Jak vybudovat endometrium
Endometrie se nazývá sliznice ženské dělohy, do které je embryo implantováno, to je místo, kde se koncepce odehrává. Mnoho žen nemůže otěhotnět kvůli tomu, že vrstva sliznice je příliš tenká. V takové situaci je nutné obnovit normální tloušťku endometria. Zjistíme, jak ji postavit, aby se otěhotněla.
Proč endometrium nevyrůstá?
Tato vrstva tkaniny má velmi důležitou funkci. K tomu je připojeno plodové vejce. Endometrium vytváří vhodné podmínky pro vývoj embrya. Jakmile dojde ke koncepci, zvyšuje počet žláz a krevních cév, které se později stávají součástí placenty. Poskytují plodovou výživu kyslíkem a živinami. Pro koncepci by měla být endometrium normální kvality, tloušťky, struktury, stupně zralosti. Nemusí však přirozeně růst z těchto důvodů:
- Vrozené patologie. Při takových odchylkách v těle se nevytvářejí určité hormony, aby se zvýšilo endometrium, nebo jejich počet nestačí.
- Porušení hormonálního pozadí. U některých z nich nenastává přirozený růst endometria v dnech cyklu. Obvykle se celá doba postupně zvyšuje a snižuje také tloušťka mukózní vrstvy.
- Špatné krevní zásobení dělohy. Takový jev může být důsledkem trauma, zánětu, orgánů pánve, potratů. U posledního endometria je poškozeno v důsledku škrábání. To výrazně snižuje šance ženy otěhotnět v budoucnu.
- Hypoplázie dělohy. Toto je jméno nesrovnalosti mezi velikostí orgánu a věkovou normou. Při této patologii je třeba zvýšit slizniční vrstvu.
Jak zvýšit endometrium při plánování těhotenství
Pokud je sliznice tenčí než 7-10 mm, pravděpodobnost implantace vajíčka plodu je velmi nízká. Při nedostatečné tloušťce může dojít k zastavení těhotenství nebo k potratu. Abyste se ochránili před těmito potížemi, musíte zjistit, jak vytvořit kondici endometria. Za tímto účelem se používají různé metody: léčba hormonálními a jinými léky, fyzioterapeutické postupy. V některých případech pomáhají recepty lidí.
Drogy, které pomáhají otěhotnět
Proces růstu sliznice je přímo spojen s hormony. Chcete-li zjistit, jak rychle vytvořit endometrium, pak věnujte pozornost hormonálním lékům. Zajistí nejrychlejší nástup výsledku. Nezávislé přijetí takových léků je však přísně zakázáno, musíte nejdříve konzultovat s odborníkem. Ti, kteří nechápou, co by zvýšili endometrium, pomohou takovým lékům:
- léky s estradiolem v bázi;
- léky na zvýšení hladiny estrogenu;
- léky s progesteronem.
Proginova pro rozšíření endometria
Přípravek obsahuje estrogeny, estradiol. Příjem Proginovy pomáhá zlepšit krevní oběh v děloze. Droga se doporučuje pít dívkám, které předtím měly potraty, aby se zotavily. Proginova příjem je jedním z nejdůležitějších fází přípravy IVF, před kterými je nutné zvýšit endometrium. Droga se smí kombinovat s jinými léky.
Jak správně stavět endometrium s Proginovou, abyste otěhotněla? Způsob příjmu určuje lékař. K dispozici jsou tyto možnosti:
- Cyclic. Proginova vypijte 1 tablet současně tři týdny současně, 7 dní projděte a opakujte kurz.
- Kontinuální. Tablety se užívají nepřetržitě.
Léčba přípravkem Proginova se nedoporučuje:
- těhotenství po dobu delší než dva měsíce;
- kojení;
- užívání léků s estrogenem;
- vaginální krvácení;
- nádory;
- onemocnění jater, žlučníku;
- diabetes mellitus.
Divigel se sníženým estradiolem
Tento lék je předepsán těm, kteří hledají způsoby, jak zlepšit endometrium pro koncepci. Obsahuje estradiol, syntetický analog estrogenu. Divigel nejen zesiluje sliznici dělohy, ale také nutí orgán, vagínu, mléčné žlázy a vejcovody fungovat aktivněji. Droga se užívá jednou denně, přesně ve stejnou dobu. Gel se aplikuje na čistou pokožku ramen, předloktí, spodního břicha, hýždí, dolní části zad. Dávka stanoví lékař. Divigel nemůže rozmazat zanícené oblasti, prsa, sliznice. Používá se pouze pro účely specialisty.
Toto dělení nelze použít, pokud:
- diabetes mellitus;
- nádory nebo záněty pohlavních orgánů a prsu;
- předispozice k tvorbě krevních sraženin;
- nádory hypofýzy;
- děložní krvácení;
- porušení metabolismu tuků;
- těhotenství a kojení;
- onemocnění jater a ledvin.
Jak užívat Gormel při plánování těhotenství
Jedná se o homeopatický lék ve formě kapek, jejichž příjem aktivuje tvorbu estrogenů. Kompozice obsahuje pouze přírodní složky a alkohol. Jak vybudovat endometrium při užívání přípravku Gormel? 10 kapek drogy zředit do pol pohárku vody a pít půl hodiny před jídlem třikrát denně. Zpravidla se kromě přípravku Gormel předepisují i jiné léky s přírodním složením. Průběh léčby je od jednoho do tří měsíců.
Hormel se nedoporučuje pít, když:
- těhotenství;
- kojení;
- onemocnění jater;
- traumy nebo patologie mozku.
Rozšíření endometria s lidovými prostředky
Při výběru způsobu, jak zvýšit tloušťku endometria, použijte tyto recepty:
- Po období menstruace až do poloviny cyklu si vezměte odvar z červeného kartáče a potom z dělohy. Chcete-li napít, musíte nalít lžíci trávy se sklenicí vroucí vody. Trvejte 4 hodiny. Směs použijte čtyřikrát denně se stejným časovým intervalem. Papillum může stále trvat na alkoholu nebo na injekční stříkačce.
- Vynikajícími pomocníky při budování endometria jsou čerstvé ananasy. Potřebujete jíst jedno ovoce denně. S tenkým endometriem pomáhá jíst citrus, červená jablka, med. Pokud budete jíst třešně, brusinky, jahody nebo hrozny, stejně jako losos, makrela, tuňáka a ančovičky, bude to mít také pozitivní vliv na kvalitu endometria.
- Připravte a pijte vývar z listů malin, jmelí, jetele nebo jetele. Můžete použít pro tento účel vápno, chmel nebo lišejník, šalvěj, celer kořeny, lyubistka, aira nebo krávy.
- Pro vaření pokrmů používejte koření, jako je kari, zázvor, paprika. Fenykl, tymián, máta a skořice budou dělat.
- Provádějte gymnastiku pro nafukování tisku, cvičení Kegel, zapojte se do tance.
Video: jak zvýšit endometrium pro koncepci
Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.
Tenké endometrium dělohy: příčiny, účinky a léčba
Diagnóza hypoplasie je vystavena ženě, když má tenké endometrium. Léčba takového onemocnění je určena na základě faktorů, které by mohly vést k němu.
Jaké jsou příčiny tenkého endometria, jaká je nebezpečí této nemoci a jak se s ní vypořádat? Navrhujeme porozumět těmto problémům podrobněji.
Termín "hypoplázie" v medicíně naznačuje nedostatečné rozvinutí jakékoli tkáně nebo organismu jako celku. Pokud mluvíme o sliznici dělohy, tato definice naznačuje, že žena má velmi tenké endometrium - její horní vrstvu sliznice.
