Otrava mozku

otřes mozku (latinsky commocio cerebri.) - jedná se o uzavřený traumatické poranění mozku (TBI), mírný, nemá zaplést významné odchylky ve fungování mozku a je doprovázen přechodnými příznaky.

Ve struktuře neurotrauma tvoří mozek mozku 70 až 90% všech případů. Tato diagnóza je poměrně problematická, často i případy hyper- a hypo-diagnostiky.

Underdiagnosed otřes mozku obvykle spojena s hospitalizací pacientů v dětských nemocnicích, chirurgické oddělení, JIP a podobně. E., Když se zaměstnanec nemůže s vysokou pravděpodobností onemocnění ověřit region Neurotrauma. Kromě toho je třeba vzít v úvahu, že zhruba jedna třetina pacientů dojít k poškození tím, že jsou vystaveny nadměrným dávkám alkoholu nejsou adekvátně posoudit závažnost svého stavu a nejsou žádají o specializovanou lékařskou péči. Četnost diagnostických chyb v tomto případě může dosáhnout 50%.

Hyperdiagnost mozkového otřesu je způsobena ve větší míře zhoršením a pokusem simulovat morbidní stav kvůli nedostatku jednoznačných objektivních diagnostických kritérií.

Porážka mozkové tkáně v této patologii je rozptýlená, rozšířená. Makrostrukturální změny s otřesy mozku jsou chybějící, integrity tkání nejsou narušeny. Dochází k dočasnému zhoršení interneuronální interakce v důsledku změn fungování na úrovni buněk a molekul.

Příčiny a rizikové faktory

Otrava jako patologický stav je důsledkem intenzivního mechanického působení:

  • přímá (poranění nárazem);
  • (inerciální nebo akcelerační trauma).

Vzhledem k tomu, traumatické mozkové pole expozice ostře posuny relativně k dutině lebky a osou těla, dojde k poškození a přerozdělování jednotka synaptický tkáň tekutina, která je charakteristická pro morfologické substrát klinický obraz.

Nejčastějšími příčinami otřesů jsou:

  • silniční nehody (přímý náraz nebo náhlá neaktivní změna polohy hlavy a krku);
  • úrazy domácností;
  • pracovních úrazů;
  • sportovní zranění;
  • trestních věcech.

Formy onemocnění

Otrava mozku je tradičně považována za nejsnadnější formu CCT a není kvalifikována podle závažnosti. Nemoc není rozdělena na formy a druhy.

Klasifikace tří stupňů, používaná v minulosti, se v současné době nepoužívá, protože podle navrhovaných kritérií byla kontuze mozku často chybně diagnostikována jako otrava.

Etapy

Během onemocnění je běžné rozlišovat 3 základní etapy:

  1. Akutní období, které trvá od okamžiku traumatického ovlivnění s vývojem charakteristických symptomů ke stabilizaci stavu pacienta, u dospělých v průměru 1 až 2 týdny.
  2. Meziprodukt - čas od stabilizace narušených funkcí těla obecně a zvláště mozku, než jsou kompenzovány nebo normalizovány, trvá obvykle 1-2 měsíce.
  3. Distant (zbytková) období, ve kterém je obnovení pacienta nebo výskytu nebo progrese neurologických nově vznikajících onemocnění způsobených předchozím zranění (5.01.-5.2. trvá rok, i když v případě tvorby charakteristických symptomů progredient její délka může být bez omezení).

V akutním období je u poškozených tkání výrazně zvýšena rychlost metabolických procesů (tzv. Výměna ohně), spouštějí se autoimunitní reakce proti neuronům a společným buňkám. Intenzita intenzivního metabolismu vede k vzniku energetického deficitu a vzniku sekundárních poruch mozkových funkcí.

Úmrtnost s mozkovým mozkem není pevná, aktivní symptomatologie je bezpečně vyřešena během 2-3 týdnů, poté se pacient vrátí do obvyklého způsobu práce a společenské aktivity.

Přechodné období je charakterizováno obnovením homeostázy buď ve stabilním režimu, což je předpoklad pro úplné klinické zotavení, nebo kvůli nadměrnému stresu, což vytváří možnost vzniku nových patologických stavů.

Welfare vzdálená doba je individuální a je určena na volnou kapacitu přítomnost CNS dotravmaticheskoy neurologické patologické stavy, imunologické vlastnosti, přítomnost doprovodných onemocnění a dalších faktorech.

Symptomy otřesů mozku

Příznaky otřesů mozku jsou kombinací mozkových příznaků, fokálních neurologických příznaků a vegetativních projevů:

  • poruchy vědomí trvající několik sekund až několika minut, jejichž stupeň exprese se značně liší;
  • částečná nebo úplná ztráta paměti;
  • stížnosti na rozptýlené bolesti hlavy, epizody závratě (spojené s bolestmi hlavy nebo vznikající v izolaci), zvonění, tinnitus, pocit tepla;
  • nevolnost, zvracení;
  • okulostatický fenomén Gureviče (porušení statiky při určitých pohybech očních bulvů);
  • dystonie cév na tváři ("hra vasomotorů"), projevující se střídáním bledosti a hyperemie kůže a viditelných sliznic;
  • zvýšené pocení dlaní, nohou;
  • neurologické měkké příznaky - snadné, rychlé procházející asymetrie nasolabiálních záhyby a koutky úst, pozitivní paltsenosovaya testu, mírné zúžení nebo dilatace žáků, palma-chin reflex;
  • nystagmus;
  • nestabilita chůze.

Poruchy vědomí mají různou závažnost - od omráčení až po sopor - a projevují se úplnou nepřítomností nebo obtížemi kontaktu. Často jeden-formulovat odpovědi, krátká, následuje pauza, po nějakém čase se ptal, někdy potřeba opakovat otázku nebo další stimulaci (taktilní, řeč), někdy označené perseveraci (a trvalé opakování frází nebo slov). Mimikry vyčerpaném zraněno apatický, letargický (někdy naopak, dochází k nadměrnému motoru a řeč excitace), čas a místo konání orientace je obtížné nebo nemožné. V některých případech si oběti nepamatují nebo popírají ztrátu vědomí.

Částečná nebo úplná ztráta paměti (amnézie), často doprovázená otras mozkem, se může v době výskytu lišit:

  • retrográdní - ztráta vzpomínek na okolnosti a události, ke kterým došlo před úrazem;
  • degradace - ztrácí se časový interval odpovídající traumatu;
  • anterograde - nejsou žádné vzpomínky, které se objevily bezprostředně po zranění.

