Myelom krve

Myelom je považován za onkologickou lézi oběhového systému, ve kterém dochází k maligní degeneraci tkáně kostní dřeně. K dnešnímu dni nemůže být onemocnění vyléčeno, všechny zdravotní opatření jsou zaměřeny výhradně na maximalizaci délky života onkologické osoby.

Co je myelom krve a co je nebezpečí této nemoci?

Tato patologie z krve se projevuje zvýšením koncentrace atypických plazmatických buněk, které brání infekčním faktorům leukocyty a lymfocyty.

Zároveň se primární zaměření onkologie v kostní dřeni stimuluje produkci specifického proteinu, který v důsledku velké cirkulace cirkuluje po celém těle.

Mnohočetný myelom krve

Patologie myelomu se vyskytuje ve dvou hlavních variantách:

  1. Samostatný nebo jediný nádor. Tato forma onkologie je velmi vzácná.
  2. Vícečetný myelom. Převážný počet klinických případů nastává přesně ve formátu, kdy se v kostní dřeni současně tvoří několik mutantních ložisek.

Příčiny a rizikové faktory

Etiologie nemoci není známa. Specialisté identifikují následující rizikové faktory, které mohou vyvolat vývoj myelomu v krvi:

  • Věk pacienta: lidé, kteří jsou starší 65 let, jsou nejvíce náchylnou skupinou obyvatelstva.
  • Sexuální afilie: většina patologií myelomu je u mužů diagnostikována.
  • Rasový znak: Afroameričané mají větší pravděpodobnost, že budou trpět touto nemocí.
  • Genetická predispozice.
  • Přítomnost v anamnéze takových onemocnění, jako je monoklonální gamapatie a nádor s jediným plasmacytomem.

Symptomy a časné příznaky

Počáteční onkologická onemocnění je asymptomatická, aniž by u onkologického pacienta vyvolávala nějaké subjektivní pocity. Jak nemoc postupuje, onemocnění se může projevit následovně:

  • periodické záchvaty bolesti v kostních tkáních;
  • Anémie, která se projevuje rychlou únavou a chronickým nepokojem;
  • rychlá úbytek hmotnosti;
  • narušení aktivity vyššího nervového systému, konstantní žízeň. Tyto příznaky často naznačují přebytek přípustných hladin vápníku;
  • chronická ledvinová patologie;
  • pravidelných infekčních procesů.

Jak se diagnostika provádí?

Ve většině případů je diagnostika myelomových lézí založena na výsledcích biochemického krevního testu, který byl podáván z zcela jiného důvodu. Onkologická bdělost u lékaře může způsobit následující změny v parametrech oběhového systému:

  1. Hyperkalcémie v pozadí anémie.
  2. Zvýšená koncentrace kreatinu, což je známka chronického selhání ledvin.
  3. Zvýšení obsahu bílkovin v krvi a moči. Existuje nedostatek albuminu.

Kromě laboratorní analýzy zahrnuje onkodiagnostika léze myelomu rentgenové vyšetření. Přítomnost zhoubného ohniska kostní tkáně může být stanovena i na tradičním rentgenovém záření.

Léčba pacientů

Adekvátní a vysoce kvalitní protirakovinová léčba při diagnostice "myelom krve"Může významně zmírnit utrpení pacienta s rakovinou, a tím prodloužit jeho život. Za tím účelem mohou být pacientovi nabídnuty následující možnosti léčby:

Tato technika je založena na vysokofrekvenčním účinku na mozku, který opravuje sebevědomí. V některých případech může taková léčba na krátkou dobu zlepšit stav onkologického pacienta.

Transplantace kmenových buněk:

Chirurgická intervence velmi často podstatně prodlužuje životnost pacienta.

Antineoplastické látky jsou méně účinné při protirakovinové terapii než transplantace a indukce. Intravenózní podávání chemoterapeutických léků je spojeno s vysokou pravděpodobností komplikací. V souvislosti s tím má takové léčení myelomu krve řadu kontraindikací, které omezují jeho použití.

Systémové podávání kortikosteroidů zpravidla působí jako doplněk chemoterapie, což snižuje riziko nežádoucích účinků cytostatiky.

Použití radioterapie se určuje individuálně v závislosti na citlivosti nádorových tkání na vysoce aktivní radioaktivní záření. U některých pacientů je radioterapie jediným způsobem, jak zastavit bolestivý syndrom a stručně stabilizovat růst maligních novotvarů.

Zlomeniny na těle jsou charakteristické pro krevní myelom

Předpověď počasí. Je možné se zotavit?

Bohužel, v tomto stádiu vývoje rakoviny je myelom považován za nevyléčitelné onemocnění. Všechna lékařská opatření pro tyto pacienty mají paliativní povahu a jsou zaměřena pouze na maximální možné prodloužení života.

Přežití

V lékařské praxi je míra přežití pacientů diagnostikovaných "myelomem krve" odhadována počtem pacientů s rakovinou, kteří žili pět let po stanovení konečné diagnózy. Pacienti s mnohočetnými myelomovými lézemi v kostních tkáních mají negativní prognózu. To se odráží v koeficientu 1-5% na dobu pěti let.

Kolik žije takových pacientů?

Podle mezinárodních statistik průměrná délka života pacientů s lézemi myelomu nepřesahuje 2-3 roky. Včasné provedení komplexní protirakovinné léčby může prodloužit délku života onkologického pacienta po dobu 2 až 4 let.

Vedoucí odborníci doporučují pacientům s konečnou diagnózou "myelom krve"Pravidelně podstupujeme onkologické vyšetření a provádíme testy k monitorování biochemického složení krve. Lékař je tedy schopen včas zjistit exacerbaci onemocnění a předepsat symptomatickou léčbu. Ve většině případů takoví pacienti vyžadují provedení analgetické a detoxikační léčby.

Myelom krve: jaká je prognóza a můžu být vyléčen?

Myelom je onkologická patologie, která se vyskytuje v oběhovém systému, který je charakterizován poškozením kostní dřeně.

Na začátku se buňky maligního původu tvoří v kostní dřeni a způsobují v nich zánět a zničení. Nejčastěji jsou postiženy žebra, lebka a páteř. S vývojem nemoci působí zánět krev, což vede k rozvoji myelomu v krvi. Krev ztrácí svou viskozitu a tvorba nových krevních buněk je narušena.

Jako součást krve se zvyšuje obsah monotónních plazmatických buněk, které zabraňují vzniku lymfocytů a leukocytů v boji proti infekcím.

V kostní dřeni se vytvoří primární maligní ložiska, která syntetizuje specifický protein, který se v těle dopravuje krevním řečištěm. Jaké jsou příznaky myelomu v krvi, jaká je prognóza a je možné ji vyléčit? Pokusíme se podrobněji porozumět této věci.