Co je nebezpečné pro tenké endometrium dělohy?
Endometriální výstelka dělohy hraje velmi důležitou roli v reprodukční funkci ženského těla. Tato vrstva se skládá ze dvou částí. Dolní - to jsou bazální buňky, které se nemění se změnou hormonálního stavu. Horní vrstva je funkční a je zodpovědná za implantaci oplodněného vajíčka, stejně jako s vývojem embrya v budoucnu k úplné tvorbě placenty, která poskytuje plod živinami a kyslíkem. Koneckonců, v počátečních stádiích těhotenství se v něm rozvíjí žlázy a krevní cévy, které následně tvoří součást placenty. Každý měsíc roste a v případě neplodnosti těhotenství pod vlivem hormonů je odmítnuta a odchází spolu s menstruační krví venku. Tenké endometrium dělohy u žen v reprodukčním věku může často vést k neplodnosti a potratu.
Tenké endometrium: příčiny
Existuje několik faktorů, které způsobují ztenčení horní slizniční vrstvy dělohy. Mezi hlavní rozlišujeme:
- hormonální a endokrinní poruchy v těle - hlavní důvod, proč je endometrium tenké;
- vrozené a získané poruchy v zásobování děložní krví;
- trauma endometria, která se může objevit během chirurgických zákroků v děložní dutině (potrat, škrábání atd.);
- nedokonalost dělohy;
- časté infekční procesy v děloze.
Existuje také názor, že tenké endometrium může mít dědičnou povahu, ale tento předpoklad nemá dostatečné důkazy.
Tenké endometrium a těhotenství
S takovou patologií, jako je tenké endometrium, je těhotenství obtížné. Šance na koncepci jsou výrazně sníženy. A i když dochází k hnojení a implantaci embrya, existuje vysoká pravděpodobnost spontánního potratu - potrat. Naštěstí moderní metody léčby velmi úspěšně pomáhají odstranit tuto patologii.
Normální tloušťka endometria dělohy
Jak již bylo uvedeno, během celého měsíčního cyklu se změní tloušťka endometria. Existují grafy, které pomáhají určovat míru v určité fázi cyklu:
Den 1-2 - 0,5-0,9 cm;
Den 3-4 - 0,3-0,5 cm;
5-7 dní - 0,6-0,9 cm;
8-10 dní - 0,8-1,0 cm;
11-14 dní - 0,9-1,3 cm;
15-18 dní - 1,0-1,3 cm;
19-23 dní - 1,0-1,4 cm;
24-27 dní - 1,0-1,3 cm.
Za účelem vyloučení takové patologie jako je tenké endometrium dělohy se používá ultrazvuk, který se provádí několikrát za cyklus. V tomto případě jsou také zajímavé krevní testy pro progesteron, stejně jako luteotropní a folikuly stimulující pohlavní hormony (LH a FSH). Plota materiálu pro studium se provádí 20-22 dní od začátku menstruace. Pro přesnější výsledek lze použít biopsii dělohy.
Tenké endometrium: léčba
Když testy a studie potvrdily, že endometrium je tenké, léčba je předepsána v závislosti na příčinách, které vyvolaly poruchu. Například v případě hormonální nerovnováhy jsou ženy předepsány léky, které obsahují hormon progesteron. Tak velmi účinná je diagnóza tenkého endometria Dufaston, jehož aktivní složkou je dydrogesteron - analog přirozeného progesteronu.
Pokud se v endometriální hypopláze objeví pozdější chronický zánět pánvových orgánů, je nutné nejprve odstranit primární onemocnění. V případech podřízeného krevního zásobení dělohy, paralelně s léky, jsou indikovány speciální léčebné cvičení, masáže a správná strava. Tam jsou také populární recepty, které pomáhají překonat problém ředění endometria, ale mohou být použity pouze na doporučení ošetřujícího lékaře.
O problémech spojených s diagnózou tenkého endometria, fóra na místě, možná řeknete. Léčba této choroby by měla být předepsána pouze lékařem na základě výsledků studií.
Proč endometrium nevyrůstá?
Endometrium je jedinečná součást dělohy a její vnitřní vrstva je určena pro reprodukční funkci ženy. Klíčem k úspěšné těhotenství je normální tloušťka endometria, dokončení jeho zrání, vnímavost - schopnost reagovat s odpovídajícím embrya v „dialog“. Jedním z důvodů selhání úspěšných protokolů IVF jsou problémy s kvalitou endometria. Porušení nebo selhání implantace, které jsou příčinou změn ve struktuře vnitřní vrstvy dělohy, což vede k dlouhodobé sterility riziko přerušení začátku těhotenství, předčasného porodu, eklampsie, abnormální placenty, nitroděložní retardace růstu.
Důvody, proč endometrium neroste, má nedostatečnou kvalitu, hodně. Mezi ně patří:
- nedostatečná produkce estrogenů;
- porucha oběhového systému v děloze a malé pánvi;
- křečové žíly;
- infekční a zánětlivé procesy;
- nedostatečný počet receptorů pro estrogen a progesteron v tkáni endometria;
- kyretáž v anamnéze;
- porušení receptivity - vlastnosti, které zajišťují uvěznění a invazi embrya.
V současné době je jedním z důvodů, proč je narušena rané těhotenství, považována za nedostatečnou invazi trofoblastů, která se vytváří v blastocystové fázi. Pokud žena nemá endometrium, jsou významně sníženy šance na úspěšnou koncepci jak přirozeně, tak i mimotelové.
Prevalence takového problému jako tenkého endometria s nevhodnou strukturou je široká a mezi neplodnými ženami kolísá do 20%. Celková frekvence všech patologických změn ve vnitřní vrstvě je na základě různých údajů 80% ze všech příčin neplodnosti u žen. To vysvětluje, proč je nutné se uchýlit k postupu technologie asistované reprodukce a také použít různé metody léčby drog. Jedním z důvodů, proč dochází k spontánním potratům v období až 12 týdnů, je patologie vnitřní vrstvy dělohy.
Při identifikaci příčiny hypoplazie „zlatý standard“ diagnostiky hysteroskopii a biopsii s histologické a imunohistochemické vyšetření tkání. Proces stanovení vzorků a studovat strukturální změny ve vrstvě, zjistit, proč se růst endometria glandulární vrstva došlo poruch a patologických procesů, snížení počtu receptorů a charakteristik buněk byly rozrušeny.
Tloušťka endometria a hladina estrogenů
Obecně uznávaný koncept a taková nosologická forma jako tenké endometrium neexistuje. Ve studiích navrhli odborníci použít jako prognostické kritérium selhání invaze embrya v různých velikostech tloušťky endometria. Jedním z důvodů, proč implantace nebyla úspěšná, je tloušťka vnitřní děložní vrstvy menší než 8 mm. Případy se však zaznamenávají, když endometrium nepřesáhne více než 7 mm, ale těhotenství úspěšně postupuje v této velikosti. Tato skutečnost dává důvod domnívat se, že negativní výsledek pokusů o koncepci je důsledkem vlivu komplexu faktorů na dělohu.
Navíc endometrium roste nebo nekončí, důležitou vlastností je jeho třívrstvá struktura. Jedním z důvodů úspěšného těhotenství a porodu s tenkým (6-8 mm) endometriem se považuje jeho rozdělení na 3 vrstvy, protože by mělo být normální.
