerv zapaluje, je nemožný, protože v tomto případě osoba pocítí syndrom silné bolesti.

4. Někdy dochází k nedobrovolnému pohybu střev nebo k pohybu střev.

5. Zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů.

6. Opuch zanícené oblasti a zarudnutí kůže.

7. Slabost v těle.

9. Střelba bolesti, která se vyskytuje i v pozici těla na levé straně.

10. Pocit brnění v dolní části těla.

11. Spasmus v dolní části těla.

12. V obzvlášť těžkých případech lze pozorovat částečnou paralýzu osoby.

Proč bolí ischiatický nerv: hlavní důvody

Nejčastěji tato nemoc vyvolává následující faktory a nemoci:

1. Silné podchlazení zóny, kde se nachází ischiatický nerv. To se může stát i v teplé sezóně, kdy není bedra člověka pokrytá oblečením.

2. Vniknutí infekcí, které vedou ke vzniku zánětu měkkých tkání kolem ischiatického nervu.

3. Šindele.

4. Nadměrná fyzická námaha, která vede k přetížení páteře a svalů.

5. Ostré sklony nebo pohyby.

7. Chronická osteochondróza.

8. Zranění dolní části zad nebo pánve.

9. Zranění orgánů umístěných v malé pánvi.

10. Herniované meziobratlé disky.

11. Zranění ischiatického nervu.

12. Vývoj onkologických patologií.

13. Přítomnost urologických nebo gynekologických onemocnění.

14. Diabetes mellitus.

15. Nadměrná hmotnost, která vede k přetížení svalové a kosterní soustavy a vaskulárního přenosu.

16. Poranění po porodu.

17. Těhotenství s velkým plodem.

18. Arteriální tromb.

19. Intoxikace těla.

Ischiatický nerv způsobí onemocnění: léčba

Terapeutická terapie v tomto stavu je zaměřena na odstranění příznaků akutní bolesti a zánětu. Bezprostředně po výskytu nepříjemných projevů by se lékaři měli poradit jako neurolog nebo neuropatolog.

Tradiční farmakoterapie zajišťuje přijetí takových skupin léčiv:

1. Nesteroidní protizánětlivá léčiva pro perorální nebo lokální aplikaci (ketoprofen, diklofenak, paracetamol).

2. Protizánětlivé a analgetické masti (Finalgon, Apizatron).

3. Masti s chondroprotektivním účinkem (Chondroxide, Teraflex, Hodroitin).

4. Masti pro bolesti a otoky (Fastum gel, Voltaren gel, Diklovit).

5. Steroidní protizánětlivé léky (Hydrokortison).

6. Uklidňující léky a antidepresiva pomáhají zmírnit stres a uklidnit člověka.

7. Anestetika (Nurofen).

8. Komplexy vitamínů a vápníku.

Také, pokud se virus stal příčinou onemocnění, pak pacientovi jsou předepsány antivirové a antibakteriální léky.

Pokud se bolest sedacího nervu vyvine z důvodu onkologické patologie, pak pacient přejde k onkologovi, aby provedl důkladnější diagnózu a předepisoval léčbu.

Co dělat, když bolí ischiadní nerv: poradenství o léčbě

Aby se co nejdříve zbavilo tohoto onemocnění, doporučuje se takové léčebné postupy a postupy:

1. Vykonáváte terapeutickou gymnastiku, protože je velmi účinná při zánětu ischiatického nervu. V tomto případě nezapomeňte, že i takové zatížení by mělo být mírné.

2. Spát na pevném ortopedickém matraci, který zvedne zátěž zezadu.

3. Omezte cvičení během období akutního zánětu.

4. Proveďte fyzioterapii. Nejúspěšnější jsou následující postupy:

5. V těžkém stavu pacienta, když se ani nemůže dostat z postele, mu je přidělen individuální cvičební program, který lze provést i v poloze těla vleže. Tato zátěž pomůže zabránit svalové atrofii a podpoří tělo.

6. Chirurgická léčba může být také prováděna ischiatikem, ale pouze tehdy, když konzervativní lék nepředstavuje očekávané výsledky, pacient trpí chronickou bolestí a rozvíjí přerušení operace panvových orgánů.

7. Aplikace horkých vosků získávají v poslední době popularitu, neboť pomáhají zmírnit otoky, bolest a zlepšují celkovou cirkulaci v zádech. K tomu je třeba ošetřit povrch pokožky pacienta tukem a poté opatrně aplikovat včelí vosk vyhřívaný na vodní lázni. Předtím se musí trochu ochladit, aby člověk nedostal popáleniny kůže.

Pak je pás obalen v teplé přikrývce a nechá se hodinu. Opakování tohoto postupu třikrát týdně může výrazně zlepšit stav pacienta.

