Bedsores - léčba, příčiny a prevence

Těžko nemocní lidé, kteří jsou nuceni ležet v ležaté pozici po dlouhou dobu, často trpí tlakovými vředy. Lůžka jsou poškozením kožní tkáně v místech, kde je tělo neustále v kontaktu s lůžkem. Proč se to děje? Krevní cévy, které se nacházejí na lidské pokožce, jsou velmi elastické. A jestliže jsou dlouze stlačeny, neměňte své postavení, nedostávají dostatek krve. Z toho hladují a postupně zemřou. Kůže ztrácí svůj pocit a tvoří se odlesky. Stav pacienta je zhoršen skutečností, že vředy mohou nejen zranit, ale také svědit. Existuje několik fází vývoje této nemoci.

  1. První etapa je začátek vývoje dekubitu. V této fázi kůže změní barvu - může se stát červená nebo cyanotická, a tam je otok. Na některých místech může dojít ke zničení integrity kůže. Pokud je tlak aplikován na vrstvy, krev odtéká z místa tlaku a pak se nevrátí do předchozího stavu, nebo trvá velmi dlouho. Porušený zdravý pohyb v oblasti postižených oblastí.
  2. Ve druhé fázi vývoje tlakových vředů se vyskytují vředy, puchýře, ošuntělé místa, vředy, otevřené rány. Lůžka mohou krvácet krví nebo sirupem.
  3. Třetí fáze je velmi nebezpečná, protože v této fázi tkáně úplně vymizí - již se nedokážou zotavit. Ve třetí fázi se vředy velmi hluboce zhoršují, rány se nehojí. Někdy je nejen zničena kožní, ale i svalová tkáň. Lůžka mohou být černá a tmavě modrá.
  4. Čtvrtý a poslední stupeň je charakterizován těžkou destrukcí kožní, svalové a kostní tkáně.

Péče o pacienty se spánkem

Chcete-li se zbavit tlakových vředů a zabránit jejich opětovnému vzniku, musíte se postarat o lženého pacienta. 90% úspěchů v boji proti vředům závisí na tom. Koneckonců, někdy jsou bedsores nazývána choroba neléčených pacientů. Abyste dodrželi hygienu pacienta, je třeba dodržovat následující pravidla.

  1. Abyste se vyhnuli tlakovým vředům, musíte změnit polohu pacienta několikrát denně, pokud pro něj nepředstavuje nepohodlí. Umístěte pacienta na žaludek a pak na obě strany. Nechte ho několik minut ležet v této pozici. Změňte polohu pacienta nejméně jednou za několik hodin.
  2. Čas od času vypláchněte místa, která jsou nejčastěji náchylná k výskytu tlakových oparu - zátylky, lokty, koktejl, hýždě, záda, podpatky. Takže zlepšíte krevní oběh v určených oblastech.
  3. Pokud to pacientův stav dovoluje, pravidelně provádí napodobování pohybu - zvedne ruce a nohy a dělá lehkou gymnastiku.
  4. Co možná nejčastěji, změňte ložní prádlo - alespoň každých 5 dní. Pokud má tělo otevřené rány, musí být prádlo změněno denně, aby nedošlo k infekci rány. Každý den musíte list protřepat tak, aby na něm nebyly žádné drobky ani jiné malé úlomky. Když je postel položena, na něm by neměly být vrásky a hrbolky, knoflíky. Silné a hrubé klouby na ložním prádle nejsou povoleny.
  5. Profylaxe tlakových vředů je denní příjem vzduchových lázní. Zbavte se těch oblastí, na kterých se mohou objevit zálby a nechte je otevřené po dobu půl hodiny. A kdybyste je položili pod slunce, bude to ještě lepší. Koneckonců, ultrafialové zlepšuje krevní oběh.
  6. Jsou-li již přítomny deformace, nemohou být masírovány. Je lepší roztahovat kůži kolem léze tak, aby se nemusely šířit rány.
  7. Pro dnešní prodej jsou zde speciální antidekubitní matrace, které akceptují anatomickou podobu osoby a netlačují na kůži.
  8. Pokud se vážně nemocný člověk nemůže pohybovat a nemůže se obrátit, musí se čas od času dostat nafukovací gumový kruh pod hýždě. Mělo by ležet tak, aby kocourek a kněz byli v díře kruhu. K pokožce není préla gumové struktury kruhu, měla by být jednoduše umístěna do polštáře nebo předem pokrytá bavlněným hadříkem.
  9. Křemenné ošetření postižených oblastí kožní tkáně se speciální lampou pomáhá velmi dobře. O tom, jak správně používat křemenné lampy, jsme napsali v tomto článku.
  10. Velmi důležitá je hygiena celého těla. Denně otřete kůži pacienta mýdlovým roztokem a důkladně jej otřete čistou vodou. Poté musíte pacienta otřít složkou obsahující alkohol. Věnujte pozornost všem záhybům - pod podpaží, ve slabinách, pod koleny, na krku, u žen - pod prsy. Opatrná a pravidelná léčba pomůže zabránit výskytu vyrážky plenky.
  11. Pokud dekubity stala červená a zanícená, existují-li bolest a oddělené kousky tkáně pokožky, pokud máte pocit, nepříjemný zápach, s největší pravděpodobností dostala infekce v ráně. V tomto případě je třeba léčit vředy antiseptickými léky, pít antibiotika.
  12. Nemůžete rozmazat ložiska mastnými těžkými mastimi nebo bandáží s hustou tkání. To blokuje proudění vzduchu do rány a vede k progresi onemocnění.
  13. Kůže pacienta by neměla být mokrá. Nepotřebuje mnoho tření, houbové pohyby by měly být jemné a opatrné. Nemusíte otřít vodu, ale mumlat. Navíc dbejte na to, aby pokožka pacienta nebyla příliš vysušená. Časem jej změkčte dětským krémem.
  14. Pokud je pokožka náchylná k vlhkosti, použijte dětský prášek nebo mastek.
  15. Riziko záchvatů se zvyšuje, pokud má pacient diabetes nebo obezitu. Mimochodem, u mužů se tvoří mnohem častější záplaty.
  16. Situace se zhoršuje, pokud má pacient močovou nebo močovou inkontinenci. V tomto případě je často nutné změnit plena pro dospělé, pravidelné toaletní perineum je povinné.