Endometrium obsahuje několik tkáňových struktur, které jsou umístěny a fungují v úzkém spojení s produkcí pohlavních hormonů. U zdravé ženy roste až na známku 14 mm, je odmítnuta měsíčně a pod vlivem estrogenu se znovu zvedá. Mezi důvody, proč je normální růst vnitřní děložní vrstvy narušena, je potlačení syntézy estradiolu.
Důvody hypoestrogenismu jsou:
- resekce vaječníků v anamnéze (odstranění cyst, novotvarů);
- hypofýzy onemocnění, což vede k tomu, že hladina estrogenu neroste (hypofýzy nanismus, nádory nebo jakékoliv patologické procesy v předního laloku hypofýzy, kachexie);
- dlouhodobé užívání antidepresiv;
- léčba léky pro zavedení do umělé menopauzy, v důsledku čehož endometrium neroste;
- syndrom podvýživy vaječníků;
- časná menopauza;
- prodloužená rigidní strava, považovaná za důvod, proč se množství bílkovin v těle potřebné pro syntézu estrogenu snižuje, endometrium v takových případech neroste;
- samoléčba s různými druhy léků;
- dlouhodobé kouření.
Jedním z předpokladů, proč je menstruační cyklus pravidelný zdravá žena je dostatečná produkce estrogenu, což je způsobeno tím, štítné žlázy, nadledvinek, plné fungování všech orgánů a systémů. Pokud existují určité patologické stavy a příčiny, které vedou k potlačení funkce vaječníků, endometrium nevyrůstá a nejsou pozorovány malé nebo žádné měsíční periody. V případě, že endometrium roste, ale ne dost, na pozadí nízké úrovni estrogenu nedochází a správné produkci progesteronu, proč ne tvořit 3 vrstvy potřebné pro implantaci okna.
Chcete-li odstranit příčiny, které vedou k tomu, že vnitřní vrstva dělohy nevyrůstá, užívejte estrogenové přípravky.
Nedostatek estradiolu vede k monofáznímu cyklu av případě bifázické konzervace se kvalita endometria podstatně změní, a proto neexistuje koncepce. Pokud se příčiny neplodnosti vyskytují pouze v hypoestrogenii, jejich doplnění uměle vede k tomu, že endometrium roste.
Receptivity
Jedním z nejdůležitějších důvodů, proč žlázovitá vrstva neroste, je nedostatečný počet receptorů pro pohlavní hormony v buňkách. Receptory jsou nedílnou součástí jakékoli buňky a jsou nezbytné pro to, aby se biologicky aktivní látky mohly vázat a působit na buňku. Konkrétně se estradiol, ženský pohlavní hormon, váže na buňky vnitřní děložní vrstvy, zajišťuje jejich rozdělení a zrání. Endometrium tak roste a zajišťuje implantaci.
Progesteron, jehož hladina roste po ovulaci, je spojena s receptory buněk, což vede k tvorbě potřebných vlastností endometria, včetně jeho třívrstvého. Jedním z důvodů, proč endometriální vrstva nemá správné vlastnosti, je nedostatek progesteronu nebo jeho receptorů.
Endometrium neroste kvůli malému počtu receptorů k oběma hormonům, které jsou detekovány během imunohistochemie.
Je zjištěno, že příčinou snížené receptivity endometria je desynchronizace denního rytmu genové aktivity. To vede k nedostatečné harmonii mezi cysty vaječníků a endometrií.
Pojem receptivity je také připisován schopnosti funkční žlázové vrstvy produkovat řadu látek, které podporují zavádění blastocysty. Jedním z mnoha důvodů, proč nedochází k implantaci, je nedostatečná produkce biologicky aktivních látek, které přitahují embryo a přispívají k jeho invazi. Řada patologických faktorů, zejména endometritidy a hypoestrogenie, se považuje za důvody ke snížení vnímavosti, zatímco endometrium neroste.
Endometritida
Tenký endometrium nebo jeho hypoplázie se může vyvinout kvůli dříve přenášeným infekčním a zánětlivým onemocněním. Nicméně ne všichni odborníci souhlasí s názorem, že endometrium nevyrůstá kvůli chronickému zánětu, protože antibakteriální terapie ne vždy vykazuje pozitivní výsledek.
ZAŘÍZENÍ proč ne růst vnitřní vrstvu z matky v průběhu chronické infekce a hlavní příčinou je považována za přetrvávající porušení mezibuněčných interakcí v důsledku stroma skleróza (základní) vrstvy dělohy esenciální. Růst pojivové tkáně kolem kapilár v důsledku prodlouženého zánětu vede k ischemii - porušení dodávek buněk kyslíkem. To vysvětluje, proč nemohou plně sdílet buňky.
Příčiny endometritidy chronické povahy, které vedou k neplodnosti, jsou nejčastěji:
- chlamydiová infekce;
- trichomoniáza;
- myco a ureaplasmóza;
- smíšené virové a bakteriální asociace (virus herpes simplex, cytomegalovirus, lidský papilomavirus, chlamydia, ureaplasma a mykoplazma);
- prodloužená bakteriální vaginóza (gardnerellez), dysbióza.
Endometrium neroste kvůli dlouhému asymptomatickému průběhu výše uvedených infekcí, proč ženy nehledají lékařskou pomoc. Slabá klinika zánětu není doprovázena vysokou horečkou, silnou bolestí nebo nadměrným vypouštěním. Po několik měsíců a roků se vytváří stabilní chronické endometrium, což je důvod, proč endometrium neroste.
Charakteristická vlastnost vnitřní vrstvy dělohy, která je postižena infekčním procesem, je porušení normální reakce na implantaci embrya a proč se potrat vyskytne v počátečních stádiích. Kromě toho se postup placenty mění, což se stává abnormální.
Synechie v děložní dutině je považována za jednu z příčin ženské neplodnosti. Prognóza úspěšnosti těhotenství je určena stupněm zapojení do procesu objemu děložní dutiny. Endometrium neroste kvůli fibróze růstové vrstvy, ale jednotlivé špičky po disekci a léčbě nemají negativní vliv na implantační proces.
Důsledky kyretáže
Curettage děložní dutiny může vést k traumatizaci růstové vrstvy, která je považována za příčinu absolutní neplodnosti. Jedinou metodou léčby je použití kmenových buněk. Při přesazování do dělohy biologického materiálu, který obsahuje kmenové buňky, jejich diferenciace začíná v souladu s mikroprostředí - transformují do endometriálních buněk a roste. Žena má šanci vydržet dítě.
Bylo zjištěno, že s každým následným čištěním děloze zvyšuje riziko traumatizující na klíček vrstvu, a proto existuje doporučení gynekologů plánují těhotenství nebo přerušení po dobu až 5 týdnů pomocí vakuové aspirace. Ale endometrium roste i po vyčištění diagnostické povahy, proč je tak důležité, aby včas diagnostikovat onemocnění reprodukčního traktu a provádět neinvazivní metody výzkumu.
Pokud je to nutné, kyreta v děložní dutině, léčba po zákroku by měla zahrnovat antibiotika, enzymatické přípravky, terapii vitaminem, imunokorrekci a hormonální terapii a fyzioterapii. K vyloučení takových příčin hypoplasie, jako adhezních procesů po kyretáži, je tato léčba považována za nezbytnou v závislosti na počáteční diagnóze.
Porušení děložního oběhu
Příčiny tenkého endometria mohou spočívat v nedostatečném zásobování krví, což je způsobeno následujícími provokujícími faktory:
- patologický systém koagulace krve (dědičná trombofilie, koagulopatie, mutace hemostázy);
- křečové žíly;
- nádory, kompresní cévy, krmení dělohy;
- chronická anémie;
- hypoxie u infekčních onemocnění.
