Informace o léčbě apnoe: jak se zbavit dočasného zastavení dýchání ve snu?

Mnoho lidí je zvyklý na chrápání v noci. Nevěnují to pozornost, protože vezmou v úvahu pouze obtížný rys organismu, který zabraňuje spánku.

Chrápání může být příznakem vážného problému - noční apnoe nebo zastavení dýchání ve snu. Může způsobit nenapravitelné poškození srdce, cév a mozku.

Článek se zabývá příčinami a léčbou nočního onemocnění - apnoe.

Co je spánková apnoe

Spánková apnoe - onemocnění dýchacího systému, které je charakterizováno zastavením dýchání ve spánku po dobu delší než 10 sekund.

Pravidelně se plicní ventilace zastaví po dobu 20-30 sekund, ale stane se, že držení dechu trvá déle - až 3 minuty.

Nejčastěji se tato nemoc, jako chrápání obecně, vyskytuje u mužů kvůli zvláštnostem struktury nosohltanu.
Riziko spánkové apnoe se zvyšuje u kuřáků a u starších osob.

Apnoe může být ze dvou typů:

První typ je mnohem běžnější. Při obstrukční apnoe se svaly hltanu uvolňují a dýchací záblesky se překrývají, a proto se zástavy dýchání.

Druhý typ onemocnění je poměrně vzácný. Při centrální apnoe je mechanismus signalizace z mozku do svalů zapojených do procesu dýchání zničen.

Důvodů je celá řada apnoe: nadváha, zejména dýchacích cest, zánět nosu a krku blokují dýchací faryngální lumen (pro stejného důvodu lidé chrápat) - to jsou hlavní „viníky“ tohoto problému.

Co je nebezpečné pro noční apnoe?

V první řadě vede k hypoxii, tj. K nedostatku kyslíku, protože v souvislosti se zastávkami dýchání dostává mozku méně kyslíku než obvykle.

Často, kvůli záchvatům apnoe, opakovaně několikrát za noc, je normální průběh spánku rušen, člověk se probouzí v noci a ráno se cítí unavený a ospalý. To zase přispívá ke snížení pozornosti a inteligence a může vést k nehodě, například náhlým usnutím za volantem nebo zraněním na pracovišti z důvodu rozptýlené pozornosti.

Diagnostika

Nejčastěji apnoe najdou lidé blízcí pacientovi. Slyší chrápání, dechovou zastávku a pak snorer najednou vyprskne a jeho dýchání se obnoví. To je spojeno se zvýšenou aktivitou motoru během spánku. Obvykle se takové dýchací zastávky objevují několikrát v noci, a přestože každá z nich trvá krátkou dobu, je pro lidi v okolí velmi děsivé.

Vzhledem k tomu, že spící muž může obvykle vidět pouze jeho rodina, mohou pomoci lékaři diagnostikovat. Například, můžete použít metodu VI. Rovinsky. Jedná se o míru trvání zastavení dýchání konvenčními stopkami. Data by měla být zaznamenána a předána lékaři.

Potvrďte obavy ohledně diagnózy onemocnění na klinice. Lékař nejprve vyšetřuje pacienta. Identifikovaná letargie, slabost, ospalost, časté bolesti hlavy, pocit udušení během spánku, snížené libido a další faktory mohou naznačovat přítomnost onemocnění.

Poté je jmenován fyzikální vyšetření. To zahrnuje diagnózu dýchacích cest a krevního tlaku: kontroluje, zda lékař respiračních chorobných stavů, strukturální rysy nosohltanu, které mohou podporovat spánkové apnoe, různých onemocnění, například, polypů u zvýšení nosní dutiny nebo mandle. K určení obezity se měří fyzické parametry pacienta (výška a hmotnost).

Existují speciální somnologické kliniky nebo kliniky pro výzkum spánku, kde odborníci používají speciální vybavení k provádění procedur, aby zjistili skutečnou příčinu noční spánkové apnoe.

Metoda polysomnografie je velmi účinná. K tělu pacienta jsou připojeny vysoce citlivé elektrody, mohou být více než 10 kusů. Jsou připojeny k těmto tělům:

Signály, které vstupují do elektrod během spánku, jsou zaznamenány počítačem a zpracovány pomocí speciálních programů.

Pomocí polysomnografie je možné podrobně zvážit aktivitu všech orgánů během spánku. Proto tento postup poskytuje nejpřesnější výsledky.

Během postupu jsou sledovány následující procesy:

  • mozková aktivita;
  • svalová aktivita;
  • práce dutiny ústní a dutiny při dýchání;
  • tok kyslíku do krve;
  • práce srdce;
  • pohyby těla během spánku.

Přijata data jsou uložena v paměti přístroje, která je pak připojena k počítači pro dešifrování indikátorů. Vzhledem k tomu, že je přístroj malý a speciálně upravený pro tento účel, nebude to mít vliv na spánek.

Na základě výsledků studie se vypočítá index Apnea-hypopnea. Představuje frekvenci zastavení dýchání během spánku. Takže pokud byli od 5 do 15 let, je to snadný průběh onemocnění. Počet záchvatů apnoe od 15 do 30 indikuje mírnou závažnost a pokud se přes noc vyskytne více než třikrát, znamená to, že pacient má vážnou formu noční apnoe.

Který doktor se léčí?

Specialista na noční apnoe je určen v závislosti na příčině onemocnění. Především byste se měli poradit s terapeutem. S největší pravděpodobností budete poslán nejprve otolaryngologovi, zkontroluje stav dýchacích cest.

Téměř vždy pacient vyšetřuje somnolog, který se specializuje na léčbu poruch spánku.

Nezapomínejte na návštěvu kardiologa, který pomůže včas pozorovat problémy se srdcem a snižuje riziko srdečního záchvatu způsobeného apnoe. Někdy se příčinou nočního dýchání zastaví, je to nesprávný skus - v tomto případě byste ho měli opravit u zubaře. V některých případech je léčba předepisována endokrinologem.

Ovšem zpravidla vede pacienta a dává definitivní diagnózu lékaře-somnológa.

V souladu s tím, v jakých klinikách se apnoe léčí, bude také záviset na příčinách onemocnění.

Následující části popisují, jak léčit noční apnoe.

Jak se léčba provádí?

Léčba apnoe (dočasné zastavení dýchání během spánku) může být následující:

  • léky;
  • chirurgické;
  • hardware;
  • preventivní.

Druhá metoda

Jak léčit apnoe lékařsky? Léčba syndromu spánkové apnoe není prioritou. Jedná se spíše o pomocnou terapii.

Při obstrukční spánkové apnoe je léčba drog ve většině případů neúčinná.

Někdy, protože apnoe doprovází chrápání, předepište léky chrápání: Dr. Snoring, Ticho a další.

Jsou založeny na přírodních složkách a esenciálních olejích, které usnadňují dýchání a eliminují překrytí faryngálního lumenu během spánku.

Pokud je problém vážnější a pacient trpí centrální apnoe, dochází k léčbě léky k stimulaci dýchání. Zde jsou nejčastější léky na apnoe:

Někdy se léky používají k potlačení fáze rychlého spánku, při kterém dochází k apnoe.

Chirurgická metoda

Jak se apnoe léčí jinými způsoby? Můžete také použít chirurgickou léčbu spánkové apnoe, pokud je příčinou nemoci nepravidelná struktura dýchacího systému. Například zakřivení nosní přepážky, které se úspěšně eliminuje chirurgicky, nebo velmi rozšířené mandle (v tomto případě by měly být odstraněny). Pokud je potřeba rozšířit dýchací cesty, provádí se laserová operace na měkkých tkáních.

Často příčinou zpožděného dýchání během spánku jsou anomálie struktury čelisti. V tomto případě jsou indikovány zubní operace.