Léčivé ošetření tlakových vředů

Moderní léčba dekubitu je zastavit průběh onemocnění a léčit stávající rány. Nejprve je třeba ošetřit postižené oblasti antiseptickými roztoky. Může to být peroxid vodíku nebo alkohol. Camphor alkohol pomáhá velmi dobře. Dezinfikuje povrch a zlepšuje krevní oběh.

Mrtvá tkáň nemůže být obnovena, a proto se je musíme zbavit méně bolestivým způsobem. V zanedbávaných případech se uchýlí k chirurgické metodě s malými porážkami pomocí masti Iruksol. Podporuje odmítnutí nekrotických tkání a hojení rány.

Spolu s tím jsou pacientovi předepsány léky, které zlepšují místní tok krve, například Actovegin. Také pacientovi jsou předepsány protizánětlivé léky, které pomohou zabránit vývoji mikroorganismů v ráně. Solkoserylový gel pomáhá léčit otevřené vředy. Velmi účinný proti vrstvě prášku Xeroform. Při léčení se pro zlepšení krevního oběhu používají fyziologické metody, jako je elektroforéza a Darsonval.

Můžete také použít speciální bandáže. Oni jsou impregnováni antibakteriálním složením a nechávají vzduch na ránu.

Folk remedy proti odlehčení

Bylo by žádoucí poznamenat, že ošetření dekubitů v domácích podmínkách je přípustné v první fázi a jako preventivní údržba. Běhové případy se léčí pod dohledem lékaře.