Vnitřní děložní děloha neroste kvůli srážení krve vyvolané narušením procesu srážení krve, proč jsou v průběhu léčby hypoplázou zahrnuty léky, které snižují koagulaci. Nejčastěji se používají hepariny s nízkou molekulovou hmotností. Navíc k odstranění příčin choroby použijte diosminy. Přípravky normalizují průtok krve, zředí krev, zlepšují lymfodrenáž a tón cévní stěny. Pokud se v průběhu těhotenství zvýší stupeň koagulace, jsou také předepsány antikoagulancia pro normální krmení dělohy.
Po diagnostických postupech je předepsána komplexní léčba, která umožňuje zvýšit vnitřní děložní vrstvu.
V plánech těhotenství a endometrium tenké - co dělat?
Endometrium - vnitřní slizniční vrstva dělohy, vybavená cévami. Je zodpovědný za vytvoření příznivých podmínek pro fixaci oplodněného vajíčka. Pokud těhotenství nenastane, funkce endometria má odstranit z těla neoplodněný ovul spolu s menstruační krví. Jakákoli patologie slizniční vrstvy (zhušťování, ztenčení) vede k selhání v těhotenství. Průměrná norma pro neomezené fixaci vajíčka je v průměru 0,7 cm.
Tenká vrstva endometria je jednou z nejčastějších onemocnění, která je zaznamenána u žen v reprodukčním věku. Často takový problém způsobuje neplodnost.
Příčiny a příznaky patologie
Tloušťka vrstvy sliznice může být odlišná a závisí na dni menstruačního cyklu. V počátcích to je méně než 0,5-0,9 cm, a několik dní před menses dosahuje 1,3 cm. V případě, že tloušťka menší než 0,5 cm, to je o hypoplazii (ředění) endometria.
Proč je endometrium tenké?
Mezi předisponující faktory patří:
- hormonální nerovnováha;
- endokrinní onemocnění;
- vrozené poruchy přívodu krve do dělohy;
- chronické zánětlivé procesy v pohlavních orgánech;
- přítomnost syndromu polycystických vaječníků;
- nedostatečné rozvinutí dělohy;
- časté užívání nouzové antikoncepce (Postinor).
Je třeba poznamenat negativní dopad chirurgických manipulací, které byly provedeny na děloze. Zvláště nebezpečné jsou důsledky škrábání, provedené potraty. U některých žen s tenkým endometriem, nedostatečným rozvojem mléčných žláz, úzkou pánví, nízkým růstem, později menary.
Nemoc nemá žádné konkrétní příznaky, takže mnoho žen, které neplánují těhotenství, nemusí o problému vědět. Obvykle se zjišťuje diagnóza hypoplasie v procesu určení důvodu, proč nenastává těhotenství nebo je v počáteční fázi přerušena.
Při ztenčení může být signifikantní měsíční porucha menstruačního cyklu. Opatrnost by měla být také v bolestivých obdobích, v přítomnosti velkých sraženin v krvi, v sekreci uprostřed menstruačního cyklu. Někdy v reprodukčním věku může dojít k krvácení z dělohy. Tyto příznaky by měly být základem pro návštěvu gynekologa.
Pravděpodobnost těhotenství v této patologii
Ve většině případů ztenčení slizniční vrstvy dělohy vzrušuje ženy, které plánují otehotnění, nebo osoby, které po předchozím selhání mají dlouho očekávané těhotenství. Co dělat, pokud je endometrium tenké a jak ovlivňuje vývoj plodu?
Především ženy mají příležitost přirozeně těhotné, protože tenká vrstva dělohy zabraňuje fixaci plodového vajíčka.
Mohu otěhotnět s tenkým endometriem?
Lék, existují případy, kdy koncepce dochází i při tloušťce 0,4 cm. Pokud však přesto dojde k otěhotnění, riziko přerušení na začátku těhotenství, vzhled toxicity, krvácení, dále slabost práce a jiných komplikací během porodu.
Po přijetí koncepce se endometrium stále zvyšuje. V prvním trimestru dosahuje jeho tloušťka 2 cm nebo více. Často je to jeho významné zvýšení, které umožňuje lékaři určit těhotenství na ultrazvuku, protože samotné plodové vejce nemusí být viditelné. V počátečních stádiích těhotenství vyžaduje tenké endometrium zvýšenou pozornost ze strany lékařů a jmenování okamžité léčby, protože kdykoli může dojít k potratu.
Samostatně je třeba uvést postup IVF pro diagnostiku tenkého endometria. Tento postup je extrémně nežádoucí v této patologii, protože šance na úspěšné implantaci embrya do dělohy jsou extrémně malé. Pravděpodobnost těhotenství o tloušťce pod 0,7 cm není větší než 15%. Doporučuje se proto pacientovi odložit postup a přijmout vhodná opatření.
Diagnostika a léčba
Po prozkoumání obecných příznaků je pacientovi předepsáno:
- Ultrazvuk dělohy, který se provádí několikrát v různých fázích cyklu;
- obecné testy moči a krve;
- analýza pro stanovení hladiny hormonů odpovědných za nástup a úspěšný průběh těhotenství;
- Ultrazvuk pánevních orgánů;
- odebírání vzorků děložní tkáně pro histologické vyšetření;
- biopsie těla dělohy.
Tyto studie nám umožňují nejen zjistit samotný fakt ztenčení endometria, ale také zjistit příčiny patologie.
Léčba tenkého endometria závisí na příčinách, které to způsobily. Ve většině případů jde o nerovnováhu hormonálního systému. Proto těhotné ženy s touto patologií vyžadují hormonální terapii přípravky obsahujícími progesteron. Schéma léčení, dávkování, trvání léčby provádí výhradně ošetřující lékař jednotlivě.
Pokud je hypoplazie způsobena chronickými zánětlivými onemocněními pohlavních orgánů, léčba by měla být zaměřena na vyloučení zaměření zánětu. V některých případech mohou existovat náznaky chirurgické léčby. Skládá se z odstranění vnitřní vrstvy a další hormonální terapie. Tyto metody přispívají k obnově slizniční vrstvy dělohy a normalizaci její tloušťky.
V případě onemocnění oběhu je léčba indikována konzervativními metodami, mezi které patří masáž, fyzioterapie, hirudoterapie, akupunktura, terapeutická gymnastika.
Lékařská terapie
Chcete-li zajistit normální těhotenství, musíte vytvořit tenké endometrium. Pacientovi mohou být přiděleny kombinované perorální antikoncepce, normalizace hladiny hormonů, průběh léčby estradiolem, přípravky obsahující progesteron (Utrozhestan, Dyufaston).
Přestože je tento léčivý přípravek uměle syntetizovaným hormonem, úspěšně provádí všechny úkoly spojené s progesteronem. Produkt účinně připravuje dělohu na nadcházející těhotenství, odstraňuje svalový tonus, zabraňuje oddělení epitelu. Obvyklá schémata užívání drogy je v rozmezí od 11. do 25. dne cyklu, ale nemůžete se rozhodnout sami, abyste ji užívali. Přijímání se provádí pouze na doporučení lékaře.
Placentární lék Malsmon obsahuje v placentě od žen, jejichž porod pokračovaly bez komplikací. Je široce používán v kosmetologii, ale také se používá k normalizaci menstruačního cyklu, k odstranění syndromu chronické únavy, k eliminaci symptomů zánětu.
Droga není používána během těhotenství, s poruchami v endokrinním systému, selháním ledvin nebo jater, vysokým krevním tlakem.