Příčiny

Proč existuje krvetvorný myelom a co přispívá k tomu, neřeknou ani lékaři ani vědci. Příčiny této patologie jsou stále neznámé. Když se onemocnění rozvíjí, je spojeno s těmito faktory:

  • Kontakt s ropnými produkty a chemikáliemi. Tento faktor je stanoven v souvislosti s odbornou prací osoby - riziko vzniku myelomu se zvyšuje mezi ropnými, koženými, tesařskými.
  • Radiační a ionizující záření. Tento faktor znamená negativní účinek ozařování.
  • Genetická dědičnost. Předispozice na krevní myelom může existovat na úrovni genů, pokud některý z příbuzných utrpěl onemocnění.
  • Věková skupina. Hlavní kategorie pacientů přesahuje věk 65 let a je považována za nejvíce náchylnou k vývoji rakovinové patologie.
  • Sex a rasa. Muži často trpí myelomem. U čtenářů černé rasy se riziko výskytu dvakrát zvýšilo ve srovnání s bílými zástupci.
  • Anamnéza pacienta. V anamnéze přenášených onemocnění obsahujících jediný plasmacytomový nádor nebo monoklonální gamapatii má pacient zvýšené riziko vzniku myelomu.

Symptomy onkologie

Myelom je charakterizován patologickými změnami v procesu tvorby krve. Kostní dřeň dokončuje produkci leukocytů a lymfocytů. Souběžně se množí maligní buňky, rozšiřují se v krvi v celém těle a hromadí se v orgánech jako zánětové ložiska.

Kvůli zastavení produkce leukocytů a lymfocytů, které chrání před bakteriálními infekcemi, odolnost proti virům klesá a tělo není schopno vypořádat se s negativním vlivem prostředí. Tento faktor je příčinou zánětlivých procesů a infekcí, s nimiž je často doprovázen myelom.

A ačkoli se v počátečním stadiu myelomu nezjistila kvůli asymptomatické povaze průběhu a absence jasných znaků, onemocnění se nakonec samo o sobě ucítí. V podstatě mají pacienti takový symptomatický obraz myelomu v krvi:

  • Bolestivý syndrom se projevuje v kostech (hlavně - žebra, hrudní páteř, pánevní kosti a tubulární kosti).
  • Zničení (destrukce, více zlomenin) kostí.
  • Malady, slabost a letargie.
  • Snížená imunita. Chlad, který se opakuje poměrně často a vypadá jako chronický.
  • Nervové a emocionální výkyvy.
  • Porážka těla: nedostatek chuti k jídlu, záchvaty nevolnosti, zvracení. Při úkonu defekace a vyprazdňování moči se vyskytují obtíže.
  • Na otevřených slizních dutinách (ústa, pohlavní orgány) se v některých případech objevují netypické výrůstky.

Tyto příznaky jsou také charakteristické pro jiné nemoci, ke kterým pacient a vypíše projevy, ztrácí čas léčby. A nejprve patologie nemá klinické projevy, kvůli nimž je obtížné diagnostikovat problém včas.

Diagnóza myelomu krve

Diagnostické metody vyšetření pacienta vyžadují úplné vyšetření pacienta. Analyzujte moč a krev.

Pokud výsledky získané v laboratorní studii vzorků krve pacienta naznačují strach ze vzniku myelomu, provede se konzultace s hematologem. Lékař určuje potřebnou metodu léčby pro pacienta, ale v některých případech posílá k rozšířenému vyšetření krve. Materiál se zkoumá na obsah paraproteinů, které produkují myelomové buňky.

Pacient by měl podstoupit rentgenový snímek a biopsii, aby zjistil závažnost onemocnění a stupeň poškození těla. Rentgenogram ukazuje, jaká změna kostní tkáně prošla v důsledku progrese onemocnění.

Radiografie je aplikována v zóně se syndromy hmatatelné bolesti a častěji se provádí v oblasti hrudníku, hřbetu a lebky. Méně často je rentgenový paprsek předloktí, lopatky, pánve a nohou. Pro detekci myelomových buněk je nutná biopsie. Postup není časově náročný a je prováděn s použitím prášků na spaní, takže pacient necítí žádné potíže. Po manipulaci jsou předepsány léky proti bolesti.

Léčba myelomu krve

Pokud má pacient myelom, pak protinádorová léčba pomůže prodloužit životnost a uklidnit utrpení.

Hlavním cílem léčby je destrukce buněk myelomu. Vyrábí se v hematologických nemocnicích specializovaného profilu a při výběru schématu léčby hrají roli faktory jako je stupeň a specificita cesty patologie, stav pacienta, jeho věk a individuální charakteristiky.

Při léčbě platí tyto běžné metody:

Chemoterapie

Jedna z hlavních metod boje s myelomem. Předepsané léky jsou injektovány do krevního řečiště a zabraňují šíření patologických buněk, které přímo ovlivňují buňky myelomu. Kurz má fázový cyklus s přestávkou za měsíc. Po ukončení léčby je u lékaře pozorován a předává se analýza, na které závisí následný vývoj léčby.

Ozařování

Tato metoda umožňuje přesně ovlivnit patologické buňky v kostech. Radiowave terapie se provádí jednou, ale existují případy, kdy je třeba opakovat postup. V některých případech je při přípravě na transplantaci kmenových buněk nutné ozáření.

Pokud se onemocnění stane komplikací nebo je v pozdním stadiu, pak se provede úplné ozařování těla pacienta. To se provádí dvakrát s přerušením několika dní.

Transplantace kmenových buněk

Dávky toxinů z protirakovinných léků ovlivňují tvorbu krve. K tomu, aby měly zdravé kmenové buňky před zahájením chemoterapie, dochází k jejich oplodnění. Po dokončení chemoterapie se kmenové buňky transplantují zpět.

Přestože je to účinný postup, avšak v některých případech je jeho použití nepřijatelné kvůli vysokému zatížení těla. Proto u starších pacientů nebo v závislosti na stavu pacienta se to neprovádí.

Prognóza myelomu

Není možné dosáhnout úplného zhojení v této nemoci, takže cílem terapie je zvýšit život pacienta a léčba je paliativní, eliminující příznaky. Je možné předvídat pouze období pozdějšího života pacienta, ale ne více.

U onkologických patologií v medicíně je charakteristický ukazatel pětiletého přežití pacientů. Toto je procento pacientů, kteří dokázali přežít pět let po diagnóze. Myelom krve má neuspokojivé údaje o pětiletém přežití pacientů - počet pacientů, u nichž se v kostní tkáni vyskytují různé patologické patologie, po uplynutí pětiletého období nepřesáhne pět procent.