Často existuje kombinace amnézie, kdy pacient nedokáže reprodukovat žádné předchozí mozkové mrvy ani události, které následovaly.

Akutní příznaky otřesů mozku (bolesti hlavy, nevolnost, závratě, asymetrické reflexy, citlivost pohybu očních bulbů, poruchy spánku atd.) U dospělých pacientů přetrvávají až 7 dní.

Charakteristiky otřesů mozku u dětí

Známky otřesů mozku u dětí jsou orientační, klinický obraz je turbulentní a impulzivní.

Charakteristiky průběhu onemocnění jsou v tomto případě způsobeny vyjádřenými vyrovnávacími schopnostmi centrálního nervového systému, elasticitou strukturních prvků lebky, neúplným kalcifikací švů.

otřes mozku u dětí předškolního a mladšího školního věku v polovině případů probíhá bez ztráty vědomí (nebo se obnoví během několika sekund), převažuje vegetativní příznaky: Změna barvy kůže, tachykardie, dušnost, označený červenou autographism. Bolest hlavy je častěji lokalizována přímo v místě úrazu, nevolnost a zvracení se objevují okamžitě nebo během první hodiny po poranění. Akutní období u dětí je zkráceno, trvá nejdéle 10 dnů, aktivní stížnosti jsou zastaveny během několika dní.

Děti v prvním roce života, charakteristické rysy mírné traumatické poranění mozku je opakované zvracení nebo zvracení, a to jak při krmení, a to bez ohledu na příjem potravy, označený úzkost, porušování „spánku probudit“ pláče změnou polohy hlavy. Vzhledem k malé diferenciaci centrálního nervového systému je možný asymptomatický průtok.

Diagnostika

Diagnóza mozku mozku je obtížná z důvodu chudoby objektivních údajů, absence specifických příznaků a je založena především na stížnostech pacienta.

Jedním z hlavních diagnostických kritérií onemocnění je regrese symptomů během 3-7 dnů.

Ve struktuře neurotrauma tvoří mozek mozku 70 až 90% všech případů.

Za účelem odlišení možného narušení mozku se provádějí následující instrumentální studie:

  • radiografie kostí lebky (absence zlomenin);
  • elektroencefalografie (difúzní celkové změny mozku v bioelektrické aktivitě);
  • počítačová nebo magnetická rezonanční tomografie (žádné změny v hustotě šedé a bílé hmoty mozku a struktura intrakraniálních prostorů s obsahem alkoholu).

Provádění lumbální punkce s podezřením na poranění mozku je kontraindikováno kvůli neinformativnímu a ohrožujícímu zdravotnímu stavu pacienta v důsledku možného vykloubení mozkového kmene; Jedinou známkou pro ni je podezření na vznik posttraumatické meningitidy.

Léčba otřesů mozku

Pacienti s mozkovou mozkovou příhodou jsou hospitalizováni v profilovém oddělení, hlavně k objasnění diagnózy a sledování (hospitalizace je 1-14 nebo více dnů v závislosti na závažnosti stavu). Většina pozornosti je věnována pacientům s následujícími příznaky:

  • ztráta vědomí po dobu 10 minut a déle;
  • pacient popírá ztrátu vědomí, ale existují důkazy;
  • ohniskové neurologické příznaky komplikující CCT;
  • konvulzivní syndrom;
  • podezření z porušení integrity kostí lebky, známky pronikajícího zranění;
  • trvalé poškození vědomí;
  • podezření na zlomeninu základny lebky.

Hlavní podmínkou pro příznivé řešení tohoto onemocnění je psycho-emocionální mír: Před obnovení není doporučeno sledování televize, poslouchání hlasité hudby (zejména se sluchátky), videohry.

Ve většině případů není nutné agresivní léčba mozkového otřesu, farmakoterapie je symptomatická:

  • analgetika;
  • sedativa;
  • prášky na spaní;
  • léky, které zlepšují tok mozku;
  • nootropika;
  • tonikum.

Porážka mozkové tkáně s otřesem mozku je rozptýlená, rozšířená. Makrostrukturální změny chybí, integrita tkání není narušena.

Jmenování teofylinu, síranu hořečnatého, diuretik, vitaminů B není opodstatněné, neboť tyto léky nemají prokázanou účinnost v terapii mozkových otřesů.

Možné komplikace a důsledky mozku mozku

Nejčastěji diagnostikovaným důsledkem otřesů mozku je syndrom po komoně. To je stav, který se vyvíjí na pozadí převedeného TBI a projevených spektrum subjektivních potíží pacienta v nepřítomnosti objektivních poruch (po dobu šesti měsíců po otřesu mozku debutu v přibližně 15 až 30% pacientů).

Hlavními příznaky postkommotsionnogo syndromu jsou bolesti hlavy a závratě, malátnost, depresivní nálada, necitlivost, parestézie, emoční labilita, snížená paměť a koncentraci, podrážděnost, nervozita, zvýšená citlivost na světlo, hluk.

Důsledkem menšího kraniocerebrálního traumatu mohou být také následující stavy, které obvykle probíhají během několika měsíců po vyřešení onemocnění:

  • astenický syndrom;
  • somatoformní autonomní dysfunkce;
  • snížená paměť;
  • emocionální a behaviorální poruchy;
  • poruchy spánku.

Předpověď počasí

U pacientů, kteří podstoupili mozkové mrtvola v průběhu roku, bylo doporučeno, aby měli neurologa následné vyšetření.

Úmrtnost v této patologii není pevná, aktivní symptomatologie je bezpečně vyřešena do 2-3 týdnů, po které se pacient vrátí do obvyklého způsobu práce a společenské aktivity.

Léčba otřesy mozku

Lékaři opakovaně diskutovali a budou diskutovat o léčbě otřesů, protože trauma často vede k tomu. Bez ohledu na to, kolik lidí se může pokusit, aby se zabránilo vzniku mrtvice, ateroskleróza, a to i vývoj nádoru, ale každý lékař vám řekne: Někdy nelze zabránit otřes mozku. Vyskytuje se v důsledku úrazů, nehod a nehod. A pokud nelze zabránit riziku, může být léčba této nemoci naplánována.

Definice onemocnění

Pod pojmem otřes mozku se rozumí porušení funkcí nervového systému, které vzniklo pod vlivem silné modřiny, mrtvice. Lékař, který zachází s traumatologem a neurológem. Často je to po mozku mozku, že se objevují funkční poruchy v aktivitě neuronů.