Actovegin je navržen tak, aby maximalizoval krevní oběh v genitální oblasti. Posilování krevního oběhu je klíčem k úspěšnému překonání hypopoleázy. Standardní režim poskytuje 1-2 tablety třikrát denně. Obvykle probíhá léčba 4-6 týdnů, kterou lékař stanoví individuálně. Lze užívat lék a během těhotenství, od 16. týdne, kdy končí placenta.
Tento lék patří do homeopatických přípravků. Aktivuje syntézu estrogenů. Obsahuje přírodní složky a alkoholovou tinkturu. Schéma užívání léku je následující: 10 kapek se smíchá s poloviční sklenicí vody a směs se pijá půl hodiny před jídlem třikrát denně. Doba léčby se může lišit jednou až třikrát měsíčně, v závislosti na získaných výsledcích.
Vzhledem k tomu, že složení léku zahrnuje alkohol, nelze ho užívat během těhotenství. Kontraindikací jsou také trauma a nemoci mozku, selhání ledvin. Příjem léku by měl být dokončen před aktivním plánováním těhotenství.
Stimulace ovulace tenkým endometriem by měla být prováděna pouze pod lékařským předpisem a pod jeho přísnou kontrolou. Užívání léku Klostilbegit může vést k ještě prodlužování, takže je obvykle užíváno současně s Proginovou obsahujícími estrogen.
Fyzioterapie
Fyzioprocedury, které jsou zobrazeny s tenkým endometriem, mají řadu výhod. Mají jemný terapeutický účinek, nezpůsobují nežádoucí účinky, snižují závislost na drogách. Obvykle jsou předepsány v komplexní terapii.
Léčba využívá magnetoterapii, ultrazvuku, ultrafialové záření, masáže, bahenní koupele. Nejvhodnější doba léčby je první den po ukončení menstruace. Posilování vlivu fyziologické léčby může být, při dodržování pravidel výživy, procházky na čerstvém vzduchu, pravidelně se zabývá terapeutickou gymnastikou.
Léčba lidovými prostředky
Kromě užívání léčiv může být endometrium zvýšeno pomocí lidových léků.
- Sage infúze. Čajová lžička drcené rostliny se nalije do 200 ml vroucí vody a trvá několik hodin. Výsledná infuze se užívá po dobu čtyř měsíců v první polovině menstruačního cyklu.
- Infúze děložní dělohy. 2-3 lžičky rostliny nebo připravené balíčky, dostali se do lékárny, naplnili se sklenicí vařené vody. Poté, co trváte na čtvrt hodiny, můžete si ji užívat každý den.
- Ananasy a dýně, které mohou jíst v neomezeném množství za předpokladu, že tyto potraviny nejsou alergeny. Můžete jíst ananasové a dýňové šťávy.
- Čaj vyrobený z malinových listů. Připravené listy se nalívají s vroucí vodou a pijou čaj v malém množství několikrát denně.
- Kombinovaný odvar, připravený z květenství bažiny, řebříčku, máty, heřmánku, kopřivu, léčivé. Směs složek odebraných ve stejných poměrech, nalijte 1 litr vroucí vody, trvat hodinu a trvat půl hodiny před jídlem 3-4 krát denně.
Pravidelná léčba lidovými prostředky poskytuje pozitivní výsledky za několik měsíců. Použití jakéhokoli tradičního léku by však mělo být podpořeno lékařskou terapií a prováděno po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Je třeba poznamenat, že některé bylinky mají kontraindikaci k použití, pokud má pacient jiné nemoci.
Strava jídla
Základem úspěšné léčby je správná výživa. Musí nutně obsahovat potraviny bohaté na vitaminy A a E, stejně jako produkty s vysokým obsahem salicylátů. Strava by měla být zahrnuta tučné ryby odrůdy, zeleniny (rajčata, papriky, špenát, okurky, fazole, zelí), ovoce a bobuloviny (hroznové víno, jablka, rybíz, maliny), sušené ovoce, med, červené víno.
Různé koření jsou užitečné, jako je paprika, tymián, skořice, kari. Ženy zároveň musí omezit příjem tučných a sladkých pokrmů, stejně jako rychlé občerstvení, silnou kávu a čaj.
K vybudování endometria hraje důležitou roli aktivní životní styl. Je užitečné jít na sport a tanec, navštívit bazén. To stimuluje aktivní cirkulaci, což pozitivně ovlivňuje jeho stav.
Budu matkou - IVF, plánování, těhotenství, porod a po porodu
Nadpisy
Tenké endometrium a IVF
Tenké endometrium v protokolu IVF je jen jedním z důvodů, proč nelze embrya připojit (kvalitativní a plné). Hypoplazie endometria vede k neúspěšnému IVF. Veškeré úsilí týmu lékařů zapojených do in vitro fertilizace a samotná žena jsou marné. Často se tento problém vyskytuje u syndromu polycystických vaječníků.
Když tenký endometrium implantaci embrya (ve většině případů) se nemůže stát, ale pokud je to možné připojit embryo, rostoucí riziko předčasného ukončení těhotenství. Tenké endometrium není schopné poskytnout embryu potřebné živiny před tvorbou placenty.
Co je to endometrium?
Endometrium je vnitřní sliznice dělohy. Skládá se ze dvou vrstev:
- Funkční. Tato část endometria se obnovuje každý cyklus, neustále prochází morfologickými změnami, v závislosti na fázi MC se mění její tloušťka a struktura. Buňky funkční vrstvy jsou citlivé na změny koncentrace ženských pohlavních hormonů. Pod jejich působením je tlustší a tenčí. Díky těmto dynamickým změnám dochází k menstruaci. V závislosti na tom, zda došlo k oplodnění, nastane implantace embrya nebo odmítnutí funkční vrstvy, která je doprovázena menstruačním výbojem.
- Basal. Je charakterizována konstantní tloušťkou a strukturou. Nejdůležitější buňky v něm jsou kmenové buňky. Jsou odpovědné za regeneraci obou vrstev.
Tloušťka endometria pomocí ultrazvuku
V raném stadiu proliferace nepřesahuje tloušťka vnitřního pláště 5 mm.
Tloušťka endometria je normální
Hlavní metody diagnostiky tenkého endometria (hypoplázie):
- Ultrazvuk je nejoblíbenější metoda;
- Hysteroskopie - určena v případě, že ultrazvuk odhalil odchylky. Při hysteroskopii lze pomocí hysteroskopu vizuálně hodnotit kvalitativní charakteristiky endometria
- Laboratorní testy - umožňují vyhodnotit práci endometria. Mezi nimi jsou krevní testy hladin hormonů a vitaminu D.
- Endometriální biopsie umožňuje zhodnotit morfologické vlastnosti endometriálních buněk.
Tenké endometrium a IVF
Tenkým endometriem je nedostatečná tloušťka endometria pro implantaci blastocysty a nesoucí těhotenství. Tloušťka endometria ovlivňuje pravděpodobnost těhotenství, včetně IVF.
V současné době neexistuje jasná a obecně přijatelná hodnota pro tenké endometrium. Někteří vědci se domnívají, že tenké endometrium je 6 mm. Ale většina odborníků považuje tenký 7 mm nebo méně. Podle zahraničních autorů s tloušťkou endometria 7 mm je pravděpodobnost implantace pouze 15%. Pokud nastane implantace na tenkém endometriu, je embryo velmi blízko spirálových tepen a je ovlivněno vysokou koncentrací kyslíku. Při nízké koncentraci O2 je míra přežití embryí vyšší.
Příčiny tenkého endometria
Sliznice dělohy - hormonálně závislá tkáň, tak nejčastější důvody jejího výskytu - hormonální.