8. Masáž je jednou z nejúčinnějších metod léčby akutního zánětu sedacího nervu. Díky němu může pacient nejen snížit bolest a otok, ale také obnovit narušený krevní oběh a zlepšit celkový tón svalů těla.

Chcete-li provést masáž, potřebujete kurzy: 10-15 zasedání za měsíc. Poté musíte provést dvoutýdenní přestávku, poté opět opakovat léčbu.

Je důležité vědět, že po masáži pasu by měl člověk zůstat v teple. Chcete-li to provést, musíte nosit teplý svetr nebo se zabalit do deky, jinak bude účinek tohoto postupu podstatně menší.

Co dělat, aby úrazový nerv nezačal bolet: preventivní opatření

Abyste se ochránili před vznikem zánětu u ischiatického nervu, postupujte podle následujících pokynů:

1. Vyhněte se příliš intenzivnímu fyzickému namáhání dolní části zad a páteře. Je důležité vědět, že pokud je osoba, která není zapojena do profesionálního sportu, on je přísně zakázáno získávat nejrůznější gravitace, protože by to mohlo snadno vyvolat rozvoj dolní části zad.

2. Oblečte počasí a vyhněte se podchlazení bederní oblasti. Je důležité vědět, že i malý tah může způsobit bolestivé bolesti zad.

3. Zapojte se do fyzické aktivity. Nejužitečnější jsou dlouhé procházky, bazén, jóga, cyklistika a fitness. Je velmi důležité, že taková zátěž byly pravidelné (alespoň třikrát týdně), neboť v opačném případě by bylo víc škody týdnech používání (nezvyklou načíst svaly budou stále bolet).

4. Lidé, kteří vedou sedavý způsob života a práce na počítači by měl dělat každodenní cvičení pro záda, zatímco oni jsou nejvíce náchylné k onemocnění pohybového aparátu, zejména páteře, krku a dolní části zad. Také je žádoucí, aby seděli na židli s ortopedickým zády.

5. Je nutné sledovat jejich držení těla a zakřivení ji, aby přijala nezbytná opatření, ve skutečnosti ve formě zanedbání dat nemoci může vyvolat zablokování na meziobratlové ploténky a rozvoj zánětu v sedacího nervu.

6. Uložit na rovnoměrné zatížení (přepravovat těžké pytle v jednom a ve dvou rukou)

7. Pokud budete mít žádné příznaky v bederní oblasti je důležité, aby sám si naordinovat léčbu a co nejdříve a obraťte se na odborníka, aby provedla důkladnou diagnózu, jak ve formě zanedbávání zánět sedacího nervu může způsobit osoba, která velmi silné bolesti.

8. Zkontrolujte váhu a vyhněte se obezitě.

9. Při těhotenství se doporučuje nosit speciální opěrnou bandáž, která odstraňuje zátěž uloženou na zádech.

10. Léčba diabetes mellitus a jiných chronických onemocnění, které mohou způsobit vznik zánětlivého onemocnění ischias.

Podle neurologů může výše uvedené doporučení snížit riziko zánětu sedacího nervu o 80%.

Jak se léčit ischias

Nervy jsou odpovědné za inervaci tkání, tj. Za spojení s centrálním nervovým systémem. Signály prochází skrze ně, díky nimž člověk cítí bolest, pohybuje svaly, cítí dotyk atd.

Ischiatický nerv je jedním z nich a inervuje svaly dolních končetin. Když je zaseknutá v důsledku traumatu, osteochondrózy nebo hypotermie, obvykle se rozvíjí neuralgie. Je to zánět nervu v důsledku jeho stlačení (stlačení). Existuje zánětlivý proces ve formě akutních pocitů bolesti paroxysmální povahy a necitlivosti nebo brnění inervovaných částí těla. Kvůli silné bolesti, která se během pohybu zhoršuje, může osoba dočasně ztratit příležitost chodit normálně.

V případě silné komprese se může vyvinout neuritida sedacího nervu (ischias). Je závažnější než neuralgie a pro tento patologický proces je charakteristická postupná nekróza nervových buněk. Nicméně bez ohledu na závažnost může poškození sedacího nervu postihnout jakoukoli osobu, takže musíte rozpoznat projevy komprese včas, abyste se problém rychleji zbavili.

Symptomy

Ischiatický nerv je největší neurální větev v lidském těle. To běží od pasu na prsty na nohou a je zodpovědný za inervaci této oblasti. Symptomy onemocnění tohoto nervu se obvykle projevují formou narušení citlivosti a paroxysmální bolesti, která se přenáší po celé končetině. Povaha bolesti je zpravidla pálení a řezání a mohou se projevovat v jakýchkoliv náhlých pohybech. Postupně se bolest stává chronickou a opakuje se.