Hardwarová metoda

Jak zacházet se spánkovou apnoe pomocí zvláštních terapií? Hardwarová terapie je jednou z nejčastějších způsobů léčby apnoe.

V případě, že problém je ve struktuře dolní čelisti, pomocí speciálních čepice, které jsou mírně tlačit dopředu během spánku a nedávají radlice překrývají.

Podobným zařízením pro léčbu apnoe je mandibulární pneumatika. Je vyroben z pryže a nosí se na spodních zubech, což pomáhá udržet čelist a jazyk v poloze pohodlné pro dýchání. Skvělé pro trénink apnoe!

Klasika v léčbě apnoe je CIPAP nebo terapie CPAP. Jedná se o použití speciálního zařízení spánkové apnoe, které vytváří pozitivní tlak v dýchacích cestách, což pomáhá rozšířit dýchací cesty. Pacient nasadí malou masku na nos a ústa. Prostřednictvím trubice ze zařízení přijímá proudění vzduchu. Moderní zařízení SRAP nevytváří šum a dokonce ani zvlhčovače vzduchu.

Preventivní léčba


Hlavní léčbu chrápání a spánkové apnoe lze doplnit preventivními opatřeními. Pokud je budete postupovat, problém se vyřeší rychleji. Preventivní opatření zahrnují:

  • odmítnutí kouření a alkoholu;
  • kontrola hmotnosti;
  • léčba komorbidity, pokud existuje;
  • dýchací cvičení.

Závěr

Spánek apnoe není nejnebezpečnějším fenoménem. Takže nezapomínejte na alarmující příznaky, poslouchejte domácnost, pokud říkají, že máte neklidný spánek, chrápite nebo dech si ve snu. To vše je příležitostí, jak se starat o své zdraví a navštívit lékaře včas. Nyní víte hodně o apnoe: co to je, jak zacházet.

Syndrom spánkové apnoe

Syndrom spánkové apnoe - poruchy spánku doprovázené epizodami zastavení dýchání nosorožce trvajícím nejméně 10 sekund. Při syndromu spánkové apnoe lze zaznamenat od 5 do 60 nebo více krátkodobých zastavení dýchání. Také bylo zaznamenáno chrápání, neklidný spánek v noci, denní spavost, snížený výkon. Přítomnost syndromu spánkové apnoe se objevuje během polysomnografie a její příčiny - během otorinolaryngologického vyšetření. Pro léčbu syndromu spánkové apnoe, non-drog (speciální perorální přístroje, kyslíková terapie), lékové a chirurgické metody jsou použity k odstranění příčiny poruchy.

Syndrom spánkové apnoe

Syndrom ospalé (noční) apnoe je porucha funkce dýchacího ústrojí, která se vyznačuje pravidelným zástavem dýchání ve snu. Kromě zastavení nočního dýchání je syndrom spánkové apnoe charakterizován přetrvávajícím silným chrápáním a výrazným spánkem během dne. Zastavení dýchání ve snu je potenciálně život ohrožující stav, doprovázený hemodynamickými poruchami a nestabilní srdeční aktivitou.

Dýchací pauzy 10 sekund při syndromu spánkové apnoe příčiny hypoxie (nedostatek kyslíku) a hypoxemie (nárůst oxidu uhličitého), které stimulují mozek, což vede k častým probuzení a obnovení dýchání. Po novém spánku následuje krátká respirační zástava a probuzení. Počet apnoe závisí na závažnosti onemocnění a může být opakován od 5 do 100 krát za hodinu, přidá se až do celkové doby trvání respiračních přestávek na 3-4 hodin za noc. Vývoj syndromu spánkové apnoe narušuje normální fyziologii spánku, což je přerušovaný, povrchní, nepříjemné.

Podle statistik, syndrom spánkové apnoe postihuje 4% mužů a 2% žen středního věku, s věkem zvyšuje pravděpodobnost apnoe. Ženy jsou nejvíce náchylné k rozvoji apnoe během menopauzy. V blízkosti apnoe respirační dysfunkce gipnoe - snížení objemu respiračního toku o 30% nebo více, ve srovnání s obvyklým způsobem po dobu 10 sekund, což vede k poklesu kyslíku perfuze více než 4%. U zdravých jedinců je běžné fyziologické apnoe - krátké, přerušované zastavení dýchání během spánku trvající ne déle než 10 sekund s frekvencí ne více než 5 do jedné hodiny jsou považovány za normální variantu a neohrožují zdraví. Řešení problému vyžaduje integraci úsilí a znalostí v oblasti otorinolaryngologie, pulmonologie a somnologie.

Klasifikace syndromu spánkové apnoe

Podle patogenetického mechanismu vývoje syndromu spánkové apnoe jsou rozlišovány jeho centrální, obstrukční a smíšené formy. Syndrom centrální spánkové apnoe se vyvine jako důsledek narušení centrálních mechanismů regulace dýchání v důsledku organických mozkových lézí nebo primární nedostatečnosti respiračního centra. Apnoe ve snu s centrální formou syndromu je způsobena zastavením toku dýchacích svalů nervových impulzů. Tento stejný vývojový mechanismus je základem pravidelného respiračního cyklu Cheyne-Stokes, který se vyznačuje střídáním povrchních a vzácných respiračních pohybů s častými a hlubokými respiračními pohyby a poté procházením apnoe.

Syndrom obstruktivní spánkové apnoe se vyvine z důvodu kolapsu nebo okluze horních cest dýchacích, přičemž se udržuje regulace dýchání ze strany centrálního nervového systému a činnost dýchacího svalstva. Někteří autoři zahrnují syndrom obstruktivní spánkové apnoe v syndromu komplexu obstruktivní apnoe-hypnoea, který také zahrnuje řadu dýchacích funkcí dýchacích funkcí vyvíjejících se ve snu:

  • Syndrom gipoventilatsii - charakterizovaný stálým poklesem ventilace a perfúzí krve s kyslíkem.
  • Syndrom patologického chrápání
  • Syndrom obezita-hypoventilace - poruchy převodu plynu vyvíjí v přebytku přibývání na váze a jsou doprovázeny přetrvávajícím poklesem prokrvení okysličené krve do denní i noční hypoxémie.
  • Syndrom kombinované obstrukce dýchacích cest je kombinace poruch horní průchodnosti (na úrovni hltanu) a dolních cest dýchacích (na úrovni bronchů), což vede k vzniku hypoxemie.

Syndrom smíšené spánkové apnoe zahrnuje kombinaci centrálních a obstruktivních forem. Z hlediska počtu epizod apnoe je stanovena závažnost průběhu syndromu spánkové apnoe:

  • až 5 epizod apnoe za hodinu (nebo až 15 apnoe-hypopnea) - žádný syndrom spánkové apnoe;
  • od 5 do 15 apnoe za hodinu (nebo od 15 do 30 apnoe-hypopnea) - syndrom spánkové apnoe mírného stupně;
  • od 15 do 30 apnoe za hodinu (nebo od 30 do 60 apnoe-hypopnea) - syndrom spánkové apnoe o průměrném stupni;
  • více než 30 apnoe za hodinu (nebo více než 60 apnoe-hypnoea) - syndrom spánkové apnoe vážného stupně.

Příčiny a mechanismus vývoje syndromu spánkové apnoe

Porucha regulace respirační funkce CNS s apnoe centrální spánkové může být způsobeno poraněním, stlačení mozku mozkového kmene a fossa posterior, mozkových lézí u Altsgeyma-Pickovy syndrom, postencefalitického parkinsonismu. Děti nalezeno primární selhání dýchacího centra, což způsobuje alveolární hypoventilace syndrom, ve kterém je cyanotická kůže, epizody spánkové apnoe v nepřítomnosti plicním nebo srdečním onemocněním.