Možné příčiny tenkého endometria:
- Hormonální. Růst endometria před ovulací se vyskytuje nejvíce pod vlivem estrogenu. Estrogen poskytuje tloušťku. Jeho sekreční funkce je zajišťována progesteronem. Pokud je koncentrace hormonů normální, ale receptory, které jsou citlivé na ně, jsou poškozené, pak tloušťka endometria nezvýší dostatečně pro implantaci.
- Podmíněně hormonální. Nedostatek vitaminu D vede k narušení steroidních hormonů.
- Cévní. Autoimunitní onemocnění a patologické stavy koagulačního systému vedou k narušení dodávky krve do dělohy, takže nezbytné množství živin nevede do endometria. Proto i když jsou hormony normální při IVF - endometrium je tenké a růst špatně.
- Mechanické. Poškození bazální vrstvě endometria během lékařských procedur - kyretáž, nebo jako výsledek infekční poškození vnitřní mukózní vrstvy dělohy vede k tomu, že se endometrium neroste, protože poškození bazální vrstvy - ztrátě kmenových buněk, jejíž funkční vrstvy a roste.
- Vrozené malformace dělohy Například hypoplazie nebo aplazie dělohy vedou k tomu, že pro růst endometria vzniká mechanická překážka.
IVF pro endometriální hypoplazi
S tenkým endometriem se IVF provádí za použití kryokonzervační techniky embryí. V tomto případě se okno implantace (dva dny, kdy endometrium je vnímavý a schopný být implantovány blastocysty) se vypočítá reproductologist.
Obohatem endometria s IVF, dva programy umožňují:
- Protokol IVF o hormonální substituční terapii (HRT). V tomto případě je předepsán estrogen (tableta - Proginova, Estrafem nebo ve formě gelu - Divigel, Estragel) v dávce 4-8 mg denně. Od okamžiku, kdy se endometrium 8 mm a dosahuje se stává třívrstvá, přidá progesteronu přípravky (Utrozhestan, Proginova) po dobu 5-6 dní, v závislosti na stáří embrya zvoleného pro přenos. Po opětovném vysazení embrya jsou progesteron a estrogen i nadále používány jako podpora.
- Přenosový program v modifikovaném přirozeném cyklu za přítomnosti ovulace. Na začátku programu je možné přiřadit pouze vitamíny: kyselinu listovou - pro prevenci malformací plodu, vitamin D. Když folikul dosáhne plné zralosti zvolit jednu z taktiky. První je zavedení ovulačních spouštěčů pro hCG. Druhým je jasné sledování nástupu ovulace, ultrazvuk je pro něj prováděn každý den. Jakmile dojde k ovulaci, reproduktolog předepisuje progesteronové přípravky po dobu 5-6 dní a je určen den přenosu.
Účinnost rozšíření endometria obou programů je ekvivalentní a její lékař si vybírá individuálně.
Na pozadí přípravy, někdy endometrium zůstává tenké, protože hormonální není jediný důvod, proč endometrium neroste. V takovém případě je nutné provést dodatečné ošetření před přenosem. Výběr terapie závisí na diagnostikovaných poruchách: antibiotická terapie, která vám umožní zbavit se infekce, léků ke zlepšení krevního oběhu (Kurantil, Actovegin), chirurgické léčby.
Autor: Svetlana Stas
Jak zacházet s tenkým endometriem? Kdo čelil?
Komentáře
Irina, je mi velmi líto tvého příběhu.
Přečtěte si zde tento příspěvek, kde je kladen důraz na chronické endometrium, kvůli němuž endometrium roste špatně, možná nemáte, ale schéma léčby může být užitečné. Ačkoli vaše intervence CHE je také pravděpodobné. Neudělala takovou diagnózu?
Dali to, ale nesnažili se s nimi hodně zacházet. Bylo řečeno, že pokud existují intervence v děložní dutině, je to 100%
Děkujeme za odkaz. Velmi informativní článek. Je třeba vyzkoušet
Irine, pak musíš všechno pečlivě prostudovat. Natálii osobně znám a ona byla schopna vyhrát své dítě od 3. pokusu, předtím, než bez potřebného ošetření těhotenství, oni zemřeli.
A samozřejmě nejdůležitější je najít lékaře, který se bude zaměřovat na tuto diagnózu. A přesto, jako kdyby to neznělo smutný, můj názor je, že čím větší je pravděpodobnost úspěchu je jen tehdy, když se zabýváme záležitost (((potřebné nejvíce pochopit diagnózu, číst a logicky analyzovat všechny procesy, předvídat otázky klást lékařům.
Má diagnóza je odlišná, ale také do té doby, než se začala ponořit - světlo v tunelu nebylo vidět (
Irina, jsi v Moskvě? jestliže pro protokol, pak musíme zajistit estrogenní záchvat, nezvýšil jsem více než 5 mm, takže to bylo:
2 divigels,
5 prognóz - 3 perorálně, 2 vaginálně,
plus estroskové náplasti na vaječnících (tento typ náhrady dalších 5 proginků každý druhý den)
plus všechny lidové léky - šalvěj a malinové listy vařené, konzervy ananasu, dýně.
výsledek - byl umístěn na endometrium - 7-7,4 mm - výsledek běží)
a asi tromboflebitidy - pokud jdete do Moskvy Donini ve 4 nemocnici, vztyčené I Clexane v žaludku před i celého těhotenství, od 0,4 do 0,8 (2 injekce denně (jsem jít divoké D-dimer
Napište, pokud potřebujete pomoc! Hodně štěstí! Endometrium není nejhorší, žlázovitá kvalita buněk. ale zjistily příčinu potratů? souvisí to s hormony?
Bohužel, nejsem v Moskvě, ale v obvyklém městě Orenburg. Tady a lékaři jsou normální. Proginová jsem pil, ale ve druhém měsíci přijetí můj pohled začal padat. Proto už ji nemůžu pít.
O Doninu jsem četl na internetu. A je těžké se k tomu dostat? Může jít, konzultovat s předními odborníky.
1 ber-t - diagnostika ICI. 2 ber-ti - verze lékařů: dědičná trombofilie (Leiden)
oh. jak těžké je pro vás. Měl jsem v 10. týdnu mrtvého, skoro jsem se zbláznil. proginovský nápoj neustále, ale pouze v protokolu. Byla jsem na HRT. Na tvém místě bych si prošel všemi testy, které byly čerstvé (jsi to udělal pro mutací krvi - jen určit, kde Leiden), plná gemostaziagrammu vzal prohlášení o těhotné ženy s nálezy a šel přímo k ní. Zavolala jsem na materské oddělení a napsala jsem se na čekací listině. Další dobrý Chablis v Moskvě. takže nejste jenom jít.
ICS - vyšíváte děložní hrdlo? Obecně jsem ležel 2 měsíce v nemocnici v prvním a druhém trimestru, ve druhém byl jen ICI. Stále bych radil Meksovi a Gončarenkovi v Sechenovce, jsou to nejlepší pro potraty a obecně pro složité těhotenství.
o Chablisu také četl. Mutace ve mně byly odhaleny krevními testy (Leiden a MTGFR).
na 2 ber-ti krk byl šit pouze ve 20. týdnu, kdy už začal výrazně klesat. Doktor dostal hloupost. Řekla jsem jí všechny výňatky z 1 ber-ti s diagnózou ICP, a ona nula. Napsal mi to za 14 týdnů a odmítl uložit švy, na mě napsal všechny normy o USA. A teprve tehdy, když můj gynekolog napsal, že musím bezpodmínečně šit švy, že zbývá 25 mm, pak mě ušily. A v 31. týdnu, kdy odešla oddělení, lékaři vypadali a řekli, že všechny švy se rozdělily, nebylo nic. Tak tady.