  1. Kalendula je účinná a bezpečná antibakteriální látka. Dvě lžíce suché nebo zelené rostliny by měly být naplněny litrem vroucí vody. Nechte broj vnutit několik hodin. Kmen a použití během mytí vředů.
  2. Tělesné vředy můžete léčit tinkturami na alkohol. Lžíce březových pupenů by měla být naplněna sklenicí alkoholu nebo vodky, nechat vařit několik dní na temném chladném místě. Poté napněte a zředěte vodou na polovinu. Osušte postižené oblasti dvakrát denně.
  3. Kdyby každý den během hygienické postupy pro očištění pacienta, aby vypláchnout ústa, můžete uložit osobě objevit na těle oděru a dekubitů.
  4. Bok olej - dezinfikuje povrch, zlepšuje krvácení a zjemňuje pokožku.
  5. Decongestant je vhodný pro pšeničný obklad. Sklenici pšenice je třeba nalít s litrem vroucí vody, zakrýt pánvi ručníkem a ponechat pěst na bobule. Když krupice změkne a pohltí vodu, musí být směs filtrována. Kashitsu vložil plátěný pytlík a podtlačil bolavé skvrny. Chraňte ho asi 20 minut, dokud se maso nezchladí.
  6. Listy černých beránků mají výrazný antibakteriální účinek. Sušené listy by měly být odpařeny na mléko a aplikovány na postižené oblasti pokožky.
  7. Předepisování lidové masti z dekubitu. Na pánvi položte několik kousky másla. Smažte na oleji nakrájenou cibuli. Roztavíme svíčku v samostatné misce. Mix cibule, máslo a vosk. Tato masť by měla být několikrát denně odmaštěna dekubit. Uchovávejte přípravek v chladničce.
  8. Ve vesnicích pomáhala dekubita speciální matrace plná slámy. Vzal formu lidského těla, netlačil a nebyl tuhý. Kromě toho sláma dokonale prochází kyslíkem. Nejlepší je použít ovesnou slámu.
  9. Mix vodku se šamponem ve stejných poměrech a otřete je. Jedná se o velmi dobrý a účinný nástroj.
  10. Listy plíce jsou vynikající profylaxií proti dekubitům. Několikrát denně namazat kůži čerstvě vymačkaným džusem z těchto listů.
  11. Několik listů Kalanchoe musí být řezáno tak, aby plocha řezaného povrchu byla maxima. Připevněte list k dekubitu s odříznutou plochou a nechte ji přes noc. Rostlina dobře dezinfikuje a léčí ránu.
  12. Surové brambory by měly být strouhány a smíchány ve stejných množstvích s čerstvým přírodním medem. Naneste tuto hmotu na ranu několik hodin. Med je přírodní antiseptikum a brambory díky škrobi dobře osuší jejich rány.

To je důvod, proč je třeba ošetřit včas, a dokonce lépe provést preventivní údržbu. Osobě, která se po několika týdnech nemůže pohybovat, která je vázána na nemocniční posteli, se mohou objevit záchvěvy. Proto je velmi důležité sledovat jeho hygienu, opatrně se starat o kůži a záchod pacienta. Kromě hygieny musíte dodržovat režim pití tak, aby pokožka byla dostatečně elastická. Důkladnost a vytrvalost v péči, dodržování všech pravidel a pokynů lékaře může člověka zachránit před spaním a zvednout ho na nohy.

Bedsores: jak a co doma léčit

Bedže jsou jednou z nejnepříjemnějších komplikací téměř jakékoliv nemoci spojené s omezenou pohyblivostí osoby. Moderní medicína pod tímto konceptem chápe proces nekrózy měkkých tkání, který vzniká konstantním tlakem na určité oblasti těla. Tyto účinky na kůži vyvolává poruchy krevního oběhu, jakož i dysfunkci nervové trofiku - vlivu nervového systému na strukturní a chemické úpravy tkání a orgánů.
Ve většině případů dochází k záchvatům u pacientů, kteří jsou z nějakého důvodu omezeni pohyblivostí. Konkrétně ležící pacienti jsou náchylní k vzniku nekrózy měkkých tkání, která nemůže nezávisle měnit polohu svého těla správnou frekvencí.

Navíc podle lékařských statistik se v sedmi z deseti případů objevují problémy se spánkem u starších osob. To je způsobeno tím, že jejich tělo není tak pohyblivé, krevní oběh se přirozeně zhoršuje a tkáně jsou méně schopné nezávislé obnovy.

Oblasti výskytu tlakových vředů přímo závisí na poloze, v níž člověk tráví většinu času. Pokud se pacient nachází na zádech, jsou v oblasti pasu, hýždí a mezikruží. Pro lidi, kteří leží na jejich boku, je tvorba dekubitu typická pro oblasti ramen a kolen, stejně jako pro bederní a lícní kosti. U stejných pacientů, kteří většinu času stráví sedět - na invalidním vozíku se většinou vytvářejí tlakové vředy na lopatkách, pápežovi a podpatcích.
V medicíně existují čtyři stupně vývoje odlesků:

    • První stupeň vyznačující se zčervenáváním a reliéfem kůže v místech s největším tlakem, které jsou často doprovázeny mírným edémem. V tomto případě nejsou pozorovány strukturální kožní poruchy. Po prvním zahájení léčby u starších pacientů je nejsnadnější dosáhnout pozitivního účinku terapie. Nevyžadují se žádné komplikované léčebné postupy.
    • Druhý stupeň vývoj výplodů je indikován porušením horní vrstvy epidermis, což vyvolává narušení jeho integrity. Navíc v tomto stadiu začínají procesy exfoliace a eroze, které zahrnují podkožní tkáň.
    • Hlavní charakteristika třetí stupeň je začátek vážných potíží při léčbě dekubitu. V této fázi vývoje existují zcela mrtvé kožní oblasti, pod kterými jsou tučně a svaloviny dobře viditelné. Často je tento stupeň dekubitu doprovázen hnisavou výplní rány.
    • Extrémní stupeň vývoje tlakových vředů se projevuje zapojením do procesu destrukce šlach a kostní tkáně. Vzniklé rány jsou velmi hluboké, kůže a mastné tkáně jsou skutečně zcela zničeny nekrotickými procesy. Všechny rány dekubitu čtvrtý stupeň plný hnisu. Léčba vyžaduje především chirurgický zákrok.