Příznaky zánětu ischiatického nervu se obvykle objevují po fyzickém nebo emočním přetížení. Zvláště jasná je symptomatologie v noci na pozadí hypothermie. Mezi běžné známky patologie patří následující:

  • Známky parestézie (pocit procházení, brnění, necitlivost);
  • Bolestné pocity, které se začínají projevovat ze zadní části stehna a postupně klesají na nohu.

Po skončení útoku, charakteristické pro onemocnění sedacího nervu, bolest je pouze v bederní oblasti, a pod koleny a ve středu hýžďových svalů. Někdy se projevuje tak silně, že člověk může ztratit vědomí. Bolest se zvyšuje hlavně během chůze nebo při dlouhodobém pobytu na jednom místě. Nepohodlí může být také způsobeno sedáním na tvrdém povrchu.

Neuralgie ischiatického nervu se jasně projevuje během záchvatů, protože člověk začíná lámat a snaží se spoléhat pouze na zdravou končetinu. Pokud je jeho průběh extrémně závažný, poškozená nervová tkáň začne umírat a její funkce jsou porušovány. Kvůli oslabení inervace se svaly pod kontrolou sedacího nervu (gastrocnemius, gluteální, femorální) snižují ve velikosti (atrofie). Takovýto patologický proces obvykle vede k obtížím při ohýbání nohy v kolenním kloubu, pohybu nohy a prstů na něm.

Příčiny

Zjistěte, proč bolí ischiatického nervu není tak jednoduchý, protože existuje mnoho důvodů pro tento proces. Nejzákladnější z nich je osteochondróza, kvůli níž jsou nervové kořeny stlačeny. Ve vzácnějších případech dochází ke kompresi v důsledku intervertebrální kýly. Někdy zánět nervu má takové příčiny:

  • Zranění lumbosakrální oblasti;
  • Vnitřní krvácení;
  • Revmatismus;
  • Onkologické onemocnění;
  • Diabetes mellitus;
  • Sedavý životní styl;
  • Krevní sraženiny;
  • Abscesy;
  • Gynekologická patologie;
  • Odložené infekce;
  • Lyme nemoc;
  • Fyzické a emocionální přetížení;
  • Těhotenství;
  • Fibromyalgie;
  • Změny věku;
  • Podchlazení.

Protahování ischiatického nervu může vyvstávat z věkových změn, jak se zužuje spinální kanál. Z tohoto důvodu se nervové cesty vystupující z míchy mohou zapálit.

Ve vzácnějších případech je příčinným faktorem spondylidóza. Jedná se o patologickou abnormalitu, která způsobuje, že obratle nadměrně klouzá. Takovýto jev nakonec vede k zapálení ischiálního nervu.

Neuralgie dotyčného nervu se často týká těhotných žen v 3. trimestru. Lékaři sdružují tento jev se slabostí svalové tkáně a vazů kolem páteře v pozadí zvýšeného zatížení. Během těhotenství dochází k zánětu ischiatického nervu, zejména kvůli náhlým pohybům nebo restartu, například pokud skočíte nebo běžíte. Někdy se můžete potížit touto chorobou kvůli trvalé zácpě, protože nervová tkáň je stlačena gluteusem a hruškovitými svaly.

Diagnostika

Když je zánět včas důležitý k provedení diagnózy, aby pochopil, proč k tomu došlo. Koneckonců, faktory, které ovlivňují vývoj zánětlivého procesu, jsou mnohé a komprese může být důsledkem jak hypotermie, tak růstu nádoru. Zpočátku ošetřující lékař vyšetří pacienta a provede průzkum. Dále zkontroluje reflexy klepnutím na speciální kladivo, abyste pochopili stupeň poškození nervové cesty.

Je možné přesně vědět, proč se ischiatický nerv zanícený metodami instrumentálního výzkumu:

  • Radiografie;
  • Tomografie (počítačová a magnetická rezonance).

Takové diagnostické metody vám umožní diferencovat patologii a zjistit její příčinu. Pokud existují podezření na vývoj rakoviny, bude provedeno radioizotopové vyšetření. Tato metoda vyšetření je obzvláště často aplikována na osoby, které trpí virem imunodeficience, stejně jako po dlouhém cyklu užívání kortikosteroidů.

Průběh terapie

Při zánětu ischiatického nervu jsou příznaky a léčba obvykle úzce spjaty, jelikož pacient trpí silnou bolestí, která musí být nejprve potlačena. Pokud existuje konkrétní příčina, která vytváří kompresi, musí být odstraněna.

V některých případech je nutná chirurgická intervence, ale v zásadě to můžete udělat s lékařskou terapií, fyzioterapií, masáží, gymnastikou apod.