A co je Sechenovka?
V případě, že mutace již není třeba je opakovat, pokud jsou sami a pro život, bohužel. Býval jsem obecně řečeno, že jsem mutant), ale vidět a s tímto vydržel a porodil. ačkoli když to nesl doktor řekl, že všechno skončí mnohem dříve a mnohem smutnější, ne-li podporovat kleksanom (600 injekce vyrobené ji do břicha, to byla jedna velká modřina). I D-dimer se valí přes dokonce 0,8 Clexane, byl 5 krát vyšší, než je obvyklé, dal jsem porod byl vyšší 20krát, 2 týdny, jako každý jiný. řekl to tak, že tělo reaguje na těhotenství. ale všechno je možné lehnout a vědět, kam dát slámu. Při koncepci na vás s výjimkou endometria problémů nejsou přítomny? (genetika, vejce, spermogram)? Mám to všechno se děje, aby si na konzultaci k Meksh (byl vedoucím klanu a vedoucí oddělení IVF). Dělá nebo dělá uzi. Mám všechno, kdo se k němu otočil, všichni otěhotní. my mu říkáme kouzelník)
Co dělat, pokud endometrium nevyrůstá: možné příčiny a způsoby léčby
Klíčová důležitost při koncipování a nesení dítěte patří do vnitřní vrstvy obličeje dělohy - endometria. V těle zdravé ženy se její tloušťka a stav po celý cyklus liší pod vlivem pohlavních hormonů. Nedostatek této vrstvy je běžnou příčinou neplodnosti, stejně jako včasné potraty. Moderní medicína má různé metody diagnostiky a léčby této odchylky. Abyste s ním mohli úspěšně zvládnout, je důležité přesně vědět, proč endometrium neroste. Tyto informace pomohou zvolit nejúčinnější nápravná opatření.
Tloušťka endometria pro koncepci a těhotenství
V různých obdobích menstruačního cyklu je tloušťka funkční vrstvy odlišná. Tato část sliznice je reprezentována cévami, žlaznatými a pojivovými tkáněmi. Všichni jsou velmi citliví na hladinu estrogenu a progesteronu. Následující tloušťky jsou považovány za normální:
- 5-9 mm - bezprostředně po ukončení menstruace;
- 12-14 mm - v době ovulace.
Po ovulaci se objem mírně snižuje, funkční vrstva se připravuje na odmítnutí.
Sedm milimetrů se považuje za minimální tloušťku potřebnou pro úspěšnou implantaci embrya. Ovšem splnění tohoto stavu samo o sobě nestačí, důležitost indexu vnímavosti (schopnost interagovat s embryem), stejně jako zachování normální třívrstvé struktury endometria.
Úzké vztahy mezi charakteristikami funkční vrstvy (tloušťka, zralost, vnímavost) a plodnost jsou vysvětleny jednoduše. Dokonce i když se vajíčko vyvíjí normálně, dochází k ovulaci a hnojení, pro další vývoj a růst je nutno fixovat vajíčko plodu v děložní dutině. To je možné pouze tehdy, pokud endometrium splňuje všechny potřebné požadavky: dostatečně tlusté, uvolněné a připravené "kontaktovat" embryo.
V opačném případě se oplodněné vajíčko je odvozen buď z ženského těla, nebo se může objevit poševní těhotenství - kdy se embryo je fixní a začne vyvíjet v děložního čípku. Jedná se o nebezpečný patologický stav pro ženu a beznadějný pro embryo.
V lékařské praxi byly zaznamenány případy, kdy těhotenství postupovalo a při nižších tloušťkách - 0,4 mm, ale je obtížné udržet takové ovoce. Nedostatečná výživa a špatné ustájení embryí vedou k tomu, že pravděpodobnost potratu v rané době je velmi vysoká. Tenké endometrium je považováno za jeden z důvodů zpoždění intrauterinního vývoje dítěte, předčasného porodu, abnormální tvorby placenty, eklampsie.
Proto, pokud sliznice roste špatně, je velmi nepravděpodobné, že přirozeně pojímá a dítě nese. Tento stav je považován za kontraindikaci pro fertilizaci in vitro.
V programu IVF tenké endometrium zasahuje do fixace embrya v děloze, pravděpodobnost úspěšné koncepce s touto diagnózou nepřesahuje 15% a příznivý průběh těhotenství je ještě nižší.
Pokud měsíční vzácný nebo chybí úplně, těhotenství nenastane, po dlouhou dobu nebo pravidelně vyskytují časné potraty, můžeme předpokládat, že problém spočívá v nedostatku vývoj děložní sliznice vrstvy. Níže jsou podrobně diskutovány příčiny tohoto jevu.
Vzájemná souvislost s hladinou estrogenů
Změny ve vnitřní vrstvě dělohy jsou cyklické a regulované působením pohlavních hormonů. Během menstruace je vyloučené endometrium odstraněno z dutiny pohlavních orgánů a v první polovině cyklu se pod vlivem estrogenů znovu roste. Pokud endokrinní žlázy produkují nedostatečné množství těchto hormonů, vnitřní vrstva sliznice zůstává tenká, nemůže zajistit fixaci embrya a normální vývoj plodu.
Příčiny vedoucí k hypoestrogenii jsou různé:
- kouření;
- dlouhodobé užívání psychotropních léků, antidepresiva;
- předčasná menopauza;
- poruchy potravy - s prodlouženým dodržováním tvrdých diet, snižuje produkce estrogenu a endometrium neroste;
- transplantované operace na vaječnících;
- endokrinní poruchy: abnormality v hypofýze, nadledvinách, vaječnících, štítné žláze;
- syndrom podvýživy vaječníků;
- hormonální terapie, zavedení umělého vyvrcholení (například u endometriózy);
- nekontrolované užívání určitých léků (například Postinor).
Pro zvýšení funkční vrstvy sliznice se sníženou produkcí estrogenu předepisují léky, které obsahují tento hormon.
Pokud se index tloušťky nezvýší, i když hormony jsou normální, musíte hledat další důvod pro odchylku. Může se jednat o nedostatečný počet receptorů pro estrogen a progesteron v buňkách slizniční vrstvy. Existuje speciální analýza k identifikaci této vlastnosti endometria - imunohistochemie.
Poruchy endometria u žen
Nedostatek estrogenu je častý, ale není jediným možným důvodem, proč endometrium nevyrůstá. Problém může být způsoben následujícími faktory:
- vrozené anomálie struktury dělohy (hypoplazie, aplasie);
- mechanické poškození bazální (růstové) vrstvy sliznice;
- chronické infekce dělohy;
- špatný krevní oběh v pánevních orgánech;
- hormonální nerovnováha (hypoestrogie).
Nejtěžší případy léčby jsou první dvě možnosti. Často jsou ekvivalentní k úplné neplodnosti.
Škrabání dělohy (kyretáž) - odstranění obsahu z dutiny těla pomocí speciálního nástroje (kyretina). Jedná se o kovovou lžičku s ostrými hranami, kterou doktor extrahuje embryo z potratů, polypů nebo postiženého endometria s některými gynekologickými onemocněními. Jiným způsobem se postup nazývá čištění. Protože během operace specialisté působí "slepě", je pravděpodobné, že se poškodí hluboká vrstva endometria nazývaná bazální vrstva.