Syndrom obstrukční spánkové apnoe je častější u lidí s obezitou, endokrinních poruch náchylných k častému stresu. Vývojem obstrukční spánkové apnoe ve spánku syndrom předurčují anatomické rysy horních cest dýchacích: krátký silný krk, úzké nosní dírky, zvýšená měkké patro, mandle nebo čípku. Ve vývoji syndromu spánkové apnoe je dědičný faktor důležitý.

Vývoj syndromu obstrukční spánkové apnoe nastává v důsledku hlubokého faryngeálního kolapsu, který se vyskytuje během hlubokého spánku. Ztráta dýchacích cest na úrovni faryngálního oddělení během každé epizody apnoe způsobuje stavy hypoxie a hyperkapnie, signalizující mozku potřebu probuzení. Při probuzení se obnoví funkce dýchacích cest a ventilace plic. Průchodnost horních cest dýchacích se může vyvinout za měkkého patra a jazyka, mezi zadní stěnou hltanu a choanae - vnitřní nosní otvory na úrovni epiglottis.

Symptomy syndromu spánkové apnoe

Často pacienti se syndromem spánkové apnoe nevědí o své nemoci a dozví se o tom od těch, kteří spali v blízkosti. Hlavní projevy syndromu spánkové apnoe je chrápání, neklidný a přerušovaný spánek s častými probuzení, epizody dýchání zastavení během spánku (podle svědectví osob kolem pacienta), nadměrné motorické aktivity během spánku.

V důsledku špatného spánku u pacientů rozvojových neurofyziologické onemocnění projevující se bolestmi hlavy v dopoledních hodinách, slabost, nadměrnou denní spavost, snížená výkonnost, podrážděnost, únavu během dne, snížená paměť a koncentraci.

V průběhu času se u pacientů trpících syndromem spánkové apnoe, zvýšené tělesné hmotnosti, projevuje sexuální dysfunkce. Syndrom spánkové apnoe nepříznivě ovlivňuje srdeční funkce, což přispívá k rozvoji arytmie, srdečního selhání, anginy útoky. Polovina pacientů s syndromu spánkové apnoe má komorbidity (hypertenze, ischemická choroba srdeční, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, atd.), V podstatě pro váhové syndromu. Vývoj spánkové apnoe se často vyskytuje u Pickwickova syndromu, což je onemocnění, které kombinuje srdeční selhání, obezitu a denní ospalost.

U dětí se syndromem spánkové apnoe může naznačovat dýchání ústy v denní, noční a denní inkontinencí, nadměrné pocení během spánku, ospalost a netečnost, poruchy chování, spánek v neobvyklých pozicích, chrápání.

Důsledky a komplikace syndromu spánkové apnoe

Poruchy spánku v syndromu spánkové apnoe mohou vážně ovlivnit kvalitu života. Snížení koncentrace pozornosti během dne zvyšuje riziko úrazů a pracovních úrazů v každodenním životě a při každodenních činnostech.

Zvýšení frekvence epizod apnoe přímo ovlivňuje zvýšení hladiny ranního krevního tlaku. Během pauzy na dýchání se mohou objevit poruchy srdečního rytmu. Stále častěji se syndrom spánkové apnoe nazývá příčinou mrtvice u mladých mužů, ischemie a infarktu myokardu u pacientů s aterosklerózou. Syndrom spánkové apnoe se zhoršuje průběh a prognóza chronické plicní patologie: COPD, bronchiální astma, chronická obstrukční bronchitida atd.

Diagnostika syndromu spánkové apnoe

Při rozpoznávání syndromu spánkové apnoe je důležitý kontakt s příbuznými pacienta a jejich účast na určení skutečnosti, že se zastaví dýchání ve snu. Pro diagnózu syndromu spánku apnoe v ambulantní praxi způsob VI Rovinsky, jeden z příbuzných pacienta během spánku časových s hodinky s druhou stranu trvání respiračních přestávek.

Při pohledu od pacientů se obvykle stanovuje index tělesné hmotnosti (BMI)> 35, což odpovídá stupni II obezity, obvodu krku> 40 cm u žen a 43 cm u mužů, hodnoty krevního tlaku přesahují 140/90 mm Hg. Art.

Pacienti s syndromu spánkové apnoe je konzultovat audiologa během které se často zjištěna patologie ORL :. rýma, zánět vedlejších nosních dutin, odchylka nosní přepážky, chronická angína, atd nosní polypózy studie doplněna pharyngoscope a rinoskopii laryngoskopii s pružným fiberoptic endoskopie.

Spolehlivé informace o přítomnosti apnoe syndromu spánkové umožňuje nastavit polysomnografické studie. Polysomnografie kombinuje dlouho (více než 8 hodin) současný záznam elektrických potenciálů (mozek EEG, EKG, EMG, EOG) a dýchací činnosti (proudění vzduchu, procházejících úst a nosu, dýchací svalstva intenzity břišní a hrudní dutiny, nasycení (Sao 2 ), kyslíku v krvi je fenomén chrápání, držení těla v průběhu spánku). Při analyzování stanovených polysomnografické záznam počtu a trvání epizod spánkové apnoe a závažnosti výskytu v průběhu této změny.

Možnost polysomnografie je polygrafické studie - noční záznam elektrických potenciálů v organismu, včetně 2 až 8: EKG, nosní inspirační průtok, hrudní a břišní úsilí, saturace kyslíkem arteriální krve, činnost svalů dolních končetin, zvukem fenoménu chrápání, polohy těla při spánku.

Léčba syndromu spánkové apnoe

Léčba syndromu spánkové apnoe Program může zahrnovat použití non-lék, a chirurgické metody ovlivnit příčinu onemocnění. Obecné pokyny pro non-vážného porušení nočního dýchání patří spát s vyvýšenou hlavou postele (20 cm nad normál), s výjimkou spánku v poloze na zádech, pohřbívání v noci xylometazolinu (galazolin) do nosu ke zlepšení dýchání nosem, kloktání roztok neodkladné péči olejů ENT patologie (chronická rýma, zánět vedlejších nosních dutin), endokrinopatie, s výjimkou přijímání prášky na spaní a alkoholu, snížení hmotnosti.

Během spánku je možné použít různé perorální pomůcky (mandibulární trysky, držáky jazyků), které podporují vůli dýchacích cest, kyslíkovou terapii.

Použití chrezmasochnoy hardware CPAP terapie (CPAP větrání), dostatečné pro udržení trvalého pozitivní dýchání sady tlak v dýchacích cestách umožňuje normalizovat a denní zlepšit pohodu pacientů s syndromu spánkové apnoe. Tato metoda je dnes považována za nejslibnější a nejúčinnější. Určení příjem theofylin nemusí vždy dosažení požadovaného účinku u pacientů s obstrukční spánkové apnoe. V centrální syndrom spánkové apnoe tvoří možné pozitivní efekty na recepci acetazolamidem.

Operační intervence při syndromu spánkové apnoe jsou považovány za pomocné v případech existujících anomálií a defektů struktury horních cest dýchacích a jejich chronických onemocnění. V řadě případů může adenoidektomie, korekce nosních septa a tonzilektomie zcela eliminovat příčiny syndromu spánkové apnoe. Chirurgie pro uvulopalatofaryngaryoplastiku a tracheostomii se provádí s extrémně závažnými poruchami.

Prognóza a prevence syndromu spánkové apnoe

Syndrom spánkové apnoe není neškodná porucha. Zvýšení klinických příznaků se vyskytuje v průběhu času a může způsobit těžkou poruchu nebo smrt u 40% pacientů během prvních 5 let onemocnění, 50% v příštích 5 letech a u 94% pacientů s 15 lety nemoci.