Nehoda na silnici, zranění v soutěžích nebo boj - to vše může vést k následkům. Mezi všemi důsledky traumatu lebky je první vědomí otrava mozku.

Při jakékoli léčbě otřesem by neměly docházet k organickým změnám v kompozici nebo biochemii mozku. Léčba je často zaměřena na odstranění hematomu, nádoru a jejich následků. Ale mezi příznaky onemocnění, každý lékař, před léčbou, bude volat:

  • Silná bolest hlavy: bez ohledu na to, jak pacient trpí tablety, jako jsou analgetika, nezhoršují takové pocity, často pulzující povahy. Bude to trvat injekcí anestetika v žíle.
  • Závratě, retardaci, až do ztráty vědomí. Toto je první známka mozkové mozkové příhody.
  • Vzhled zvonění v uších, jako při omráčení nebo migréně.
  • Strach ze světla, hlasitě zní také jako migrény.
  • Nevolnost a zvracení ihned po mrtvici.
  • Rozdělení obrazu do očí, obtížnost soustředění.
  • Ostrý zbarvení kůže na obličeji bezprostředně po zranění.
  • Nakonec ztráta paměti v krátkodobém i dlouhodobém výhledu.

Léčba otřesů identifikuje několik skupin z hlediska závažnosti. Například pokud máte plíce, všechny příznaky zmizí nebo klesají po 15-20 minutách a léky nemusí být ani nutné. Ale jak dlouho trvá mozkové otrasy mírné závažnosti, je těžké říci, ale jedna věc je jasná - pacient neztrácí vědomí.

A konečně, je-li ztráta vědomí byl a příznaky přetrvávají o 2 týdny nebo déle, doktor říká o těžký otřes mozku - 3. stupeň závažnosti, to může být vyléčeno pouze v nemocnici.

Primární diagnóza

K určení způsobu léčby by lékař měl předepisovat komplexní diagnózu založenou na moderních metodách a včetně počítačové tomografie hlavy.

Při provádění CT se hustota bílé a šedé hmoty mozku nemění a zůstává odpovídajícím způsobem. 29-36 a 33-45 N.

Často se připojuje a terapie magnetickou rezonancí a určuje se, zda jsou v lebce praskliny - rentgenografie hlavy. Může určit oční pozadí a ke stanovení nervových abnormality - otoneurologické testy založené audiometrie, elektroencefalografie, atd elektronystagmografie.

Možná, po otrase, lékař, který léčí, vás požádá, abyste během období zotavení provedli krevní testy, abyste vyloučili možnost zánětu mozku. Pokud jde o vizuální diagnostiku, provádí se podle výše popsaných symptomů. Podívají se také na to, jak se mění arteriální a intrakraniální tlak: v některých případech může zůstat na vysoké úrovni, zatímco tělesná teplota by měla zůstat v normálních mezích.

Mělo by být připraveni: na otřes mozku člověka často zbaveni spánku, má silné bolesti při pohybu oční bulvy, potíže s koncentrací a návaly.

Obvykle pacient přechází na pozměňovací návrh po prvním týdnu, pokud má správně zacházet. Zřídka existuje značná symptomatologie po dlouhou dobu, pak mohou existovat různé důvody. Například věk: stejně jako u dětí, u starších lidí, zpomaluje proces zotavení po úraze. Také u kojenců může dojít k mozkovému mozku bez viditelné změny vědomí, u malých dětí do 6 let léčba obvykle trvá déle než 2-3 dny. Ale starší lidé mohou po dlouhou dobu přetrvávat přetrvávající ztrátu vědomí.

Jak zacházet s otřesem

Při poskytování první pomoci je třeba pamatovat na příznaky, mezi které patří prudký záchvat zvracení. Pacient ve vědomí, a kromě toho by měl být položen na jeho boku, aby se zabránilo proniknutí zvracet do krku.

Je vhodné, aby po zranění na pravé straně, levá končetina ohnutá v kloubu do pravého úhlu (až poté, co jste si jisti, že paže nebo nohy není rozbité). V této situaci je téměř nemožné se udusit a měli byste počkat, dokud lékař nepřijde. Buď vezměte zraněnou osobu do nemocnice a nechte ji ošetřit v nemocnici.

Nezbytně během prvních tří dnů po mrtvém mozku je předepsán odpočinek na lůžku. Dále se lékař při vyšetření dozví, zda je pacient připraven k ambulantní léčbě. V každém případě, je nutné určit dávku léku, z nichž přední pozici se léky, které normalizovat nervový systém a odstraňuje symptomy úzkosti - bolesti hlavy, nespavost, závratě, atd.

Mezi nejúčinnější analgetika patří Baralgin, Analgin, Sedalgin a závratě - Papaverin v různých dávkách, Belloid, Tanakan.

Nezávisle na léčbu symptomů s jejich pomocí se nedoporučuje, a to i při důkladném studiu pokynů. Je nutné poradit se s lékařem. Také mezi sedativa lze jmenovat jak farmakologické preparáty, tak i tablety na bázi rostlinných extraktů. Ta druhá jsou bezpečnější a populárnější, například zahrnují valerián, matka. V noci mohou předepisovat fenobarbital, Nosepam, Elenium a další sedačky.

Konečně bychom se měli úzce zabývat léčbou cév, abychom co nejdříve obnovili funkce mozku. Takže lékař může předepsat kombinaci cévních a nootropních léků.

Například Nootropil s Cavintonem a Encephalbolem. Abyste zabránili rozvoji asténie, můžete jmenovat Vazobral a multivitamíny. Příjem vitamínů a stopových prvků je obecně nutný, stejně jako dodržování vyvážené stravy. Chcete-li získat mozku více tekutiny a urychlit proces regenerace buněk, měli byste konzumovat nejméně 2-2,5 litru čisté vody denně. Prognóza léčby je v některých případech příznivá: 97% pacientů, kteří nezneužívali alkohol před úrazem, jsou nakonec vyléčení.

Léčba otřesy mozku

Otrava mozku je nejsnazší projevem kraniocerebrálního traumatu, který představuje 30-40% celkové traumatologické patologie. Obzvláště časté zranění tohoto druhu se vyskytují u dětí, které jsou vysoce mobilní. Je důležité si uvědomit, že přítomnost minimálních příznaků otřesů mozku je důvodem pro vyhledání lékařské pomoci. To vám umožní mnohem rychleji se zbavit projevů onemocnění a vyhnout se vzniku nebezpečných následků.