Zpočátku se člověk nachází v akutní fázi zánětu ischiatického nervu a léčba by měla být prováděna za zvláštních podmínek. Mohou být vytvořeny doma. Chcete-li to provést, musíte vybrat tvrdé matrace, abyste vyhověly odpočinku v posteli a pokuste se zastavit pohyb až do ukončení akutní fáze. Efektivně anestetizujte chlad, například stlačte nebo masírujte kouskem ledu z postižené oblasti.

Na pozadí souladu s odpočinkem v lůžku může být zánět nervu odstraněn lékovou terapií zaměřenou na eliminaci zánětlivého procesu a anestezie. Nejúčinnější jsou nesteroidní léky s protizánětlivým účinkem. Vyrábějí se ve formě roztoků pro injekce, masti a tablety. Poslední skupinou jsou tyto léky:

Mají silný analgetický účinek a pomáhají odstranit otoky a záněty v lézi. Takové tablety však dráždí žaludeční sliznici, takže mají své omezení. Mezi dalšími látkami s protizánětlivým účinkem lze nalézt Movalis a Nimesulid. Jsou méně než jiné léky poškozují sliznici gastrointestinálního traktu, takže mohou trvat mnohem déle. Používejte tablety z této skupiny, pokud možno společně s přípravkem Omega, abyste zabránili vzniku gastritidy, vředů atd.

Lékaři doporučují použití těchto léčiv ve formě masti nebo roztoku pro injekce. V tomto případě se můžete vyhnout, které mají negativní vliv na žaludek. Chcete-li dostat na nohy v krátkodobém horizontu, je nutné provést sérii injekcí diclofenac tak rychle vyléčit zánět sedacího nervu může být, že je prostřednictvím intramuskulární injekce.

S nárůstem příznaků je nutné konzultovat neurologa, aby změnil průběh léčby. Specialista zvolí jiné metody léčby. Bolestí mohou být krátkodobé kúry steroidních léků založených na hormonech. Nicméně mají mnoho vedlejších účinků a mnoho lidí je nemůže používat.

Léčba ischias nebo neuralgie je složitá, a proto musíte užívat nejen protizánětlivé léky, ale i jiné skupiny léků:

  • Komplexy vitamínů;
  • Léky ke zlepšení metabolických procesů;
  • Přípravky pro normalizaci oběhového systému;
  • Léky, které odstraňují svalové křeče.

Kromě použití léků ve formě masti a tablet doporučuje lékař fyzikální terapii, protože bude možné zánět mnohem rychleji odstranit. Pochopte, jak zacházet s nervy může být veden tímto seznamem postupů:

  • Elektroforéza v kombinaci s léky na zmírnění křečí a zánětu, stejně jako s vitamíny;
  • UHF;
  • UFO;
  • Laserová léčba;
  • Aplikace a parafín;
  • Elektrosleep;
  • Phonoforéza.

Urychlují léčbu neuritidy ischiatického nervu tím, že zlepšují krevní oběh a odstraňují edém. Takové postupy, které ulehčují bolest a zánět, jsou žádoucí být opakovány během šesti měsíců pro prevenci.

Období zotavení

Úplně vyléčit sedací nerv může být dlouhým obnovením. Měl by obsahovat masáže a gymnastiku, a také je žádoucí relaxovat v sanatoriu nebo v resortu. Doporučuje se koordinovat všechny akce týkající se tohoto období se svým ošetřujícím lékařem, aby léčba, kterou jste prošla, nebyla marná.

Léčebná masáž je nutná po akutním stadiu onemocnění. Musí to udělat zkušený odborník, protože to je on, kdo ví, co dělat, když bolí ischiatický nerv. Díky řádně provedené masáži se odstraňuje křeče, zlepšuje se průtok krve a obnovuje se vedení nervu.

Třídy tělesné výchovy jsou povoleny po skončení exacerbace. Je na odborníkovi, aby vytvořil soubor cvičení a je žádoucí, aby vedl první lekci. Pohyb během zasedání by měl být hladký a měřený. Pokud dojde k nepohodlí, trénink by měl být okamžitě zastaven a masti nebo jiné léky použité k zastavení bolesti. Na tomto obrázku lze vidět přibližnou sadu cviků:

Správné cvičení poskytne příležitost ke zlepšení toku krve v zádech a obnovení inervace nervové tkáně. Nepotřebujete více než 15-20 minut denně, aby nedošlo k nadměrnému zásahu.

Odpočinek v podmínkách sanatoria-resortu je mimořádně užitečný při ozdravení ischiatického nervu a jak ho léčit během odpočinku, měl by to říct ošetřujícímu lékaři. Exacerbace může začít s jakýmkoli náhlým pohybem, takže je žádoucí nést tablety a masti s analgetickým a protizánětlivým účinkem. Pokud dodržujete všechna doporučení lékaře a budete se chovat pečlivě, můžete se vyhnout relapsu. Mezi postupy, které jsou v sanatoriu populární, lze rozlišit obal se speciální blátem a koupání v léčivých lázních. Vzhledem k teplému klimatu, správné výživě a příjmu vitamínů může být posílena imunita, která také bude mít dobrý účinek na obnovu poškozeného nervu.