Léčba ložisek

Léčba proti lůžku přímo závisí na stupni jejich vývoje. Proto by taktika léčby této patologie měla být považována za postupnou.

Léčba ložisek prvního stupně vývoje

Hlavním cílem léčby tlakové bolest v počátečním stádiu vývoje je zabránit jejich přechodu do následujících fází. Ve skutečnosti je léčba v této fázi soubor preventivních opatření spojených s poměrně jednoduchou terapií místních účinků.

Za prvé, vředy z prvního stupně vývoje jsou signálem o nesprávné péči o pacienta. Proto, když si všimli takové komplikace, je nutné okamžitě zlepšit pacientův udržovací režim. Každé dvě hodiny je nutné změnit polohu těla, pravidelně provádět hygienu pokožky, udržovat postiženou pokožku v suchu.

Kromě toho se v této fázi doporučuje užívat léky, které zlepšují proces krevního zásobování. Z nich patří zejména Solcoserilové masti (ze 115 rublů) a Actovegin (ze 400 rublů). Tato opatření odstraní hlavní příčiny tlakových vředů: tlak na určitou oblast těla a nedostatečné zásobení krví.

Dalším krokem při léčbě tlakových vředů prvního stupně bude imunostimulační terapie, která urychlí proces obnovy kožní tkáně. Ve většině případů je takový soubor opatření dostatečně účinný k vyřešení problému v dostatečně krátkém čase.

Léčba tlakových vředů pro druhý stupeň vývoje

Při tvorbě viditelných ran s porušením kůže se léčba lůžkem stává komplikovanějším a vyžaduje zavedení nových léků. Nejdříve mluvíme o antiseptikách, například o chlorhexidinu (od 15 rublů). Musí léčit rány několikrát denně, kombinovat jeho použití s ​​výše uvedenými prostředky ke zlepšení krevního oběhu: Solcoseryl nebo Actovegin.

Také v této fázi vývoje tlakových vředů by měly být použity speciální hydrogelové obvazy. Díky hydroaktivnímu polymeru udržují v ráně vlhké prostředí, čímž zabraňují dalšímu vývoji tkáňové nekrózy. To umožňuje podstatně urychlit proces hojení ran.
Neměli bychom zapomenout na základní metody léčby spánku: pravidelnou hygienu těla, změnu postavení pacienta, udržení pokožky v suchém stavu.

Léčba odlesků třetího stupně vývoje

Tato fáze vývoje odlesků již vyžaduje konzultaci s chirurgem. Posuzuje složitost situace a udržuje komplex lékařských a preventivních opatření, které vyčistí ranu z nahromaděných nekrotických hmot a vytvoří správnou taktiku léčby.
Zde je použit celý komplex léků, který lze rozdělit do čtyř skupin:

      • protizánětlivá činidla,
      • přípravky pro stimulaci procesu obnovy pokožky,
      • léky, jejichž účinnost je zaměřena na zlepšení krevního oběhu,
      • prostředky nekrolytického účinku.

Hlavní léky těchto skupin jsou uváděny ve formě tabulky:

Léčba odlesků čtvrtého stupně vývoje

Ve většině případů vyžadují záchody ve čtvrtém stadiu vývoje chirurgický zákrok k odstranění mrtvých tkání. Tento postup je poměrně komplikovaný z pohledu, že je často nemožné určit hranice postižené oblasti.
Kromě toho, stupeň vývoje patologického procesu vyžaduje stejnou komplexní farmakoterapie jako předchozí, včetně mastí, injekcí a prášků, ale přidá se ještě i po ošetření rehabilitace:

      • fonoforéza antiseptických léků pro hlubší proniknutí léčiv této skupiny;
      • laserová terapie k urychlení hojivých procesů;
      • elektroforéza antibiotických léků, která může účinně snížit počet bakterií a snížit dynamiku zánětlivého procesu;
      • Účinky UHF na spáleniny u pacientů na opěrech, které mají kontrolovat patogenní mikroorganismy a normalizují zásobení krví.