Typy otřesů mozku

Místo poranění mozku v klasifikaci kraniocerebrálního traumatu je následující:

  • TBI mírného stupně - otřes mozku;
  • CWT středního stupně - modřina mozku;
  • těžké TBI - modřiny v mozku, zlomeniny spodní části lebky, intracerebrální hematomy.

Příčiny otřesů mozku

Úzkost mozku může způsobit následující důvody:

  • házet těžký předmět nad hlavu;
  • ostrými pohyby hlavy například při zpětném sklápění v případě náhlého brzdění automobilu;
  • padající z výšky svého těla, například s mdloby, epileptickým záchvatem;
  • zranění hlavy v domácnosti a na pracovišti;
  • skákat z výšky na nohu;
  • spadnout na hýždě;
  • "Syndrom otřeseného dítěte" s hrubým zacházením, intenzivní pohybovou nemoci dítěte.

Abychom porozuměli příčin otřesů, je třeba připomenout anatomii centrální nervové soustavy a lebky. Mícha a hemisféra mozek volně leží v dutině lebky a v páteřním kanálku páteře. Při náhlých pohybech nebo při použití síly je možné drasticky posunout v opačném směru. V tomto případě je pozorováno poškození mozkové tkáně podle principu šoku. Takovýto mechanický účinek může být vystaven přímo látce mozku, stejně jako cévách, intracerebrální tekutině.

Intenzita účinku na centrální nervový systém určuje stupeň závažnosti poruch, které vznikají. Takže s otřesem mozku se objevují pouze molekulární změny v mozkové látce, nervové synapse, cévní stěna. V případě, že je mozková látka zničena během traumatu, je řeč o zmatení nebo otřesu mozku. Při akumulaci v mozkové látce nebo pod mozkovými membránami krve se vyvine intrakraniální hematom.

Symptomy otřesů mozku

Závažnost klinických příznaků otřesů závisí na závažnosti onemocnění. Pro mírné otrasy jsou charakteristické následující příznaky:

  • krátkodobá ztráta vědomí;
  • pocit vzhledu "jisker z očí";
  • rozmazané vidění;
  • blikající "mouchy" před očima;
  • závratě;
  • pocení;
  • mírné nevolnosti;
  • porucha spánku;
  • hluk v uších;
  • menší nevolnost.

Při mírném třesu se mohou objevit tyto příznaky:

  • ztráta vědomí po traumatu;
  • nevolnost a zvracení;
  • porušení chůze;
  • Zvýšená nebo zpomalená srdeční frekvence;
  • zvýšený krevní tlak;
  • výskyt podkožních hematomů;
  • bolesti hlavy vyvolané jasným světlem, hlasité zvuky;
  • anterográdní a retrográdní amnézie.

V případě vážného otřesu se stav pacienta zhoršuje. Zvracení se stává vícenásobným a nepřináší úlevu. Možný výskyt halucinací a bludů, parézy a paralýzy, konvulzivní záchvaty. Dehydratace těla s narušením vnitřních orgánů se vyvíjí. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci v jednotce intenzivní péče a resuscitaci.

Charakteristiky klinického obrazu mozku jsou determinovány věkovými faktory:

  • U kojenců - otrava, zpravidla není doprovázena ztrátou vědomí. Ihned po traumatu, bledosti pokožky, ospalosti, letargie, se objevují palpitace. Později, při krmení, dochází k častému zvracení a regurgitaci. Možná porucha spánku, vyjadřuje úzkost dítěte. Nejčastěji s příznivým průběhem dochází k patologickým projevům během 2-3 dnů.
  • Děti předškolního věku - otrava není také doprovázena ztrátou vědomí. Možná mírná indispozice, ospalost nebo zvýšená excitabilita, mírná nevolnost. Někdy dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty. Příležitostně mají děti příznaky, jako je post-traumatická slepota. Pravidelně dochází buď bezprostředně po poranění, nebo po několika minutách. Zrakové postižení přetrvávají několik hodin nebo desítek minut a zmizí samy. Během 2-3 dnů se stav dítěte zlepšuje.
  • u starších osob - poprvé po traumatu dochází k dezorientaci v čase a prostoru, poruchách paměti, závratě. Pro věkové skupiny jsou bolesti hlavy lokalizovány v okcipitální oblasti a pulzují v přírodě. Obzvláště závažná bolest hlavy se objevuje u starších lidí trpících hypertenzí. Zpravidla se během 3-7 dnů projeví příznaky otřesů.

Diagnostika otřesů mozku

V případě příznaků otřesů mozku byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Pokud je pacient ve vážném stavu, je lepší zavolat do týmu záchranářů, který zajistí přepravu do nemocnice. V případě otřesů může být vyžadována konzultace s traumatologem, neurológem, neurochirurgem a terapeutem. Je důležité si pamatovat tzv. Období imaginární pohody, charakterizované dočasným poklesem příznaků trauma během několika hodin nebo dnů. V tomto "jasném" období se stav pacienta může zhoršit bez zjevných klinických příznaků, například při tvorbě intrakraniálního hematomu. To je důvod, proč se po zranění hlavy musíte poradit s odborníkem.

Diagnóza otřesů mozku začíná pečlivou sbírkou stížností, anamnézou onemocnění, obecným a neurologickým vyšetřením. Pro další vyšetření pacienta se používají následující instrumentální techniky:

  • Radiografie je jednoduchá studie provedená u většiny pacientů s CCT. Hlavním účelem radiografie je identifikovat zlomeniny kostí lebky. Není možné posoudit stav mozkové látky rentgenovým zářením, ale identifikace jakýchkoli zlomenin umožňuje přidělit mírný nebo mírný stav otřesům, dokonce i s příznivým klinickým obrazem.
  • Neurosonografie je ultrazvuková studie mozku, která umožňuje posoudit stav mozkové hmoty, komor mozku. Pomocí neurosonografie je možné identifikovat ohnisky modřin, příznaky mozkového edému, vývoj intrakraniálních hematomů. Ultrazvuk nemá žádné kontraindikace, je bezbolestná a neinvazivní metoda vyšetřování. Neurosonografie vám umožňuje vizualizovat struktury mozku prostřednictvím neuzavřeného velkého fontanelu, tenkých temporálních kostí, očního svazku, vnějšího sluchového kanálu. U starších lidí se kosti lebek stanou silnými, což s sebou nese obtížné získávat spolehlivé údaje.
  • Echoencefalografie je metoda ultrazvukové diagnostiky, pomocí níž lze určit posun mozkových struktur vzhledem k střední čáře. Na základě získaných údajů lze konstatovat, že v mozku existují takové objemové formace jako hematomy nebo nádory. Dále je možné získat nepřímé informace o stavu komorového systému a mozkové látky.
  • CT je jednou z nejinformativnějších metod diagnostiky onemocnění a úrazů centrálního nervového systému. Použití rentgenových paprsků vám umožní získat jasný vrstvený obraz mozku a kostí lebky. CT poskytuje příležitosti pro diagnostiku modřin, modřin, cizích těl a poškození kostí oblouku a základny lebky.
  • MRI - se týká nejpřesnějších a nejúčinnějších metod studia centrálního nervového systému. S jeho pomocí nelze detekovat poškození kostí lebky, což výrazně omezuje použití MRI při diagnostice kraniocerebrálního traumatu. Při vyšetření malých dětí může být nutná anestézie.
  • Elektroencefalografie - tato studie je zaměřena na studium bioelektrické aktivity mozku. EEG umožňuje stanovit ohnisky mozkové hmoty s porušením aktivity neuronů. Přítomnost takových oblastí epiaktivnosti může vést ke vzniku epileptických záchvatů.
  • Lumbální punkce - tato invazivní studie je zaměřena na získání mozkomíšního moku z páteřního kanálu. Přítomnost krve může znamenat vážné poškození mozkové tkáně. Lumbální punkce se provádí podle přísných indikací, například pokud existuje podezření na závažné krvácení, zánětlivé nebo nádorové procesy.

Léčba otřesů mozku

Taktika léčby otřesů mozku závisí na stupni závažnosti stavu pacienta. Léčba by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem kvalifikovaných specialistů. Hospitalizace umožňuje monitorovat stav pacienta, postup klinických příznaků onemocnění a provést úplné vyšetření. Kromě toho, pobyt v nemocnici zajišťuje vytváření psycho-emocionální spánku, což je nezbytná podmínka pro obnovu.

  • První pomoc - před příchodem lékařů je nutné oběť dát horizontální poloze se zvýšeným koncem hlavy. V případě, že pacient znovu nenastane vědomí, je lepší položit ho na pravou stranu lehce obrácenou a otočenou k hlavě země. Tato poloha zajišťuje volné dýchání a zabraňuje pronikání zvracení, slin a hlenu do dýchacího ústrojí.
  • Režim - pacienti, kteří utrpěli otřes mozku, je třeba dodržet odpočinek po dobu 3-5 dnů. Kromě toho by měl být pacient jemný, s výjimkou sledování televize, poslechu hudby, čtení. Režim motorů se prodlužuje o 2-5 dní, po kterém je pacient vyhozen pro ambulantní léčbu.
  • Léčba - farmakoterapie s otřesem mozku má několik důvodů. Především jde o snížení intracerebrálního tlaku pomocí diuretik a přípravků draslíku. Kromě toho se sedativa používají k úlevě od psychoemotionálního stresu. V případě těžkých bolestí hlavy mohou být indikovány mírné analgetika. Vymezení nootropních léků je zaměřeno na zlepšení procesů metabolismu a výživy mozkových buněk. V případě těžké nevolnosti a zvracení se provádí dehydratace. Kontrola účinnosti léčby se provádí opakovanými neurologickými vyšetřeními, instrumentálním výzkumem.

Důsledky a prognóza

V případě adekvátní léčby a dodržování doporučení lékařů po mozkové mrtvici, ve většině případů, úplné zotavení a obnovení pracovní kapacity. U některých pacientů však může dojít k poklesu paměti, pozornosti. Může se jednat o závratě, úzkost, podrážděnost, bolest hlavy, únava, nespavost. Po určitou dobu může být zvýšená citlivost na jasné a hlasité zvuky. Ve většině případů však po 6 až 12 měsících postupně oslabují účinky otras mozku.

Přibližně 3% lidí má závažnější důsledky otřesů, nejčastěji kvůli nedodržení doporučeného režimu. Tito pacienti mohou vyvinout nespavost, vegetativní vaskulární dystonii, astenický syndrom, epileptické záchvaty. Možná vznik takzvaného postkomunistického syndromu, který se vyznačuje výskytem útoků bolesti hlavy, podrážděnosti, úzkosti, nespavosti. Tito lidé mají potíže se soustředěním, což výrazně snižuje jejich schopnost pracovat.

Včasná kvalita léčby pomůže minimalizovat důsledky otřesů mozku.

Otrava mozku

Úzkost mozku je snadné zvratné poškození funkce mozku, které vzniklo z důvodu traumatického účinku. Předpokládá se, že základem pro projev třesu je narušení spojení mezi nervovými buňkami, především funkční.

otřes mozku četnost výskytu na prvním místě ve struktuře lebeční traumatu. Příčinami otřesů jsou dopravní nehody a domácí, průmyslová a sportovní zranění; významnou úlohu, kterou hrají kriminální okolnosti.

Projevy třesu

Hlavním příznakem otřesů je ztráta vědomí v době úrazu. Výjimku mohou dělat pouze děti a starší lidé. Ihned po otrase může také dojít

  • jedno zvracení,
  • některé zrychlení dýchání,
  • zvýšení nebo zpomalení pulzu,
  • porucha paměti pro aktuální nebo předchozí události,

ale tyto ukazatele jsou brzy normalizovány. Arteriální krevní tlak se rychle vrátí k normálu, ale v mnoha případech se může stále zvyšovat - je to způsobeno nejen samotným traumatem, ale také stresovými faktory, které je doprovázejí. Teplota těla s otřesem mozku zůstává normální.

Rekonstrukce vědomí je typická pro stížnosti

  • bolesti hlavy,
  • nevolnost,
  • závratě,
  • slabost,
  • hluk v uších,
  • příliv krve do obličeje,
  • pocení,
  • pocit nepohodlí,
  • porucha spánku.

Při mozku mozku se celkový stav obětí obvykle rychle zlepšuje během prvního, zřídka - druhého týdne. Je však třeba mít na paměti, že bolesti hlavy a jiné subjektivní symptomy mohou trvat déle z různých důvodů.

Charakteristiky projevů u dětí a starších osob

Obrázek otřesů mozku je z velké části určován věkovými faktory.

U kojenců a malých dětí dochází často k otěhotnění bez narušení vědomí. V době poranění - ostrá bledost pokožky (zejména tváře), palpitace, pak letargie, ospalost. Při podávání, zvracení, úzkosti, poruchách spánku dochází k regurgitaci. Všechny projevy probíhají po 2-3 dnech.