Míra úmrtnosti u pacientů se syndromem spánkové apnoe je 4,5krát vyšší než u obecné populace. Použití terapie CPAP snížilo úmrtnost o 48% a prodloužilo životnost o 15 let. Tato metoda však nemá vliv na patogenezi syndromu spánkové apnoe.

Profylaxe možných komplikací spánkové apnoe diktuje potřebu účasti na léčbě syndromových specialistů pulmonologů, otolaryngologů, kardiologů, neurologů. V případě syndromu spánkové apnoe můžeme jen mluvit o nespecifické prevenci, včetně normalizace hmotnosti, odvykání kouření, užívání prášků na spaní, alkoholu a léčení nosohltanu.

Chrápání a obstrukční syndrom spánkové apnoe

Existuje zcela nespravedlivý názor, že chrápání není pro člověka zvlášť příjemné, ale zcela neškodné. Ve skutečnosti silné chrápání ve snu svědčí o vývoji nemoci, která se nazývá obstrukční syndrom spánkové apnoe (OSAC). Je to silné chrápání, které je jedním z jeho hlavních příznaků.

Syndrom obstrukční spánkové apnoe je onemocnění charakterizované projevem dechu během spánku. Podezření na vývoj v osobě apnoe mohou být blízkými lidmi, kteří pozorují spánek člověka. Zaznamenávají ostré přestávky chrápání a zastavení dýchání. Pak spící člověk rozhněvá, může se začít otáčet, po kterém se jeho dech obnoví. Při pozorování takových pacientů bylo zjištěno, že podobné zastávky dechu na noc se mohou vyskytnout až na 400.

Mechanismus syndromu obstrukční spánkové apnoe

Průchodnost horních cest dýchacích je ovlivněna mnoha faktory. Především to je tonus hltanových svalů, vnitřní průměr stop, inspirační tlak. V době, kdy člověk spí, je výrazně snížen tón hltanu. V důsledku toho může dojít k úplnému zhroucení dýchacích cest, ke kterému dojde při inhalaci a následnému zastavení dýchání. Aby se funkce dýchání obnovila, je nutné aktivovat práci mozku. Je to mozkový impuls, který je poslán do hltanového svalstva, které otevírá dýchací cesty. Po obnovení dechu pacienta dochází k normalizaci hladiny kyslíku, takže mozku se opět stává klid. Potom člověk usne. Takové cykly se opakují po celou dobu spánku.

Vzhledem k projevům takových zastávek dýchání ve snu začíná lidské tělo trpět silným poklesem obsahu kyslíku v krvi. V důsledku toho má negativní dopad na srdce a mozog, pro jejichž dodávku potřebujete hodně kyslíku.

Noční hypoxie mozku se projevuje ranní bolestí hlavy. Lidé, kteří navíc trpí koronární chorobou srdeční, způsobenou spánkovou apnoe, mohou následně přijmout infarkt myokardu.

Kromě toho, když se dýchání zastaví, nastane skok krevního tlaku na krátkou dobu: stoupá na 200-250 mm Hg. Art. Pokud se tento jev opakuje mnohokrát během každé noci, pak se pacient nejčastěji vyvíjí arteriální hypertenzeI, získání chronického krizového proudu. Hypertenze, která je důsledkem těchto poruch, je méně vhodná k léčbě obvyklými u hypertenzních hypotenzních léků. Navíc chronická nepřítomnost přechodu do spánku v hlubokých stádiích, stejně jako noční hypoxie způsobuje výrazné snížení sekrece růstový hormon. U dospělých tento hormon zajišťuje metabolismus tuků. Růstový hormon je zodpovědný za skutečnost, že spotřebovaný tuk je přeměněn na energii a není skladován ve formě tuku. Pokud se však růstový hormon neprodukuje ve správných množstvích, pak i při nedostatku energie v těle není tuk přeměněn na energii. V důsledku toho pacient používá stále více a více potravin, aby nahradil náklady na energii. A přebytek se okamžitě změní nadváhou. Festering kvůli nedostatku růstového hormonu, pacient nemůže ztrácet nadváhu za pomoci stravy nebo léky.

Současně rychlý přírůstek hmotnosti způsobuje zhoršení situace s projevy náhlého zastavení dechu během spánku. Koneckonců, přebytečný tuk je uložen také na krku, čímž se zvyšuje zúžení dýchacích cest. Růstový hormon se produkuje v menších množstvích a v důsledku toho existuje nějaký bludný kruh.

Pokud choroba postupuje a dosáhne těžké formy, výstup také klesá testosteronu. To vede ke snížení sexuální touhy a potence.

Příčiny chrápání

Takže obvyklý fenomén - chrápání - způsobuje vážné negativní změny ve fungování těla. Příčiny chrápání jsou určeny několika faktory. Především lidé, kteří mají určité anatomické abnormality, mohou chrápat, což vede ke zúžení dýchacích cest. Taková situace vzniká v důsledku těsnosti vrozenou nebo nosní hltanu, zakřivení nosní přepážky, přítomnost nosních polypů nebo zvětšené mandle, čípek dlouho na obloze v důsledku malocclusion posunul čelist. Navíc vzhled chrápání podporuje obezita.

Druhá skupina faktorů, které přispívají k chrápání ve snu, jsou funkční faktory. K tomu je především skutečný spánek, během něhož svalový tonus klesá. Navíc noční chrápání způsobuje těžkou únavu a neustálý nedostatek spánku, používání spacích pilulek, užívání alkoholických nápojů, kouření. Chrápání se často vyskytuje u lidí se sníženou kapacitou funkce štítná žláza, mezi ženami v České republice menopauza. Více lidí je citlivá na chrápání.

Symptomy obstruktivního syndromu spánkové apnoe

Osoba s dýchacími poruchami ve spánku trpí, protože celková kvalita spánku se výrazně zhoršuje. Postupně začíná zjišťovat projevy častých bolesti hlavy, podrážděnost. On je neustále v stav ospalosti, trpí zhoršením paměti a ztrátou pozornosti. Muži si mohou postupně uvědomit, že účinnost výrazně klesla. V podstatě spánek u lidí, kteří jsou náchylní k zastavení dýchání, je vždy neklidný, často se točí během spánku, může energicky pohybovat končetinami, mluvit. Všechny tyto příznaky, stejně jako další následky spánkové apnoe, se projevují jako důsledek neustálého nedostatku spánku.

Vedle zhoršování kvality života mohou být tyto projevy nebezpečné kvůli zvýšenému riziku usnutí během jízdy.

Počet a délka zastavení dýchání se liší v závislosti na závažnosti formy onemocnění u lidí. Pokud onemocnění dosáhne těžké formy, může se dýchání okamžitě zastavit poté, co člověk usne. Současně může být jeho tělo cokoliv. Pokud existuje jednodušší forma onemocnění, pak se zastavení dýchání projevuje v hlubokém spánku nebo když je osoba na zádech. Dýchání je často narušeno u lidí, kteří pijí alkohol před spaním.

Diagnostika chrápání a obstruktivního syndromu spánkové apnoe v režimu spánku

Ti lidé, kteří chřipou v neustálém spánku, musí konzultovat odborníka na ORL, který bude schopen určit všechny anatomické rysy dýchacích cest pacienta. Je možné, že zjištěné změny lze odstranit tím, že se zbavíte nepříjemného jevu. V některých případech by se člověk měl kromě toho poradit s terapeutem a endokrinologem, aby zjistil, jak se zbavit chrápání.