Recepty na tradiční medicíny mohou být použity v období rekonvalescence. Jsou účinným doplňkem, ale aplikovat tyto metody jsou povoleny po schválení ze strany lékaře. Obecně pro léčení sedacího nervu tradiční metody používají odlišné třením poškozenou část, jako je například včelí vosk, nebo tinktury na šišky.

Urychlení zotavení může změnit způsob života, protože léčba neuralgie bez správné výživy, plného spánku a odmítnutí špatných návyků bude mnohem obtížnější. Plnohodnotnou stravu bohatou na ovoce a zeleninu může udělat výživář. Můžete si nezávisle hledat recepty na zdravé pokrmy a povolený počet kalorií na internetu. Spánek v den by měl být nejméně 6-8 hodin a při neuralgii je žádoucí přidat do této doby další 1-2 hodiny. Škodlivé návyky, zejména alkohol a kouření, potlačují nervový systém, takže je žádoucí úplně opustit.

Neuralgie sedacího nervu vychází z jeho stlačování. Důvody tohoto jevu jsou poměrně hodně a je důležité projít průzkumem, aby bylo možné odhalit faktor, který ovlivnil vývoj komprese. Po něm lékař promluví o tom, jak léčit zánět nervu. Tento proces je poměrně dlouhý a lze očekávat úplné uzdravení ne dříve než za 2-3 měsíce.

Co když ublíží sedací nerv?

Proč se vyvine bolestivost sedacího nervu?

Ischiatický nerv je jednou z největších struktur periferního nervového systému. Inervuje pás a nohy spodního konce, obsahuje citlivé a motorová vlákna. Tento nerv je tvořen fúzí kořenů dolních částí míchy. Bolestné pocity se objevují díky zavádění dvou hlavních patogenetických mechanismů:

  • Zánětlivý proces, při kterém imunokompetentní buňky uvolňují biologicky aktivní sloučeniny prostaglandinů, které způsobují edém tkáně, stasu krve a výskyt bolesti způsobené přímým podrážděním citlivých nervových zakončení.
  • Mechanické stlačování ischiatického nervu, což vede ke zhoršení průchodu impulsů a vzniku bolesti.

Tyto mechanismy vzhledu bolesti mohou být realizovány současně. V tomto případě se zvyšuje závažnost bolesti.

Příčiny bolesti

Vývoj bolesti v sedacím nervu je polyethologický patologický stav, jehož vývoj je důsledkem několika příčinných (etiologických) faktorů. Patří sem:

  • Zranění sedacího nervu při syndromu hruškového svalstva je jednou z nejčastějších příčin bolesti, při které jsou vlákna vytlačována mezi svaly. Zánětlivý proces měkkých tkání v oblasti hýždí přispívá k porušení.
  • Osteochondróza spodních částí páteře, při kterých dochází k zploštění mezivělových tělísek s porušením vláken páteřních kořenů, které se účastní tvorby ischiatického nervu.
  • Patologické změny v sacroiliačním kloubu s nárůstem tkání v objemu, v němž prochází ischiatický nerv.
  • Herniated disk, stlačení kořenů v oblasti jejich výstupu z páteřního kanálu.

Často trpí ischiatickým nervem u žen během těhotenství, zejména v pozdějších stádiích. To je způsobeno tím, že zvětšená děloha mačká páteřní kořeny v dolních částech hřbetu.

Symptomy patologického procesu

Bolest v sedacím nervu se projevuje několika charakteristickými klinickými příznaky, které jsou základem pro další vyšetření a zahájení léčby lékařem. Patří sem:

  • Pocení bolesti je lokalizováno hlavně v horní části hýždí (projekce sedacího nervu).
  • Ožarování bolesti na zadním povrchu nohy, obvykle po celé délce až po paty.
  • Zvýšená nepohodlí, když je tělo v sedící poloze, což vede k většímu napětí sedacího nervu.
  • Vzhled necitlivosti, slabost nohy z vývoje bolestivého syndromu, což je projevem porušení průchodu nervového impulsu podél citlivých a motorických kořenů.
  • Vývoj parestézie, doprovázený pocitem brnění kůže s převažující lokalizací na podrážce.

Typickým příznakem je bolest ("lumbago") v bederní oblasti, což svědčí o vývoji patologického procesu v páteři.

Na co se má lékař obrátit?

Efektivní léčba bolesti v oblasti ischiatického nervu je možná pouze po objektivní diagnóze. Zahrnuje vizualizaci tkání nervové oblasti i dolních částí páteře pomocí rentgenových vyšetřovacích metod. Diagnostika a léčba této patologie se zabývá neurológem. V případě nutnosti provedení operace neurochirurg provádí chirurgickou intervenci.