U dětí mladšího (předškolního) věku může dojít k otravě bez ztráty vědomí. Celkový stav se zlepší 2-3 dny.

U starších osob a starších pacientů dochází k primární ztrátě vědomí u mozku, a to mnohem častěji než v mladém a středním věku. Současně dochází často k výrazné dezorientaci na místě a čase. Bolesti hlavy mají často pulzující charakter, lokalizující se v okcipitální oblasti; trvají od 3 do 7 dnů, liší se významnou intenzitou u osob trpících hypertenzí. Závratě je častá.

Diagnostika

Při diagnóze otřesů je zvláště důležité zohlednit okolnosti trauma a informace svědků události. Dvojitou roli hrají stopy traumata na hlavě a faktory jako intoxikace alkoholem, psychický stav oběti a tak dále.

Úzkost mozku často nemá objektivní diagnostické rysy. V prvních minutách a hodinách lékaře a dalších svědků vidět ztrátu vědomí (několik minut), záškuby z bulvy s únosu okem na stranu (nystagmus), poruchy rovnováhy a koordinace, dvojité vidění.

Neexistují žádné laboratorní a instrumentální příznaky diagnostiky otřesů.

  • Při otrase jsou chybí zlomeniny kostí lebky.
  • Tlak a složení cerebrospinální tekutiny bez abnormalit.
  • Ultrasonografie (M-echoscopy) posunutí a rozšíření mediálních mozkových struktur není odhaleno.
  • Počítačová tomografie u pacientů s otřesy nevykazuje traumatické abnormality ve stavu mozkových a jiných intrakraniálních struktur.
  • Údaje o magnetické rezonanční tomografii s otřesem mozku také neodhalují žádné léze.

Concussion masky často těžké trauma mozku pacientů zranění, a proto podléhají okamžitou hospitalizaci neurochirurgickou profilu (nebo jiný profil, který je neyrotravmatologicheskaya podpory) hlavně na vyšetření a pozorování.

Tak mozkové otrasy mohou být identifikovány na základě:

  • Zjištěné nebo hlášené údaji o pacientovi o ztrátě vědomí v době poranění.
  • Nevolnost, zvracení, stížnosti na závratě a bolesti hlavy.
  • Absence příznaků závažnější traumata (ztráta vědomí po dobu více než 30 minut, křečové záchvaty, paralýza končetin).

První kroky v případě podezření na mozkové otřesy:

  • Zavolejte sanitku nebo jděte na pohotovost.
  • Tam bude vyšetřován traumatolog nebo neurolog, bude proveden rentgenový snímek lebky. A pokud je to nutné, a pokud je to možné, CT nebo MRI mozku (žádoucí chování těchto průzkumů - šance vyhnout se podcenění nebezpečí úrazu, ale toto zařízení není vždy k dispozici), v nepřítomnosti CT nebo MRI se provádí M-echoscopy.
  • Po potvrzení diagnózy jsou pacienti hospitalizováni v neurochirurgickém nebo traumatologickém oddělení pro sledování, aby nedošlo k vynechání závažnějšího traumatu a vyvarování se komplikacím.

Léčba otřesů mozku

První pomoc s otřesy

První pomoc pro oběti s otřesem mozku, když se rychle nabyl vědomí (což je obvykle případ s otřesem mozku), je mu příjemné horizontální pozici s mírně zvedl hlavu.

Pokud osoba, která trpěla otrava, je stále v bezvědomí, je tzv. Úsporná pozice výhodnější -

  • na pravé straně,
  • hlava vrácená, tvář otočená k zemi,
  • levá paže a noha jsou ohnuty v pravém úhlu ke kolenním a kolenním kloubům (je nutné nejprve vyloučit zlomeniny končetin a páteře).

Foto: Bezpečná pozice pro nevědomé oběti

Tato poloha poskytuje volný průchod vzduchu do plic a nerušený tekutiny z proudící ven z úst a zabraňuje respirační selhání vzhledem k jazyku, proudí do dýchacích cest slin, krve, zvratky. Pokud jsou na hlavě krvácející rány, aplikujte obvaz.

Všechny oběti s otřesem, i když se to zdá být snadné od samého počátku, musí být přemístěny do nemocnice, kde je stanovena primární diagnóza. Postiženy otřesem nastavit klid na lůžku po dobu 1-3 dnů, což je následně, s přihlédnutím k vlastnostem tohoto onemocnění postupně expandovat přes 2-5 dny, a pak, v případě neexistence komplikací lze extrahovat z nemocnice do ambulantní léčbě (trvající až 2 týdny ).

Lékařská terapie

Léčba lékem otěhotněním se často nevyžaduje a je symptomatická (hlavní léčba je odpočinek a zdravý spánek). Orientovaná farmakoterapie především na normalizaci funkčního stavu mozku, odstranění bolestí hlavy, závratě, úzkosti, nespavosti a dalších stížností.

Spektrum léků na předpis obvykle obsahuje léky proti bolesti, zklidňující a hypnotické, zejména ve formě tablet, a pokud je to nutné i při injekcích. Mezi analgetiky (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan atd.) Jsou pro tohoto pacienta vybrány nejúčinnější léky. Stejně tak přijímá a závratě, výběrem, že některý z dostupných léčiv (Belloidum, cinnarizinu, papaverin s platifillin, Tanakanu micrograins, a podobně).

Jak je použito uklidňující kozlíku, pelyňku, Corvalolum, valokordin a sedativa (afobazol, grandoksin, sibazon, phenazepam, nozepam, rudotel et al.). Chcete-li odstranit nespavost na noc, pojmenujte donarmil nebo relakson.

Vedení kurzu cévní a metabolické terapie s otřesy přispívá k rychlejšímu a úplnějšímu zotavení poruch mozkové funkce. S výhodou se kombinace sosuditstyh (Cavintonum, stugeron, Sermion, instenon et al.) A nootropní (glycin, Nootropilum, pavntogam, Noopept et al.) Příprava.

Jako varianty možných kombinací bylo podáváno denní třídenní podávání Cavintonu ze 1 záložky. (5 mg) a čepice nootropilu 2. (0,8) nebo stegerona na 1 kartě. (25 mg) a noopept podle 1 tabulky. (0,1) po dobu 1-2 měsíců. Pozitivní efekt přináší začlenění do průběhu terapie přípravků obsahujících hořčík (B6 hořčík Magnelis, Panangin) a antioxidanty Citoflavin 2 m 2 p denně Mildronat 250 mg 1 m3 za den p.