Dokonce ani správně konstruovaná taktika terapie pro odlehčení čtvrtého stupně ne vždy dává potřebný účinek. Proto musíte udělat vše, abyste zabránili rozvoji patologie před touto fází. Ve skutečnosti je mnohem jednodušší než tehdy eliminovat takové hluboké léze tělesných tkání.
Při závěrečné kapitole o léčbě dekubitů určíme několik důležitých opatření, která musí být použita v jakékoli fázi vývoje ran:

      • pacient s omezenou pohyblivostí vyžaduje konstantní změnu polohy těla. To je kritický faktor při prevenci a léčbě dekubitu;
      • kůže pacienta by měla být suchá a čistá;
      • je nesmírně důležité používat speciální matrace pro pacienty na lůžku. Jsou spojeny válce se vzduchem, které jsou nerovnoměrně nahuštěné a vytvářejí střídavý tlak v různých bodech.

Recepty tradiční medicíny pro léčbu tlakových vředů

Historie postele je velmi, velmi dlouhá a byla pokoušena po celou dobu. To nám umožnilo nalézt lidové léky pro dekubit, které účinně léčí vzniklé léze pokožky a léčí opary léků doma s dostatečnou účinností. Celkově je mnoho z nich, ale jen málo z nich je plně uznáno a doporučeno moderní medicínou.

Jedním z nejefektivnějších přírodních prostředků pro spáleniny je Kalanchoe. Řez podél listu na vnitřní straně je aplikován na ránu a fixován gázovým dresinkem. Kalanchoe účinně odstraňuje z rány různé tekutiny, usuší a urychluje proces hojení.
Šťáva století je také prokázána jako účinná. Kompresní komprese z něj se aplikuje na tlakovou bariéru po dobu čtvrt hodiny. Předpokládá se, že tato metoda zlepšuje proces hojení i v pozdějších stadiích vývoje tlakových vředů.

Obvyklý bramborový škrob se používá nejen jako prášek pro malé děti, ale také pro prevenci dekubitu. Umožňuje odstranit přebytečnou vlhkost z těla, čímž se zabrání tvorbě vodního páru. Rašelinový olej, díky obsahu vitaminů A, E a C, má regenerační účinek na pokožku a zlepšuje krevní oběh. Oficiální lékařství často doporučuje léčit tlakové vředy rakovinou olejovou, protože má jeden z nejúčinnějších účinků u podobných přípravků.

Komplikace, ke kterým mohou vést tlakové vředy

Nedostatečná péče o pacienty upoutané na lůžko, stejně jako nesprávné zacházení s vyvíjejícími se záchvaty, může vést k velmi vážným následkům. Zahrnují:

      • problémy s cirkulací celého těla,
      • gangréna,
      • sepse,
      • rakovina kůže,
      • osteomyelitida.

Všechny tyto důsledky jsou extrémní případy. Pravděpodobnost jejich vývoje by však měla být zapamatována a vynaloženo veškeré úsilí, aby se zabránilo vývoji záchytů nebo aby se v počátečních fázích překonaly.

Profylaxe vývoje tlakových vředů

Komplex profylaktických opatření pro vývoj tlakových vředů může být definován ve stejném rozsahu pojmem souboru opatření opatrné péče o pacienta, která je omezena pohyblivostí. Lékaři rozlišují šest bodů, které se vyvarují výskytu deformací:

      • Pacient by neměl být v jedné pozici déle než dvě hodiny.
      • Kvalitní hygienu pokožky: pravidelné mokré utírání, sprchování nebo koupel, otření těla na sucho.
      • Vyvážená strava a dostatečný pitný režim.
      • Vyhněte se tuhým prvkům na místech, kde kůže přichází do styku s lůžkem: knoflíky, záhyby, zipy.
      • Použití speciálních zařízení pro změnu tlaku na části těla: matrace, těsnění.
      • Terapeutické opatření pro napodobení svalové aktivity.

Tento relativně jednoduchý algoritmus, aby bylo možné se vyhnout rozvoji dekubitů, jak to je ve skutečnosti zcela eliminovat vliv na tělo faktorech pacienta jejich tvorby: konstantní tlak na určité oblasti kůže a nedostatečného zásobování krví.

Hlavní věc, kterou musíte pamatovat na deformace: jsou mnohem jednodušší, než se vyhnout později. Proto se obzvláště při péči o starší osoby s omezenou pohyblivostí pokuste využít i veškeré příležitosti k jejich pohodlnému životu, a to i v takové situaci, abyste nemuseli trpět v boji s vředy.