Léčba

K léčbě tohoto onemocnění začíná lékař po diagnóze příčin, které umožňují zvolit nejvhodnější terapii zaměřenou na eliminaci jejich účinků. Toho lze dosáhnout pomocí několika skupin terapeutických opatření:

  • Dodržování jemného režimu, který dočasně snižuje funkční zatížení páteře, oblasti dolních končetin a nohou. V tomto případě je důležité vyloučit účinek statického zatížení vedoucího k napětí sedacího nervu.
  • Drogová terapie - je směrem konzervativní léčby, zahrnuje použití protizánětlivých léků, vitamínů B (zlepšení funkčního stavu nervů), cévních léků ke zlepšení průtoku krve v tkáních.
  • Fyzioterapie - je určena v případě zjištění chronického zánětu, stejně jako ke zlepšení funkčního stavu periferních nervů. Za tímto účelem se používá elektroforéza, reflexoterapie, magnetoterapie a bahenní koupele.
  • Terapeutické cvičení je komplex speciálních cvičení, které umožňují snížit stupeň napětí sedacího nervu, stejně jako závažnost zánětlivé reakce.
  • Chirurgický zákrok je technikou radikální terapie, která se používá hlavně pro různé patologie, což vede k porušení nervových vláken.

Odpovědi na otázky o tom, jak dlouho bude léčba trvat a jak efektivní bude, lze získat konzultací s neurológem po diagnóze.

Co dělat v případě akutní bolesti?

Abyste se zbavili bolesti sami bez použití léků (to je nutné v situacích, kdy není k dispozici lékařská péče), je třeba provést opatření zaměřená na oslabení napětí nervu a zánětlivé reakce. Na horní části hýždí se aplikuje studená (komprese), osoba by měla být v poloze nahoře. Doporučuje se také masírovat spodní část zadku a hýždí. Taková opatření snižují bolest, po které je důležité nezdržet návštěvu lékaře.

Pokud bolí ischiatický nerv nervózní

Ischiatický nerv je nejdelší a největší kmen periferního nervového systému. Je tvořena z plexu nervových vláken z bederních a sakrálních segmentů míchy. Bolestivé pocity vzniklé během vývoje patologického procesu v této oblasti se mohou lišit v povaze a měnit se v intenzitě od mírného nepohodlí až po nesnesitelnou agonii. Zánět a přichycení ischiatického nervu vyvolává vývoj stejné nemoci spolu s bolestí v dolní části zad a dolní končetiny. V klinické terminologii se tento patologický proces nazývá neuropatie nebo radikulopatie ischiatického nervu.

Co je neuropatie ischiatického nervu?

Neuropatie sedacího nervu (starší terminologie - ischias, ischias) - onemocnění periferního nervového systému, ke kterému dochází v důsledku ztrát (štípání, zánětu nebo poranění), míšní nervy lumbosakrální páteře. Je to poměrně časté patologie, vyskytující se u 10% dospělé populace nad 40 let věku. Při tvorbě kořenového syndromu (následky zapojení do patologického procesu periferních nervových struktur), vyvíjející neuropatické bolesti, lokalizované na hýždě a dále probíhá přes zadní části dolních končetin, jakož i vlivu na bederní oblast. Může být dvou typů: dysestéza a kmen.

Dysseská (povrchní) bolest je pozorována s převážnou lézí malých nervových vláken. Tento typ bolesti je popsán jako skřípání, pálení, střelba, šití, připomínající bolest z hořícího, strašidelné procházení, zásah elektrickým proudem.

Trunkal (hluboká) bolest je charakterizována jako lisování a tahání, bolest, periodické řezání, lámání. Tyto bolestivé pocity se zpravidla vyskytují v tunelových neuropatech nebo při kompresi páteřních kořenů.

Příčiny neuropatie

Příčiny zduření sedacího nervu:

  • Porušení (komprese tunelu) nervových kořenů intervertebrální kýly;
  • Ostré křeče gluteusu nebo hruškovitého svalu, které působí tlak na nervová vlákna nebo struktury páteře.

Příčiny ischias:

  • Zranění a degenerativní-dystrofická onemocnění páteře;
  • Podchlazení;
  • Různé infekční procesy (včetně infekce HIV);
  • Endokrinní a metabolické poruchy;
  • Vrozené anomálie páteře;
  • Těžká fyzická aktivita;
  • Zánět kloubních kloubů páteře.

Rizikové faktory, které mohou podporovat rozvoj sacroiliac bederní radikulopatie patří genetické predispozice, některé odborné činnosti (tesaři, řidiči, obsluhy strojů, zemědělci), dlouhodobá práce v nepohodlné pozici, kouření, novoobrazovatelnye procesy.