K překonání jevy při častém astenické otřes jmenuje: 1 phenotropyl 0,1 krát v dopoledních hodinách, 20 ml kogitum 1 krát denně, vazobral 2 ml, 2 x denně multivitamin polimineraly typu "UniCAP-T", "Centrum", "Vitrum", atd. 1 kartu. 1 den za den. Z tonických přípravků použijte kořen ženšenu, extrakt eleutherococcus, ovoce vína z magnolie, сапарал, пантокрин. U starších a senilních pacientů, kteří podstupují otřes, zintenzivňují antisklerotickou léčbu. Dále věnujte pozornost léčbě různých doprovodných onemocnění.

Aby se zabránilo možným odchylkám v úspěšném ukončení mozkové mozkové mrtvice, je nutný průběh neurologa v místě pobytu během celého roku.

Předpověď počasí

Při přiměřeném dodržování režimu a při neexistenci přitěžujících okolností dochází k mozkovému otřesu, a to obnovením obětí s úplným zotavení pracovní síly.

Řada pacientů může vyhnout akutní doba otřesu mozku jsou označeny oslabení koncentrace, paměti, deprese, podrážděnost, úzkost, závratě, bolesti hlavy, nespavost, únava, zvýšená citlivost na zvuk a světla. Po 3-12 měsících po otřesu mozku tyto příznaky zmizí nebo jsou podstatně vyhlazeny.

Zkoumání pracovní neschopnosti

Pro forenzní kritéria mozkové otřesy znamenají mírné poškození zdraví a procento invalidity není obecně určeno.

Během lékařských a pracovních zkušeností se dočasná invalidita stanoví od 7 do 14 dnů. Dlouhodobá a trvalá invalidita obvykle nedochází.

Nicméně, 3% pacientů po akutní otřes mozku a dekompenzace kvůli již existující chronických chorob, jakož i v několika opakovaných traumat mírné postižení vyvstává zejména v nesouladu s doporučeným léčebným režimem a chování.

Diagnóza podle příznaků

Zjistěte své pravděpodobné nemoci a na které doktor by měl jít.

Otrava mozku

Otrava mozku - jednoduché uzavřené kraniocerebrální trauma způsobené otřesem uvnitř lebky a vede ke krátkodobé funkčními abnormalitami v CNS. Příznaky otřesu mozku jsou: krátkodobé ztráty vědomí, kongradnaya a retrográdní amnézie, bolest hlavy, nevolnost, poruchy vazomotorických, závratě, anizorefleksiya, nystagmus. Při diagnóze je důležitým místem odstranění vážnějších mozkových lézí. Léčba zahrnuje odpočinek, symptomatickou a vaskulární neurometabolickou léčbu, terapii vitaminem.

Otrava mozku

otřes mozku (SGM) - nejjednodušší typ traumatického poranění mozku (TBI), vyznačující se tím, krátkodobé poškození mozkové funkce a není doprovázen morfologických změn. V domácí medicíně je klasifikace TBI obecně akceptována s ohledem na dobu ztráty vědomí. Podle ní je otřes mozku doprovázen ztrátou vědomí trvajícím několik sekund až 20-30 minut. V západní medicíně je maximální časový interval ztráty vědomí pro SGB 6 hodin, protože dlouhá doba nevědomého období téměř vždy svědčí o poškození mozkových tkání.

Otrava mozku představuje až 80% všech případů TBI. Nejčastěji se vyskytují u mladých a středních věkových skupin, u dětí ve věku od 5 do 15 let. Je charakterizována velkou variabilitou typů zranění. Současné problémy související s diagnózou a léčbou otřesů vyžadují společné vyšetření specialistů na traumatologii a neurologii.

Příčiny otřesů mozku

Otrava mozku se často vyskytuje s přímým mechanickým působením na lebku (hlavu nebo hlavu). Třepání je možné s ostrým nárazem axiálního zatížení přenášeného skrze páteř, například při pádu na nohy nebo na hýždě; při náhlém zpomalení nebo zrychlení, například při dopravní nehodě.

Ve všech těchto případech dochází k ostrému třesu hlavy. Mozak, jakoby byl, "pluje" v mozkomíšním moku uvnitř lebky. Při mozku mozku dochází k hydrodynamickému šoku v důsledku poklesu tlaku mozkomíšního moku, který se šíří jako nárazová vlna. Spolu s tímto, s velkou silou traumatického vlivu, může být mechanický šok z mozku proveden kolem lebky kosti zevnitř.

Patogeneze změn mozku v důsledku otřesů nebyla plně prozkoumána. Předpokládá se, že funkční projevy mozku a hemisfér jsou základem klinických projevů charakterizujících mozek mozku. Předpokládá se, že mechanické protřepení vede k dočasné změně v koloidním stavu a k fyzikálně-chemickým vlastnostem mozkových tkání. Důsledkem je ztráta spojení mezi různými částmi mozku. Je možné, že takové funkční odpojení je způsobeno narušením metabolismu neuronů.

Symptomy otřesů mozku

Otrava mozku je uzavřená CCT, tj. Není doprovázena zlomeninou lebky. Po zranění může dojít ke ztrátě vědomí. Jeho trvání se liší a zpravidla nepřesahuje několik minut. U některých pacientů mizení mozku nevede ke ztrátě vědomí, pozoruje se pouze určitý stupeň. V mnoha případech je zaznamenána retrográdní a kognitivní amnézie - ztráta vzpomínek na předchozí traumatické události a události vyskytující se během období narušeného vědomí. Méně často je zjištěna anterográdní amnézie - ztráta paměti u událostí, ke kterým došlo po obnovení čistého vědomí.

V souladu s přítomností nebo nepřítomností ztráty vědomí a amnézie jsou izolovány 3 stupně závažnosti SGM. V prvním stupni chybí období ztráty vědomí a amnézie. Druhý stupeň je charakterizován přítomností amnézie na pozadí záměny, ale bez její ztráty. Otrava třetího stupně předpokládá ztrátu vědomí.

Po obnovení vědomí se pacienti stěžují na nevolnost, bolest hlavy, slabost, závratě a závratě hlavy. Často se vyskytuje zvracení, častěji jediné. Může se objevit šum v uších, bolest v očích, pocení. Může být pozorováno: nesoulad očních bulvy, epistaxe, zhoršení chuti k jídlu, poruchy spánku. Arteriální tlak je nestabilní, pulz je labilní. Většina těchto příznaků se vyrovná během prvních dnů po poranění. Dlouhodobé přetrvávání může být bolest hlavy, emoční nerovnováha, vegetativní příznaky (pocení, labilita krevního tlaku a puls), slabost.