Podle statistik by délka života s myelomem neměla trvat déle než tři až čtyři roky. Komplexní protirakovinová terapie pomáhá prodloužit průměrnou délku života o 2-3 roky, ale pro její účinnost je nutné čas odhalit. V tomto případě hraje další úlohu patologická odpověď na léčbu, stav nádoru a věk pacienta.

Zhoršení nemoci může být určeno výsledky krevních testů. Pro tento účel onkologové doporučují pacientům s diagnózou "krevního myelomu", aby pravidelně prováděli onkologické vyšetření. To pomáhá včas předepisovat symptomatickou léčbu, která snižuje symptomy bolesti a má detoxikační účinek.

Symptomy a léčba myelomu

Myelom krve nebo myelomu (plasmacytom) je maligní nádor kostní dřeně. Onemocnění pochází z kostní dřeně, která se dále rozšiřuje po celém těle. Onemocnění se projevuje bolestí v kostech, křehkostí kostní tkáně, v plochých kostech se objevuje nádor. Příčina nemoci není definitivně stanovena, z větší části je myelomem krve postiženi lidé, kteří trpí zářením, které dlouhodobě přicházejí do kontaktu s ropnými produkty a žijí v znečištěném prostředí. Ale tyto faktory mohou být jen souběžné známky. Hlavní příčinou mohou být změny v těle, které se týkají věku, protože osoby mladší 40 let nejsou prakticky náchylné k myelomu.

Kdo je citlivý na myelom

Od nástupu dozrávání buněk myelomu v kostní dřeni může projít 20-30 let bez jakýchkoliv příznaků. Ale jakmile se objeví první známky onemocnění, je nutné okamžitě zahájit léčbu, protože se vyskytují časté známky smrtelného výsledku během 2 let.

Lidé, kteří jsou ohroženi myelomem krve:

  1. Muži. Onemocnění se může objevit v době, kdy mužské pohlavní hormony začínají oslabit. U žen je onemocnění méně časté.
  2. Věk od 50 do 70 let a výše. V tomto okamžiku je lidské tělo slabší, imunita klesá a stane se obtížnější bojovat proti rakovinovým buňkám, z toho důvodu pouze 1% pacientů jsou mladí lidé.
  3. Nemoc může být přenášena geneticky. Závisí na mutaci genu v krvi, která je zodpovědná za zrání B-lymfocytů.
  4. Obezita. V člověku, který je obézní, je metabolismus přerušený a tato okolnost může sloužit jako impuls pro zrání maligních buněk.
  5. Rádioaktivní expozice nebo dlouhodobé vystavení tělu různým toxinům. V době vytváření plazmatytu se pod vlivem těchto faktorů může vyvinout buněčná mutace. A plazmacyt je přeměněn na buňku myelomu, která začíná dále růst.

Symptomy myelomu

U plazmacytomu jsou ohroženy ledviny, kosti a imunita. Symptomy závisí na stupni onemocnění. U 10% pacientů může být onemocnění asymptomatické. S růstem rakovinných buněk se také mění příznaky onemocnění, buňky uvolňují paraproteiny do krve, což negativně ovlivňuje stav celého organismu.

Symptomy onemocnění jsou následující:

  1. Bolest v kostech. Rakovinové buňky tvoří dutiny v kostní tkáni. Když jsou podrážděni, dochází k bolestí v kostech.
  2. Patologické proteiny uvolněné z krve vyvolávají bolest v srdci, kloubech, svaly.
  3. Drobivost kostí. Vzhledem k tomu, že dutina kostí tvoří prázdný prostor, dochází k tenčí a křehké kostní tkáni, proto dochází k častým zlomeninám. Existuje osteoporóza, člověk nemůže nosit zátěž, stejně jako při jakémkoli špatném pohybu, dochází k zlomeninám žeber, stehen, obratlů.
  4. Snižuje obranyschopnost těla. Kostní dřeň začne produkovat méně leukocytů, které jsou odpovědné za imunitu. Do oslabeného organismu se mohou spojit bakteriální onemocnění: bronchitida, tonzilitida, otitis, jejichž léčba je velmi obtížná kvůli oslabení těla.
  5. Hyperkalcémie. Kostní tkáň v myelomu se postupně zničí a začne do krve vstupovat hodně vápníku. V důsledku toho má pacient zácpu, nevolnost, bolest břicha, časté močení, slabost, inhibici.
  6. Myelomová nefropatie se objeví, když ledviny začnou pracovat špatně. Nadbytok vápníku v těle se usazuje v ledvinách a tvoří kameny. Rakovinové buňky začnou aktivně produkovat proteiny, projdou filtrací v ledvinách a usadí se tam. Tyto příčiny vedou k porušení močení. Ale s touto nemocí není žádný edém a zvýšený tlak.
  7. Existuje anémie a všechny její příznaky: dušnost, závratě, bledost, palpitace, zvýšená únava.
  8. Porušení srážení krve. Se zvýšenou viskozitou plazmy začne cirkulace krve špatně, krevní sraženiny se objevují v tepnách. Úroveň trombocytů klesá, což může vyvolat krvácení z nosu. Pokud jsou malé kapiláry poškozeny, na kůži se objeví modřiny.

Diagnostické metody

Zpočátku lékař jedná s pacientem, zjistí, kdy došlo k určitým známkám onemocnění, jak se děje poruchy v těle, jaké chronické nemoci má pacient, špatné návyky, alergické reakce na některé léky atd.

Při vyšetření pacienta může lékař okamžitě podezření na myelom, zde jsou její charakteristické znaky:

  1. Nádory na kostech a svalech.
  2. Vzhledem k nízké srážlivosti krve se pozorují krvácení.
  3. Anemický vzhled tváře.
  4. Protože srdce pracuje s větší silou, dochází k rychlému pulzu.

Pro tyto symptomy lékař předepisuje směr pro obecné a biochemické krevní testy, myelogramy, obecnou analýzu moči, rentgenové záření nebo počítačovou tomografii kostí.

Celková analýza krve se provádí ráno na prázdném žaludku, krev se odebírá z prstu nebo z žíly. Pokud osoba má myelom, pak:

  • zvyšuje ESR;
  • Snižuje počet červených krvinek;
  • snížená počet krevních destiček;
  • snížil počet leukocytů, retikulocytů, neutrofilů;
  • hladina monocytů stoupá;
  • Hladina hemoglobinu klesá, plazmatické buňky se objevují v krvi.