Při použití více cytostatiek zvyšuje každý následující postup pravděpodobnost poškození růstové vrstvy. Je to kvůli jeho kmenovým buňkám, že funkční vrstva roste v průběhu menstruačního cyklu. Pokud je bazální vrstva odstraněna nebo zraněna, endometrium nemůže růst, její buňky nemohou být tvořeny.
Ženy se ptají, proč endometrium přestalo růst po škrábání a jak ho odstranit, ale v tomto případě je výhled zklamáním. Ve vzácných případech je možné léčit neplodnost vložením do kmenových buněk dělohy, které mohou být přeměněny na funkční vrstvu sliznice. Pak je tu možnost otěhotnět a mít dítě.
Nedostatečná tloušťka
Nedostatečný přívod krve do dělohy může být důvodem, proč endometrium neroste. Nedostatek živin brání tvorbě funkční vrstvy a zůstává příliš tenký pro koncepci a gestaci. Na tuto skutečnost přispívají zpravidla další patologické příznaky:
- chronický nedostatek železa;
- křečové žíly;
- zvýšená koagulace krve;
- nádorové nádory, které snižují krevní cévy;
- hypoxie při chronických zánětech a infekcích.
Dlouhodobé infekční onemocnění dělohy vedou ke vzniku sklerózy stroma - pojivové tkáně mezi bazální a funkční vrstvou endometria. To vede k buněčné hypoxii - nedostatečné dodávce kyslíku, dochází k narušení mechanismů buněčného dělení. V důsledku toho funkční vrstva roste špatně dokonce s dostatečným počtem pohlavních hormonů.
Tenké endometrium obsahuje nedostatečné živiny, aby jim bylo poprvé po zátěži poskytnuto embryo, a nezralá struktura funkční vrstvy zabraňuje fixaci oplodněného vajíčka. Chcete-li najít správnou léčbu, musíte přesně určit důvod, proč neroste.
Diagnostika a léčba
Problém nedostatečné tloušťky endometria se často objevuje, když žena vyhledá lékaře s následujícími stížnostmi:
- neúspěšné pokusy o otěhotnění;
- obvyklé potraty v počáteční fázi;
- nejsou měsíční;
- velmi špatné rozdělení menstruace.
Důvody pro tuto podmínku mohou být mnohé, takže je zapotřebí komplexní vyšetření. Pro diagnózu jsou použity následující metody:
- Standardní prohlídka židle. Umožňuje odhalit anomálie ve struktuře vnitřních orgánů, přítomnost zánětů a defektů sliznice vagíny.
- Ultrazvuk (ultrazvuk), obvykle s použitím transvaginálního senzoru. Tato metoda ukazuje tloušťku sliznice, její korespondenci s fází cyklu, stejně jako přítomnost strukturálních patologií v pánevních orgánech.
- Dopplerometrie cév dělohy. Obvykle se provádí ve spojení s ultrazvukem. Studie určuje kvalitu přívodu krve do těla.
- Krevní test na obsah pohlavních hormonů (estrogen, progesteron, pokud je to nutné - hormony hypofýzy a štítné žlázy).
- Krevní test protilátek proti infekčním činidlům.
- Smrtelné vaginální výtoky na mikroflóru, v případě potřeby - bakposov nebo PCR-studie.
- Diagnostická hysteroskopie - dle indikace. Kontrola děložní dutiny pomocí mikrokamery ukazuje přítomnost malých myomatózních uzlin, polypů a dalších novotvarů. Během stejného postupu mohou být smazány.
- Biopsie s následným imunohistochemickým a histologickým vyšetřením materiálu. Velmi informativní diagnóza, která umožňuje určit, z jakých důvodů endometrium neroste.
Všechny tyto metody se nepoužívají najednou. Lékař určí potřebnou "sadu" diagnostických opatření na individuálním základě na základě klinického obrazu. Získané výsledky mohou přesně určit příčinu odchylky a zvolit vhodné metody léčby.
Lékařská terapie
Pokud endometrium nevyrůst kvůli nízké hladině estrogenu, lékař předepíše příslušné léky. Může to být způsob, jak buď obsahovat požadovaný hormon, nebo zvýšit jeho sekreci v těle (Proginova, Divigel, Gormel).
Tloušťka funkční vrstvy závisí nejen na estrogenu, ale také na množství progesteronu. Proto, aby se obnovil normální cyklus ve druhé polovině, předepište léky založené na tomto hormonu (Utrozhestan, Dyufaston).
Pokud příčinou odchylky je chronická endometritida (infekce), antibakteriální léky se dostanou k pomoci, ke které je patogen citlivý. Pouze po vyloučení infekčního agens může začít budovat funkční vrstvu a plánovat těhotenství.
Při nedostatečném krevním oběhu v orgánech malého pánve lékař předepíše léky k nápravě. Mohou to být léky, které snižují viskozitu krve, normalizují tón cév nebo jiných, v závislosti na příčině špatné nabídky krve. Léčba léků může být předepsána pouze lékařem, samoléčba s tenkou sliznicí je neúčinná a nebezpečná.
Vrozené strukturální anomálie dělohy a trauma zárodečné vrstvy sliznice se prakticky nedají léčit. Úspěšné jsou postupy "zakládání" do těla biomateriálů obsahujících kmenové buňky. Tím, že se přizpůsobí okolním tkáním, mohou být přeměněny na funkční vrstvu endometria, schopnou "přijmout" embryo a zajistit úspěšné natažení.
Fyzioterapie
Dobrým výsledkem růstu endometria lze dosáhnout fyzioterapeutickými postupy. Jejich použití je opodstatněné v případě léčby infekce a normalizace hormonálního pozadí. Vynikající jsou následující typy fyzikální terapie:
- magnetoterapie;
- elektroforéza na dolní části břicha (s přípravky z mědi, zinku, jodidu draselného);
- pulzní proud cervixu - zlepšuje průtok krve, zrychluje dělení buněk;
- Laserová terapie je málo studovaná, někdy nebezpečná, ale velmi účinná metoda.
Volba fyzioterapeutických postupů by měla být svěřena odborníkovi, protože mohou být pro jejich použití závažné kontraindikace. Při abnormální struktuře dělohy nebo poškozené bazální vrstvě sliznice je tento typ účinku neúčinný.
Léčba lidovými prostředky
Tradiční medicína také nabízí velký výběr nástrojů a metod pro budování endometria. Jejich použití je opodstatněné ve spojení s tradičními léčebnými postupy, a to výhradně po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Chcete-li urychlit růst funkční vrstvy sliznice, lidové healers doporučují pít odvahy šalvěje, královny prasete nebo červené kartáče, čaj z malinových listů nebo dýňového džusu. Tyto rostliny obsahují fytosterol - látky, které mají podobné složení a účinek pro ženské pohlavní hormony, což vysvětluje jejich pozitivní účinek v této patologii.
Vedle léčivých bylin je pozitivní hodnocení využití hirudoterapie, masáže a akupunktury pro obnovu reprodukčního systému a rychlý růst endometria.
Ve většině případů je řešen problém neplodnosti v důsledku nedostatečné tloušťky endometria. Abyste to udělali, musíte se s touto záležitostí ujmout - najít kvalifikovaného lékaře, podstoupit důkladnou kontrolu, metodicky a důsledně provádět všechny schůzky. Je důležité nejen jednou prodloužit endometrium, ale také odstranit příčinu jeho nesprávné tvorby - chronické hormonální nerovnováhy, infekce a záněty, poruchy zásobování krví. Tímto přístupem můžete počítat s pozitivním výsledkem a úspěšným těhotenstvím.