Úzkost mozku u malých dětí probíhá především bez ztráty vědomí. Dítě je zpravidla nadšené a plačí, pak se propadne do spánku. Po snu jsou rozmarní, nechtějí jíst. Obvykle po 2-3 dnech je obvyklé chování a chuť dítěte zcela obnovena.

Komplikace otřesů mozku

Opakované otřesy mozku mohou vést k rozvoji posttraumatické encefalopatie. Vzhledem k tomu, že taková komplikace se často objevuje mezi boxery, stala se známá jako "boxerova encefalopatie". Zpravidla trpí motorické dovednosti dolních končetin. Pravidelně dochází k patchování nebo zpoždění jedné nohy při pohybu jedné nohy. V některých případech dochází k nepatrné diskoordinaci pohybů, ohromující, problémy s rovnováhou. Někdy převládají změny v psychice: dochází ke zmatkům nebo inhibici, v těžkých případech dochází k zřetelnému vyčerpání řeči, v rukou je třes.

Post-traumatické změny jsou možné po jakémkoli TBI, bez ohledu na stupeň jeho závažnosti. Mohou existovat epizody emoční nerovnováhy s podrážděností a agresí, které pacienti později litují. Existuje přecitlivělost na infekce nebo alkoholické nápoje, pod vlivem kterých se u pacientů rozvíjejí duševní poruchy až do deliria. Komplikace otřesů mohou zahrnovat neurózy, deprese a fobie, vznik paranoidních osobnostních rysů. K dispozici jsou záchvaty, přetrvávající bolest hlavy, zvýšený nitrolební tlak, poruchy vasomotorické (ortostatické zhroucení, pocení, bledost, krev do hlavy). Vzácně se rozvíjejí psychózy charakterizované poruchou vnímání, halucinacemi a bludy. V některých případech dochází k demenci s poruchou paměti, porušením kritiky, dezorientací.

V 10% případů mozkové otřesy vedou k vzniku postkomunitního syndromu. Vyvíjí se několik dní nebo měsíců po získání CCT. Pacienti mají obavy z intenzivního bolesti hlavy, poruchy spánku, zhoršené schopnosti koncentrace, závratě, úzkosti. Chronický postkomorbidní syndrom nepůsobí psychoterapii a užívání narkotických analgetik k úlevě od bolesti hlavy často vede k rozvoji závislosti.

Diagnostika otřesů mozku

otřes mozku je diagnostikována na základě anamnézy traumatu a dočasná ztráta vědomí, stížnosti pacientů, výsledky fyzikálního vyšetření neurologem a instrumentálních studií. V neurologického stavu v následující po období zranění tam melkorazmashisty nystagmus, lehké a nestálý asymetrie reflexů u mladých pacientů - příznakem Marinescu-Radovic (homolateral snížení brada svalů při stimulaci výškou palce dlaně), v některých případech - mírný plášť (meningeální) příznaky. Vzhledem k tomu, maska ​​pod proudem může skrývat další vážné poškození mozku, je důležité sledování pacienta v průběhu času. Je-li diagnóza SGM nastavena na hodnotu true, pak odhalil neurologickými abnormalitami zkoušky zmizí po 3-7 dnech po úrazu.

Po přijetí CCT je povinná radiografie lebky, která umožňuje potvrdit nepřítomnost / přítomnost zlomenin lebky. Chcete-li vyloučit intracerebrální hematom a další skryté poškození mozku, jsou předepsány elektroencefalografie, echoencefalografie a oftalmoskopie (vyšetření fundusu). Nejlepší způsob, jak diagnostikovat TBT, jsou metody neuroimagingu. U otřesů MRI a CT neodhalují žádné strukturální změny v mozkové tkáni. Pokud se vyskytnou petechiální krvácení nebo mozkový edém, pak bychom měli přemýšlet o kontusi mozku a ne o jeho otřes.

Léčba otřesů mozku

Vzhledem k tomu, že za otras můžeme utajit závažnější trauma, všem pacientům se doporučuje hospitalizace. Základem terapie je zdravý spánek a odpočinek. V prvních 1-2 dnech by pacienti měli pozorovat odpočinek v posteli, vyloučit sledování televize, práci na počítači, čtení a poslech zvukových nahrávek ve sluchátkách. Po vyloučení dalších cerebrálních lézí mohou být pacienti s SGM vyhozeni pro ambulantní léčbu.

Farmakoterapie se nevyžaduje ve všech případech otřesů a je primárně symptomatická. Bolest hlavy se provádí pomocí léků proti bolesti. Při závratě jmenuje nebo jmenuje ergotoxin, extrakt z belladony, extrakt z ginkgo biloba, platifilin. Jako sedativa používejte motherwort, fenobarbital, valerián; s nespavostí - zopiklonem nebo doxylaminem v noci; indikací - medazepam, fenozepam, oxazepam.

Concussion 3 stupně je indikací pro výměnu neurometabolic cévní terapie, která zahrnuje kombinaci cévních prostředků (nicergolin, cinnarizin, vinpocetin) a nootropa (noopept, glycin, piracetam). Účinně zahrnutí režimová antioxidanty (Meldonia, mexidol, cytoflavin) a přípravky, hořčíku (laktátu hořečnatého s pyridoxin, draslíku a hořčíku asparaginate). Slabost doporučuje brát multivitamin, sibiřský ženšen, Schisandra.

Prognóza a profylaxe mozku mozku

Dodržování režimu a odpovídající léčba CMV vede k úplnému zotavení a rehabilitaci pracovní kapacity. Nějaký čas (maximálně do jednoho roku po traumatu) může být pozorováno oslabení paměti a pozornosti, bolesti hlavy, zvýšená citlivost na světlo a zvuk, poruchy spánku, únava. Opakovaná trauma výrazně zvyšuje riziko komplikací a postižení.

Prevence otěhotnění zahrnuje ochranu hlavy na pracovišti a ve sportu. Práce na staveništi zahrnují přilbu, některé sporty (skateboard, hokej, baseball, cyklistika nebo jízda na motocyklu, bruslení na kolečkových bruslích) vyžadují speciální přilby. Když cestujete autem, musíte nosit bezpečnostní pásy. V domácích podmínkách je nutné zajistit, aby chodby byly volné pro průchod a tekutina náhodně rozlitá na podlahu byla okamžitě zničena.