Biochemický krevní test je určen k určení léze orgánu. Krev je z rány odebrána na prázdný žaludek. Pokud celkový protein vzroste, sníží se obsah albuminu, zvýší se vápník, kyselina močová, kreatinin a močovina, to vše naznačuje přítomnost plasmacytomu.

Myelogram (trepanobiopsy). Tato analýza je zaměřena na studium vlastností kostní dřeně. Pomocí speciální jehly se v oblasti hrudníku provádí punkce a extrahuje se vzorek kostní dřeně. Buňka kostní dřeně se dále zkoumá pod mikroskopem.

Markery myelomu. Pokud se v krvi nacházejí paraproteiny, které nejsou pozorovány u zdravých lidí, pak se jedná o onemocnění.

Obecná analýza moči. Analýza se provádí ráno po sprchování nebo umytí pohlavních orgánů. Příznaky, které indikují přítomnost myelomu v krvi:

  • zvýšení relativní hustoty;
  • přítomnost červených krvinek;
  • přítomnost vysoké koncentrace bílkovin v moči;
  • v moči jsou válce;
  • přítomnost paraproteinů.

X-paprsky kostí k identifikaci poškozených oblastí na nich. Počítačová tomografie spirálovou metodou (SCT) je volumetrický rentgenový paprsek z různých stran, který umožňuje podrobně studovat poškození kostí.

Léčba myelomu

Po diagnóze je předepsána léčba. Skládá se z několika etap a metod:

  1. Chemoterapie zahrnuje zavedení speciálních toxinů do těla, které zabíjejí rakovinové buňky.
  2. Radiační léčba: plazmatické buňky v krvi jsou usmrceny použitím ionizačních paprsků.
  3. Chirurgická intervence se provádí pomocí jednotlivých plazmocytů, které postihují kostní tkáň, v tomto případě je poškozená kosti provozována.
  4. Terapie zaměřená na odstranění dalších projevů onemocnění. Za tímto účelem jsou anestetika předepsána v závislosti na bolesti pacienta. Terapie je zaměřena na normalizaci vápníku v krvi a eliminuje selhání ledvin. Doporučuje se, aby pacient vypil více tekutiny. Dieta by měla mít nízký obsah bílkovin. Pokud je v krvi vysoká hladina močoviny, předepisuje se hemodialýza.

Jaké jsou předpovědi myelomu krve

Kompletní obnovení s touto diagnózou se téměř nikdy neobjeví. Pokud byla nemoc diagnostikována v počátečním stádiu a byl pozorován jediný nádor, lze provést následující opatření:

  1. Pokud je to možné, proveďte transplantaci kostní dřeně.
  2. Odstraňte poškozenou kost.
  3. Transplantace kmenových buněk a současná chemoterapie s melfalanem. Tato metoda nemusí být všem schopná odolat, protože je považována za velmi toxickou.

Kompletní léčbu nemůže zaručit žádný lékař, ale prodloužená remise je možná za několika podmínek:

  • včasná diagnostika onemocnění;
  • pacient neměl žádné chronické onemocnění;
  • dobrá snášenlivost cytotoxických léků;
  • dobrá snášenlivost léčby bez jakýchkoli vedlejších účinků.

Léčba by měla být individuálně vybírána a měla by být komplexní povahy.

Správně provedená chemoterapie a léčba steroidními hormony umožní dosažení remise po dobu 2-4 let, což je s touto chorobou spousta.

Při provádění všech lékařských doporučení je možné žít dalších 10 let. Přesto je však třeba si uvědomit, že míra úmrtnosti v této chorobě přesahuje 70%, zejména u starších osob.

Myelomová nemoc

U myelomu dochází k akumulaci změněných plazmatických buněk v kostní dřeni a v kostech a dochází k narušení tvorby normálních krevních buněk a struktury kostní tkáně.

Co je myelom?

Toto je neoplastické onemocnění vznikající z buněk krevní plazmy (podtyp leukocytů, tj. Bílých krvinek). U zdravého člověka se tyto buňky účastní procesů imunitní obrany, produkujících protilátky. Myelom se také nazývá myelom. Někdy můžete slyšet o myelomu kostí, myelomu páteře, ledvinách nebo krvi, ale to není úplně správné jméno. Myelomová nemoc již zahrnuje porážku krvetvorného systému a kostí.

Klasifikace myelomu

Nemoc je heterogenní, můžeme rozlišit následující možnosti:

monoklonální gamapatie nejasného původu - je skupina onemocnění, ve kterém je přebytek B-lymfocyty (které krvinky se podílejí na imunitních reakcích), jednoho typu (klon) produkují abnormální imunoglobulinů různých tříd, které se hromadí v různých orgánech a narušit jejich práci (velmi často ledviny trpí).

limfoplazmatsitarnaya lymfom (nebo non-Hodgkinův lymfom), na nichž velký počet syntetizovaných M škody imunoglobulin třídy jater, sleziny, lymfatických uzlin.

plazmocytom je dvou typů: izolované (vliv pouze na kostní dřeň a kost) a extramedulární (nahromadění plazmatických buněk se vyskytuje v měkkých tkáních, jako jsou mandle nebo nosních dutin). Izolovaný plasmacytom kostí v některých případech přechází do mnohočetného myelomu, ale ne vždy.

Vícečetný myelom tvoří až 90% všech případů a obvykle postihuje několik orgánů.

asymptomatický (doutnající, asymptomatický myelom)

Myelom s poškozením anémie, ledvin nebo kostí, tj. s příznaky.

Kód myelomu pro ICD-10: C90.

Stages of myeloma

Stádia se určují v závislosti na množství beta-2 mikroglobulinu a albuminu v séru.

Stupeň 1 myelomu: hladina beta-2 mikroglobulinu je nižší než 3,5 mg / l a hladina albuminu je 3,5 g / dL nebo více.

Stupeň 2 myelom: beta-2 mikroglobulin je mezi 3,5 mg / l a 5 5 mg / l, nebo úroveň albuminu nižší než 3,5, zatímco beta-2 mikroglobulinu pod 3,5.

Myelom fáze 3: hladina beta-2 mikroglobulinu v séru je vyšší než 5,5 mg / l.

Příčiny a patogeneze myelomu

Příčiny myelomu nejsou známy. Existuje řada faktorů, které zvyšují riziko onemocnění:

Věk. Až 40 let myelomu se téměř neovlivní, po 70 letech je riziko vývoje onemocnění výrazně zvýšeno

Muži jsou nemocní častěji než ženy

U lidí s černou kůží je riziko myelomu dvakrát vyšší než riziko u Evropanů nebo Asiatů

Dostupná monoklonální gamapatie. U 1 ze 100 lidí se gamopatie přeměňuje na mnohočetný myelom

Rodinná anamnéza myelomu nebo gamapatie

Patologie imunitního systému (HIV nebo užívání léčiv, které potlačují imunitu)

Účinky radiace, pesticidy, hnojiva

Kostní dřeň za normálních podmínek produkuje striktně definované množství B-lymfocytů a plazmatických buněk. U myelomu dochází k jejich vymýcení, kosti kostní dřeně jsou vyplněny abnormálními plazmatickými buňkami a tvorba normálních leukocytů a erytrocytů se snižuje. Namísto protilátek užitečných v boji proti infekcí produkují takové buňky proteiny, které mohou poškodit ledviny.