Symptomy sevření sedacího nervu

Sedací nerv pochází z nervových kořenů bederní páteře. Dále, a to prostřednictvím ischiatického foramen umístěných pod piriformis, ukončí pánevní dutiny, prochází pod gluteus maximus svalu a středním hýžďové vyklopit zadní části stehna. To periferních nervů zásobuje svaly přes zadní části dolních končetin a chodidla. S jeho porušení nebo zánět zlomenou nohu flexi v kolenním kloubu při chůzi ztuhlé končetiny začíná být uložena v předstihu, v důsledku parézy (porucha nebo částečná ztráta funkce motoru svalu) v nohy a prsty se sníží nebo zmizí aktivní pohyby. Při spouštění nohou se zvyšují bolestivé pocity. S hlubokým prohmatání sedacího nervu se vyvíjí silné bolesti v kyčli a holenní kosti.

V současné době lékaři znají několik variant kompresních neuropatií. Jejich symptomatologie se skládá ze tří hlavních syndromů: vertebrální, neuritická (vyskytující se v důsledku poškození kufru periferního nervu) a dystrofická. Pacienti si stěžují na bolest, tahání bolesti v oblasti slepého svalu, kyčle a krevní svaloviny. Při stojícím postoji se při chůzi a v "dřepělé" pozici zhoršují bolestivé pocity, zatímco v poloze nahoře a sedí s nohama od sebe, poněkud zpomalují. Bolest se může šířit po celé noze nebo se lokalizovat pouze v oblasti inervace. Vyvolání zhoršení patologického procesu je schopné podchlazení, stresové situace nebo změny počasí.

Nejčastěji jsou pocity bolesti pozorovány pouze na jedné straně těla. Současně dochází ke znecitlivění a periodické mravenčení na opačnou část kmene. Méně často v zánětlivém procesu jsou obě končetiny současně zapojeny. V počátečních stádiích onemocnění je bolest charakterizována nízkou intenzitou. Zesilují se kašláním, kýcháním, smíchem as fyzickou námahou. V průběhu času se nepohodlí zhorší, je možné, že se objeví útoky během nočního spánku. V obzvláště těžkých případech je pacient kvůli akutní bolesti zcela imobilizován.

Mezi charakteristické klinické příznaky sedacího nervu patří silné bolesti v dolní části zad a narušení jednoho z velkých kloubů (kolen, kotníku nebo kyčelního kloubu), ke kterému dochází na pozadí bederní neuralgie.

V některých případech se u pacientů vyskytují trofické a vazomotorické poruchy. Zvyšuje místní tělesnou teplotu nebo rozvíjí cyanózu a chlad na nohou a holení zraněné končetiny. Mohou být detekovány pouze na hyperkeratóza (nadměrné ztluštění rohové vrstvy epidermis), plantární pocení (nadměrné pocení zastávka) anhidrosis (nedostatek pocení kompletní). Možné narušení potravního tkáně na vnějším okraji chodidla, v patě nebo na hřbetu prstů, měnit tvar a barvu nehtů, snížení síly a svalové atrofie nohy a chodidla. Pacienti se poškozením sedacího nervu nejsou schopni stát na prstích nebo na patách.

Průběh onemocnění

V případě, že se příčina neuropatie stává trávou (zvedá gravitace, spadne na nohy, obtížně se otáčí nebo skáčí), je možné okamžitý vývoj patologického procesu.

Při těžké fyzické práci a přítomnosti chronické infekce dochází k pomalému vývoji onemocnění (bolesti se při každém útoku zvyšují). Za prvé, dochází k bolesti v hýždí a bederní oblasti, jsou zaznamenány stres a ztuhlost nohou. S časem se bolestivé pocity zesílí a jejich vyvrcholení se stává jedním z exogenních faktorů (hypotermie, náhlý nárůst gravitace atd.). Je třeba poznamenat, že tato situace významně komplikuje objasnění příčin, které vedly k rozvoji patologického procesu.

Diagnostika radikulopatie

Když je postižený ischiatický nerv, diagnostika se provádí na základě charakteristických znaků onemocnění a údajů získaných během instrumentálního vyšetření (MRI, CT, rentgen).

Ke zvolení správné léčebné taktiky by neurolog měl mít přesné informace o hlavních klinických syndromech postižené oblasti ischiatického nervu. Nejvíce informující v této situaci je dostupnost:

  • Sikarův syndrom (zvýšená bolest při ohnutí nohy v zadním směru);
  • Legasův syndrom (v poloze na leze je pro pacienta velmi obtížné zvednout bolavou nohu kvůli prudkému zvýšení bolesti);
  • syndromu výsadby (s končetinou, pacient není schopen převzít sedění).

Jaké nemoci mohou být zmatené?