Chcete-li zjistit, zda pacient s chrápáním má noční spánek apnoe, může lékař předepsat zvláštní studii o spánku - polysomnografii. Taková studie se provádí tím, že se na lidské tělo upevní velké množství různých senzorů, které fixují práci mozku, EKG, respiračních pohybů a dalších parametrů nezbytných pro studium. Veškeré informace jsou zaznamenávány během nočního spánku a na základě toho odborník určuje, který přípravek chrápání bude nejúčinnější.

Diagnóza apnoe zahrnuje určení přítomnosti určitých charakteristických rysů pacienta a příznaků onemocnění. Podrobná studie stavu pacienta je tedy určena, pokud má tři charakteristiky následujícího:
- indikace projevu zastavení dechu během spánku (tato vlastnost je již předpokladem pro provedení hloubkového vyšetření);
- hlasitý chrápání v noci nebo přerušované chrápání s pravidelnými závraty;
Příliš časté močení v noci;
- prodloužená porucha spánku, která trvá více než půl roku;
- přetrvávající ospalost během dne;
- arteriální hypertenze, která se projevuje ráno a v noci;
- Nadváha.

Komplikace chrápání a obstrukční syndrom spánkové apnoe ve spánku

Lidé, kteří trpí pravidelným zastavením dýchání ve snu, často v noci ruší angina pectoris. Nedostatek kyslíku může ovlivnit stav ledvin. Pacienti trpící touto chorobou jsou mnohem pravděpodobnější metabolický syndrom a projevy ateroskleróza. Mohou se také objevit komplikace závažné formy apnoe impotenci u mužů. Tito pacienti jsou podrážděni, mohou se během dne jen těžko cítit vesele a dokonce vykazují určité známky nevyváženého chování.

Vzhledem k neustálému nedostatku kyslíku v těle častěji trpí pacienti, kteří projevují zánět dýchání ve snu, z výskytu noci mrtvice a srdeční záchvaty. V závažné formě onemocnění je možná náhlá smrt osoby během spánku. Léčba této nemoci je proto nesmírně důležité.

Doporučení pro pacienty s chrápání a syndrom obstrukční spánkové apnoe

Léčba chrápání doma poskytuje jasnou implementaci některých doporučení navržených ke zlepšení kvality spánku a prevenci nepříjemných projevů.

Především je důležité mít správnou pózu na spaní: nejlepší je spát na vaší straně, jako když ležíte na zádech, jazyk se potápí, což přispívá k porušení dýchání. Chcete-li zabránit převrácení pacienta na zadní straně, můžete si na zadní straně pyžama šit kapsičku a položit tam malou kouli nebo jiný předmět. Pomůže probudit člověka při jeho zapnutí. Po chvíli se vyvinul vhodný reflex a osoba už nespí v držení těla na zadní straně.

Je žádoucí, aby ve snu hlava zůstala v malé pozvednuté poloze - takže je možné zabránit zkroucení jazyka a snížit chrápání. Za tímto účelem někdy skloněte postel instalací malých tyčí pod nohy lůžka ze strany hlavy nebo pomocí speciální lůžka.

Nedoporučuje se pro lidi, kteří chrápou, berou spací pilulky a uklidňující prostředky. Tyto léky pomáhají snižovat svalový tonus tak, aby se svaly hltanu uvolnily. Pokud pacient vyvinul průměrnou nebo závažnou formu onemocnění, pak jsou léky s tímto účinkem kategoricky kontraindikovány.

Nepite alkoholické nápoje ve večerních hodinách, protože alkohol pomáhá uvolnit hltanové svalstvo, což zhoršuje stav pacienta. Lidé, kteří kouří, by měli přemýšlet o tom, jak se zbavit této závislosti. Po kouření tabáku vyvolává zánětlivé procesy v krku a průdušnici, které jsou doprovázeny otokem, což zvyšuje riziko zastavení dýchání během spánku.

Osoba, která je náchylná k chrápání, je velmi důležité sledovat vlastní váhu, protože obezita podporuje chrápání. Podle statistik, snížení hmotnosti o 10%, pacient o 50% zlepší parametry dýchání během spánku.

Pokud se vyskytnou určité problémy s nosním dýcháním, je třeba učinit všechna opatření, která usnadňují dýchání nosem. Pokud se objeví podobný problém v důsledku nachlazení, měli byste užívat kapky v nosu s vazokonstrikčním účinkem. Pokud máte polypy v nosu nebo jiné anatomické funkce, měli byste přemýšlet o provedení operativního ošetření.

Léčba chrápání a obstrukčního syndromu spánkové apnoe ve spánku

K léčbě projevů syndromu obstrukční spánkové apnoe je zpočátku nutné zbavit chrápání. Moderní metody léčby chrápání zahrnují použití doporučení popsaných výše, stejně jako další metody. Takže léčba chrápání se provádí pomocí speciálních zařízení pro ústa, s nimiž můžete zvětšit lumen hltanu. Toto zařízení fixuje čelist. A ačkoli nejprve vytváří hmatatelný nepohodlí, účinek jeho použití je velmi vysoký.

Dalším účinným prostředkem pro chrápání jsou speciální proužky pro nos. S jejich pomocí můžete rozšířit křídla nosu, což výrazně zvyšuje průchod vzduchu.

Pro léčení chrápání a obstruktivní spánkové apnoe se také používá laserové měkké patra. A s pomocí tzv. CPAP-terapie, která spočívá v vytvoření pozitivního tlaku v dýchacích cestách, jsou i těžké formy noční apnoe vyléčeny. Chcete-li to udělat, použijte speciální zařízení - uzavřenou masku pro nos, která se připojí k kompresoru. Prostřednictvím trubice do hltanu je vzduch pod tlakem. V důsledku toho se dýchací cesty neuzavírají a vzduch nepřetržitě proniká.

Někdy se pro terapii apnoe používají jiná zařízení, ale jejich použití je v některých případech vhodné.

Léčba chrápání lidových léků

Tradiční medicína nabízí některé prostředky, které se v boji proti tak nepříjemnému jevu již dlouho používají jako noční chrápání. Ti, kteří se ptají, jak léčit chrápání, se mohou pokusit některé z nich použít.

Jako lék na chrápání po dobu jednoho měsíce se doporučuje vypít sklenici čerstvé zelné šťávy, do které se přidá jedna čajová lžička medu. Také doporučujeme jíst pečené mrkve třikrát denně pravidelně před hlavním jídlem.

Dalším oblíbeným prostředkem chrápání se používá obtížné nasální dýchání. Pro usnadnění dýchání s nosem několik hodin před spaním můžete kapat řepkový olej v každé nosní dírce. Během několika týdnů se dýchání uvolní.

Tam jsou také speciální cvičení, které pomáhají zbavit chrápání. Jedním z nich je vyslovit zvuk "a", napínat svaly měkkého patra, hltanu, krku. Mělo by se opakovat asi třicetkrát ráno a večer.

Další cvičení, které je žádoucí opakovat několikrát denně, se provádí uzavřenými ústy. Dýchat by měl být přes nos. Zpočátku musíte potlačit zadní část jazyka, pak vytáhnout jazyk do hrdla a přitlačit k němu sílu. Chcete-li zjistit, zda jsou tyto akce prováděny správně, je třeba dát prsty pod bradu. Pokud jsou svaly napjaté, pak se vše dělá podle pravidel. Opakovat toto cvičení, které posiluje palatální oponu, následuje asi 15krát.

Jak léčit spánkovou apnoe

Syndrom noční apnoe je periodické, časté zastavení dýchání ve snu, které obvykle vede k probuzení. Léčba spánkové apnoe je nezbytná k obnovení normálního dýchání v noci a k ​​vyloučení denní ospalosti, snížené účinnosti a imunity. Navíc spánková apnoe je příčinou vzniku onemocnění, jako je zvýšený krevní tlak, snižuje riziko srdečního záchvatu, srdečních chorob, mrtvice. Léčba noční apnoe může snížit riziko komplikací.