Symptomy a příznaky myelomu

Symptomy, které pomohou podezření na myelom:

Bolest v kostech, zejména v žebrech a páteři

Patologické zlomeniny kostí

Časté opakované případy infekčních onemocnění

Výrazná obecná slabost, konstantní únava

Krvácení z dásní nebo nosu, u žen - bohatá menstruace

Bolest hlavy, závratě

Nevolnost a zvracení

Diagnóza myelomu

Je obtížné diagnostikovat, protože onemocnění myelomu nemá žádný zřejmý nádor, který by mohl být zaznamenán, a někdy se choroba obecně nevyskytuje s žádnými příznaky.

Diagnózu myelomu obvykle provádí hematolog. Během výslechu doktor identifikuje hlavní příznaky onemocnění u tohoto pacienta, zjišťuje, zda se jedná o krvácení, bolesti kostí, časté nachlazení. Poté je zapotřebí provést další studie k přesné diagnostice a určení fáze onemocnění.

Klinický krevní test na myelom často indikuje zvýšení viskozity krve a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR). Často se snížil počet krevních destiček a erytrocytů, hemoglobin.

Ve výsledcích krevní zkoušky elektrolytů se často zvyšuje hladina vápníku; podle biochemické analýzy se zvyšuje celkové množství bílkovin, určují se markery renální dysfunkce - vysoký počet močoviny, kreatininu.

Pro vyhodnocení typu a množství abnormálních protilátek (paraproteinů) se provádí krevní test paraproteinu.

V moči je často definován patologický protein (protein Bens-Jones), což je monoklonální lehký řetězec imunoglobulinů.

Na roentgenogramu kostí (lebka, páteř, femorální a pánevní kosti) jsou vidět léze charakterizující myelom.

Přibližování kostní dřeně je nejpřesnějším způsobem diagnózy. Tenký kus kosti trvá kus kostní dřeně, obvykle se provádí punkce v hrudní nebo pánevní kosti. Poté se výsledný materiál prozkoumá v laboratoři mikroskopu pro regenerované plazmové buňky a provede se cytogenetická studie pro detekci změn v chromozomech.

Počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí a PET vyšetření mohou identifikovat oblasti poškození kostí.

Metody léčby myelomu

V současné době se používají různé způsoby léčby, především léková terapie, při které se léky užívají v různých kombinacích.

Cílené léky terapie za použití (bortezomib, karfilzomib (není registrován v Rusku), které jsou vzhledem k účinku na syntézu proteinů způsobit smrt plazmatických buněk.

Léčba biologickými přípravky, jako je thalidomid, lenalidomid, pamildomid, stimuluje vlastní imunitní systém, aby bojoval proti nádorovým buňkám.

Chemoterapie s cyklofosfamidem a melfalanem, které inhibují růst a vedou ke smrti rychle rostoucích nádorových buněk.

Léčba kortikosteroidy (další léčba, která zvyšuje účinek hlavních léků).

Bisfosfonáty (pamidronát, kyselina zolendronová) jsou předepsány ke zvýšení hustoty kostí.

Léky proti bolesti, včetně narkotických analgetik, se používají pro silné bolesti (velmi časté podávání stížností u mnohočetného myelomu), aby se usnadnilo se pacientův stav je aplikován chirurgické techniky a radiační terapii.

Chirurgická léčba je zapotřebí například k fixaci obratlů pomocí desek nebo jiných zařízení, protože dojde k destrukci kostní tkáně včetně páteře.

Po chemoterapii se často provádí transplantace kostní dřeně a nejúčinnější a nejbezpečnější je autologní transplantace kmenových buněk kostní dřeně. Pro provedení tohoto postupu se odeberou vzorky kmenových buněk červené kostní dřeně. Pak se předepisuje chemoterapie (obvykle vysoké dávky protinádorových léčiv), které ničí rakovinné buňky. Po ukončení úplného průběhu léčby se provádí operace k transplantaci dříve odebraných vzorků a v důsledku toho začnou růst normální buňky červené kostní dřeně.

Některé formy onemocnění (zejména "doutnavý" myelom) nevyžadují naléhavou a aktivní léčbu. Chemoterapie způsobuje závažné vedlejší účinky a v některých případech komplikace a účinky na průběh onemocnění a prognózu asymptomatického "doutnavého" myelomu jsou pochybné. V takových případech se provádí pravidelné vyšetření a při prvních známkách zhoršení procesu začněte léčbu. Plán kontrolních studií a pravidelnost jejich vedení lékaře stanoví individuálně pro každého pacienta a je velmi důležité dodržovat tyto podmínky a všechna doporučení lékaře.

Komplikace myelomu

Těžká bolest v kostech, vyžadující jmenování účinných analgetik

Renální selhání s potřebou hemodialýzy

Časté infekční onemocnění, včetně pneumonie

Ředění kostí s zlomeninami (patologické zlomeniny)

Anémie vyžadující krevní transfuzi

Prognóza myelomu

Když je „doutnající“ myelom onemocnění nemůže postupovat po celá desetiletí, ale je třeba pravidelně sledovat pouze lékař na místě známky procesu revitalizace, se vznikem ohnisek kostního úbytku nebo zvýšení počtu kostní dřeně plazmatických buněk větší než 60% ukazuje na zhoršení onemocnění (a zhoršením prognóza).

Přežití u myelomu závisí na věku a obecném zdravotním stavu. V současné době je celkový výhled se stal optimističtější, než tomu bylo před 10 lety, 77 ze 100 pacientů s mnohočetným myelomem lidí bude žít nejméně jeden rok, 47 ze 100 - minimálně 5 let, 33 ze 100 - minimálně 10 let.

Příčiny smrti u myelomu

Nejčastěji vedou ke smrti infekčních komplikací (např., Pneumonie), a fatální krvácení (spojené s sníženým počtem krevních destiček a poruch koagulace), zlomenin kostí, závažnou poruchou funkce ledvin, plicní embolie.