Neuropatie sedacího nervu by měly být odlišeny od jiných onemocnění vertebrální přírodě (ankylozující spondylitidy, meningoradikulita, solitární myelom (mnohočetný myelom), spondylitida různé etiologie, primární metastatické nádory bederního obratle).

Reflex syndrom neurovaskulární by měly být odlišeny od aterosklerotické arteriální nedostatečnost, tromboflebitida, flebotrombózy, Raynaudova choroba.

Léčba špetky, zánět ischiatického nervu

Hlavním požadavkem specialisty, který léčí neuropatii ischiatického nervu, je jasná znalost patogenetických a etiologických mechanismů vývoje onemocnění. Volba terapeutické taktiky se provádí s ohledem na závažnost onemocnění a rychlost progrese patologického procesu. K odstranění zánětu je pacientovi přidělena patogenetická léčba a zlepšuje se kvalita života a prodlužuje trvalou remisi - symptomatickou léčbu. V období akutní bolesti u pacienta, až do zániku zánětu, se doporučuje omezit motorickou aktivitu. Při silném bolestivém syndromu se doporučuje odpočinek v posteli (lůžko by mělo být ploché a tvrdé matrace).

Lékařská terapie

  1. Pro zlepšení lokální cirkulace a odstranění příznaků neurogenního zánětu jsou pacientům předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky, vazoaktivní a antioxidační látky. Jak je použito NSAID lornoxikamu (Ksefokam) často má výrazný analgetický a protizánětlivý účinek a minimální hepatotoxicitu. Také, jako léky protizánětlivé terapie mohou být použity methindol, pyrabutol, diklofenak, movalis, flugalin, naproxen, salicylát sodný. V akutním období neuropatie ischiatického nervu (se silnou bolestí) je indikováno užívání kortikosteroidů (dexometazon nebo methypred).
Nesteroidní protizánětlivé léky mohou trvat nejvýše 14 po sobě jdoucích dnů. Dále je nutná přerušení a v případě nutnosti následná náhrada drogy.
  1. Jako přípravky na léčbu proti edému používejte lasix, furosemid, sorbitol, ureitidu, saluretiku šetřící draslík.
  2. Pro snížení patologického svalového křeče je ukázán příjem svalových relaxancií (midokály, baclofen, relanium, fenibut atd.).
  3. Pro snížení namáhání a antioxidační zobrazuje zlepšení reologických vlastností krve se doporučuje deriváty thioktové kyseliny, Ginkgo biloba nebo léky polyvalentní mechanika (aktovegin, Cerebrolysin).
  4. Jako léčiva absorbujícího účinku se používají biogenní stimulanty (plazmin, aloe, sklovina), pyrogeny, lidazu nebo biyhinol.
  5. Pro zlepšení synoptického přenosu neuronů určte prosperpin, amiridin, sanguirinite atd.
  6. Při vyjádřené atrofii svalů je ukázán příjem retabolilu v komplexu s anticholinesterázami a vitamínem E.
  7. Při dlouhodobé bolesti s charakteristickými neurotrofickými poruchami a gangionitidou se předepisuje pachykarpin, gangleron nebo benzohexonium. Při léčbě neurovaskulárních vegetativních syndromů doporučuje Wegetotropona léky (phenazepam, aktovegin, platifillin, eglonil, Bellataminalum atd.).
  8. Jako lokální Léky jsou přiřazeny protizánětlivý a rozptýlení (Dimeks, Menovazin, apizatron, vipraskin, Efkamon, dogit et al.).

Léčba bez léků

  1. Fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, diadynamické proudy, myoton, magnetoterapie, laserová léčba, amplipulze, darsonval).
  2. Reflexoterapie.
  3. Manuální terapie.
  4. Masáž. Masážní procedury mohou být provedeny po akutním zánětlivém procesu. Prostřednictvím tohoto postupu zvyšuje vodivost poškození sedacího nervu normalizované místní oběh a limfootok, snížení bolesti a snižuje ochabování svalů se vyvinuly.
  5. Hydroterapie. Velmi užitečné v bazénu. Voda usnadňuje pohyb, eliminuje svalové křeče a snižuje bolest.
  6. Terapeutická tělesná výchova. LFK cvičení by měla začít už v prvních dnech nemoci, které stále leží v posteli. Náplň se postupně zvyšuje, jakmile se motor aktivuje.

Chirurgická korekce radikulopatie

Chirurgická dekomprese poškozeného kořene nervu je uveden v případě, že konzervativní metody jsou neúčinné, bolest stává chronickou a existují vážné narušení pánevních orgánů.

Prevence zánětu nebo záchvatu ischiatického nervu

Aby se zabránilo rozvoji patologického procesu, je nutné pravidelně posilovat zadní svaly, které podporují páteř, sledovat držení těla, vyvarovat se zvedání a nošení zátěže a dbát na průvan a hypotermii.