Jak léčit apnoe: zdravý životní styl

Za prvé, tradiční poradenství: osoba, která byla diagnostikována noční spánkovou apnoe, by měla změnit svůj životní styl. Existují pacienti, kteří potřebují ztratit svou váhu, aby se zbavili spánkové apnoe ve snu. Nadváha tělesné hmotnosti je jednou z hlavních příčin nemoci. Syndrom a hmotnost apnoe jsou vzájemně propojeny - 77% lidí trpících nadváhou trpí různými poruchami spánku a 70% pacientů s apnoe má nadváhu. Bylo zjištěno, že i při mírném poklesu hmotnosti došlo ke zvýšení kvality spánku a naopak: při léčbě apnoe začala člověk zhubnout.

V roce 2009 švédských výzkumníků z Karolinska Institute, pod vedením profesora Martina Neoviusa ukázala, že po 9 týdnech diety s omezením kalorií na 500 denně u mužů s obezitou byla pozorována apnoe příznaků osvobození až do 21 útoků za hodinu. V závěrečné studii bylo zjištěno, že v příštím roce po ztrátě tělesné hmotnosti, přestože muži získali největší váhu, přetrvávalo zlepšení stavu. Ani s těmito vážnými omezeními kalorií a pouze 1200-1500 kalorií za den stravy mezi studijní skupiny 250 osob ve studii profesora z University of Pennsylvania School of Medicine ukázala zlepšení u pacientů 3krát častěji než v kontrolní skupině.

Buďte opatrní před spaním. Poslední husté jídlo by mělo být nejpozději 4 hodiny před spánkem, pouze lehké občerstvení ve formě kefír, sušenky a jablka je dovoleno 2 hodiny před spánkem. Musíte se před spaním podat alkoholu a neužívat sedativa - způsobují snížení tónu svalů hrdla. Tyto faktory vyvolávají kolaps dutiny dýchacích cest, což způsobuje zástavu dýchání.

Musíte spát na vaší straně. Spánek na zádech může podporovat zkroucení jazyka během chrápání, což opět vede k záchvatu apnoe. Chcete-li se ve snu neotočit na záda, stačí udělat malý Lajfak - šijte na zadní straně kapsy pyžama a vložte do něj tenisový míček. Míč se zatlačí na záda a při otáčení probouzí spánek. Po 4 týdnech mučení tělo zvykne spát na své straně.

Polštář také ovlivňuje frekvenci záchvatů. Na vysokém polštáři má hlava nesprávnou polohu a dýchací cesty jsou stlačeny. Polštář je třeba vyměnit buď na plochém nebo ortopedickém polštáři. Ještě lepší možností je koupit si postel s mírně zvýšenou čelní deskou.

Léčení pozitivním tlakem

Široké rozšíření pro léčbu spánkové apnoe - dočasné zastavení dýchání ve spánku - nedávno dostalo terapii CIPAP - metodu založenou na vytvoření konstantního pozitivního tlaku v dýchacích cestách. Chcete-li použít tuto metodu, použije se speciální zařízení CIPAP. Před uspátím pacient nosí na nosu speciální masku, pevně ji fixuje na hlavu, aby se během spánku neunikl. Přes to v dýchacím traktu, kyslík je dodáván pod tlakem, který pomáhá udržovat volný vzduch v normálním pracovním stavu. Úroveň tlaku může být individuálně nastavena, aby se tak mohla účinněji zabránit pádu dýchacích cest.

Díky terapii CIPAP je blokáda eliminována, zpomalení dechu se zastaví ve spánku, spánku normalizuje a pacientova pohoda se zlepšuje od první noci užívání. Pravidelné používání přístroje vede ke snížení rizika srdečních záchvatů, mrtvice, hypertenze. Léčba SRAP je zdaleka nejúčinnější metodou léčby spánkové apnoe u pacientů se středně těžkou až těžkou obstrukční spánkovou apnoe.

Kromě zařízení CIPAP byly vyvinuty a jsou úspěšněji použity kompaktní přístroje založené také na metodě pozitivního zpracování tlaku. Nazální EPAP speciální nosní zařízení mají 2 ventily, které dovolují vstup vzduchu dovnitř a zabraňují jeho výstupu směrem ven. Nosové EPAP jsou účinné u lidí s mírným onemocněním a pomáhají je snížit na středně závažné. Používají se také pro často cestující, kteří mají syndrom apnoe.

Intraorální zařízení

Pokud je obstrukce dýchacích cest způsobena třením jazyka nebo jinými znaky struktury spodní čelisti, doporučuje se pacientům během spánku používat speciální intraorální pomůcky. Všechny druhy náustků, kapů a dalších fixátorů tlačí dolní čelist dopředu a zabraňují uchycení jazyka. V této poloze se lumen dýchacího traktu v noci nepřekrývá. Tato zařízení pomáhají pouze s mírnými formami onemocnění.

Chirurgická léčba

Pokud je apnoe v noci způsobena příčinou chirurgického zákroku, pak různé metody chirurgické léčby, včetně:

  • korekce nosní přepážky;
  • odstranění mandlí a adenoidů;
  • uvulopalatoplastika - změna tvaru měkkého patra, částečné / úplné odstranění palatinového jazyka, někdy instalace implantátů měkkého patra,

Pro výběr způsobu operace a místa zásahu se provádí dynamické hodnocení horních cest dýchacích za použití polysomnografie nebo monitorování dýchacích cest nebo jiných studií.

V mnoha případech jsou jednotlivé operace neúčinné, což umožňuje dosažení víceúrovňové modifikace horních cest dýchacích, prováděné chirurgicky v jednom kroku nebo krok za krokem. Standardní protokol je uvulopalatofaringoplastiku (odstranění čípku, měkké patro část, mandle) s rozšířením genioglossal svaly hyoidní myotomie a horní čelist mandibulární-offset (zvyšuje prostor zadní dýchacích cest). Operace jsou prováděny pomocí minimálně invazivních metod laserové a rádiové vlny.

Hlavním přínosem operace je zvýšení saturace arteriálního kyslíku v krvi. V roce 2008 Stanfordské centrum pro medicínu spánku a medicínu spánku publikovalo studie, podle nichž 93,3% operovaných pacientů dosáhlo normální životní úrovně. Chirurgická intervence vedla ke zvýšení celkové produktivity, úrovně aktivity, sociálních výsledků, pozornosti, komunikace a osobního života.

Léčivé přípravky

Léky se používají především k léčbě centrálního apnoe, apnoe, který má různé mechanismy než obstrukční spánková apnoe. Pro léčbu se používá lék, jako je acetazolamid nebo zolpidem a triazolam. Bohužel dlouhodobé užívání acetazolamidu je špatně tolerováno a acetazolamid a zolpidem mají určité rizikové faktory. Proto může dojít pouze na ošetřujícího lékaře.

Pokud jde o obstrukční spánkovou apnoe, bylo vyvinuto několik přístupů k farmakoterapii:

  • zvýšená respirační aktivita;
  • tón horních cest dýchacích;
  • práh mikro-probuzení
  • potlačení rychlého spánku.

Účinnost těchto léků nebyla prokázána.

Domácí ošetření

Doma můžete snížit počet záchvatů apnoe a někdy dokonce vyléčit, pokud se syndrom apnoe vyskytne na pozadí obezity. K tomu musíte dodržet dietu a dát tělu potřebnou fyzickou námahu. Například denní trénink svalů měkkého patra apnoe zlepšuje svalový tonus:

  1. Zatlačte jazyk co nejdále dopředu, zatlačte ho a držte jej několik sekund. Do 30 krát ráno a večer.
  2. Provádějte pohyby spodní čelisti nahoru a dolů a držte je rukama (také pro 30 opakování).
  3. Se zuby uchopte dřevěnou tužku po dobu 4 minut.
  4. Jasně a hlasitě promluvte samohlásky v libovolném pořadí.