Výživa pro myelom

Dieta s myelomem by měla být různá, měla by obsahovat dostatečný počet zeleniny a ovoce. Doporučujeme snížit spotřebu sladkostí, konzervy a polotovary. Speciální diety nemůže dodržovat, ale protože myelom je často doprovázena anémie, doporučuje se jíst pravidelně železo bohaté potraviny (libové červené maso, papriky, rozinky, růžičková kapusta, brokolice, mango, papája, guava).

V jedné studii bylo prokázáno, že použití kurkumu brání rezistenci na chemoterapii. Studie na myších ukázaly, že kurkumin může zpomalit růst rakovinných buněk. Také přidání kurkuma do jídla během chemoterapie může zmírnit některé z nevolnosti a zvracení.

Všechny změny ve stravě by měly být koordinovány s odpovědným lékařem, zejména během chemoterapie.

Co je myelom krve?

Myelom krve je nebezpečným onkologickým onemocněním, úspěch léčby je určen rychlostí progrese patologie, včasné diagnostiky a včasné léčby.

Myelom - co to je? V řečtině "myelos" znamená "kostní dřeň" a konec "om" je společný všem nádorovým onemocněním. Myelom krve je onkologická patologie, která ovlivňuje systém hematopoézy.

V počátečních stádiích myelomu se v kostní dřeni tvoří maligní buňky, což způsobuje zánět a destrukci kostí - častěji žebra, páteř, lebku. Jak postupuje patologie, zánět proniká do krve a rozvíjí myelom krve. Onemocnění se vyznačuje poklesem viskozity krve a porušením tvorby krevních buněk.

  • Veškeré informace na tomto webu jsou pro informační účely a NENÍ návodem k akci!
  • Můžete si dát DŮKAZNÍ DIAGNOSTIKU jen doktor!
  • Žádáme vás, abyste se nepodnikali samoléčba, ale uveďte schůzku se specialistou!
  • Zdraví pro vás a vaše blízké! Nenechte se odradit

Příčiny

Pokud jde o příčiny onemocnění krve, mezi vědci zatím neexistuje jediný názor. Rizikové faktory jsou stáří, neboť většina pacientů, u kterých je diagnostikována myelomová krev, je starší 60 let. Případy mladých lidí (do 40 let) jsou vzácné.

Vedle věkového faktoru může být vývoj onemocnění způsoben radiační expozicí a dlouhodobým vystavením lidských těl nepříznivým podmínkám prostředí.

K negativním faktorům, které přispívají k rozvoji nemoci, lékaři považují spotřebu velkého množství karcinogenních přípravků, zvládání nezdravého životního stylu, špatné návyky.

Symptomy myelomu

Onemocnění je charakterizováno porušením hematopoézy - zastavuje se tvorba lymfocytů nebo leukocytů v kostní dřeni. Současně dochází k intenzivní reprodukci a distribuci maligních buněk v celém těle. Patogenní buňky jsou uloženy v různých vnitřních orgánech ve formě zánětlivých ložisek.

Leukocyty plní základní funkci ochranných mechanismů těla a ukončení jejich výroby vede k téměř úplnému snížení imunity. Tělo ztrácí schopnost bojovat s bakteriemi pocházejícími z prostředí a virů. Proto je myelom krve doprovázen konstantními infekčními a zánětlivými onemocněními vnitřních orgánů.

Hlavní příznaky, pro které se pacienti stěžují, jsou:

  • silná bolest v kostech (zejména v oblasti páteře a žeber);
  • citlivost na zlomeniny;
  • obecná malátnost;
  • opakující se nachlazení;
  • nervové poruchy;
  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zácpa, potíže v procesu vyprazdňování močového měchýře a střev;
  • výrazné snížení imunity.

Někdy vzhled malých výrůstků na sliznicích (např. Ústní dutina). Uvedené znaky jsou však charakteristické pro jiné patologie. Navíc v počátečních stádiích onemocnění může nastat bez vnějších klinických projevů. Proto jsou počáteční stadia patologie velmi obtížné diagnostikovat.

Diagnostika

Pro diagnózu podstoupí pacient kompletní vyšetření, předá analýzu moči a krevní test. Složení krve je důkladně studováno v laboratoři. Při obdržení varovných výsledků pacienta konzultuje hematolog. Hematolog obvykle předepisuje rozšířený test krve a moči. Biologický materiál se vyšetřuje na přítomnost paraproteinů, které produkují myelomové buňky. Rovněž jsou předepsány rentgenové snímky a biopsie kostní dřeně.

Rentgenové záření může detekovat změny kostní tkáně způsobené myelomem. Obvykle je pro oblast lokalizace bolesti předepsán rentgen, častěji - páteř, hrudník, lebka, méně často - ramena, pánve nebo nohy. V některých případech je předepsáno zobrazení magnetické rezonance nebo počítačová tomografie.

Pro identifikaci myelomových buněk se provede biopsie kostní dřeně. Biologický materiál se odebírá z hrudní kosti nebo ze zadní plochy pánevní kosti v lokální anestézii se speciální injekční stříkačkou, jejíž jehlu se vloží do kosti. Postup trvá čtvrt hodiny.

To, že pacient pocítil nepríjemné pocity během postupu, dostal hypnotickou drogu krátkého účinku. Během manipulace pacient spí. Po proceduře se doporučuje úleva od bolesti.

Video: O myelomu

Způsoby léčby

Léčba myelomu je zaměřena na destrukci buněk myelomu. Vykonává se ve specializovaných hematologických nemocnicích. Výběr schématu specifické terapie závisí na charakteristice průběhu a stavu onemocnění, obecném stavu pacienta, věku a dalších faktorech.

Jaká je střední délka života s mnohočetným myelomem?

Chemoterapie

Chemoterapie je hlavní metodou léčby myelomu v krvi a zahrnuje užívání léků, které zabraňují reprodukci maligních buněk a zničí je. Léčiva se injektují do krve, přímo působí na myelomové buňky.

Průběh chemoterapie se obvykle provádí několik dní s intervalem 20-30 dní. Po ukončení chemoterapie nastane přestávka. Během tohoto období pacient pokračuje v krvinkách, podle nichž odborník koriguje další léčbu. Každý cyklus chemoterapie se provádí v nemocnici.
Široce užívaný přípravek "Melphalan" (roztok pro intravenózní podání nebo tablety) v kombinaci se steroidním hormonem - "Prednisolonem".

Kvapkané intravenózní podávání léků se provádí pod celkovou nebo lokální anestezií. Pozdní stadia onemocnění vyžadují agresivní chemoterapii s rostoucí dávkou léků, což může vést k závažným nežádoucím účinkům (například vypadávání vlasů).

Celková délka kurzu je 4-6 měsíců. K prevenci recidivy onemocnění jsou předepsány interferonové přípravky.