Jak léčit dekubit

Vředy se nazývají vředy, což jsou příznaky vážných komplikací mnoha onemocnění, které se vyvíjejí kvůli porušení dodávek krve do tkání nebo kvůli jejich stlačení a následnému vysazení. Patologie nejsou jedinečné u pacientů na lůžku, mohou se objevit záludky s jakýmkoli vnějším tlakem na kůži. Zvláště často se vytvářejí v oblastech kostních výčnělků. Lůžka podléhají pacientům, kteří trpí porušením inervace (nervového zásobování) kůže v důsledku onemocnění míchy. U pacientů se takové vředy často vyskytují na hlavě, hýždích a podpatcích.

Fáze dekubitu a rysy jeho léčby

Při hledání účinných metod léčení dekubitů od lékařů bylo hodnoceno mnoho prostředků, ale až dosud nebyl nalezen optimální způsob boje proti nim. Každá léčebna používá metody, které považuje za nejúčinnější. Složitost léčby dekubitu spočívá v pasivním přísunu krve v místech stlačení tkání s prodlouženou imobilitou ležícího pacienta.

  1. Mírné poškození kůže.
  2. Porážka kůže, mastné tkáně.
  3. Porážka svalů.
  4. Hluboké zranění kostí.

Existují dva typy ošetření ložisek - chirurgické a konzervativní. První se používá výhradně v těžkých patologických stádiích, které se těžko léčí, dlouhodobě se nezhojí. Konzervativní opatření směřují k aktivaci dodávání krve do poškozených tkání, k čištění ran z mrtvých masek, k léčení kožních lézí. Jak léčit tlakové vředy u lženého pacienta, určí lékaře v závislosti na stupni vývoje patologie.

Léčba tlakových vředů 1 a 2 stupně

V počátečním stádiu vývoje vyrážky plenky by měla být přijata profylaktická opatření k zabránění ubývání tkáňových buněk, neboť v této fázi dochází pouze k hyperemii kůže a objevují se tuleně. Lékař provede posouzení stavu pacienta s cílem identifikovat nebo vyloučit vnější a vnitřní rizikové faktory pro průběh vředů. Dále se předepisuje léčba všech dostupných patologií a doprovodných syndromů, které zhoršují situaci. Specialista může jmenovat:

  • Detoxikace těla (hemodéza, krevní transfúze).
  • Imunostimulační terapie (užívání imunostimulantů, vitamínů).
  • Odstranění konstantního tlaku (otáčení pacienta každých 2 hodiny).
  • Snížení tlaku na tkáň pomocí speciálních prostředků - plastové pneumatiky, antidekubitní matrace, polštáře, těsnění atd.

Jak na léčbu hlubokých depresí ve stádiích 3 a 4

Ve třetím stupni kůže a podkožní tuková vrstva aktivně zemřou. Léčba proleženin u ležících pacientů, obvykle zahrnuje chirurgický zákrok (čisticí boláky s hnisem a nekróze, absorpční odnímatelnou ochranu rány před vyschnutím). Na procesu etapa 3. onemocnění rychle se šířil do jiných oblastí na kůži, která také narušily prokrvení. V tuto chvíli nemůžeme být nečinný, může pokožka není regenerovat na vlastní pěst. Odstranění mrtvé tkáně (nekrektomii) musí být provedena před nástupem kapilárního krvácení.

Poté lékař provádí čištění tlakových vředů použitím širokospektrální antibiotika, lokální antiseptika. Při léčbě těchto vředů používat přípravky necrolytic akční (Kollagenzin, chymotrypsin, trypsin), protizánětlivé látky (Alfogin, Vulnuzan, hydrokortizon), promotory opravy tkáně (Vinylinum, Bepanten, methyluracil) přípravky pro normalizaci lymfatické mikrocirkulace (Tribenozid, Pirikarbat).

Čtvrtý stupeň je charakterizován hlubokou nekrózou s poškozením svalové tkáně, šlach a kostí. Léčba je excize mrtvého tkáně, absorpce dekubitu a zvlhčující hojivá rána. Po ukončení akutní fáze nekrózy nastoluje lékař otázku chirurgické léčby. Toto čištění vředu se provádí za účelem zachování maximálního počtu živých tkání. Současně se provádí fyzioterapeutická léčba vředů, předepisuje se průběh antibiotik a antiseptik.

Léčba onemocnění závisí na místě

Lůžka jsou tvořena u pacientů na lůžku kvůli stlačení krevních cév a kůže, v důsledku čehož dochází k narušení krevního zásobení a tkáňové buňky umírají v oblastech s maximálním tlakem na tělo. Takže když ležíte na boku, vytvářejí se vředy na stehně, kotníku a kolene. Pokud se pacient dlouhodobě ocitne na žaludku, zranění se objeví na tvářích, v oblasti publika. Při ležení na zádech se rány mohou otevřít na patách, křídlech, loktech, na zádech, koksách, lopatkách. Péče o odlesky a jejich ošetření se provádí podle místa vzdělání.