S pravidelným přístupem a zodpovědným jednáním budou pozitivní výsledky viditelné po měsíci tréninku. Účinně doplňte tento trénink s pravidelným zpěvem doma. Během vokálních cvičení jsou svaly, které spadají během útoku, vycvičené.

Jiný způsob výcviku tónu svalů horních cest dýchacích může být považován za ujayi-pranayamu, během něhož se svaly nasofaryngu a orofaryngu drží v předpjatém stavu během inspirace. Cvičení se také nazývá dýchání hadem. Pravidelná jóga, praxe "dechového hada" vytváří stabilní svalový stereotyp.

Některým lidem pomáhá jednoduchá masáž prstů. Udělejte to na prázdný žaludek a před zrcadlem. Široko otevřete ústa před zrcadlem a ukazováčkem, jděte za jazykem a na pár minut (kolik se to ukáže), masáž kyvadla masíruje svaly měkkého patra. Do intenzivnějších pohybů na místě před jazykem. Běh 15 dní posiluje svaly měkkého patra.

Několik tipů:

  • Před spaním posaďte nosní dírky vodou s mořskou solí nebo akvamarí, nasaďte roztok do sebe;
  • pro zmírnění nosního dýchání, kapání do nosu mořského řepkového oleje na 4-5 kapek po dobu 3-4 týdnů.

Apnoe během spánku

Dočasné zastavení dýchání ve snu se objeví u každého pátého člověka. S ní je narušen proces dodávání kyslíku do plic a spánek se zhoršuje. Kromě toho taková osoba často přináší obrovským nepříjemnostem okolním lidem. Lékaři říkají, že zastavení dýchání ve snu se může objevit u osoby jakéhokoli pohlaví a věku.

Důležité! Nedostatek včasné léčby nemoci vede k přechodu na chronickou fázi a rozvoj osob, které jsou nebezpečné pro jeho zdravotní komplikace.

Každý člověk by si měl být vědom hlavních příznaků onemocnění. To včas pomůže kontaktovat lékaře, který bude přesněji odpovídat na otázku, co je to apnoe.

Přestaňte dýchat ve snu. Mýtus nebo realita

Syndrom apnoe je považován za onemocnění. Tím se sníží množství vzduchu dodávaného do plic. Dočasné dýchání se zastaví přibližně 10 sekund.

Noční apnoe se vyskytuje s hlubokým spánkem a v případě, že člověk trvá. Během této doby jsou v uvolněném stavu měkké tkáně hrtanu.

Je tedy chrápání, které přispívá k rozvoji onemocnění.

Věděli jste, že apnoe je rozděleno na druhy

Lékařům jsou přiděleny tři typy onemocnění:

  1. Centrální. V jeho případě, protože nedostatek respirační síly, plic nedostávají požadované množství vzduchu.
  2. Obstrukční. Při tom dochází k dočasné překážce v dýchacích cestách.
  3. Smíšené nebo složité. Je charakterizována kombinací vlastností předchozích typů.

Zvažte každý druh podrobněji.

Vývoj centrálního typu onemocnění

Centrální apnoe považují lékaři za velmi nebezpečné, protože se dech úplně zastaví. Respirační stimuly nejsou dostatečně aktivní, chybí oronasální tok a respirační síla.

Obstrukční typ nemoci

S ní se člověk zavírá v okamžiku vzdychání dýchacího traktu, ale současně zůstává oronasální tok a respirační úsilí.

Obstrukční noční apnoe má následující typické znaky: člověk nespí dobře, často se probouzí v noci. Ve dne, kdy chce neustále spát, často zívá a nemůže pracovat normálně, často se obává bolesti hlavy. Při syndromu apnoe tohoto typu se často vyvine impotence a hypertenze.

Smíšený nebo komplexní typ nemoci

Toto noční apnoe je charakterizováno kombinací příznaků středních a obstruktivních druhů.

Jejich častý výskyt vede k vzniku takového onemocnění, jako je respirační hypoxémie. Při apnoe tohoto typu pacientů dochází k narušení častého skoku krevního tlaku a rychlé změny rytmu a frekvence kontrakcí srdečního svalu.

Důležité! Je pozoruhodné, že tato forma onemocnění je charakterizována vývojem závažných komplikací u osoby, od níž je velmi obtížné se zbavit. Proto je důležité, aby si pacient pamatoval na to, že časté záchvaty apnoe jsou pro lidské zdraví velmi nebezpečné a nemusejí odkládat návštěvu lékaře.

Známky, které by měly být naléhavě řešeny

Lékaři jsou všechny příznaky apnoe rozděleny do dvou typů: den a noc.

K denním charakteristikám je třeba přičíst následující:

  • prudké snížení koncentrace pozornosti;
  • vývoj ospalosti a apatie;
  • přítomnost častých bolestí hlavy a sucha v ústní dutině;
  • vzhled bolesti v oblasti srdce a nedostatek přitažlivosti k opačnému pohlaví;
  • vývoj impotence a náhlých skoků nálad.

Noční příznaky vývoje u osoby s nebezpečným onemocněním by měly být přičítány:

  • vzhled chrápání a poruchy spánku;
  • náhlého probuzení osoby v noci kvůli neschopnosti vdechnout;
  • vývoj noční enurézy a vzhled realistických snů;
  • vzhled ostrých útoků strachu a nespavosti;
  • zvýšené slinění a neustálé škrábání zubů;
  • zvýšené sekreci potu.

Pozor: tyto faktory zvyšují riziko zastavení dýchání

Lékaři mají několik důvodů, které vedou ke vzniku apnoe.

Hlavní je přítomnost nadváhy u osoby (zejména obezita 2 stupně a vyšší, s BMI větší než 35). Zvyšuje množství tukové tkáně v hrtanu. Díky této zúžené průchodnosti v dýchacích cestách a ve snu u dospělých dochází k zastavení dýchání.

Z dalších důvodů, které vedou k zastavení dýchání ve snu, patří:

  1. přítomnost špatných návyků a zneužívání alkoholických nápojů;
  2. slabá dědičnost;
  3. přítomnost patologií před lebkou;
  4. vývoj těžkých vrozených onemocnění u lidí.

Fakt! Často dochází k noční apnoe u novorozenců a předčasně narozených dětí.

Příčiny apnoe u dětí jsou spojeny se zvýšenou velikostí mandlí, přítomností křeče nosní a exacerbací alergické reakce.

Specialista, který musíte navštívit

Zapamatujte si! Pokud člověk často v noci nedýchá a nesnáší, měl by být prokázán lékaři.

Je to on, kdo bude léčit noční spánek apnoe. Pacienti se často ptají na to, který doktor může léčit tuto složitou nemoc.

Zpočátku diagnóza apnoe je terapeut.

Během léčby provede průzkum a vyšetření pacienta, odhalí příčiny vzniku takového jevu jako záchvat apnoe. Navíc může pacientovi doporučit, změnit svůj životní styl a začít užívat speciální léky určené k léčbě noční apnoe.

Pokud má člověk chronické onemocnění v nosní dutině, stejně jako v krku a hrtanu, měl by konzultovat otolaryngologa. Je to ten, kdo předepisuje operaci pacientovi.

Pokud má pacient anomálie v čelistní struktuře, kvůli níž vznikl syndrom noční spánkové apnoe, měl by navštívit ošetřujícího zubaře. To jsou oni, kteří podstoupí čelistový plast a jsou aplikovány intraorální aplikátory.

Studium příčin apnoe a rozvoj nespavosti provádí lékař-somnolog.