Transplantace kmenových buněk

Použití vysokých dávek protinádorových léčiv potlačuje hematopoézu. Proto před zahájením chemoterapie se užívají kmenové buňky. Po kurzu chemoterapie se do těla vstříknou kmenové buňky.

Během transplantace dochází k vysokému zatížení organismu. Proto má tento postup řadu věkových omezení (pacientů starších 65 - 70 let) a obecné ukazatele stavu pacienta.

Radioaktivní ozařování

Radiální vlnová terapie je zaměřena na zacílení destrukce nádorových buněk v kostech. Jednou nebo dvakrát se provádí.

V pozdních stadiích onemocnění se celé tělo pacienta ozáří dvěma postupy s intervalem několika dnů. Někdy se ozáření provádí jako přípravná fáze před transplantací kmenových buněk.

Zde jsou hlavní příčiny myelomu.

Předpověď počasí

Pokud jde o otázku, zda je možné definitivně vyléčit, nelze jednoznačně odpovědět.
Prognóza onemocnění ovlivňuje rychlost vývoje.

Podle rychlosti progrese je myelom krve rozdělen do 3 forem:

  • pomalou formou. Prognóza léčby je příznivá. Vnitřní orgány nejsou ovlivněny, zotavení je relativně rychlé. Prognóza léčby je příznivá;
  • aktivní forma. Je zaznamenáno intenzivní distribuce maligních buněk na vnitřní orgány. Prognóza je příznivá pouze za podmínky včasné detekce patologie a včasné léčby;
  • aprogresivní forma. Malígní buňky se množí a rozšiřují skrz kostní tkáň a vnitřní orgány rychle. Prognóza léčby agresivní formy myelomu je velmi nepříznivá.

Myelom krve

Myelomem krve je onkologické onemocnění v oběhovém systému, které úzce souvisí s leukemií a lymfomem. Patologie je jednou z onemocnění, která se obtížně léčí. Nicméně, mnohočetný myelom krve není verdikt a moderní metody umožňují dosažení stabilní remise procesu. Nemoc je diagnostikován u pacientů starší věkové skupiny (většinou - 65-70 let).

Vlastnosti tohoto typu onkologie

Znalost stadia myelomu je nezbytná pro vymezení nejúčinnější léčby

Myelom se říká rakovina krevního původu, onemocnění se objevuje v důsledku poruchy funkce bílých plazmatických buněk a začátku jejich aktivního, anomálního rozdělení. Ve zdravém těle jsou odpovědní za tvorbu protilátek proti virům a infekcím.

Mutované buňky začínají produkovat škodlivé proteiny, které se postupně hromadí po celém těle. Rychle se množí v kostní dřeni a složky, které vylučují, zničí zdravou kostní tkáň a vedou k osteoporóze (křehké kosti) a častým zlomeninám. Další vývoj onkologického procesu vede k porážce patogenních buněk jiných částí těla.

V závislosti na povaze prevalence je myelom krve rozdělen do tří typů. Může to být:

Klasifikace se týká buněčné kompozice, takže může být:

  • malobuněčný;
  • polymorfonukleární;
  • plasmacytic;
  • plasmablastické.

Oddělená patologie a povaha jejího toku se děje:

Existuje mnoho dalších typů klasifikace onemocnění, které jsou důležité v diagnostice, předpovídají chování buněk a určují nejoptimálnější průběh léčby.

Jaké příčiny vedou k onkologii

Doposud lékaři nemohou přesně odpovědět na otázku, co přesně způsobuje vývoj krve myelomu, bylo možné identifikovat pouze skupinu nebezpečných faktorů, které mohou na úrovni buněk vyvolat negativní změny. Zahrnují:

  1. věk (stárnutí těla);
  2. oslabení imunity;
  3. genetická predispozice k onkologickým onemocněním;
  4. špatná ekologie;
  5. expozice ionizujícímu záření;
  6. kontakty s karcinogeny;
  7. škodlivé pracovní podmínky (kontakt s ropnými produkty je obzvláště nebezpečný);
  8. nezdravý životní styl.

Symptomy této patologické nemoci

Symptomy myelomu v krvi se nemohou projevit po dlouhou dobu, což vede k pozdní diagnóze. První věc, která je pozorována, je vzhled slabosti a zvýšené únavy těla. To je spojeno s vývojem anémie.

Dalším znakem je bolest, která se objevuje v kostech a v páteři. Jsou spojeny s vývojem onemocnění. S dalším rozvojem patologie se jejich intenzita neustále zvyšuje. Stálé vystavení nemocných buněk kostní tkáni vede ke zvýšení křehkosti kostí, k zlomenině může dojít i při malém zatížení.

Onemocnění vede k rozvoji hyperkalcémie (proces zvyšování obsahu vápníku v krvi). Tento problém, který se soudí podle názorů pacientů s myelomem krve, vede ke skutečnému utrpení (častá zácpa, zvýšená žízeň, dysfunkce ledvin). Na základě tohoto jevu mohou být u pacientů zmatené myšlenky a vědomí. V některých případech může dojít ke znecitlivění končetin, brnění v nohách a rukou.

Organismus se stává velmi citlivým na infekční onemocnění, což se vysvětluje poklesem schopnosti imunitního systému. Celková kvalita života se zhoršuje (spánek, chuť k jídlu, aktivita klesá).

Jaké postupy zahrnují diagnostiku

Lékař může nejčastěji podezření na vývoj v krvi myelomu podle některých přeceňovaných parametrů celkové analýzy (zvýšený ESR, vysoký obsah vápníku, zvýšený kreatinin), když je protein detekován v moči.

Krevní test na léčbu rakoviny krve je často nejdůležitějším diagnostickým postupem

S takovými podezřeními jsou stanoveny hlubší laboratorní testy, biochemická analýza, odběr kostní dřeně (a následná biopsie) a také postupy vyšetření hardware. Povinné rentgenové vyšetření kostí (charakteristické změny jsou často vidět na obrázcích), pak lze zobrazit CT nebo MRT.

Diagnostický program nutně zahrnuje imunoelektroforézu (zvláštní druh imunologického vyšetření bílkovin v krvi a moči).
Objednejte si náklady na léčbu v Izraeli

Myelomová nemoc

Pokud dochází k progresi onemocnění krve myelomem, destrukce plazmatických buněk v kostní dřeni, která se mění a získává maligní povahu. Onemocnění se týká paraproteinemické leukémie, má druhý název "Rakovina krve". Příroda je charakterizována nádorovým novotvarem, jehož velikosti rostou v každém stadiu onemocnění. Diagnóza je obtížné léčit, může to mít za následek neočekávaný smrtelný výsledek.