Jak léčit dekubit na patách

K léčení vředů na patách, je žádoucí používat speciální obvazy „Comfy“ (Dánsko), přilepené k jejich poškození kůže. Obvaz má antiseptický účinek a zabraňuje další infekci. V případě znečištění nebo hojení tvorby hnisu v něm, vřed nejprve čistí a dezinfikovány lék „Proteoks“ nebo podobné prostředky - peroxidu vodíku, tea tree olej, chlorhexidinu ve spreji, roztok zelenki.

Bedsores na hýždě

K léčení zánětů a obnovení přívodu krve do tkání je nutné zastavit negativní dopad poškozující síly. Dokud nezlikvidujete postižené oblasti z tlaku, nebudou vám pomáhat žádné masti nebo prášky. Dále se při správné léčbě vyskytne odmítnutí mrtvého tkáně a rána se postupně uzdraví. Léčba vředů na hýždích je založena na třech hlavních stupních:

  1. Obnova krevního oběhu v místech poškození kůže.
  2. Pomáhá tkáni v odmítnutí nekrózy.
  3. Purifikace rány a použití léčiv.

Lůžka na hýždí se často ošetřují léky obsahujícími stříbro. Tyto výrobky mají antiseptické vlastnosti a snižují bolest. Krémy a masti, které obsahují stříbro, přispívají k rychlému hojení ran. Drogy založené na alkoholu se často nedoporučují, protože mohou vysušit kůži.

Na coccyxu

Pro ošetření ran vzniklých na koktejl použijte obvazy navlhčené v roztoku koňaku se solí (v poměru 30 gramů soli na 150 g koňaku). Bandáže by měly být aplikovány pod kompresním papírem, případně je měnit. Než změníte obvaz na nový, ujistěte se, že vyplachujete tlaky z soli. Chcete-li léčit rány, můžete použít nástroje jako Levosin, rakytník, Solcoserin. Pokud jsou vředy zapálené, je nutné použít antiseptické nebo antibakteriální prostředky (streptokid v prášku, kyselina boritá).

Metody léčby onemocnění doma

Léčba dekubitu u pacientů, kteří jsou doma, představuje určité potíže. Doma, těžko strávit rány čištění kvalitní hnisat a zajistit dobrou výměnu plynů je nezbytné pro obnovu tkání. Spolu s lidovými léky a léky, je nutné použít pro léčbu vředů na moderními prostředky, jako je šikovný antiseptikum omítky, vyrobené z moderních materiálů, nebo anti-proleženina matrace.

Léky

K poškozené části kůže nastala rychleji mrtvých odmítnutí tkáně, a začal proces hojení, používají speciální léky (např Iruksol). Pokud je to nutné, během počáteční léčbě proleženin odstranit nekrózu s pomocí speciálních nástrojů. Je-li vřed zbaví mrtvé tkáně, jeho tie up s obvazy s analgetiky, pokrytý hydrokoloidní obvazy (Gidrosorb, Gidrokol) nebo provést obklad se na hojení ran agent. Místní antibakteriální činidla používá v infikovaných proleženin.

Externí léčba: masti a krémy

Při léčbě ran nelze používat změkčující masti nebo uložit slepé obvazy, které blokují přístup kyslíku. V úvodních stádiích as smrtí suché tkáně se zdržujte vlhkých obvazů. Všechny tyto činnosti mohou vést k tvorbě mokré nekrózy a aktivní smrt buněk. Antibakteriální činidla jsou předepsána v případě vlhké rány s hnisem nebo vlhkou nekrózou kožní tkáně. Pro zmírnění stavu pacienta je přípustné:

  • mastí Višnevský;
  • Boro-Plus;
  • Bepanten;
  • mast "Authenrit".

Matrace proti vráskám

Jedním z nejúčinnějších prostředků prevence tvorby lůžek je anti-lůžko matrace. Takové výrobky neustále mění tlak vyvíjený na různé části těla, a to častým nafukováním a vyfukováním vzduchu do speciálních buněk matrace. Alternativní změna tlakových bodů zajišťuje odstranění příčin tlakových vředů a udržuje normální činnost krevního oběhu v stlačených tkáních.