Apnoe jako diagnóza

Skutečnost, že člověk rozvíjí spánkovou apnoe, je obvykle pozorován jeho blízkými lidmi. Avšak pouze podle jejich označení není možné zjistit onemocnění.

K dalším metodám diagnostiky onemocnění je třeba přičíst polysomnografii. Tato diagnostika apnoe se provádí v laboratoři spánku. Pacient jednoduše spí a přístroj zaznamenává data. Při této diagnóze se určuje dech, hladina kyslíku dodávaná do krve a stupeň aktivity mozku.

Dále je pacient studován kardiogram a motorická aktivita očí.

Po provedené diagnostice odborník určuje přítomnost zastavení respirační aktivity během spánku a určuje závažnost onemocnění.

Dále odborník určuje další účinnou léčbu této nemoci.

Operace jako metoda léčby zástavy dýchání. Když to nemůžeš bez toho udělat

Nejčastěji je léčba spánkové apnoe založená na chirurgickém zákroku. Potřeba tohoto vyšetření určuje výhradně ošetřující lékař na základě analýzy pacienta a studie struktury jeho hrtanu.

Důležité! Operace se provádí v případě, že konzervativní metody léčby neposkytují správný účinek.

Hlavní typy operačních operací, ke kterým dochází během vývoje spánkové apnoe patří:

  1. Tonsilektomie. Je charakterizován odstraněním mandlí, které se často stávají zdrojem zánětu.
  2. Konchotomie. Při tom dochází ke snížení velikosti nebo úplnému odstranění nosní konce.
  3. Polyectomy. Je charakterizován odstraněním polypů umístěných v nosní dutině.
  4. Plastická korekce nosní přepážky.
  5. Instalace palatinových implantátů. Obvykle se používá systém Pilar. Je charakterizována instalací malých cylindrických implantátů, které podporují a posilují měkké patra.
  6. Vedení uvulopalatofaryngoplastiky. To je charakterizováno odstraněním mandlí, některých částí uvule měkkého patra, stejně jako přebytečné tkáně hltanu.
  7. Sleepoplastika. Operace je založena na plasticitě měkkého patra.
  8. Implementace myotomie v oblasti břišního jazyka. To je charakterizováno disekcí brady-lingvální sval.
  9. Osteotomie horní a dolní čelisti. Je charakterizován rozšířením středního obličeje, dolní části obličeje a patra na přední část.
  10. Provádění chirurgického protokolu Riley-Powell-Stanford. Tato operace zahrnuje 2 etapy. První zahrnuje uvulopalatofaryngoplastiku. Druhý stupeň zahrnuje myotomii břišního jazyka.
  11. Tracheostomie. Tento stupeň je charakterizován operací k odstranění anatomických poruch lokalizovaných v horních dýchacích cestách.

Přestaňte dýchat a léky. Kompatibilní nebo ne

Obvykle se používají jako pomocná metoda pro základní terapii. Nejčastěji se léčba chrápání a spánkové apnoe provádí odborníky za pomoci speciálních léků. Mezi ně patří Silence, Asonor a chrápání doktora. Má změkčující účinek na sliznici hrtanu. Toho lze dosáhnout pomocí éterických olejů, které tvoří jejich složení.

Další podrobnosti o tom, jak léčit toto nebezpečné onemocnění bez chirurgického zákroku, mohou pouze zkušení specialisté.

Moderní metody léčby zástavy dýchání

Léčba těžkých forem apnoe u dospělých se provádí pomocí terapie CIPAP. Je založen na vytvoření pozitivního tlaku v horních dýchacích cestách a jeho následné údržbě se zvláštním zařízením.

Fakt! Lékaři jsou považováni za nejefektivnější způsob, jak bojovat proti nemoci.

Toto zařízení se skládá ze speciálního kompresoru a masky, která je umístěna na obličej pacienta. Kompresor udržuje speciální tlak a dodává vzduch do plic. Kvůli používání zařízení palatinový jazyk, palatální opona a kořen jazyka mají nezbytnou pozici, při které je hrudní kroužek trvale v rozšířeném stavu.

Zapamatujte si! Tlak v zařízení fixuje ošetřující lékař.

Po terapii CPAP může osoba léčit onemocnění doma. Toto zařízení se používá v noci.

V případě, že pacient má mírnou formu onemocnění, je přístroj používán 3 až 5krát denně.

S těžkou formou onemocnění musí být používán každý den.

Ve srovnání s jinými způsoby léčby zastavení dýchání během spánku má terapie CIPAP několik výhod:

  • člověk se zbaví chrápání;
  • jeho spánek se zlepšuje a nespavost zmizí;
  • cítí se lépe;
  • Zbaví se ospalosti, zlepšuje náladu a výkon;
  • Má bolest v hlavě, po probuzení má pocit odpočinku.

Nevýhody léčby CIPAP zahrnují:

  • vzhled nepohodlí při neustálém používání masky;
  • přítomnost podráždění na povrchu obličeje;
  • výskyt nazálních kongescí a obtíží při dýchání;
  • přítomnost častých bolestí hlavy a nepohodlí v břiše.

Když to můžete udělat bez lékaře

Všechny prostředky, které pomáhají zbavit se zastavení dýchání ve snu, lze rozdělit do několika typů:

  1. Speciální nosní pásky. Mohou být zakoupeny v lékárně. Přispívají k rozšíření křídel nosu a zvyšují množství inhalačního vzduchu. Výsledkem je, že ve velkém množství spadají do plic člověka.
  2. Použijte aerosolové produkty, které jsou speciálně navrženy k léčbě apnoe. Obvykle tyto přípravky obsahují přírodní esenciální oleje, které pomáhají zmírnit sliznici hrtanu.
  3. Aplikace ústní zdravotní péče. Tyto léky jsou zaměřeny na zvýšení celkového svalového tonusu hltanu.

Kromě toho, aby bylo možné odpovědět na otázku, jak léčit apnoe doma, lékaři doporučují, aby všichni pacienti dodržovali následující jednoduchá pravidla:

  • Sledujte váhu a cvičení.
  • Úplně odstraňte všechny špatné návyky.
  • Neužívejte velké množství léků.
  • Spalte lépe na své straně a zvedněte hlavu mírně dopředu.
  • Pečlivě provádějte hygienu nosní dutiny a hltanu.
  • V přítomnosti chronických onemocnění včas na jejich zacházení.
  • Pokud dojde k problémům s dýcháním, používejte léky a intraorální přístroje, které ho normalizují.

Apnoe a tradiční medicína. Všichni ovšem o použití lidových prostředků

Většina lidí si všimne, že syndrom spánkové apnoe může být vyléčen pomocí lidových léků:

  1. Zpočátku můžete pečeme mladou mrkev. Před jídlem musíte jíst 1 až 2 kusy. Terapeutický účinek se dosáhne po 1 měsíci po použití.
  2. Vytvořte si tinkturu na základě listu zelí a 1 čajové lžičky medu. Výsledná směs 1 lžičky by měla být konzumována před spaním. Takové ošetření se provádí do 1 měsíce.
  3. Připravte vývar na bázi léčivých bylin. Pro vývar potřebujete míchat kořenové částice šavle, máty, přesličky, černé bílé a lopuchu. 1 lžíci nakrájených bylin by měla být nalita 250 ml vařené vody. Výsledná směs by měla být ochlazena a spotřebována 1 lžíce až 4krát denně.

Spánková apnoe je velmi nebezpečný jev, který je často podceňován jak lékařem, tak pacientem. Zvláště nebezpečný je vzhled novorozených dětí. V tomto ohledu by rodiče, kteří si všimli, že jejich dítě pravidelně nedýchá ve snu, by měly okamžitě jít na konzultaci lékaře a provést vhodnou léčbu.