Co je myelom?

To je abnormální stav nazvaný "Rustitzky-Kahlerova nemoc" zkracuje očekávanou délku života. V patologickém procesu se rakovinné buňky dostanou do systémového oběhu, podporují intenzivní produkci patologických imunoglobulinů - paraproteinů. Tyto specifické proteiny, které jsou transformovány na amyloidy, jsou uloženy v tkáních a narušují práci tak důležitých orgánů a struktur jako jsou ledviny, klouby, srdce. Celkový stav pacienta závisí na stupni onemocnění, počtu maligních buněk. Pro diagnózu je nutná diferenciální diagnostika.

Samostatný plasmacytom

Plazmatický karcinom této odrůdy se vyznačuje jediným zaměřením patologie, které se lokalizuje v kostní dřeni a lymfatické uzlině. Pro stanovení správné diagnózy myelomu je zapotřebí provést řadu laboratorních studií, vyloučit rozšíření více ohnisek. U myelomových kostních lézí jsou příznaky podobné, léčba závisí na stupni patologického procesu.

Vícečetný myelom

S touto patologií se několik struktur kostní dřeně okamžitě stává ložiskem patologie, která rychle postupuje. Symptomy mnohočetného myelomu závisí na stupni léze a pro přehlednost tematických fotografií, které vidíte níže. Myelom krve postihuje tkáně obratlů, lopatky, žebra, ilikální křídla, kosti lebky související s kostní dřeně. U tak maligních nádorů není klinický výsledek pro pacienta optimistický.

Etapy

Pokročilý Bence-Jonesův myelom ve všech stádiích onemocnění je významnou hrozbou pro život pacienta, takže včasná diagnóza je 50% úspěšná léčba. Lékaři rozlišují 3 stupně patologie myelomu, u nichž se výrazné symptomy onemocnění zvyšují a zhoršují:

  1. První fáze. V nadměrné koncentraci vápníku v krvi, nevýznamné koncentraci paraproteinů a bílkovin v moči, index hemoglobinu dosahuje 100 g / l, objevují se příznaky osteoporózy. Zaměření patologie je jedno, ale postupuje se.
  2. Druhá fáze. Foci lézí se množí, koncentrace paraproteinů a hemoglobinu klesají, hmotnost rakovinných tkání dosahuje 800 g. Převládají jednotlivé metastázy.
  3. Třetí etapa. Progrese osteoporózy v kostech, v kostních strukturách se vyskytují 3 nebo více ložisek, koncentrace bílkovin v moči a maximalizuje se vápník v krvi. Hemoglobin se patologicky snižuje na 85 g / l.

Příčiny

Myelom kostí postupuje spontánně a doktoři nemohli určit etiologii patologického procesu až do konce. Jedna věc je známa: lidé jsou vystaveni radiaci. Statistické údaje uvádějí, že počet pacientů po expozici takovým patogenním faktorem se občas zvýšil. Na základě výsledků dlouhodobé léčby není vždy možné stabilizovat celkový stav klinického pacienta.

Symptomy myelomu

Při lézích kostní tkáně u pacienta je první věcí anémie nevysvětlitelné etiologie, které není možné korigovat ani po léčebném režimu. Charakteristické příznaky jsou výrazná bolest v kostech, výskyt patologické zlomeniny není vyloučen. Jiné změny v celkovém zdravotním stavu v průběhu progrese myelomu jsou uvedeny níže:

  • časté krvácení;
  • porucha srážení krve, trombóza;
  • snížená imunita;
  • bolestivost myokardu;
  • zvýšené množství bílkovin v moči;
  • nestabilita teplotního režimu;
  • syndrom selhání ledvin;
  • zvýšená únava;
  • závažné příznaky osteoporózy;
  • zlomeniny páteře v komplikovaných klinických obrazech.

Diagnostika

Od té doby Poprvé je onemocnění asymptomatická a není diagnostikována včas, lékaři odhalují již komplikace myelomu, podezření na selhání ledvin. Diagnostika zahrnuje nejen vizuální vyšetření pacienta a palpaci měkkých kostních struktur, navíc je nutné podstoupit klinické vyšetření. Jedná se o:

  • hrudník a kostní rentgen pro stanovení počtu nádorů v kostech;
  • aspirační biopsie kostní dřeně pro kontrolu přítomnosti rakovinných buněk v myelomové patologii;
  • trepanobiopsy - studie kompaktní a houbovité látky odebrané z kostní dřeně;
  • Myelogram je nezbytný pro diferenciální diagnostiku jako informační invazivní metodu;
  • cytogenetické studie plazmatických buněk.

Léčba myelomu

V nekomplikovaných klinických snímcích z chirurgických metod se používá: transplantace dárce nebo vlastní kmenové buňky, vysoce dávkovaná chemoterapie s použitím cytostatiky, radiační terapie. Hemosorpce a plazmaforéza jsou vhodné pro hypervisualní syndrom, rozsáhlé poškození ledvin, renální insuficienci. Léčebná terapie trvající několik měsíců s myelomovou patologií zahrnuje:

  • anestetika pro odstranění bolesti v kostech;
  • antibiotika řady penicilinu s opakujícími se infekčními procesy uvnitř a intravenózně;
  • hemostatika pro kontrolu intenzivního krvácení: Vikasol, Etamsilat;
  • cytostatika pro snížení objemu nádorů: Melphalan, Cyclophosphamide, Chlorbutin;
  • glukokortikoidy v kombinaci s bohatým nápojem ke snížení koncentrace vápníku v krvi: Alkeran, Prednisolon, Dexamethason.
  • imunostimulanty s obsahem interferonu, pokud byla choroba doprovázena snížením imunity.

Pokud rostoucí maligní nádory vznikají zvýšený tlak na sousední orgány s následnou dysfunkcí, lékaři se rozhodnou urgentně odstranit takový patogenní nádor chirurgickými metodami. Klinický výsledek a potenciální komplikace po operaci mohou být nejvíce nepředvídatelné.

Výživa pro myelom

Pro snížení výskytu onemocnění by léčba měla být včasná a dieta obsažená v komplexním schématu. Dodržujte tuto výživu po celou dobu života, zejména s další exacerbací. Zde jsou cenné doporučení dietních odborníků pro plasmacytózu:

  • snížit na minimum spotřebu bílkovinných potravin - není povoleno více než 60 g bílkovin denně;
  • vyloučit z denní dávky takové potraviny jako fazole, čočka, hrach, maso, ryby, ořechy a vejce;
  • Nejíst potraviny, u kterých může pacient vyvstávat akutní alergické reakce;
  • pravidelně užívají přírodní vitamíny, dodržují intenzivní terapii vitaminem.