Lidové prostředky

Léčba lidovými léky je pomocným opatřením k boji proti spánku. Téměř všechny tradiční způsoby léčby jsou založeny na použití léčivých rostlin, takže pacient může vyvolat alergickou reakci. Důležitost užívání lidových léků závisí na stupni nemoci, proto je třeba je před použitím použít u lékaře, pokud jde o vhodnost takové léčby. Zde jsou některé metody alternativní medicíny, které pomáhají v boji proti vředům:

  • Několikrát denně namažte rány čerstvým džusem plíce.
  • Skryjte 1 lžíci nasekaných mladších listů s vroucím mlékem a aplikujte je na vřed dvakrát denně.
  • Ořízněte listy Kalanchoe, nasypete čerstvé rány, upevněte bandáž nebo obvaz a nechte přes noc.
  • Pokud se na hlavě tvořily slupky, promíchejte vodku šamponem (1: 1) a myjte vlasy tímto roztokem.
  • Vytvořte směs lžíce rozdrcených květů měsíčku a 50 g vazelíny, aplikujte ji na vředy dvakrát denně.
  • 1-2 krát denně dělají pleťové vody z čerstvých brambor. Provedete to předáním brusičem na maso (nebo použijte kombajn) a mícháním kaše s medem (1: 1). Umístěte směs na tenkou ubrousek a připojte ji k vředu.
  • V noci stlačte ryby nebo medvěd tuku pomocí sterilního obvazu.
  • K mokrému kalu brzy vysušíte a posypete jednou denně škrobem.
  • Systematicky na noc, vázat čerstvé zelí opustí rány. Během 10-14 dnů by se kolem výtlaků měla objevit červená místa - to znamená proces hojení vředů.
  • Každý den ošetřete tlakové vředy silným roztokem manganistanu draselného (přidejte tolik prášku do vody, která se změní na růžovou barvu).

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok dochází pouze po lékařský předpis a za přísných indikace. Špatné nebo nevhodné chirurgická léčba může zhoršit onemocnění, např., Pro zvýšení plochu proleženina. Za prvé, lékaři vyhodnotit pravděpodobný účinnost chirurgického zákroku, a to pouze v případě, že prognóza je pozitivní, za použití jednoho ze způsobů léčby: plastu bez kůže, plastů lokální tkáně, excize vředů s proleženin porovnání hrany.

Ne vždy chirurgická léčba dává očekávané výsledky. Stává se, že se transplantovaná kožní tkáň nedostala dobře na postiženou část těla z důvodu nedostatečného zásobení krve. Rané komplikace po chirurgickém zákroku jsou akumulace tekutin pod kožní tkání, rozdělení švů, nekróza rány nebo kůže, krvácení. V budoucnu se může vytvořit vřed, který často vede k relapsu dekubitu.

Profylaxe tlakových vředů

Hlavním pravidlem profylaxe spánku je péče o pacienta. Je nutné pacientovi poskytnout normální krevní oběh pro všechny oblasti pokožky. Je nemožné, aby pacient ležel v jedné pozici po dlouhou dobu, a tak jej obraťte každých pár hodin, i přes bolestivost tohoto procesu. V opačném případě se vředy objeví neustále a zhoršují se tak, že poškození dosáhne kosti. Pro přijetí preventivních opatření je nutné vzít v úvahu provokující okolnosti a rizikové faktory pro výskyt deformací:

  • nedostatečná hygiena pokožky pacienta;
  • přítomnost na šatech nebo v záhybech postelí, vyčnívající švy, knoflíky;
  • enuréza, fekální inkontinence;
  • alergická reakce pacienta na péči a léčbu;
  • aktivní pocení, cukrovka, obezita;
  • podvýživa, nedostatek tekutiny v těle;
  • Parkinsonova choroba;
  • onemocnění cévního oběhu nebo míchy;
  • kouření nebo zneužívání alkoholu;
  • hypodynamie, zlomeniny kostí;
  • anémie;
  • přítomnost maligních nádorů;
  • otok, suchá kůže.

Preventivní opatření k prevenci výskytu tlakových vředů by měla být prováděna od prvního dne onemocnění nebo umístěním pacienta do sklopné polohy. Jak ukazuje praxe, je-li zahájen proces tvorby vředů, je téměř nemožné zabránit dalšímu vývoji, takže prevence je tak důležitá. Při každé následující fázi vývoje odlesků se snižuje pravděpodobnost rychlého léčení patologie. Prevence zahrnuje následující opatření:

  • Systémové čištění pokožky, bezkontaktní sušení (bez použití ručníků nebo ubrousků) a dezinfekce pomocí antiseptiků.
  • Častá výměna ložního prádla pacienta, narovnání záhybů na oděvech a lůžkách.
  • Získání speciálního matrace (antidekubit, pneumatický, vodní, vibrační).
  • Častá změna polohy pacienta.
  • Správná výživa a režim pití.
  • Stimulace svalové aktivity pacienta (elektrická spodní prádlo, masáž).

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.